ניתוח שתן מספק מידע על מצב האורגניזם כולו וכל איבר בנפרד. אז השלב המוקדם של המחלה מזוהה, וגם האבחנה מצוינת. לקבלת טיפול בזמן ויעיל, אתה צריך לדעת כיצד ביוכימיה של שתן מתבצעת בצורה נכונה. בנוסף, יידרש ידע בפענוח האינדיקטורים שלו. זה עשוי להיות נחוץ עבור המטופל עצמו. אבל בעצם הפענוח נחוץ על ידי הרופא המטפל.
איך אוספים שתן?
לרוב, מתבצעת ביוכימיה של שתן יומית - כלומר מנתחים שתן שנאסף בבוקר על קיבה ריקה.
יום אחד לפני המחקר, משקאות אלכוהוליים אינם נכללים לחלוטין מהתזונה, מזון שומני, מאכלים חריפים ומתוקים. מזונות שיכולים לצבוע שתן אינם מומלצים. זה כולל אספרגוס, סלק, אוכמניות, ריבס. ניתן לצרוך את הנוזל באותן כמויות.
ללא סמים
תפסיק לקחת תרופות אורוספטיות ואנטיביוטיקה יום לפני מתן שתן לצורך ניתוח. אם החולה נוטל קומפלקסים ויטמינים או כל תרופה אחרת, יש ליידע את הרופא על כך. אז ניתן יהיה לפענח את התוצאות בצורה מדויקת יותר. אינדיקטורים יכולים להשתנות בהשפעת אמצעים מסוימים, עליך להיות מודע לכך. כתוצאה מכך, האבחנה תהיה שגויה, וגם הטיפול הבא לא יהיה יעיל.
על היגיינה אינטימית
ביוכימיה של שתן לא מבוצעת בזמן הווסת בנשים. אבל אם זה עדיין נחוץ, אז אתה צריך להשתמש בטמפון.
יש להקפיד על היגיינה אינטימית בלי להיכשל לפני מתן שתן. עדיף לא להשתמש בתכשירים אנטיבקטריאליים וחיטוי, אלא להשתמש בסבון רגיל ובמים חמימים. זה גם יתרום לתוצאות הנכונות בעת הפענוח. הביוכימיה של דם ושתן מתבצעת תמיד ביחד.
יש צורך להשתמש במיכל חד פעמי מיוחד לאיסוף שתן. ניתן לקנות בכל בית מרקחת. כך תוכלו להימנע מחיפושים מיותרים אחר מיכלים נקיים. אבל בהיעדר הזדמנות לקנות משהו, צנצנת זכוכית קטנה רגילה תתאים. יש לשטוף אותו היטב עם סודה ומים חמים, ואז לשפוך אותו במים רותחים. המיכל צריך להיות סגור היטב.
אז הביוכימיה של השתן תהיה אינפורמטיבית. איך לאסוף אותו נכון?
הבדיקה של רוברג כוללת איסוף שתן לאורך כל היום. מועד האיסוף הראשון מצוין, האחרון מתקיים לאחר 24 שעות.
לאחסן שתן לפנילמסור, אתה צריך בחדר חשוך, אמור להיות קריר שם.
ביוכימיה של שתן - תמליל
פענוח בדיקת השתן נקבע לפי האינדיקטורים הבאים:
- כמות השתן המופרשת ביום. כך מוגדרת מחלת כליות או הרעלת מתכות כבדות.
- עקביות הנוזל, המעידה על כך שיש פתולוגיות במערכת ההפרשה.
- נוכחות של אשלגן, שקובע שיבושים הורמונליים.
- התוכן הכמותי של כלור, סידן ונתרן, שיכול לשמש לאיתור הפרעות מטבוליות בגוף, סוכרת, מחלת כליות.
- נוכחות חלבון כהוכחה לדלקת.
- נוכחות חומצת שתן - זה אומר שפעילות המפרקים נפגעת, למשל יש גאוט או ארתרוזיס.
