הבעיה של הריון לא רצוי הייתה רלוונטית בכל עת. על הילד להופיע בהסכמת שני ההורים. ועל מנת למנוע מספר רב של הפלות, נוצרו שיטות רבות למניעת הריון. אלו טבליות מיוחדות, ונרות נרתיקיות, ואפילו מדבקה. גם סלילי IUD נפוצים מאוד כיום. מה הם? בוא ננסה להבין את זה.
מה זה?
מכשיר קטן עשוי מתכת או פלסטיק נקרא ספירלה. הוא מוכנס לחלל הרחם על מנת למנוע הריון לא רצוי. לייצור מתקנים, כסף או נחושת משמש לרוב. אמצעי מניעה זה פופולרי מאוד היום. היעילות מגיעה ל-98%. לנשים שטרם ילדו, לא רצוי להתקין IUD (ספירלה). ביקורות מציינים שבמקרה זה, הסיכון לתופעות לוואי עולה באופן משמעותי.
מאז תחילת המאה ה-20, הומצאו מספר עצום של התקנים תוך רחמיים. המכשירים האיכותיים ביותר היו בצורת T, אשר נכנסו בקלות לחלל הרחם ומנעו התפתחות הריון. המכשיר הותקן אך ורק על ידי מומחהבמתקן רפואי. לפני השימוש, המטופל מוזהר על התפתחות סיבוכים אפשריים. זה עשוי להיות הפרה של המחזור החודשי, שחיקה, מחלות זיהומיות ודלקתיות, דימום, דחייה של הספירלה. במקרים נדירים, מתפתח הריון חוץ רחמי.
כדאי להיות מוכנים לכך שבימים הראשונים לאחר התקנת ספירלת ההתקן תוך רחמי עלולה להיות מורגשת אי נוחות בבטן התחתונה, כמו גם כאבים בזמן קיום יחסי מין. אם תסמינים כאלה לא חולפים תוך שבוע, עליך להתייעץ עם גינקולוג לייעוץ.
מנגנון הפעולה של ההתקן התוך רחמי
חוסם מספר תהליכים טבעיים מורכבים של ה- IUD בו-זמנית. ההתקן התוך רחמי, הכולל נחושת, יוצר סביבה מזיקה לזרע ולביציות. המתכת משתחררת לתוך חלל הרחם כל עוד הסליל נמצא בתוך הגוף. תוספי פרוגסטרון הם גם פופולריים. ההורמון, הנכנס לדם, חוסם את הביוץ, תורם לעיבוי ריר צוואר הרחם. הביצית לא מבשילה בכלל, הריון לא מתרחש.
פעולת ה- IUD (ספירלה) נובעת גם משינוי במבנה דפנות הרחם. גם אם מתרחשת הפריה, לא ניתן לקבע את הביצית בתוך איבר הרבייה. כתוצאה מכך, דימום וסת מתרחש באיחור קל. במקרים נדירים, הביצית עדיין מקובעת, אך מחוץ לרחם. הסטטיסטיקה מראה שרוב ההריונות החוץ רחמיים מתרחשים בנשים המשתמשות בהתקן תוך רחמי למניעת הריון.
גוף זר בחלל הרחם כשלעצמו נותן אפקט מניעה. דפנות הרחם מתכווצות בצורה אינטנסיבית יותר. בשל כך, הזרע והביצית אינם יכולים לנוע כרגיל.
היעילות של התקנים תוך רחמיים גבוהה למדי בשל סיכום של מנגנוני פעולה שונים. אם המכשיר מותקן נכון, ב-98% מהמקרים ניתן להגן מפני הריון לא רצוי. באיזו ספירלה להשתמש, עדיף להתייעץ עם גינקולוג. הרופא יערוך את כל הבדיקות הדרושות ויתקין את המכשיר. יתרון משמעותי הוא ההשפעה ארוכת הטווח של אמצעי מניעה. סלילי IUD יכולים להיות בחלל הרחם למשך שנתיים עד חמש שנים, תלוי באיכות ובחומר הייצור.
IUDs אינרט
הדמיון הראשון של הצי המודרני הופיע ב-1960 בזכות המדען מרגוליס. לאחר מכן נוצר מכשיר ספירלי, שהפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים. כל סוגי ההתקן תוך רחמי – ספירלות הנמצאות בשימוש היום בעלות עיצוב ליניארי. הודות לכך, המכשיר מוחדר בקלות דרך צינור פלסטיק מיוחד.
