במהלך ההריון, אישה מקפידה מאוד על בריאותה. כדי להגן על עצמך ועל תינוקך, נערכים מספר רב של בדיקות ובדיקות. אבל לאחר הלידה, האם, שקועה בטיפול בילד שזה עתה נולד, שוכחת מבריאותה. התנהגות זו היא פזיזה, מכיוון ששינויים הורמונליים נמשכים בתקופה שלאחר הלידה. הגוף עובר שינויים, שבהשפעתם יכולים להתרחש תהליכים פתולוגיים שונים. אחד מהם הוא הופעת חלבון בשתן לאחר לידה. מה זה אומר ולאילו השלכות זה יכול להוביל, ננתח במאמר.
מה מעיד חלבון בשתן
חלבונים הם חלק חשוב בגוף. הם מעורבים בחילוף החומרים, הם חומר הבניין לכל הרקמות ומבצעים תפקיד הובלה. הימצאות חלבון בדם היא מצב תקין, בעוד שזיהויו בשתן מעיד על התפתחות של תהליך פתולוגי בו הכליות מתחילות להפרישאורגניזם לא רק חומרים מזיקים, אלא גם שימושיים. הסכנה של מצב זה היא שהפתולוגיה לא תמיד מלווה בתסמינים אופייניים. אישה מגדירה חולי קל או כאב בגב התחתון כתוצאות של הטיפול בתינוק שלה. מסיבה זו, בפנייה לרופא, מאובחן שלב מתקדם של מחלה נלווית הכולל טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות האסורות בזמן הנקה. לכן, חשוב מאוד להמשיך ולבצע בדיקות לאחר הלידה.
Classification
מומחים מבחינים בין הסוגים הבאים של פרוטאינוריה (עלייה בחלבון בשתן):
- כליה. הפתולוגיה נוצרת כאשר תפקוד הסינון של הכליות נפגע. במקביל נצפית נפיחות וירידה בחלבון בדם.
- חצונית. החלבון מופרש בשתן עם מחלות דלקתיות של מערכת השתן יחד עם ריר. הניתוח מראה גם נוכחות של לויקוציטים מוגברים ופלורה חיידקית.
סיבות
עלייה בחלבון בשתן לאחר לידה ברוב המוחלט של המקרים מעידה על הפרה של מערכת השתן. המחלות הנפוצות ביותר המעוררות סטיות הן:
- פיילונפריטיס. מחלה זיהומית שבה מתרחשת דלקת ברקמת הכליה.
- נפרופתיה.
- Urolithiasis.
- דלקת שלפוחית השתן. דלקת בשלפוחית השתן.
- גלומרולונפריטיס. מחלה הפוגעת בגלומרולי של הכליות. בְּבמקרים מסוימים, כאב אינו נצפה, ולכן הפתולוגיה אינה מאובחנת מיד.
- רעלת הריון. מלווה בלחץ מוגבר ובבצקות. מחלה זו נצפית במהלך ההריון, אך לעתים קרובות מופיעים תסמינים בתקופה שלאחר הלידה. זוהי פתולוגיה מסוכנת שעלולה להוביל לבצקת מוחית או תרדמת.
- נטילת תרופות. אלה כוללים כמה אנטיביוטיקה, משתנים, אספירין.
בנוסף לגורמים הפתולוגיים לחלבון בשתן לאחר לידה, ישנם גם פיזיולוגיים שאין להם השפעה שלילית חזקה על הגוף. הסיבות הללו כוללות את התנאים הבאים:
- פעילות גופנית. מסיבה זו, ייתכן שיש חלבון בשתן לאחר לידה למשך 1-2 ימים.
- לחץ לאחר לידה.
- אכילת הרבה מזונות עשירים בחלבון.
- חומר שנאסף בצורה שגויה. זוהי הסיבה הנפוצה ביותר לתוצאת בדיקה שגויה.
- אכילת מוצרי חלב או בשר ממש לפני איסוף שתן.
- תגובה אלרגית.
- נשאר זקוף במשך זמן רב.
- קירור יתר.
רבים מתעניינים בכמה זמן לוקח לחלבון בשתן להתנרמל לאחר הלידה. בהיעדר פתולוגיות, לאחר כיומיים, מדדי הניתוח יהיו בגבולות הרגילים.
אם נשלל הגורם המשקע, בדיקה שנייה לא תגלה נוכחות של חלבון בשתן.
Norma
כמה מומחים מתעקשים כי הנורמה של חלבון בשתן לאחר לידההוא היעדרו המוחלט. אבל יש גבולות מקובלים שלא יעלו על 0.08 גרם/ליטר. במקרה זה נלקחים בחשבון גם אינדיקטורים נוספים - לויקוציטים, אריתרוציטים ואחרים.
לאחר לחץ כבד או מאמץ גופני, רמת החלבון בשתן יכולה להגיע לערכים של 0.2 גרם/ליטר. אבל מכיוון שהניתוח נלקח מוקדם בבוקר, אינדיקטורים כאלה אינם מקובלים. כאשר מאבחנים רמת חלבון של 0.14 גרם/ליטר, ניתן לטעון שיש תהליך דלקתי.
כללים להעברת הניתוח
חומר שנאסף נכון הוא אחת מנקודות המפתח באספקת שתן. שקול את הכללים הבסיסיים, שלאחריהם תוכל לקבל את התוצאה המדויקת ביותר.
