רפואה מודרנית מציעה הזדמנויות רבות להעלים או לתקן חריגות טבעיות מטרידות באזור הלסת. לפעמים, כדי להשיג את התוצאה הרצויה, יש צורך רק בתיקון קטן בעזרת מכשירים אורתודונטיים - פלטה, כובעים וכו', אבל לעתים קרובות העניין הוא הרבה יותר חמור, ואנחנו מדברים לא רק על בעיות קוסמטיות, אלא גם על הפרה של הפונקציות החשובות ביותר של הגוף - לעיסה, נשימה, דיקציה. במקרים כאלה, מומלץ למטופל ניתוח אורתוגנטי.
הגדרה
התערבות כירורגית מסוג זה כוללת תיקון הצורה, הגודל, המיקום והיחס של הלסת העליונה והתחתונה. פלסטיק זה מספק תיקון משמעותי של הנשיכה, כמו גם שחזור פרופורציות הפנים. עבור רבים, ניתוח אורתוגנטי הוא האפשרות היחידה.לעשות את החיים קלים יותר ולהיראות טוב.
ההליך כלול בסעיף של כירורגיה פה ולסת ופלסטיק, לפני חמש עשרה שנה טיפול כזה נקבע רק במקרה שבו חריגות במבנה השלד הפריעו לאדם בחיי היומיום: תפקוד הלעיסה, הדיבור וכו' נפגע. כיום ניתוחים אסתטיים הופכים פופולריים יותר ויותר, כאשר ניתוחים אורתוגנטיים וניתוח אף פועלים יחד על מנת להעלים פגמים בפנים המונעים מאדם לנהל חיים מלאים.
תכונות
באופן כללי, יישור שיניים וטיפול אורתוגנטי מכוונים לביצוע משימות דומות, אך במקרה האחרון, יש יותר הזדמנות לבטל בעיות חמורות בכל הנוגע למיקום מחדש של העצמות.
ניתוח אורתוגנתי הוא התערבות כירורגית מן המניין, לכן הוא לא מומלץ לכל מטופל. רק לאחר בדיקה ואבחון מעמיקים נוכל לדבר בביטחון על טיפול כזה. התוויות נגד עשויות לכלול את גיל המטופל, שיניים לא מוכנות, מחלות קשות כמו מחלות לב, סוכרת, זיהום חריף וכו'.
אינדיקציות לניתוח
מיקום שגוי של הלסת העליונה והתחתונה, חריגות נשיכה יכולות להיות גם מולדות וגם נרכשות, כלומר תוצאות של פציעות או ניתוח שבוצע בצורה לא נכונה. במהלך תקופת גדילתו של אדם, כל הבעיות הללו מתחילות להשפיע לרעה על הנפש שלו, להוביל להתפתחות של מגוון קומפלקסים. לא לכדי להביא את העניין למצב מוזנח, יש לרשום לאנשים עם חריגות כאלה ניתוח אורתוגנטי. ביקורות מטופלים, כמו גם תמונות רבות עם התוצאה, מאשרות את התוצאות החיוביות של ניתוח כזה.
הטיפול מרמז על גישה משולבת ומתחיל בבדיקה אצל אורתודנט, אם לא ניתן לתקן את הבעיות של מערכת הלסת בעזרת פלטה, אז האורתודנט ומומחה לכירורגיה אורתוגנטית כבר עובדים יחד. הסיבות הבאות עשויות להיות אינדיקציות לניתוח.
קוסמטיקה:
- אסימטריה של פרופורציות פנים;
- ביס פתוח;
- חיוך גומי;
- לסת תחתונה בולטת חזק;
- סנטר עקום.
פיזיולוגי:
- בעיות בלעיסת מזון;
- הפרעת נשימה;
- פגמי דיבור שונים;
- פתולוגיה כרונית של המפרק הטמפורמנדיבולרי.