בשנת 1962 נוצרה לראשונה לולאת ה- Lipps. למכשיר הזה היו חוטים שנתלו מחלל הרחם לתוך הנרתיק. בשל כך, ניתן היה להסיר בקלות את הגוף הזר לאורך זמן. לולאת ה- Lipps נמצאת בשימוש נדיר כיום בגלל היעילות הנמוכה שלה. אפשר להגן על עצמך מפני הריון לא רצוי רק ב-70% מהמקרים. אבל במחצית השנייה של ה-20המאה, המכשיר נמצא בשימוש נרחב בתוכניות תכנון משפחה ברחבי העולם. התקן תוך רחמי דומה (ספירלה) עזר לרבים להגן על עצמם מפני הריון לא רצוי. תופעות לוואי התפתחו רק במקרים נדירים. המתקן היה רך וגמיש. בשל כך, הוא הוסר בקלות מחלל הרחם מסיבות רפואיות.
בדמות לולאת ה- Lipps, נוצרו מכשירים שנמצאים בשימוש נרחב כיום. סוגים פופולריים של IUDs (ספירלות) יתוארו להלן.
ספירלות עם תוכן נחושת
המכשירים האלה מעוצבים כמו לולאת Lipps. ההבדל העיקרי הוא תכולת הנחושת. המתכת משתחררת כל הזמן לתוך חלל הרחם, ומונעת את התפתחות הביצית ותנועה תקינה של הזרע. סלילי IUD מודרניים עשויים להיות גמישים ועמידים. הם קלים להתקנה וקלים להסרה. גינקולוגים מבחינים בין דגמים מיצרנים כמו Paragard, Copper-T, Multiload ונובה-T. ישנם גם סלילים אחרים עם תוכן נחושת, אשר עשויים בצורה של מטריה או טבעת. אבל מכשירים כאלה אינם יעילים במיוחד. בנוסף, השימוש בהם מגביר באופן משמעותי את הסיכון לתופעות לוואי.
אמצעי מניעה תוך רחמיים של חברת "Multiload" עשויים בצורת חצי סגלגל עם אנטנות מתכת קטנות. צורה זו מאפשרת למכשיר להשיג דריסת רגל טובה יותר בחלל הרחם. הסרת הסליל גם אינה גורמת לסיבוכים גדולים. זה צריך להיעשות רק על ידי גינקולוג במסגרת רפואית.מוסדות. ספירלת Multiload שייכת לקטגוריית המחיר האמצעית. תצטרך לשלם כ-2,500 רובל עבור המכשיר.
גם המוצר של היצרן "Nova-T" פופולרי. IUD - ספירלה (התקנת המכשיר פשוטה מאוד בשל הצורה המיוחדת) - דומה מבחינה ויזואלית לאות גדולה "t". ענפים אופקיים עשויים מפלסטיק איכותי. מכשיר כזה יכול להיות בחלל הרחם לתקופה ארוכה. מומחים ממליצים לשנות אותו כל 4-5 שנים. תצטרך לשלם כ-2,000 רובל עבור ספירלת Nova-T.
אתה יכול גם להשתמש במודל החסכוני של ייצור מקומי "Juno Bio". עשוי גם בצורת האות "t" זה IUD (ספירלה). ביקורות של מומחים מראות כי המכשיר יעיל מאוד עבור שנתיים של שימוש. בעתיד רצוי להחליף אותו.
סלילי הורמונים
מכשירים אלה משלבים את היתרונות של מספר סוגים של אמצעי מניעה. הם לא רק חוסמים מכנית את תהליכי ההפריה העיקריים, אלא גם מפרישים הורמון מיוחד שאחראי על התפתחות הביצית. סלילי חיל הים עשויים גם בצורת האות "t". רגל המכשיר מלאה בפרוגסטרון ולבונורגסטרל. תופעות לוואי כמעט אינן מתפתחות. הורמונים נכנסים לגוף באופן שווה לאורך מספר שנים. ניתן להשתמש ברוב הסלילים הללו למשך 5-6 שנים.
הסלילים ההורמונליים היקרים ביותר מיוצרים על ידי Mirena. אבלהמכשיר באמת שווה את הכסף. ביקורות של מומחים מראות כי אצל נשים שהתקינו את המכשיר, הסיכון לפתח תהליכים דלקתיים מופחת באופן משמעותי. יעילות ההגנה מפני הריון לא רצוי היא 98%. החיסרון הוא רק עלייה בכמות ההפרשות הבין-וסתיות. הבעיה נפתרת על ידי שימוש בתחתיות תחתונים. חיל הים האיכותי - ספירלת מירנה - יעלה יותר מ-8,000 רובל. אתה יכול למצוא אותו כמעט בכל בית מרקחת.
