דלקת ערמונית כרונית מתרחשת לעתים קרובות כתוצאה של דלקת ערמונית חריפה עם טיפול לא הולם. עם זאת, ניתן לפתח דלקת ערמונית כרונית ראשונית על רקע גודש בבלוטה. סימפטום כרוני של דלקת הערמונית בתמונה ההיסטולוגית יש את הדברים הבאים: היווצרות של חללים רחבים במערכת הזקיקים, הנובעים מחסימה של צינורות הבלוטה וקיפאון של הסוד. תהליך זה מאופיין בתהליך דלקתי איטי המוביל לטרשת וצלקות של הערמונית.
איך מתבטאת דלקת ערמונית כרונית?
הסימפטום האופייני ביותר לדלקת הערמונית הוא אי נוחות ותחושת צריבה בשופכה בזמן מתן שתן, לעתים קרובות יותר בבוקר. לאחר יציאות עלולה להופיע הפרשות מהשופכה. התסמינים הראשונים של דלקת הערמונית בגברים עשויים להיות מלווים בכאבים בפרינאום ופי הטבעת, המקרינים לשק האשכים. לאחר שהייה ארוכה בישיבה, הכאב מתגבר, סימפטום זה מוסבר על ידי שפע הכלים של אברי האגן, כולל הערמונית. כאבים כאלה מוקלים בהליכה. החמרה של דלקת ערמונית כרונית, שתסמיניה אופייניים גם לדלקת ערמונית חריפה, מתבטאת במרפאה בולטת יותר בתוספת סימניםהַרעָלָה. אבחון בזמן מרמז על טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי אינטנסיבי יותר.
תפקוד מיני ודלקת הערמונית
תסמין הקשור להפרעה בתפקוד המיני, המתבטא בזקפה לא מספקת, שפיכה מואצת. תפקוד לקוי של זיקפה מוביל להופעת neurasthenia, נדודי שינה, ירידה בביצועים. בדיקה דיגיטלית דרך פי הטבעת יכולה לגלות עלייה בגודל בלוטת הערמונית עם אזורי דחיסה כואבים במישוש.
אבחון של דלקת הערמונית
לערך האבחוני הגדול ביותר יש בדיקה דיגיטלית, החושפת כאב בינוני, עקביות צפופה הטרוגנית. חשוב לא פחות הוא חקר הסוד המופרש על ידי הערמונית. דלקת ערמונית כרונית מאופיינת בעלייה במספר הלויקוציטים וירידה בגרגרי לציטין, נוכחות של חיידקים. חשוב להשתמש בבדיקת שלוש זכוכית, המאפשרת לך להבהיר את לוקליזציה של דלקת. בדיקת אולטרסאונד של הערמונית מגלה הטרוגניות של רקמת הבלוטה, ירידה בגודל האיבר בטרשת. בדיקת שלפוחית השתן מגלה שאריות שתן. קשה מאוד להבדיל בין השילוב של "אדנומה ערמונית ודלקת הערמונית", שתסמיניה דומים מאוד לשחפת וסרטן הערמונית. במקרה זה, הנתונים המתקבלים במהלך קביעת סמנים אונקולוגיים, ביופסיה של הערמונית חשובים.
טיפול
טיפול בדלקת הערמונית מכוון להשפעות אנטיבקטריאליות מערכתיות ופעולה מקומית על רקמת הבלוטה. למטרות אנטיבקטריאליות, נקבעים מקרולידים, צפלוספורינים, אמינוגליקוזידים, אורוספטיקה (Nitroxoline, Furazidin, Nalidixic). Hyaluronidase משמש להעלמת תופעות טרשתיות. עיסוי ערמונית בשימוש מקומי, אמבטיות ישיבה, מיקרוקליסטרים, טיפול בבוץ. ברפואה המודרנית משתמשים ברפלקסולוגיה בהצלחה רבה. לגבי ההחלמה, הפרוגנוזה לא חיובית. המחלה מאופיינת במהלך גלי ארוך.
