בלוטות הלימפה הן איברים של מערכת החיסון שאחראים להגנה על הגוף שלנו מפני התקפות של גורמים זיהומיים. כאן מתרחש הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים. כאשר הם נכנסים לגוף, הם נכנסים לבלוטות הלימפה יחד עם זרימת הלימפה. ראוי לציין כי איברים אלו נלחמים גם בתאי סרטן. יש כ-600 בלוטות לימפה בגוף האדם.
עם זאת, איברים כאלה סובלים גם ממחלות שונות. לא תמיד ניתן לבצע אבחנה מדויקת. לכן, לעתים קרובות מבוצעת ביופסיה של בלוטות הלימפה. לעתים קרובות זה פשוט הכרחי. מחקר כזה נקבע כדי להבהיר את האטיולוגיה של המחלה או לימפוסטזיס ולימפודמה.
מה זה?
איזה סוג של מחקר זה? ביופסיה של בלוטת לימפה בצוואר, בבית השחי או באזור המפשעה היא הליך נפוץ למדי שנקבע עבור אינדיקציות מסוימות. למעשה, מדובר בהתערבות כירורגית קטנה. בתהליך של ביצוע הליך כזה, הרופא מוציא חלק מהאיבר או את כולו.
ביופסיה היא בדיקת מעבדה לאיתור שינויים פיברוטיים במדיאסטינום, כמו גם בבלוטות הלימפה הצוואריות והמפשעתיות.
אשרתיקים הוקצו?
ביופסיה של בלוטת הלימפה מאפשרת זיהוי בזמן של הפרעות המתרחשות בגוף. לכן, מחקרים דומים מתבצעים עבור אינדיקציות רבות:
- ההליך נקבע כדי לקבוע את האטיולוגיה והממאירות של לימפדנופתיה, אם לא ניתן לקבוע זאת בשיטות אבחון לא פולשניות;
- ביופסיה של בלוטות לימפה מבוצעת עבור לימפדנופתיה המתרחשת במשך זמן רב, גם כאשר המטופל מקבל טיפול הולם;
- אם למטופל יש סימנים של אטיולוגיה גידולית של לימפדנופתיה, למשל, נגעים מתרבים או גרורתיים של מבני בלוטות הלימפה;
- כאשר במהלך הבדיקה הראשונית, מתגלות בלוטות לימפה מוגדלות מאוד, צפופות אך ללא כאבים, המלוות בסימנים של שיכרון כללי של הגוף.
ללא ביופסיה במקרים קליניים אחרים.
למי אסור לבצע ביופסיה?
לביופסיה של בלוטת לימפה בבית השחי, באזור המפשעה או בצוואר יש מספר התוויות נגד, כולל:
- קיפוזיס צווארי של עמוד השדרה, שאינו מאפשר ביופסיה של בלוטת הלימפה הממוקמת על הצוואר;
- אם ישנה קיימת בבלוטת הלימפה עצמה או ברקמות המקיפות אותה;
- עם תסמונת היפו-קרישה, שהיא הפרעת דימום.
ביופסיה של בלוטות הלימפה דורשת התערבות מקצועית. אחרי הכל, איברים אלה הם מרכיבים בהגנה על גוף האדם. הנזק שלהם בנוכחות הפרעות מסוימות יכול רק להחמיר את מצבו של המטופל. לכן, בחר מרפאהלביצוע ניתוח ויש לתת למומחה תשומת לב מיוחדת.
שיטות עיקריות
אז, איך מתבצעת ביופסיה של בלוטות הלימפה? הליך זה יכול להתבצע במספר דרכים. השיטות העיקריות צריכות לכלול:
- פתוח, או חריג;
- puncture;
- aspiration.
לכל שיטה יש מאפיינים, יתרונות וחסרונות משלה. יש לדון עם הרופא מראש בבחירת שיטת הדגימה.
ביופסיית שאיפה
שיטת ביופסיה זו מבוצעת באמצעות מחט עדינה. המכשיר מוחדר בזהירות למבנה בלוטת הלימפה התת עורית הממוקם מתחת ללסת או מעל עצם הבריח, והחומר מוסר להמשך מחקר. ההליך מתבצע באופן בלעדי במרפאות חוץ. ראוי לציין כי במהלך הביופסיה, החולה כמעט ואינו חווה כאב. לכן, שיטת השאיפה משמשת לעתים קרובות מאוד ברפואה המודרנית.
הכלי שבעזרתו מחלצים את החומר עשוי בצורת מחט חלולה דקה. אם בלוטת הלימפה אינה מוחשית, מכשיר אולטרסאונד יכול לקבוע את מיקומה. טכניקה זו משמשת לעתים קרובות לתהליכים זיהומיים או גרורתיים ברקמות.
ביופסיית ניקוב
איך מתבצעת ביופסיה של בלוטות הלימפה במקרה זה? שיטת הפנצ'ר כוללת השגת טור של חומר ביולוגי למחקרים היסטולוגיים שונים.
כדאי לציין זאתהליך כזה מתבצע כמעט באותו אופן כמו שאיפה. ההבדל טמון בכלים. ביופסיית דקירה משתמשת במחט המצוידת במדרן, המספקת כריתה ואחזקה של חומר ביולוגי.
עם זאת, שיטה זו אינה מומלצת לשימוש בפתולוגיות סרטן, מכיוון שהדבר עלול להוביל להתפשטות של תאים מושפעים. בנוסף, ביופסיות מחט ושאיבה לרוב מציגות תוצאות שגויות.