הטיפול כולל מספר שלבים, כאשר הארוך ביותר הוא הכנה לניתוח, זה יכול לקחת שנה או יותר. התערבות כירורגית אפשרית רק כאשר החולה מגיע לגיל 18, כאשר תהליך צמיחת העצם כבר נפסק, הגיל האידיאלי הוא 20 או 30 שנים. הסיבה לסירוב הניתוח עשויה להיות המאפיינים האישיים של האדם - אלרגיה, תגובה להרדמה או אי סבילות לתרופות מסוימות.
הטבות: משוב מהמטופל
מאחורי המילה המפחידה "ניתוח" עומד פתרון של רשימה גדולה של בעיות שניתן להעלים רק בניתוח. יַחַסיש את היתרונות הבאים בהתאם למטופלים:
- אדם צובר ביטחון במראה החיצוני שלו, ולכן בעצמו.
- כתוצאה מכך, ההערכה העצמית עולה, תמונות לפני ואחרי מדברות הכי טוב על השינויים הקרדינליים שמתרחשים למטופל.
- נשיכה או תזוזה שגויה של הלסתות זו ביחס לזו גורמת לא רק לאי נוחות אסתטית, אלא גם משפיעה על תפקודי גוף חשובים; אדם לועס בצורה לא נכונה ומקבל הפרעות עיכול מתמיד, דיקציה מתדרדרת, קשיי נשימה מתעוררים; ניתוח אורתוגנתי מבטל בעיות כאלה.
בנוסף, תוצאות הטיפול, לטענת אנשים, למעט חריגים נדירים, נשמרות היטב לאורך זמן. אבל, כמו לכל הליך, יש לו גם חסרונות. למשל, העובדה שתקופת ההכנה, הניתוח עצמו והשיקום הם תהליך מורכב שקשה לאדם לשאת. בנוסף, אנשים רבים נעצרים בגלל העלות הגבוהה של הטיפול ומשך כל הפעולות.
הכנה
חולה שמחליט על התערבות כירורגית לתיקון חריגות של מערכת השלד הלסת, צריך להיות מוכן למשך ומורכבותו של טיפול כזה. רופאים תמיד עובדים במתחם, במיוחד אם מגיעים שינויים קוסמטיים, במקרה זה יש צורך לחבר מיד מנתח פלסטי על מנת לתקן את האף, השפתיים ורקמות רכות אחרות לאחר הניתוח העיקרי. שלב ההכנהכולל את הפעולות הבאות:
- ניטור בעיות פה וסילוקן, בשלב זה רופא השיניים יכול להסיר רובד, לבצע טיפול שיניים מורכב, להסיר שורשים עודפים וכו'
- תקופת ההכנה השנייה כוללת טיפול אורתודונטי. מומחים מפתחים במשותף מודל פעולה ומגבשים תוכנית עבודה שתתבצע בעזרת הפלטה. שלב זה יכול להימשך בין מספר חודשים לשנה וחצי, הכל תלוי במורכבות האנומליה הקיימת ובהיקף התיקון.
- רק לאחר טיפול אורתודונטי, המטופל הולך לקבוצת המנתח, שם הוא יצטרך לעבור סוגים שונים של אבחון.
- היציקות של הלסתות נעשות; בעזרת תוכנת מחשב מתבצע מידול תלת מימדי של התוצאות הראשוניות והסופיות; פרופילומטריה; בדיקת רנטגן; אנתרופומטריה של הפנים.
לפי הצורך, המנתח עשוי לרשום בדיקות נוספות, וכן לערב מומחים מאזורים אחרים.
מיד לפני הניתוח, הרופאים ממליצים לא לאכול או לשתות שום דבר במשך שתים עשרה שעות, אם החולה נוטל תרופות כלשהן או אם הוא חש בחילה קלה, חובה להודיע למנתח.