- תנודה חדה ברמות הכולינסטראז, המעידה על כך שהכבד אינו מתמודד עם תפקידיו.
רק רופא יכול לפענח נכון את הניתוח ולאחר מכן לקבוע את המחלות הסבירות. מה יכול להשפיע על התוצאה? זה תלוי לחלוטין לא רק בתוכן של חומרים מסוימים בחומר המסופק למחקר, אלא גם במין, גיל, מצב נוכחי וניתוח ראשוני. הביוכימיה של שתן היא מאוד אינפורמטיבית.
אינדיקטורים מפתח
המטופל עצמו יכול, בעזרת כמה מדדים בניתוח, לקבוע אם הוא זקוק לטיפול או לא. אנו מציגים נתונים אלה להלן.
- הגדרההאנזים עמילאז, המיוצר על ידי הלבלב ובלוטות הרוק. זה מופרש על ידי הכליות. בעזרת מחוון זה, חומר החלבון מתפרק. הנורמה שלו בשתן היא 10-1240 יחידות לליטר. אם הרמה חורגת מאוד, אזי תפקודי הלבלב עלולים להיפגע, ובלוטות הרוק הפרוטיד עשויות להיות גם בעיות מסוימות.
- תכולת חלבון כוללת בשתן. בעזרת ניתוח זה, נוכחותם של כל החלבונים הקיימים בגוף נקבעת. ערך של 0-0.033 גרם/ליטר נחשב תקין. אם זה יותר, אז זה עשוי להצביע על תגובות אלרגיות, זיהומים כרוניים בדרכי השתן, הכליות, מערכת הרבייה, מחלות אוטואימוניות, מיאלומה, סוכרת.
- כאשר קובעים את רמת הגלוקוז, מתגלה כיצד מטבוליזם של פחמימות מתבצע בצורה נכונה. הנורמה בשתן של גלוקוז היא 0.03-0.05 גרם לליטר. בסוכרת ומחלות כליות, הרמות עשויות לעלות בדרגות שונות.
- הרמה האופטימלית של חומצת שתן היא 0.4-1.0 גרם ליום, ייתכנו גאוט או מחלות מפרקים אחרות עם עליה במדד זה.
Urea
מה עוד מגלה בדיקת ביוכימיה של שתן?
יש צורך לקבוע לא רק אינדיקטורים כלליים, אלא גם אינדיקטורים נוספים. הם גם יכולים לספר הרבה על נוכחות של מחלה באדם, וכל כך קל לזהות אפילו שלב מוקדם של המחלה. יעילות הטיפול תלויה בכך.
כתוצאה מחילוף החומרים של חלבון, נוצרת אוריאה בגוף. בדרך כלל, זה לא צריך להיות יותר מ-333-586 ממול ליום. אבלבריכוז גבוה של אינדיקטור זה, סביר להניח שחלבונים יתפרקו בגוף. זה קורה במהלך צום או עקב צריכת גלוקוקורטיקואידים. רמה נמוכה של אוריאה מצביעה על אי ספיקת כליות חריפה וכרונית וקיימת הפרה של הכבד.
לכן מתבצעת ביוכימיה של שתן. השיעור תלוי בגיל המטופל. עוד על כך מאוחר יותר.
קריאטינין ומיקרואלבומין
כאשר קריאטין פוספט מתפרק, קריאטינין משתחרר. הוא מעורב ישירות בתפקודי רקמות השריר. עבודת הסינון של הכליות נפגעת עם רמה מופחתת של חומר זה בשתן. אדם מפתח גלומרולונפריטיס ודלקת פיילונפריטיס כרונית.
לחלבון הפלזמה בדם מיקרואלבומין, שעוזב את הגוף עם שתן, הוא גם בעל ערך אינפורמטיבי. בדרך כלל, זה צריך להיות 3.0-4.24 ממול ליום בשתן. אם חריגה ממדד זה, זה מצביע על כך שהכליות עובדות עם הפרעות. זה יכול להיות מושפע מסוכרת ויתר לחץ דם בשלבים המוקדמים.
