אחת השיטות המודרניות ביותר לחקר רקמות ואיברים אנושיים היא טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות, או MSCT. מה זה ומה עיקרון הלימוד?
MSCT נחשב לאחד מסוגי ה-CT (טומוגרפיה ממוחשבת). יש להם אותו עיקרון של בדיקה: באמצעות קרינת רנטגן, המשתמשת בהבדל בקליטת הקרניים על ידי רקמות בצפיפות שונות, הטומוגרפיה בוחנת את גופו של המטופל בשכבות. אבל MSCT משתמש במערך דו מימדי של גלאים, בעוד ש-CT משתמש בבדיקות ליניאריות.
מערך החיישנים הדו-ממדי של הטומוגרפיה הרב-פרוסות, הנע בספירלה סביב המטופל, מאפשר להשיג מספר שברים בו-זמנית, מה שמאפשר צילום תמונות של אזורים גדולים במהירות גבוהה. הפרגמנט המתקבל מעובד ומוצג בצורה רגילה או תלת מימדית. המהירות הגבוהה של הבדיקה מקלה על האבחנה של חולים קשים ומאפשרת לערוך ניגודיות בין הכלים.
MSCT משמש בהצלחה בחקר מחלות אונקולוגיות, לב וכלי דם ומחלות זיהומיות, כמו גם במקרה של נזק חמור למערכת השרירים והשלד ודימום לתוך רקמות ואיברים עקב פציעות.
מהן האינדיקציותלפגישה של MSCT?
איבחון מודרני של מחלות רבות אינו מתקבל על הדעת ללא MSCT. מה מגלה בדיקה זו ולאילו אינדיקציות מצוינת טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות?
אם למטופל יש שתלים המכילים מתכת, אז רק אבחון בטומוגרפיה מרובה פרוסות יעזור, ו-MRI ו-CT הם התווית נגד. במחלות הדורשות טיפול חירום או מלוות בתסמונת כאב חמור, כאשר אדם אינו מסוגל פיזית לשכב בשקט במשך תקופה ארוכה, MSCT תהיה שיטת המחקר הנכונה היחידה. טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות היא הכרחית גם במקרים רפואיים אלה:
1. מאפשר לא רק לאבחן תצורות אונקולוגיות של הכבד, הטחול, הלבלב, שלפוחית השתן, הכליות וניאופלזמות חוץ-איבר של האזור הרטרופריטונאלי וחלל הבטן, אלא גם קובע את מידת הנזק וסוג הגידול: שפיר או ממאיר.
2. נותן אבחנה מדויקת של שברים במערכת השלד, שינויים ניווניים בעמוד השדרה, גרורות בעצמות, מגלה בקע באזור המותני.
3. במקרה של תסחיף ריאתי, הוא קובע הפרעות במחזור הדם ואת מידת הנזק לעורקים גדולים.
4. ניתן להעריך נכון את כל הפציעות הגדולות רק עם סורק מרובה פרוסות.
5. היא מאפשרת לזהות אפילו מוקדים קלים ומבודדים של שחפת.
למה יש צורך בשיפור ניגודיות?
מחקר על טומוגרף רב-ספירלי מאפשר לראות בצורה מושלמת לא רק עצמות ואיברים נושאי אוויר, אלא גם רקמות רכות. זה מאפשר לך לאבחן מחלות קשות בשלבים הראשוניים, למשל, לזהות גידול ממאיר קטן, כאשר עדיין קיימת אפשרות לטיפול כירורגי.
הגברת ניגודיות משמשת כדי להבדיל טוב יותר איברים אנושיים זה מזה, מבנים נורמליים מנאופלזמות פתולוגיות. ישנן שתי שיטות לביצוע MSCT עם ניגודיות: תוך ורידי ובולוס.
בשיטה הראשונה, חומר ניגוד מוזרק לווריד ללא התאמת הזמן והמהירות על ידי טכנאי רנטגן, לאחר מכן מתבצע מחקר. שיטה זו משמשת בסורקים איטיים יותר מהדור הראשון.
בניגודיות בולוס, חומר מיוחד מוזרק באמצעות מזרק-מזרק בזמן ובמהירות מוגדרים. היתרון בשיטה זו הוא שהיא תוחמת את שלבי הניגודיות, מה שהופך את המחקר ליעיל יותר ואת התוצאות לאמינות יותר.
מתי מתבצעת טומוגרפיה ממוחשבת מרובה פרוסות של המוח?
ברפואה המודרנית, לאבחון מחלות מוח, חקר MSCT תופס עמדה מובילה. מה מאבחן המחקר הזה, לאילו תסמינים הוא מבוצע?
MSCT משמש לאבחון בפתולוגיות כאלה:
- תצורות אונקולוגיות של המוח, כמו גם חריגות בופיתוח;
- stroke;
- לחץ תוך גולגולתי גבוה והידרוצפלוס;
- צורה כרונית של אי ספיקת כלי דם;
- פציעה או דלקת במוח;
- שלבים כרוניים ואקוטיים של מחלות של האוזן הפנימית או הסינוסים הפרה-נאסאליים.