- קיבולת נטו. האפשרות הטובה ביותר היא צנצנת סטרילית, אותה ניתן לרכוש בבית מרקחת.
- רק שתן בוקר משמש לניתוח. לא מומלץ לאכול ולשתות לפני האיסוף, מכיוון שהדבר עלול להשפיע על התוצאה.
- מומלץ לכסות את הנרתיק בטמפון, כיוון שההפרשה הקיימת בתקופה שלאחר הלידה עלולה להיכנס למיכל השתן.
- לפני איסוף שתן, מומלץ לשטוף את איברי המין. אין להשתמש בחומרי חיטוי.
- חלק אמצעי של שתן משמש לניתוח, כלומר, עליך להתחיל להטיל שתן בשירותים, ולאחר מכן להחליף את המיכל, אך אל תאסוף את החומר לחלוטין.
תסמינים
נוכחות חלבון בשתן לאחר לידה עשויה להיות מלווה בביטויים הבאים:
- כאב באזורגב תחתון מקרין לצד שמאל או ימין.
- השתן כואבת.
- בחילות והקאות.
- עלייה בטמפרטורה, המעידה על התפתחות התהליך הדלקתי.
- חולשה, סחרחורת.
- שינוי בצבע השתן.
- תחושת נימול בגפיים.
- לחץ דם מוגבר.
- דחף תכוף להשתין, לפעמים שקרי.
- מראה של בצקת.
- בדיקת דם מגלה עלייה בכדוריות הדם האדומות ובכדוריות הדם הלבנות.
אם התסמינים הנ ל מופיעים לאחר הלידה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי ולבצע את הבדיקות הדרושות.
Diagnosis
אם אישה מאובחנת עם חלבון בשתן לאחר הלידה, אל תיכנס לפאניקה, כי התוצאה עלולה להיות שגויה. לאחר מספר ימים, יש לבצע את הניתוח מחדש. אם התוצאה מאושרת, הרופא יאסוף אנמנזה, שבה הוא יבהיר את נוכחותם של תסמינים נלווים, את תאריך הלידה ואת תכונות מהלך שלהם. לאחר מכן, תתקבל החלטה על אמצעי אבחון נוספים שיעזרו לזהות את הגורם לפתולוגיה. אלה כוללים:
- בדיקת אולטרסאונד של השופכנים והכליות, שתעזור לזהות דלקות, ציסטות וניאופלזמות.
- אבחון רדיואיזוטופים. שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר המאפשרת לך לאשר או לשלול כמה מחלות המעוררות הופעת חלבון בשתן.
- MRI או טומוגרפיה ממוחשבת. העריכו את גודל, מבנה הכליות ותפקודן.
טיפול
לאחר זיהוי הגורם לחלבון בשתן לאחר לידה, הטיפול נקבע על ידי הרופא באופן פרטני. ראשית אתה צריך לרפא את המחלה הבסיסית, אשר עוררה שינויים בניתוח השתן. ניתן להשתמש בקטגוריות התרופות הבאות:
- קורטיקוסטרואידים. מדובר בתרופות הורמונליות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. ככלל, תרופות מקטגוריה זו נקבעות למחלות זיהומיות. הרופא המטפל יוכל לבחור את התרופות הבטוחות ביותר במהלך ההנקה.
- נוגדי קרישה. מונה לדלל את הדם ולמנוע היווצרות קרישי דם.
- סוכנים אנטיבקטריאליים.
- משתנים.
- פרוביוטיקה.
- תסביכי ויטמינים.
כל התרופות בתקופה שלאחר הלידה חייבות להירשם על ידי רופא שיבחר את המינון המותר אך היעיל.
טיפול בדיאטה
עם כמות קטנה של חלבון לאחר הלידה וללא חריגות אחרות בניתוח, ניתן להמליץ על דיאטה מיוחדת מס' 7, בה מותרים המוצרים הבאים:
- מרקים צמחוניים.
- בשר ודגים רזים, מאודים או מבושלים.
- כל מוצרי החלב למעט גבינה.
- פסטה ודגנים.
- פירות ופירות יער.
- תה חלש.
- מרתח של ורד בר.
- חמאה לא מלוחה, שמנים מזוקקים.
המזונות הבאים אסורים:
- עשיר בחלבון.
- מנות חריפות.
- תבלינים.
- מרקי מרק בשר.
- בשר ודגים שמנים.
- צ'יז.
- שעועית.
- שום, בצל, תרד.
- בשר מעושן.
- שוקולד.
- תה חזק, קפה, מים מינרליים.
תנאי מיוחד הוא אי הכללה מוחלטת של מלח. יש לדון בכמות המים המותרת עם הרופא שלך.
מסקנה
נוכחות חלבון בשתן לאחר לידה היא סימפטום מדאיג, המעיד ברוב המקרים על התפתחות פתולוגיה. אם לא מטפלים, עלולה להתפתח אקלמפסיה - מצב שבו לחץ הדם מגיע לנקודה הגבוהה ביותר, המהווה איום על חייה של אישה.
לידת ילד היא אירוע נפלא, אבל אל תשכח את הבריאות שלך. התעלמות מהתסמינים המתעוררים עלולה להוביל לסיבוכים חמורים שעלולים לעלות בבריאות האישה. יש צורך לבקר באופן שיטתי רופא ולבצע בדיקות. עם האבחנה המוקדמת של חלבון בשתן לאחר לידה, המשוב של נשים על תוצאות הטיפול בזמן הוא חיובי יותר.
