Paraphimosis היא מחלה האופיינית רק לגברים, מכיוון שהיא מעיכה של העורלה של העטרה הפין. מצב זה מסוכן מאוד לגבר. זה יכול להפוך למגוון של סיבוכים בלתי הפיכים בהיעדר טיפול בזמן בפראפימוזיס.
מאפיינים של פתולוגיה
פרפימוזיס אינו שייך לקבוצת המחלות העצמאיות, תופעה זו היא דווקא תוצאה של פימוזיס חמור או מחלה אחרת הפוגעת באיברי המין הזכריים, שלא נרפאו לחלוטין או עוררו סיבוך.
פרפימוזה יכולה להופיע במהלך אוננות (במיוחד בגיל ההתבגרות), במהלך קיום יחסי מין, במהלך הליכי היגיינה יומיומיים.
בפראפימוזה, ראש הפין נלחץ מאוד על ידי העורלה, וכתוצאה מכך נפיחות. במצב כזה, העורלה נחתכת לאיבר המין. בְּכָךהנפיחות הנובעת מחמירה.
הטיפול בזמן בפראפימוזיס אצל בנים חשוב (תמונה של הפתולוגיה אינה מוצגת מסיבות אתיות).
כלומר, זה סוג של מעגל קסמים. ניתן לשבור אותו רק באמצעות טיפול חירום, שידרוש עזרה של רופאים מוסמכים. הימנעות מהשלכות לא נעימות, ולפעמים מסוכנות, אפשרית רק אם הרופאים מתקנים את הפראפימוזה, כלומר מחזירים את העורלה למקומה המקורי. בהיעדר הפחתה, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:
- הופעת כיבים באיבר המין, המעוררים תהליך דלקתי.
- נקרוטיזציה של רקמות ראש הפין, כריתתן לאחר מכן.
אם הפראפימוזיס לא מזוהה בזמן, הפתולוגיה תתחיל להתקדם במהירות. במקרים כאלה, זה הופך להיות חמור, קשה לטיפול. לעתים קרובות, עם מהלך מורכב של המחלה, מצביעים על דיסקציה של העורלה.
פרטים נוספים על הטיפול בפראפימוזיס יידונו להלן.
סיבות להתרחשות
הגורם העיקרי לפראפימוזיס נחשב לפימוזיס מולד או נרכש. אם מצב הבריאות של גבר תקין, אזי הסדינים החיצוניים והפנימיים של העורלה מופרדים באופן עצמאי. זה קורה מלידה של ילד ועד להתבגרותו. אצל בנים שזה עתה נולדו, לעתים קרובות נצפה פימוזיס פיזיולוגי, שהוא הדבקה של הסדין הפנימי של העורלה וראש הפין. עם נסיגה מוקדמת של העורלה והסרת ראש הפין,לפתח פימוזיס אמיתי.
Paraphimosis, בתורה, מתרחשת על רקע פימוזיס, שנמצאת בשלב השני או השלישי. פחות נפוץ בצורה הראשונה. בדרגה הרביעית של פימוזיס, לא מתפתחת פרפימוזיס. זאת בשל העובדה שחשיפת הראש אינה אפשרית יותר.
אצל בנים, פרפימוזיס מתרחשת, לרוב במהלך הליכי היגיינה. למשל, כאשר נעשה ניסיון להזיז את העורלה אל מעבר לסולקוס העטרה. אצל גברים מבוגרים, פרפימוזיס יכולה להתרחש במהלך קיום יחסי מין או אוננות.
סיבות אחרות
בנוסף, הגורמים לפראפימוזיס כוללים:
- פירסינג באברי המין;
- עגבת ראשונית;
- צנתור השופכה הכולל נסיגה מאולצת של העורלה;
- קושי להחזיר את העורלה למקומה;
- רסן לא גמיש וקצר.
ככל שהטיפול בפראפימוזיס יתחיל מוקדם יותר בגברים, כך הוא יצליח יותר.