מומחים לא ממליצים לנשים ללא מחלה להשתמש בהתקן תוך רחמי (ספירלה). התקנת אמצעי מניעה כזה טומנת בחובה אי פוריות. עם זאת, הרפואה אינה עומדת במקום. הומצא סוג מיוחד של IUD (Multiload coils) המכיל הורמונים. זוהי ספירלה שיכולה להגן ביעילות מפני הריון לא רצוי עד שנתיים. המכשיר קל להתקנה ולהסרה במתקן רפואי.
התקנים תוך רחמיים עם כסף
לכסף יש השפעה מחטאת ואנטי-בקטריאלית. לא במקרה מתכת זו נמצאת בשימוש נרחב בתחום הרפואי. IUD (ספירלה) עם כסף היא הבחירה של נשים רבות. אמצעי מניעה כזה לא רק יגן מפני הריון לא רצוי, אלא גם ירפא את חלל הרחם, יפחית את הסיכון לשחיקה. עבור זרעונים, כסף הוא רעיל. הם מתים בדרך לביצה. זה מגביר את השפעת השימוש בהתקן תוך רחמי. ניתן להשתמש ברוב סלילי הכסף למשך כחמש שנים.
כסף בצורה חיוביתמשפיע על חלל הרחם. מתכת מסוגלת להסיר תהליכים דלקתיים. כדאי לזכור רק שה- IUD (ספירלה) לא יעזור בהגנה מפני מחלות מין. תופעות הלוואי ייראו כמו בעיה קלה בהשוואה לזיהומים שאתה יכול לקבל אם אישה מנהלת חיי מין מופקרים. המטרה העיקרית של ההתקן תוך רחמי היא להגן מפני הריון לא רצוי.
לנשים שטרם ילדו אין התקן תוך רחמי המכיל כסף. כדאי להתכונן לכך שהמחזור לאחר התקנת אמצעי מניעה יהפוך לכאוב וממושך יותר. אם הספירלה גורמת לאי נוחות במשך תקופה ארוכה, עדיף להסיר אותה. עבור חלק מהנשים, אמצעי מניעה זה אינו מתאים בשל המבנה המיוחד של הרחם.
IUD עם כסף ניתן להתקין בכל יום של המחזור כאשר אין דימום. לאחר לידה או הפלה, אמצעי המניעה מותקן לאחר שישה שבועות.
ספירלות עם תוכן זהב
כל מתכת תישרס עם הזמן. היוצא מן הכלל היחיד הוא זהב. מתכת יקרה זו תואמת באופן מלא לגוף האדם וכמעט אף פעם לא גורמת לאלרגיות. התקנים תוך רחמיים עם תכולת זהב מתאימים לנשים עם רגישות יתר. בדיוק כמו המכשיר עם כסף, ל- IUD (ספירלה) עם זהב יש השפעה אנטי דלקתית. מפחית באופן משמעותי את הסיכון לשחיקה. החיסרון הגדול הוא רק העלות של אמצעי המניעה. עבור מכשיר אחד תצטרך לשלם יותר מ 15,000 רובל. תקופת התוקף לאעולה על חמש שנים. לא כל אישה תסכים להוצאות כאלה.
להתקן תוך רחמי עם תכולת זהב יש מינימום סיכונים. יעילות ההגנה מפני הריון לא רצוי מגיעה ל-99%. מכשירים כאלה, למרבה הצער, אינם מותקנים עבור נשים שטרם ילדו. אבל בתקופה שלאחר הלידה, הספירלה הזו היא אידיאלית. אמצעי המניעה מאפשר לאישה להתאושש מהר יותר לאחר ההריון ומקדם ריפוי של סדקים קטנים בחלל הרחם.
התקנת התקן תוך רחמי
בכל בית מרקחת אתה יכול לקנות תוך רחמי (ספירלה). תמונה של דגם של יצרן מסוים תמיד ניתן ללמוד בקטלוג. אבל בשום מקרה אסור להכניס אמצעי מניעה לבד. זה נעשה על ידי מומחה מוסמך במוסד רפואי. לפני ההתקנה, רופא הנשים מחויב לערוך סדרה של מחקרים וניתוחים. זו הדרך היחידה לקבוע איזה סוג של ספירלה מתאים לאישה מסוימת. בנוסף, על המומחה לוודא שאין התוויות נגד.
התקן תוך רחמי אינו מותקן בנשים שיש להן דלקת של הנספחים. בתחילה יש לרפא את המחלה, ורק לאחר מכן לבחור אמצעי מניעה מתאים. התוויות נגד לשימוש בספירלות הן גם זיהומים המועברים במגע מיני. עבור נשים חסרות ערך, ספירלה מותקנת רק במקרים נדירים. מגביר באופן משמעותי את הסיכון לאי פוריות.
