מגיפה היא התפשטות מאסיבית במרחב ובזמן של מחלה זיהומית, שרמתה גבוהה פי כמה מהמדד הסטטיסטי שנרשם באזור הפגוע. אנשים רבים הופכים לקורבנות של המחלה, בקנה מידה גדול, להשפעת ההדבקה אין גבולות והיא מכסה גם שטחים קטנים וגם מדינות שלמות. כל התפרצות של המחלה יכולה להיות שונה מהותית מהקודמת ומלווה בתסמינים בהתאם למספר גורמים. אלו הם אקלים, תנאי מזג אוויר, לחץ אטמוספרי, מיקום גיאוגרפי, תנאים חברתיים והיגייניים. מגפת הנגיף מאופיינת בתהליך מתמשך של העברה של הגורם הזיהומי מאדם אחד למשנהו, הגורר שרשרת מתמשכת של מצבים זיהומיים המתפתחים ברציפות.
מחלות שהולכות וגדלות למגיפות
המחלות המסוכנות ביותר שלובשות צורה של מגיפה הן:
- מגפה.
- כולרה.
- שפעת.
- אנתרקס.
- Tiff.
- אבולה.
המוות השחור הוא מגיפה
מגפה (אחרת "מוות שחור") - מחלה איומה שהרסה בשלמותהערים, נמחקו מעל פני כדור הארץ כפרים וכפרים. המחלה הוזכרה לראשונה במאה ה-6: היא עטפה את אדמות האימפריה הרומית המזרחית בענן קודר, והרגה מאות אלפי תושבים ושליטם יוסטיניאנוס. בא ממצרים ומתפשט לכיוונים מערביים ומזרחיים - לאורך חופי אפריקה לכיוון אלכסנדריה ודרך סוריה ופלסטין אל רכושם של מערב אסיה - המגיפה בין 532 ל 580 פגעה במדינות רבות. "המוות השחור" עשה את דרכו לאורך נתיבי מסחר, לאורך החופים, התגנב ללא טקס עמוק לתוך היבשות.
מגיפת המגפה הגיעה לשיאה, חדרה ליוון ולטורקיה בשנים 541-542, ולאחר מכן לשטחן של איטליה, צרפת וגרמניה של ימינו. באותה תקופה צומצמה אוכלוסיית האימפריה הרומית המזרחית בחצי. כל נשימה, חום קל, המחלה הקלה ביותר היו סכנה ולא הבטיחו התעוררות של אדם בבוקר.
מגיפת המגפה חזרה על הקמפיין הנורא השני שלה במאה ה-14, ופגעה בכל מדינות אירופה. חמש מאות שנות שלטונה של המחלה גבו את חייהם של כ-40 מיליון בני אדם. הסיבות להתפשטות הזיהום הבלתי מעורערת היו היעדר כישורי היגיינה בסיסיים, לכלוך ועוני מוחלט. לפני המחלה, גם הרופאים וגם התרופות שנקבעו על ידם היו חסרי אונים. היה מחסור קטסטרופלי בשטחים לקבורת גופות, ולכן נחפרו בורות ענק, שהתמלאו במאות גופות. כמה גברים חזקים, נשים מושכות, ילדים מקסימים נכבשו על ידי מוות חסר רחמים, ושברו את השלשלאות של מאות דורות.
אחרי ניסיונות לא מוצלחים, הרופאים הבינו שיש צורך להשתמש בבידוד של אנשים חולים מבריאים. אז הומצא ההסגר, שהפך למחסום הראשון במאבק בזיהום.
הוקמו בתים מיוחדים שבהם הוחזקו החולים במשך 40 יום תחת איסור חמור לצאת החוצה. הובלה ימית שהגיעה גם נצטווה להישאר על הכבישים במשך 40 יום מבלי לצאת מהנמל.