סימפטומטיקה
הסימן הברור ביותר לפראפימוזיס הוא נפיחות הנגרמת על ידי גודש ורידי ולימפתי עם לחץ מוגזם על ראש הפין. במצב זה, העורלה נראית כמו רולר נפוח, הממוקם ישירות מתחת לראש. על רקע הנפיחות, גם ראש הפין עצמו גדל בגודלו.
התסמין הבא של פרפימוזיס הוא כאב מובהק, ראש כחול. הכאב, במקביל, מתגבר אם מתרחש אפילו מגע קל או חיכוך. במקרים מסוימים, המטופל עלול להיתקל בקושימתן שתן.
לפעמים הבעיה נמשכת לאחר טיפול פרפימוזיס.
בילדות
הגורם העיקרי לפראפימוזיס אצל בנים, כמו גברים בוגרים, הוא פימוזיס. בשל היעדר חיי מין בילדים, ניתן לשלול גורמים אחרים להתרחשות הפתולוגיה. ראש הפין עם פימוזיס אינו מוסר לחלוטין. אם זה קורה, אז העורלה מפרה ולוחצת אותה.
פראפימוזיס של ילדים ממשיך בדומה למבוגר ומלווה בהופעת שני סימנים אופייניים - כאבים עזים וראש הפין הכחול. ככל שהנפיחות בולטת יותר, כך תחושת הכאב שחווה הילד גדלה. אם הילד לא מרגיש כאב, אבל יש כחול ונפיחות, אז אנחנו יכולים לדבר על תחילתו של נמק רקמות.
אם פימוזה של נער מאובחנת במהלך ההתבגרות, רופאים רבים ממליצים לתקן את הפתולוגיה הזו בניתוח. זה עוזר למנוע התפתחות של paraphimosis.
טיפול בפראפימוזיס
הטיפול מתבצע בשתי שיטות:
- טיפול כירורגי. טיפול ניתוחי מובן כביטול הפתולוגיה על ידי ניתוח. במהלך הניתוח חותך המנתח את העורלה ובכך מפסיק את המעיכה של ראש הפין. לאחר מכן מגיעה תקופה של שיקום וריפוי פצעים. לאחר ריפוי מלא של הרקמות המנותחות, יש לציין ברית מילה או שיקום של העורלה. בטיפול בפראפימוזיס, ניתוחמתקיים לעתים קרובות מאוד.
- טיפול שמרני. טיפול שמרני מובן כהליך כגון הפחתת הפראפימוזיס. כדי להעלים נפיחות, מורחים קור על איברי המין של המטופל, ולאחר מכן מכוונים את הראש בצורה פיזית. הליך ההפחתה כואב ביותר, ולכן מנתחים משתמשים בהרדמה מקומית. לטיפול שמרני בפראפימוזיס יש חסרון משמעותי - המחלה עלולה להופיע שוב.
חיסול הפראפימוזה
בבחירת שיטת טיפול, הרופא מסתמך על מידת ההתפתחות של הפתולוגיה. אם הפראפימוזה נמצאת בשלבים מוקדמים, אז ניתן לצפות לתוצאה חיובית מטיפול שמרני. אם המחלה מתקדמת, ניתנת העדפה לסוג הטיפול הכירורגי.
טיפול בפראפימוזיס בבית
חשוב לציין שאי אפשר להיפטר מהפראפימוזיס וביטוייה בעזרת טיפול ביתי. ניתן להשתמש במגוון תרופות מסורתיות אך ורק כדי להפחית את חומרת התסמינים כגון נפיחות של רקמות הפין וכאבים חמורים.
אסור בתכלית האיסור להגדיר פרפימוזיס לבד ובבית. חשוב להבין שהפחתה היא תהליך כואב מאוד הדורש הרדמה מקומית. יתרה מכך, ההליך דורש מיומנויות מסוימות שיש לאורולוגים מוסמכים.