עם כאבי ראש תכופים וחמורים, פגיעה בזיכרון, סחרחורת, עליך לפנות לנוירולוג כדי להחליט אם יש צורך ב-MSCT של המוח כדי למנוע שינויים פתולוגיים מסכני חיים באיבר זה. זה חשוב במיוחד לחולים שסבלו מפגיעה מוחית, שבץ מוחי, התקף איסכמי חולף בעבר, או שיש להם את כל הסימנים של מצב טרום שבץ בזמן הפנייה לרופא.
אינדיקציות לטומוגרפיה ממוחשבת רב-ספירלית של חלל הבטן
בעת ביצוע MSCT של חלל הבטן, הרופא מעריך רקמות, איברים ומערכות באזור זה: הכבד, דרכי המרה, כיס המרה, הטחול, הכליות, דרכי השתן, הלבלב ואיברים נוספים. רדיולוג מומחה מנתח את המבנה, הגודל והמיקום של איברים; קיומם של ניאופלזמות פתולוגיות; נוכחות של אבנים באיברים של אזור זה; פונקציונליות של דרכי המרה; מצב בלוטות הלימפה.
אינדיקציות ל-MSCT של חלל הבטן והמרווח הרטרופריטוניאלי:
- תצורות אונקולוגיות ונגעי גידול (גרורות);
- ציסטות, אדנומות ומורסות;
- פציעות חמורות וחשד לנזק לאיברים וכלי דם;
- אורוליתיאזיס;
- שחמת הכבד;
- מחלות של איברי בטן כלשהם;
- תהליכים דלקתיים;
- פתולוגיה של אבי העורקים הבטן והענפים שלו;
- אנומליות של איברים.
מתי נרשם MSCT של איברי החזה?
כדי להעריך את מצב האיברים והרקמות באזור החזה, נעשה שימוש בשיטת המחקר האינפורמטיבית ביותר - MSCT. מה מעריכה בדיקה זו ולאילו מחלות היא מיועדת?
טכניקה זו מאפשרת לנתח ולהעריך את מצבם של איברים ורקמות רכות של בית החזה (ריאות, לב, כלי דם, ושט, קנה הנשימה ועוד), בלוטות לימפה, מבני עצמות.
אינדיקציות עבור חזה MSCT:
- תצורות הגידול והגרורות שלהם;
- אנומליות ומומים בלב ובמערכת הסימפונות הריאה;
- מחלת ריאות מפושטת;
- תהליכים דלקתיים שגרמו לנזק לאיברי בית החזה;
- פציעות חמורות.
נוהל MSCT: המלצות, עלויות והתוויות נגד
לבחינת MSCT, אתה צריך להתלבש בבגדים רפויים. יש להסיר את כל החפצים והתכשיטים הזרים במהלך ההליך, כולל שמיעה או תותבות. יש צורך להפסיק לאכול כמה שעות לפני הבדיקה, במיוחד כאשר משתמשים בשיטת הניגוד.
המחקר אינו כואב לחלוטין, ומינון הקרינה המתקבל הוא מינימלי. ההליך נמשך (בהתאם למורכבות) מ5 עד 30 דקות, דורש חוסר תנועה של המטופל.
השימוש בשיטת הניגוד במחקר, סוג חומר הניגוד וכמותו הם גורמים המשפיעים על עלות ה-MSCT. המחיר תלוי גם במיקום ונפח אזור הבדיקה, משימות אבחון ושירותים נוספים. ניתן לברר את עלות כל MSCT על ידי כניסה לאתר המרפאה שנבחרה או בטלפון. בממוצע, המחירים עבור הליך כזה נעים בין 1.5 ל-11.5 אלף רובל.
התוויות נגד וסיכונים של MSCT
- האכלת נשים אסורה במהלך היום לאחר הכנסת הניגוד;
- מחקר של מטופלות בהריון מבוצע מסיבות בריאותיות;
- בדיקת ילדים מתבצעת רק במקרה חירום והליך שני אסור;
- נדיר ביותר להיות אלרגי לחומרי ניגוד המכילים יוד.
מסקנה
MSCT היא שיטת אבחון חסרת כאב ואינפורמטיבית עם מספר יתרונות:
- מדמיין בצורה מושלמת הן עצמות והן רקמות רכות, כלי דם;
- מהירות גבוהה של בדיקה חשובה במיוחד למקרי חירום חמורים;
- איכות תוצאה טובה יותר, פחות רגישה לתנועת המטופל ועלות נמוכה יותר מ-MRI;
- הליכים זעיר פולשניים מאפשרים לעשות ללא התערבות כירורגית למטרות אבחון;
- חשיפה מינימלית וללא שאריות קרינה לאחר הבדיקה.
