המוגרמה היא ספירת דם מלאה. זהו תיאור מקיף של התוכן של המוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטים, המטוקריט, חושף את נוסחת הלויקוציטים, כמו גם צבע ו-ESR.
איך לערוך בדיקת הדם
כדי לקבוע את נוסחת הלויקוציטים ולתאר את התאים, המריחה נחשפת לצבעים. השיטות הבאות משמשות בדרך כלל:
- רומנובסקי-גימסה.
- Wright.
- פאנהיים.
- Nokhta.
אם יש צורך לספור את מספר הטסיות והרטיקולוציטים, נעשה שימוש בשיטות צביעה מיוחדות.
היום בדיקת הדם מתבצעת באמצעות מנתחים חצי אוטומטיים ואוטומטיים. כל ציוד שונה במאפייניו ובאינדיקטורים הטכניים שלו.
אנליזטורים מודרניים מאפשרים לבצע בדיקת הדם לפי סכמה מפורטת, הכוללת יותר מ-20 פרמטרים בתנאי של נפח דם קטן ומהירות גבוהה. לא ניתן להתקיןרק את מספר התאים, אלא גם את הגודל של כל אחד מהם בנפרד. בהקשר זה, המנתח מציג בנוסף את הנפח הממוצע של אריתרוציטים, את הערך הממוצע של המוגלובין, כמו גם את התוכן הממוצע של המוגלובין באריתרוציטים עצמו. גם קביעת נוסחת הלויקוציטים ומספר כל סוג של לויקוציטים ביחידת דם אינה חדשה כיום. מערכת ההפצה של טסיות דם, אריתרוציטים וליקוציטים, בהתאם לגודלם, מוצגת בהיסטוגרמה.
המוגרמה מיוחדת
ייתכן שיידרש ניתוח מורחב כדי לאבחן מחלות של מערכת הדם. מתבצע במרכזי המטולוגיה מיוחדים במיוחד וכולל:
- מורפולוגיה מפורטת של מבנה התא;
- ניתוח ציטוכימי;
- עמידות RBC בפני נתרן כלורי;
- בדיקת מח עצם;
- מחקר של המוגלובין;
- קביעת הפרעות מטבוליות של ויטמינים וברזל.
פענוח ההמוגרמת הדם
למסקנה, האינדיקטורים הבאים מנותחים:
- מספר השוואתי של נבט המטופואטי אדום עם ערכים תקינים של אריתרוציטים, המוגלובין ורטיקולוציטים. הגדר צבע.
- נוכחות או היעדר שינויים בתאי דם אדומים.
- מספר הכולל של לויקוציטים, האחוז מהסוגים השונים שלהם (נוסחת לויקוציטים).
- היכולת של מח העצם להתחדש.
- תוכן אבסולוטי ויחסי של כל סוג של לויקוציטים ביחידה נתונה של נפח דם.
- סוג של תזוזה הליבה אם יש שינוי ביחס של בוגר ונויטרופילים לא בשלים.
- נוכחות או היעדר שינויים במורפולוגיה של לויקוציטים.
- הגדרה של תקיעות - לויקוציטים מובחנים בצורה גרועה.
- ספירת טסיות דם.
- ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים.
- נבטים המטופואטיים. נוכחות או היעדר השינויים שלהם.
לפיכך, על בסיס מדדי המוגרמה בדם, נוכל לדבר על המצב הכללי של מערכת הדם כולה והפרעותיה. ניתוח מפורט נותן תמונה של התפתחות המחלה ומאפשר לחזות את מהלך שלה, המהווה שלב חשוב באבחון ובטיפול לאחר מכן. רק מומחה יכול לפרש נכון את בדיקת הדם ולספק סיוע מוסמך למטופל.