סוגי פעולה
התערבות כירורגית כזו כוללת שילוב של מספר טכניקות והיא פעולה מורכבת ואחראית למדי. בהתאם לפרטים של מקרה מסוים, זה יכול להימשך בין שעה לשש שעות. הרופא עושה את כל החתכים בתוך חלל הפה, אזשאין צלקות חיצוניות.
לאחר כל האבחונים והניתוחים, הידור מודל ממוחשב של הלסת של המטופל, מתבצע ניתוח אורתוגנטי. אופן הביצוע תלוי בסוג ההפרה וכיצד לבטל אותה:
- ניתוח אורתוגנתי בלסת העליונה כולל את המניפולציות הבאות: דרך החורים שמאחורי ארובות העיניים, המנתח מעביר את מערכת השלד, החך והשיניים, כולל בכיוון הנכון ומקבע אותם באמצעות סד מיוחד.
- אוסטאוטומיה של הלסת התחתונה - כאן החתך נעשה מאחורי הטוחנות, הלסת ממוקמת במצב הרצוי, המקובעת עם לוחות טיטניום. לאחר צמיחת רקמת העצם מסירים את הצלחות.
- ניתוח אורתוגנטי אסתטי - מדובר בתיקון קוסמטי של חסרונות מערכת הלסת. כאן, הסימטריה של הפנים מתוקנת עקב התקנה נכונה של חלק הסנטר.
- אוסטאוטומיה סגמנטלית, כאשר הנשיכה מנורמלת על ידי הזזת שן אחת או יותר.
במקרים מסוימים, יתכן ויהיה צורך בחוטי קשת לניתוח אורתוגנטי לקיבוע הלסת במצב הנדרש, במקרים קשים הם משמשים גם בשלב ההכנה. בדרך כלל המטופלים שוהים 2-3 ימים בבית החולים, ואם אין סיבוכים מתחיל שלב לא פחות משמעותי בטיפול - שיקום.
תקופה שלאחר הניתוח
כמו בכל דברניתוח, אדם עלול לחוות כאב, אי נוחות, נפיחות בפנים, ירידה קלה במשקל, בחילה, גודש באף וחוסר תחושה, התרחשותן של כל ההשפעות הללו תלויה באדם, בדרך כלל הן נעלמות תוך 15-20 ימים.
לאחר ניתוח אורתוגנטי, לאדם עדיין יש מגוון שלם של אמצעים למניעת סיבוכים ולאיחוד התוצאה. למחרת רושמים למטופל קורס אנטיביוטיקה, ותחבושת אלסטית מונחת על האזור הבעייתי, אשר מוסרת לאחר יום.
הרגע הכי לא נעים למטופל הוא הצורך המאולץ לענוד גומיות מיוחדות שנמצאות בין השיניים. איתם אתה לא יכול לפתוח את הפה לרווחה, ללעוס ולקנח את האף. תפרים לאחר הניתוח מוסרים לרוב לאחר 10-14 ימים, ולאחר שלושה חודשים נוספים מסירים את הברגים הפנימיים מהחניכיים.
שיקום
שאר תהליך הריפוי, לאחר ביצוע הניתוח האורתוגנתי, הוא על מצפונו של האדם עצמו. הרופא מחויב להדריך את המטופל כיצד לאכול, לצחצח שיניים, כמו גם ניואנסים אחרים של שיקום. לזמן מה תצטרך לוותר על פעילות גופנית, אל תיקח ויטמינים וכמה תרופות.
אל תקווה לתוצאה מהירה, לוקח מספר ימים או חודשים לאחר הניתוח האורתוגנתי לזהות הבדל ניכר. תמונות לפני ואחרי יציגו את המראה הרצוילראות רק כאשר כל הנפיחות נעלמת, והעצמות סוף סוף נכנסות למצבן החדש.