הגל השלישי של מגפת המחלה שטף את סין בסוף המאה ה-19, ולקח עמו כ-174 אלף איש תוך 6 חודשים. בשנת 1896, הודו נפגעה, ואיבדה יותר מ-12 מיליון איש במהלך אותה תקופה נוראה. אחריה הגיעו דרום אפריקה, דרום וצפון אמריקה. נושאי המגפה הסינית, שהיתה בעלת אופי בובולי, היו חולדות ספינות ונמל. בהתעקשות של רופאי הסגר, כדי למנוע נדידה המונית של מכרסמים לחוף, סופקו חבלי עגינה עם דיסקיות מתכת.
מחלה איומה לא עקפה את רוסיה. במאות ה-13-14, הערים גלוכוב ובלוזרסק גוועו לחלוטין, בסמולנסק הצליחו 5 תושבים להימלט. שנתיים איומות במחוזות פסקוב ונובגורוד גבו את חייהם של 250 אלף איש.
שכיחות המגיפה, אמנם ירדה בחדות בשנות ה-30 של המאה הקודמת, אך מעת לעת מזכירה את עצמה. מ-1989 עד 2003 נרשמו 38 אלף מקרי מגפה במדינות אמריקה, אסיה ואפריקה. ב-8 מדינות (סין, מונגוליה, וייטנאם, הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, הרפובליקה המאוחדת של טנזניה, מדגסקר, פרו, ארה ב), המגיפה היא התפרצות שנתית,חוזר בתדירות מתמשכת.
סימנים להדבקה במגפה
תסמינים:
- מצב כללי קשה.
- התפתחות התהליך הדלקתי בריאות, בלוטות הלימפה ואיברים אחרים.
- טמפרטורה גבוהה - עד 39-40 C0.
- כאב ראש חמור.
- בחילות והקאות תכופות.
- סחרחורת.
- נדודי שינה.
- הזיות.
טופסי מגפה
בנוסף לסימנים הנ ל, עם צורת המחלה-עורית של המחלה, מופיע כתם אדום באתר החדירה של הנגיף, ההופך לבועה מלאה בתוכן מוגלתי-דם.
השלפוחית (שלפוחית) מתפוצצת במהרה, ויוצרת כיב. תהליך דלקתי מתפתח עם היווצרות בובות בבלוטות הלימפה הממוקמות קרוב למקום החדירה של חיידקי המגפה.
הצורה הריאתית של המחלה מאופיינת בדלקת בריאות (דלקת ריאות מגיפה), המלווה בתחושת חוסר אוויר, שיעול, כיח עם דם.
שלב המעיים מלווה בשלשולים רבים, לעתים קרובות מעורבבים עם ריר ודם בצואה.
הסוג הספטי של המגפה מלווה בשטפי דם משמעותיים בעור ובריריות. זה ממשיך בצורה חמורה ולעתים קרובות הוא קטלני, המתבטא בשיכרון כללי של הגוף ובנגעים של איברים פנימיים בימים 2-3 (עם הצורה הריאתית) ו-5-6 ימים (עם הצורה הבובונית). אם לא מטופל, שיעור התמותה הוא 99.9%.
טיפול
הטיפול מתבצעאך ורק בבתי חולים מיוחדים. אם יש חשד למחלה זו, חיוניים בידוד החולה, חיטוי, חיטוי וניקוי של השטח וכל הדברים שעמם היה למטופל מגע. היישוב שבו התגלתה המחלה נמצא בהסגר, מתבצעים חיסון פעיל וכימופרופילקס חירום.
שפעת - "קדחת איטלקית"
אבחנה של "שפעת" כבר מזמן הפכה מוכרת לאוכלוסייה. חום גבוה, כאב גרון, נזלת - כל זה לא נחשב נורא בצורה חריגה ומטופל באמצעות תרופות ומנוחה במיטה. זה היה שונה לחלוטין לפני מאה שנים, כשכ-40 מיליון חיים מתו מהמחלה הזו.
