כתם מונגוליד - אזור עור עם פיגמנטציה שונה, מאפור-כחול לכחול-שחור. הם נמצאים מיד לאחר לידת הילד. ברוב המקרים, הם ממוקמים באזור העצה והמותני, לעתים קרובות עוברים אל הישבן. לעתים רחוקות יותר, ניתן למצוא כתמים או סימנים מרובים בחלקים אחרים של הגוף.
הנקודה המונגולואידית בילדים קיבלה את שמו מהסיבה הפשוטה שהוא נמצא רק בילודים המשתייכים לגזע המונגולואיד. היפנים, המונגולים, האינדונזים, האסקימוסים ועמים אחרים בעלי עור צהוב מייצרים ילדים עם כתמים צהובים.
לאירופאים אין את המקומות האלה. רק ל-1% מהילודים מהגזע הלבן היו סימנים כאלה. עם זאת, זה רק אומר שאחד מהאבות הקדמונים היה צהוב עור.
לפי הסטטיסטיקה, כל אסייתי 200 הוא נשא של גן מיוחד. גן זה שייך לאדם אחד שחי בסביבות המאה ה-12. זה נקרא "הגן של ג'ינגיס חאן", כי הוא האמין כי שלנוימים חיים כ-16 מיליון אנשים שהם צאצאיו הרחוקים של הכובש הגדול הזה.
באופן מוזר, לנקודה המונגולואידית אין משמעות. אפשר לראות בזה רק רמז למדענים שחוקרים את מסתורי האבולוציה. אין לזה השפעה על הבריאות, הפיזיולוגיה או המאפיינים הגופניים של אדם.
אומות שונות תופסות את נוכחותם של נקודות אלה בצורה שונה. רובם רואים בכך סימן אלוהי, המאשר שהילד באמת שייך לעמו. אבל יש כאלה שסימנים כאלה נחשבים לחרפה עבורם.
סיבות
צבע העור תלוי ישירות בתאי פיגמנט הנקראים מלנוציטים. התאים הללו הם האחראים לצבע העור האנושי. ההערכה היא כי על כל מילימטר מרובע של האפידרמיס ישנם כ-2,000 מלנוציטים. אבל הצבע אינו תלוי במספר התאים, אלא רק בפעילותם. תפקוד לא תקין של המלנוציטים מוביל למספר מחלות כמו halonevus, ויטיליגו ואחרות.
אצל אנשים המשתייכים לגזע הלבן, ייצור המלנין קטן מאוד, הפעלת תאים מתרחשת רק בחשיפה חזקה לאור השמש. התוצאה של פעילות זו היא כוויות שמש. עור שחור וצהוב מייצר פיגמנט ללא הרף, ולכן לתושבי אפריקה, אוסטרליה ואסיה יש צבע המאפיין את השתייכותם לגזע שלהם.
בזמן שהעובר האנושי מתפתח, מלנוציטים נודדים ממנושכבות עמוקות של העור עד השטחיות. מדענים טוענים כי הופעת הכתם נובעת מתהליך ההגירה הלא גמור. ככל הנראה, חלק מהמלנוציטים אינו מגיע אל פני השטח, אלא נשאר במעמקי העור. הפיגמנט המיוצר על ידם יוצר את הכתם המונגולואיד.
לפיכך, מתברר שהסיבה להופעת סימנים היא הפתולוגיה של התפתחות העובר, אשר, בתורה, נובעת מנוכחות של גן מיוחד.
הופעה
סימן כהה - nevus מולד. ברוב המקרים, לכתם המונגולואיד ביילוד יש צבע כחול-אפור, הדומה לחבלה. לפעמים כתמים אלה הם כחול-שחור או כחול-חום. מאפיין ייחודי של כתמים אלו נחשב לצביעה אחידה בכל האזור עם פיגמנטציה שונה.
צורת הנקודה יכולה להיות שונה לחלוטין, לרוב לא סדירה. גם למידות אין סטנדרטים - הם נעים בין כתמים שאינם עולים על גודל מטבע ועד לכתמים גדולים המכסים את כל הגב.
הנקודה המונגולואידית ביילוד מתרכזת לרוב בגב התחתון או בעצם העצה. אבל מקומות אחרים של ביטוי הם גם סבירים למדי: המראה של כתמים על הרגליים, הגב, האמות ואפילו הידיים ידוע. לעתים רחוקות מאוד יש אפילו כתמי נדידה, העוברים בהדרגה, למשל, מהישבן לגב התחתון והגב.
לרוב יש כתם בודד, אבל יש גם ביטויים של סימנים מרובים.
מיד לאחר הלידה ה"כתמים" מתכהים, אבל עם הזמןהופכים חיוורים וקטנים יותר. כמעט בכל הילדים, עד גיל 5, העור מקבל צבע אחיד. לעתים רחוקות, ניתן למצוא סימנים אצל מתבגרים. כתמים מונגולואידים אצל מבוגר נשארים רק אם היו הרבה מהם בילדות, ובמקומות לא טיפוסיים.
Diagnosis
לאחר שמצאתי נקודה לא מובנת על עורו של ילד, כדאי לפנות לרופא עור. הרופא יבצע בדיקה מיוחדת כדי לוודא שלא מדובר בנבי פיגמנט פתולוגי, שכן חלק מהזנים שלהם עלולים להיות מסוכנים למלנומה. אם אחת מהגרסאות הללו נמצאה, יש צורך במעקב מתמיד של רופא עור ואונקולוג.
כדי להבחין בין הנקודה המונגולואידית מסוגים אחרים של נבוס, מבצעים סיאקופיה ודרמטוסקופיה. אם האבחנה מצריכה בירור, הרופא עשוי להזמין ביופסיה של האזור הפיגמנט.
טיפול
אם הבדיקה אצל רופא עור עברה והוא בטוח באבחנה, הכתם אינו זקוק לטיפול. אין צורך להירשם אצל מומחה. הנקודה המונגולואידית אינה גורמת אי נוחות ונעלמת לאחר מספר שנים.
Prevention
מכיוון ש"סימן אלוהים" אינו מחלה, אין לה תרופה. הפרוגנוזה עבור nevus כזה חיובית. במשך כל זמן ההתבוננות בכתמים אלו, לא נרשם ולו מקרה אחד של התנוונותו למלנומה. מסיבה זו, אין צורך בהשגחה רפואית.
ברוב המקרים, הנקודה נעלמת מעצמה עד גיל חמש. אבל גם במקרים נדירים אלה,כאשר הוא נשאר לכל החיים, אין לו השפעה על הבריאות או תפקוד הגוף.
Attitude
לנקודה המונגולואידית, שתמונתו מלווה מאמר זה, יש משמעות שונה עבור עמים שונים. לדוגמה, בברזיל הם רואים בושה שיש סימנים כאלה, ההורים מסתירים בזהירות את העובדה הזו אפילו מקרוביהם הקרובים ביותר, שלא לדבר על זרים. בנוסף, צבע הכתם בקרב תושבי ברזיל קרוב לירקרק, לכן, אם יימצא פתאום נבוס אצל מבוגר, הוא יתגרה כ"ירוק גב".
עבור רוב האנשים, הכתם הוא "סטירת בודהה", "נשיקת אלוהים". מאמינים שילד עם סימן כזה יהיה מאושר, שכן אלוהים (בודהא, אללה) דואג לו. וכמובן, זו הזדמנות נוספת לוודא שהילד הוא נציג של עם מסוים.