מרכיבים אחרים
זרחן הוא חומר חיוני היוצר רקמת עצם ואת רוב התאים. הנורמה שלו בשתן היא 0.4-1.4 גרם ליום. אם יש סטיות ממדדים אלו לכיוון זה או אחר, סביר להניח שפעילות הכליות נפגעת, יש בעיות ברקמת העצם.
אשלגן הוא מרכיב חשוב נוסף, הגיל והתזונה משפיעים על תכולתו בשתן. כאשר מבצעים ביוכימיה של שתן בילדים, מתגלה כמות נמוכה יותר של אשלגן מאשר אצל מבוגר. לרופא לפני כןניתוח, אתה צריך לדבר על התזונה ועל שגרת היומיום שלך. המדד התקין יהיה 38.3-81.7 ממול ליום. אם יש סטיות, אז העבודה של בלוטות יותרת הכליה והכליות מופרעת, ויש גם שיכרון של הגוף.
תפקיד המגנזיום בגוף גדול. הוא מעורב במבנה התאים ובהפעלת אנזימים. 3, 0-4, 24 ממול ליום היא הנורמה. מערכת העצבים, הלב וכלי הדם והשתן סובלות מחריגות מהרמה האופטימלית.
נתרן רגיל צריך להיות קיים בשתן בכמות של 100 עד 255 ממול ליום. הגיל, צריכת הנתרן ומאזן הנוזלים משפיעים על רמות הנתרן. ירידה או עלייה מתרחשת עם סוכרת, מחלות של הכליות ובלוטות יותרת הכליה ופגיעה מוחית טראומטית.
ביוכימיה של שתן יכולה גם לקבוע את רמת הסידן בגוף. זהו אבן הבניין העיקרית לרקמת העצם. לוקח חלק בעבודת השרירים ובתפקודי מפרקים. אחראי על הפרשת הורמונים וקרישת דם. המחלות הבאות קשורות לעלייה בסידן בשתן: מיאלומה, אקרומגליה, אוסטאופרוזה, היפרפאראתירואידיזם. מחלות ממאירות של רקמת עצם, רככת, נפרוזה מביאות לירידה ברמתו.
צבע השתן
צבע השתן יכול להעיד על נוכחות של מחלה. צהוב כהה קורה עם התייבשות. שתן חסר צבע בחולים עם סוכרת, עם פתולוגיה של כליות. צבע שחור מתרחש עם מלנומה. שתן עשוי להיות גם אדום. זה קורה עם המחלות הבאות:
- גלומרולונפריטיס;
- הופעת אבנים בכליות;
- סרטן שלפוחית השתן או הכליה;
- hemoglobinuria;
- hemophilia;
- חבורות באיברי המותן או באיברי המין.
שתן כהה מופיע במחלות:
- עלייה במספר האורוכרומטים, שנותנים צבע כהה כתוצאה מהתייבשות;
- צריכה של כינין, ריפמפיצין, ניטרופורנטואין ומטרונידזול;
- צריכה נוספת או מוגברת של ויטמינים C ו-B;
- cholelithiasis מסובך על ידי הפטיטיס;
- חריגה מהמספר הרגיל של תאי דם אדומים;
- הרעלת אדי כספית;
- tyrosinemia;
- זיהום בדרכי השתן;
- סרטן שתן;
- אבנים בכיס המרה;
- מחלת כליות, כולל אבנים בכליות וסרטן;
- המוכרומטוזיס עקב עודף ברזל;
- polycystic;
- סרטן הכבד והלבלב;
- vasculitis;
- דלקת כבד אלכוהולית וויראלית;
- גלומרולונפריטיס;
- סרטן דרכי המרה;
- תסמונת Goodpasture;
- גורמים תזונתיים;
- שיסטוזומיאזיס.