ברוב המקרים, מומחים מחדירים את ההתקן תוך רחמי ביום הרביעי לאחר תחילת הדימום הווסתי. בּוֹבעוד צוואר הרחם פתוח מעט, ואין כמעט הפרשות רבות. בנוסף, תקופה זו היא הפחות מתאימה להתעברות. נותרו עוד יותר מ-7 ימים עד להתפתחות מלאה של הביצית. אתה יכול להתחיל לחיות מינית כמה ימים לאחר התקנת המכשיר.
רק מומחה מהימן צריך לסמוך על התקנת ההתקן תוך רחמי. העובדה שפעולה זו בוצעה באופן שגוי עשויה להעיד בדימום כבד במשך מספר ימים, וכן בכאבים עזים בבטן התחתונה. אתה לא יכול לעשות בלי התייעצות דחופה עם רופא. אולי הפעולות הכושלות של המומחה שהתקין את הספירלה עוררו נזק לדופן הרחם.
לאחר התקנת המכשיר, נשים מציינות שהמחזור מתארך. זה נורמלי לחלוטין. עליך לדאוג רק אם הדימום מלווה בכאבים חדים.
ב-7-10% מהמקרים יש צניחה של הספירלה מהרחם. ייתכן שהדבר נובע מהמבנה המיוחד של גוף האישה. לרוב, מצב זה מתרחש במהלך דימום וסת. זה כרוך בהריון לא מתוכנן. לעתים קרובות נשים אפילו לא מודעות לכך שהספירלה השתנתה.
הסרת IUD
ישנן מספר סיבות להסרת הסליל מחלל הרחם. הקפד לבצע את ההליך לאחר תאריך התפוגה של המכשיר. כמו כן, הספירלה מוסרת אם יש רצון ללדת, מתפתחת גידול או דלקת של הנספחים. עקירה של אמצעי המניעה ברחם היא גם אינדיקציהלהסרה.
רק מומחה במתקן רפואי יכול להסיר את ההתקן תוך רחמי (סליל). הסרה היא הליך ללא כאבים לחלוטין אם האישה בריאה. אתה לא צריך לבצע מניפולציות בעצמך. זה יכול לפגוע בדפנות הרחם או צוואר הרחם. ההליך מתבצע בשני שלבים. בתחילה, הגינקולוג בודק את האישה, מעריך את מצב הספירלה. אם המטופל לא פנה למומחה בזמן, הספירלה עלולה לצמוח יחד עם דפנות הרחם. במקרה זה, לא ניתן יהיה להסיר את הגוף הזר ללא כאב. אם מתעוררים סיבוכים כלשהם, ההסרה מתבצעת באמצעות היסטרוסקופיה.
מתי אוכל להסיר את הספירלה? ההתקן תוך רחמי מוסר בקלות רבה במהלך דימום הווסת. במידת הצורך, בצע הרדמה מקומית. ההיסטרוסקופיה מתבצעת בהרדמה כללית. אם לא ניתן להעביר את הספירלה דרך תעלת צוואר הרחם, מתבצע ניתוח עם פתיחת חלל הבטן.
סיכום
כאשר בוחרים בהתקן תוך רחמי כאמצעי מניעה, יש לשקול את היתרונות והחסרונות. אפשרות זו מתאימה יותר לנשים שכבר חוו את חדוות האימהות ואינן מתכננות ללדת תוך חמש שנים. כדאי לזכור שהספירלה מגינה רק מפני הריון. אבל עבור מחלות המועברות במגע מיני, ההתקן תוך רחמי אינו מהווה מכשול.
אישה שהתקינה התקן תוך רחמי צריכה לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים (לפחות פעמיים בשנה) ולעקוב אחר מצב איברי המין. גוף זר הממוקם בחלל הרחם יכול לגרום לתגובות מתאימות ממערכת השתן. יכולים להתפתח תהליכים דלקתיים, אשר טומנים בחובם השלכות לא נעימות. הקשה שבהם הוא אי פוריות. מסיבה זו, זה מאוד לא רצוי שנשים בטלניות יתקינו ספירלה.
לאחר חלוף תאריך התפוגה, יש להסיר את ההתקן תוך רחמי מחלל הרחם. הגוף הזר גדל לתוך אנדומטריום לאחר 6-7 שנים. במקרה זה, לא ניתן יהיה להסיר את הספירלה בדרך הרגילה. אין להימנע מניתוח. סיבוכים אחרים אפשריים גם כן.