לכן, ניתן להשתמש ברפואה מסורתית רק עד לביקור הרופא,כדי להקל על הסימפטומים. קודם כל, יש להחיל קור על הראש הפגוע. אפשרויות מרובות?
- ניתן למרוח מטלית כותנה פשוטה ספוגה במים קרים על הפין.
- מותר למרוח מיכלים שונים מלאים במים קרים או קרח על איברי המין. חל איסור מוחלט למרוח קרח טהור על ראש הפין. זה יכול להוביל לתוצאות שליליות. אם אין מיכל בהישג יד, אתה יכול למרוח קרח, לאחר שעוטפת אותו באיזה מטלית נקייה.
- ניתן גם למרוח תחבושת של גזה, אשר מורטבת מראש בתמיסה מימית של מלח. כדי להכין אותו, אתה צריך שלוש כפות של מלח, אשר מומס במים חמים בנפח של 1 ליטר. אין ספק, דחיסה כזו לא יכולה להיקרא קרה. עם זאת, תמיסת מלח משחררת ביעילות את הכאב. אסור להשתמש בשיטה זו במקרים בהם קיימים נגעים כיבים על הפין.
יש לשים לב שיש למרוח קומפרסים וחבישות לפרק זמן קצר - עד 30 דקות. אחרת, ההשפעה ההפוכה עלולה להתרחש - הכאב יגבר.
כאמצעי נוסף בטיפול בפראפימוזיס אצל בנים וגברים, ניתן להשתמש במרתח צמחים. חליטות של קלנדולה, רצף, קמומיל יהיו יעילים. ניתן להשתמש בצמחי מרפא בנפרד או בשילוב. מרפאים עממיים ממליצים, למשל, על המתכון הבא:
- קצוץ חלקים שווים קמומיל וקלנדולה.
- שפוך שתי כפות מחומרי הגלם שהתקבלו עם מים בכמות של ליטר אחד, מביאים את התערובת לרתיחה, מרתיחים 15 דקות ולאחר מכן משאירים ל-40 דקות.
- לאחר שהמרתח התקרר למצב חם, הוא משמש לתחליבים. התחליב נעשה למשך 45 דקות, ולאחר מכן הם מתחילים למתוח את העורלה.
תקופת החלמה ומניעה
במהלך תקופת ההחלמה לאחר הפראפימוזיס, נרשמות אנטיביוטיקה ותרופות כאב.
משך תקופת ההחלמה אינדיבידואלית למדי: תקופת השיקום נעה בין שבועיים לחודשיים. בילדים ובמטופלים צעירים, תקופת ההחלמה היא כחודש, עקב תהליכי התחדשות: ככל שהמטופל צעיר יותר, כך הפצע מחלים מוקדם יותר. ביום העשירי, זה מחלים חלקית וניתן לחבוש פעם ביום.
למניעת פרפימוזיס ומצבים טראומטיים אחרים, חשובה תשומת הלב של ההורים לבריאותם של ילדים ומתבגרים. ביקורים קבועים אצל האורולוג וחינוך מיני יאפשרו זיהוי וביטול בזמן של חריגה פיזיולוגית מינורית זו מהנורמה. אם הפימוזיס לא בוטלה מסיבה כלשהי, ההורים צריכים לשמור על תהליך מתן השתן תחת השגחה מיוחדת ולא להתעלם מתלונות התינוק על כאבים באיבר המין.
גברים בוגרים מינית המאובחנים עם פימוזיס פיזיולוגי או נרכש, על מנת למנוע סיבוכים, יש צורך לנטוש את האונאניזם. עם גדליש לשים לב אפילו לסימנים קלים של דלקת במערכת גניטורינארית, להקפיד על היגיינה ובטיחות חיי המין.
מסקנה
יש לזכור שהמחלה היא מחלה המאיימת בסיבוכים חמורים, עד לכריתת הפין. אם מופיע סימן כלשהו לפתולוגיה, חשוב לפנות ללא דיחוי לאורולוג ולא להתנסות בשיטות של טיפול עצמי בפראפימוזיס.
