גסטרוסטומיה - פתח בחלל הבטן, שנועד להאכיל מטופל שמשום מה אינו יכול לאכול בעצמו. אחת השאלות המעניינות אנשים עם גסטרוסטומיה וקרוביהם: "איך לטפל בגסטרוסטומיה?" זה יידון במאמר זה.
מתי מציינת גסטרוסטומיה?
הפעולה מתבצעת במקרים בהם אדם אינו מסוגל לאכול באופן טבעי. מצב זה מופיע במחלות מסוימות, כמו גידולים שלא מאפשרים לבלוע ולהעביר מזון, או במקרים של טראומה לוושט או חסימה מולדת. גסטרוסטומיה יכולה להיות גם קבועה וגם זמנית, כאשר האפשרות השנייה נפוצה הרבה יותר מהראשונה. אבל בכל מקרה, טיפול בגסטרוסטומיה הוא אירוע חובה שיכול להקל על מצבו של החולה.
איך להאכיל חולה גסטרוסטומי?
בסיסימטרת הפעולה הזו היא היכולת להאכיל אדם במקרים בהם תזונה טבעית בלתי אפשרית מסיבה זו או אחרת. טיפול בחולה עם גסטרוסטומיה כרוך לא רק בהליכי היגיינה, אלא גם בהאכלת החולה בבית חולים ובבית.
היום, טכניקת הגסטרוסטומיה עצמה עברה מספר שינויים. בעבר הוצמד צינור גומי לפתח בחלל הבטן, אך כיום ישנם סוגים כאלה כאשר הקטטר להאכלה מוחדר ממש לפני תחילת ההאכלה.
אם בדיקה מחוברת לגסטרוסטומיה, תזדקק למשפך או מזרק של ג'נט, 100 מ ל מים רתוחים ואת המזון הנוזלי עצמו כדי לאכול. לפני ההליך, יש צורך לשטוף את ידיו של מי שיבצע אותו. המטופל מוזן במצב שכיבה: אתה צריך לעזור לו לקחת את עמדת פאולר, ואז להסיר את המהדק מהבדיקה ולחבר את המשפך או המזרק של ג'נט. מזון מוכנס דרך המשפך במנות קטנות כדי לא לגרום אי נוחות למטופל. כמו כן, אסור שיהיה חם - הטמפרטורה האופטימלית היא 45 מעלות, מה שתורם לספיגה טובה יותר שלו. לאחר האכלה, הבדיקה נשטפת במים רתוחים חמים, מניחים מהדק. טיפול בגסטרוסטומיה מיד לאחר האכלה הוא להחזיק את חור האסלה.
האכלת גסטרוסטומיה בבית
באופן כללי, טכניקת ההאכלה בבית אינה שונה מהאמור לעיל. לפעמים מותר למטופלללעוס אוכל. לאחר מכן, הוא מדולל בכוס נוזל ומוזג למשפך כבר בצורה מדוללת. עם אפשרות זו, עירור הרפלקס של הפרשת הקיבה נשמר.
לאחר ההליך, יש לשטוף את הגשושית במים חמים, ולתת למטופל אפשרות לשטוף את פיו. לכן, על מנת לירוק מים, יש צורך לספק מיכל מתאים. הטיפול בגסטרוסטומיה לאחר האכלה מורכב גם מביצוע נהלי היגיינה כך שחלקיקי מזון לא יישארו בבדיקה ובחור עצמו. יש להרתיח את המשפך בתמיסת סודה (שני אחוזים) במשך 15-20 דקות. אז צריך לייבש ולכסות אותו במפית.
ביצוע נהלי היגיינה למטופל עם גסטרוסטומיה
גסטרוסטומיה הוא הליך שיכול להיות זמני וקבוע. המשמעות היא שעם גסטרוסטומיה, אדם יצטרך לגור בבית. אם בבית החולים נושאי הטיפול בחור בחלל הבטן הם עניינו של הצוות הרפואי, הרי שמחוץ למוסד הרפואי זה הופך לאחריות קרובי משפחה וחברים של החולה. טיפול כריתת קיבה בבית עוסק לא רק בהאכלה, אלא גם בהיגיינה.
יש לזכור שעבור מטופל, חוסר האפשרות של ארוחה מסורתית גורמת לרוב לאי נוחות פסיכולוגית: אדם אינו יכול להעריך את הטעם, ועצם נוכחותו של חור בבטן גורמת גם לאי נוחות.
אפשר להתקלח 10 ימים אחריפעולה, אלא אם צוין אחרת. יש לסגור את הגשושית עם שסתום.
טיפול בעור גסטרוסטומי הוא כדלקמן:
1. יש לגלח בקפידה את השיער מסביב לחור.
2. לאחר השלמת ההאכלה, יש צורך לנגב את העור במים - תמיד חמים ומבושלים, או טוב יותר - עם תמיסה של furacilin. אתה יכול גם לטפל בעור סביב החור עם תמיסה של אשלגן פרמנגנט. כדי להכין אותו, ממיסים כמה גבישים בכוס מים.
3. מרחו את המשחה שנקבעה על ידי איש מקצוע רפואי על העור מסביב לחור. ככלל, מדובר במשחת סטומאז'ין או משחת אבץ, כמו גם משחת Lassar או דרמטול. ממתינים עד שהחומר ייספג, ומוציאים את מה שנשאר עם מפית. מלמעלה ניתן לפזר על העור אבקת טלק.
ביצוע הליכים אלה יחסוך את העור מגירוי על ידי מיץ קיבה. עם טיפול נאות בגסטרוסטומיה, ניתן למזער את אי הנוחות של המטופל ככל האפשר.