שפעת הוזכרה לראשונה בתקופתו של הרופא הקדום הגדול היפוקרטס. חום בחולים, כאבי ראש וכאבי שרירים, כמו גם מדבקות גבוהה הפילו מאות אנשים תוך פרק זמן קצר, והתפתחו למגיפות, שהגדולה שבהן כיסתה מדינות ויבשות שלמות.
בימי הביניים, התפרצויות שפעת לא היו נדירות וכונו "קדחת איטלקית", שכן החולים האמינו בטעות שאיטליה שטופת השמש היא מקור ההדבקה. הטיפול, המורכב משתייה מרובה, חליטות של עשבי מרפא ודבש דבורים, לא עזר מעט, והרופאים לא יכלו לחשוב על שום דבר אחר שיציל את החולים. ובקרב האנשים, מגיפת השפעת נחשבה לעונשו של אלוהים על חטאים שביצע, ואנשים התפללו בלהט אל הכול יכול בתקווה שהמחלה תעקוף את בתיהם.
עד המאה ה-16, מגיפה הייתה זיהום ללא שם,כי הרופאים לא הצליחו להבין את הסיבה להופעתה. לפי אחת ההשערות, הוא נוצר כתוצאה מהתייצבות ברצף מיוחד של גרמי שמים. זה נתן לה את השם המקורי - "שפעת", שפירושו בתרגום מאיטלקית "השפעה, השפעה". ההשערה השנייה פחות פואטית. דפוס התרחשות של מחלה מדבקת נחשף עם תחילת חודשי החורף, וקבע את הקשר של המחלה עם ההיפותרמיה שנוצרה.
השם המודרני "שפעת" עלה שלוש מאות שנים מאוחר יותר, ובתרגום מצרפתית וגרמנית פירושו "לתפוס", ומגדיר את הפתאומיות של הופעתה: אדם נתפס בזרועותיו של זיהום מדבק בעוד כמעט כמה שעות.
לגרסה יש זכות קיום שנגיף השפעת מבלה הפסקות בין מגיפות באורגניזמים של ציפורים ובעלי חיים. רופאים בכל רחבי כדור הארץ נמצאים במצב של מתח ומוכנות מתמדת לגל הבא של מגיפת השפעת, שבכל פעם מבקרת את האנושות במצב שונה.
הנגיף של זמננו - אבולה
כיום, האנושות מתמודדת עם מחלה חדשה - אבולה, שעדיין לא הומצאו נגדה אמצעי שליטה, מאחר שהמגיפה החדשה היא סוג מחלה לא מוכר לחלוטין. החל מפברואר 2014 בגינאה, הזיהום התפשט לליבריה, ניגריה, סיירה לאון, סנגל, מאלי, ארצות הברית וספרד.
המגיפה, הנגרמת על ידי תנאים לא סניטריים, היגיינה לקויה ואמונות דתיות, מתגברת באומץקילומטרים של שטח. מסורות האוכלוסייה המקומית משחקות לידיים של התפשטות מהירה של זיהום מדבק, שבו הם מנשקים את המתים כשהם נפרדים, שוטפים את הגופה, קוברים אותה ליד המים, מה שמוביל לשרשרת הדבקה מתמשכת עבור אנשים אחרים.
צעדי מניעה למניעת מגיפות
כל התפרצות מחלה לא מתרחשת סתם והיא תוצאה של מערכת היחסים בין האדם לטבע.
לכן, כדי למנוע התפשטות בזק של זיהומים חדשים ברחבי העולם, נדרשים אמצעי המניעה הבאים:
- ניקוי השטח, ביוב, אספקת מים;
- שיפור תרבות הבריאות של האוכלוסייה;
- עמידה בכללי ההיגיינה האישית;
- טיפול ואחסון נאותים של מזון;
- הגבלת פעילות חברתית של נשאי חיידק.