סיבוכים אפשריים
כמו בכל ענף ניתוח, ישנן מספר השלכות לא נעימות שניתוח אורתוגנתי יכול להוביל אליהן. סיבוכים הם נדירים ביותר, אך חולים עדיין צריכים להיות מודעים אליהם:
- קרע עצב אפשרי בלסת התחתונה;
- נזק לעצב הפנים, שעלול לגרום לחוסר תחושה של השפתיים;
- הצטלקות מתרחשת במקרים מסוימים, אך בדרך כלל מוסרת בקלות באמצעות קרמים מיוחדים;
- חוסר המקצועיות של רופא עלול להוביל לפגיעה בשיניים, ובמקרה זה יש רק מוצא אחד - שיקום;
- פגיעה בעצב האינפראאורביטלי;
- איבוד דם במהלך הניתוח;
- ייתכנו עיוותים ואסימטריה זמנית;
- חיטוי פה לא מספיק גורם לדלקת;
- לסת שבירה.
כל המקרים האלה הם החריג הנדיר ולא הכלל. בדרך כלל, מנתחים המבצעים פעולות כאלה הם מומחים מוסמכים ביותר שאינם מאפשרים רשלנות או תאונות. אלפי אנשים ברוסיה כבר למדו מה זה ניתוח אורתוגנטי. ביקורות מטופלים הן כמעט תמיד חיוביות ומלאות תודה, מכיוון שהרופא, למעשה, העניק לאדם חיים חדשים.
המרפאות הטובות ביותר
לפני מספר שנים, הרוסים נבהלו מעצם המחשבה על האפשרות של תיקון כירורגי של מערכת הלסת. במדינה שלנו, לאחרונה החלה להתגבש תרבות.שמירה על יופי ובריאות, הכרחי להיראות טוב ויצוגי. כיום, יש כבר מאות מרפאות המציעות שירותים דומים, ואתה יכול לעשות את ההליך בבתי חולים ציבוריים.
לפיכך, המרכז המדעי הפדרלי של אף-אוזן-גרון של FMBA של רוסיה פועל במוסקבה בכביש המהיר Volokolamskoye במשך שנים רבות, שם עובדים מיטב המומחים בתחום זה. צוות של רופאים מוסמכים לא רק מבצע פעולות וטיפולים נלווים, אלא מיישם באופן פעיל טכנולוגיות עולמיות ומפתח טכנולוגיות משלו.
מלבד זה, יש עשרות מרפאות פרטיות בבירה ובכל אזור בארץ, ששירותיהן כוללים ניתוח אורתוגנטי. משוב ממטופלים לשעבר ובהווה יכול לעזור מאוד בבחירה הסופית. ההחלטה צריכה להתקבל לאחר ביקור אישי, הטיפול ארוך ולא רצוי להחליף מומחה.
ניתוח אורתוגנתי לפניו ואחריו מעלה שאלות רבות, שלא ניתן לענות עליהן במלואן. כל מקרה הוא ייחודי, ניתן להשמיע את כל הניואנסים של הטיפול רק על ידי פנייה ישירה.
עלות
כמעט בלתי אפשרי לבצע חישובים מדויקים של טיפול אורתוגנטי. התהליך כולו כרוך בכמה שלבים חשובים, לעיתים ממושכים, וכן בשיתוף מומחים מתחומים שונים, כך שהמטופל צריך להיות מוכן לעלויות גדולות מאוד. גם במרפאות ציבוריות תצטרכו לרכוש פלטות, קשתות, ברגים מיוחדים ועוד.ציוד.
עלות הפעולה עצמה נעה בין 100,000 ל-200,000, תלוי במורכבות הפעולה. טיפול אורתודונטי שקדם לתיקון ניתוחי יהיה תלוי גם במידת תיקון השיניים הדרושה. למרות המורכבות והעלות של התהליך, פעולות כאלה מבוקשות למדי ברוסיה, מכיוון שהתוצאה שווה גם את הציפייה הזו וגם את הכסף שהוצא.