שיטת כריתה
ביופסיה פתוחה של בלוטת לימפה כוללת השגת חומר למחקר נוסף באמצעות התערבות כירורגית. ההליך אורך לפחות שעה. במהלך ההתערבות הרופא עורך חתך קטן שדרכו נכרתים בלוטת הלימפה וחתיכת רקמת חיבור קטנה בעזרת אזמל.
במקרה זה, המטופל מונח על שולחן הניתוחים ולאחר מכן מבצעים הרדמה כללית. המקום בו יבוצע החתך מטופל בחומר חיטוי. לאחר מכן, הרופא ממשיך להסיר את בלוטת הלימפה. לבסוף, החתך נתפר בקפידה, ומורחים עליו תחבושת.
שיטה זו בביופסיה משמשת לעתים קרובות יותר משיטות אחרות. זאת בשל תוכן המידע הרב ביותר, כמו גם מהימנות התוצאות שהושגו. במקרים מסוימים, ביופסיה פתוחה מתבצעת תוך ניתוחית. זה מאפשר אבחון מהיר. אם הרקמות מתבררות כסרטניות, אזי הרופא מבצע התערבות כירורגית ממושכת.
Watchmenבלוטות לימפה
ביופסיית בלוטות הזקיף מבוצעת כדי לקבוע את השכיחות של תהליכים ממאירים, וכן כדי להסיר מספר בלוטות לימפה, לא את כל הקבוצה.
תודות לנוהל זה, ניתן לשמור חלק מאיברי המבנה. בלוטות לימפה זקיף הן אלו המושפעות לראשונה על ידי תאים ממאירים. הנטייה של גידולים לגרורות לאיברים אלו היא בעיה מרכזית בטיפול באונקולוגיה. כיום, ביופסיית בלוטות הזקיף כמעט הפכה להליך סטנדרטי בנוכחות גידול.
מה עלי לעשות לפני ביופסיה?
לפני ביצוע ניתוח כזה, עליך לבקר רופא ולתאר בבירור את מצבך. במקרה זה, אתה צריך לדבר על כל הפתולוגיות ובעיות הבריאות, תגובות אלרגיות. ראוי להזכיר גם הפרעות דימום והריון אם האישה בהריון.
אם למטופל רשום טיפול עם תרופות, אז לפני תחילת הניתוח, עליך לספר על כך למומחה. שבוע לפני ההליך המתוכנן, עליך להפסיק ליטול תרופות הגורמות לגירוי בדם. תרופות אלו כוללות Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
אם נעשה שימוש בהרדמה כללית במהלך הביופסיה, הפסק לאכול ולשתות 10-12 שעות מראש.
אחרי טיפול
ביופסיה של בלוטות לימפה אינה גורמת לכאב, מכיוון שהיא מבוצעת בהרדמה כללית או עםבאמצעות חומרי הרדמה מקומיים. משך הפעולה הוא בין 30 ל-50 דקות.
לאחר ההליך, המטופל יצטרך לסרב להתקלח או אמבטיה, לבקר באמבטיה ובסאונה למשך מספר ימים, מאחר שלא מומלץ להרטיב את המקום בו בוצע הדקירה. כדאי גם להימנע מפעילות גופנית מוגזמת. תוצאת המחקר תהיה מוכנה תוך 7-10 ימים.
מהם הסיבוכים?
לאחר ביופסיה של בלוטות הלימפה, מתפתחים סיבוכים במקרים מסוימים. קודם כל, אל תשכח כי ההליך הוא, למעשה, התערבות כירורגית. למרות שהניתוח נחשב זעיר פולשני, בכל מקרה מתרחשת חדירה לגוף. מסיבה זו כאשר מבצעים התערבות כירורגית כזו, הסיכון לסיבוכים עולה. בין תופעות כאלה נמצא לעתים קרובות:
- סיבוכים זיהומיות;
- סחרחורת או עילפון;
- נזק לרקמות הלימפה והעצבים;
- חוסר תחושה של החלק בגוף שבו נמצאה בלוטת הלימפה שנבדקה;
- דימום שחולף מעצמו לאחר מספר שעות בהיעדר נזק חמור.
לאחר ביופסיה, הרופאים מזהירים את המטופלים שאם מתרחש סיבוך כלשהו, עליהם לפנות מיד לעזרה ממומחים. כדאי לבקר במרפאה גם אם יש נפיחות באזור בלוטת הלימפה לבדיקה, עם חום, חום. אם הכאב לא נעלם אפילו7 ימים לאחר הניתוח יש לפנות לרופא. הסיבה לביקור אצל מומחה עשויה להיות הופעת הפרשות דגנים או מוגלתיות מהפצע שדרכו בוצע הדקירה.
עלות ההליך
העלות של ביופסיה של בלוטות הלימפה תלויה בגורמים רבים. מחיר ההליך יכול לנוע בין 1.5 אלף רובל ל -6.7 אלף רובל. זה במוסדות ציבוריים. באשר למרפאות פרטיות, העלות של ביופסיה של בלוטת לימפה יכולה להיות לפחות 14 אלף רובל.
הליך זה נחשב לבטוח כמעט והשיטה הקלה ביותר לאבחון מחלות והפרעות רבות בגוף האדם. עם זאת, ביופסיה של בלוטות לימפה מחייבת את הסכמת המטופל לניתוח כזה. כמו כן, בזהירות רבה יש לבחור במרפאה וברופא שיבצעו את ההליך. זה יעזור למנוע השלכות וסיבוכים לא רצויים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לסקירות של המרפאה שבה מתבצעת הביופסיה של בלוטת הלימפה. עדיף לבחור באותם מוסדות המאופיינים בחולים לשעבר רק בצורה חיובית.
