בתנאי עבודה או בבית, התאונה הנפוצה ביותר היא זרוע שבורה. אף אחד אינו חסין מפגיעה בעצמות הגפיים העליונות, ולכן יש צורך לקבל מושג כללי לגבי התסמינים האופייניים לסוג זה של פציעה, כיצד מתבצעת האבחנה ומה הרפואה המודרנית יכולה להציע להחלמה מהירה.
מידע אנטומי
לפני שמדברים על יד שבורה, אתה צריך להכיר את מבנה האיבר. הוא מורכב מכמות משמעותית של יסודות עצם. החלקים הגדולים ביותר כוללים: עצם השכמה, עצם הבריח, וכן שלוש עצמות: רדיוס, אולנה, עצם הזרוע. כולם גדולים.
חגורת הגפה העליונה מחוברת ישירות לעצם הזרוע. הוא מוחזק על ידי רצועה אחת בלבד. זה צמוד לתהליך הקורקואיד של חלק עצם השכמה. מפרק המרפק נחוץ לחיבור עצם הזרוע והאמה. ממש בתחתית מברשת. הוא נתמך על ידי מפרק שורש כף היד. במברשת יש הרבהעצמות קטנות שמבטיחות את הניידות שלו.
סיבות אפשריות
שברים ביד הם פציעות שבהן שלמות העצם שבורה חלקית או מלאה. הפציעות הנפוצות ביותר:
- forearms;
- מברשות;
- מפרקי הכתפיים והמרפקים;
- fingers;
- כתף.
הגורם השכיח ביותר לפציעה זו היא נפילה מגובה או מעמידה ישירות על זרוע מושטת. שלמות העצמות יכולה להישבר גם כתוצאה ממכה חזקה בגפה העליונה. לפעמים אפילו השפעה פיזית קלה תורמת לפציעה, אם ישנן מחלות קשורות שהובילו להיחלשות של רקמת העצם.
ברפואה הקונבנציונלית, שברים ביד מתחלקים לשתי קטגוריות רחבות. אחד מהם הוא פציעה טראומטית, והשני הוא פציעה פתולוגית. שלמות העצם יכולה להישבר באופן חלקי או מלא. במקרה הראשון, הם אומרים כי הופיע סדק. בפרקטיקה הרפואית ישנם גם שברים שוליים, כאשר שבר קטן נפרד מהמפרק.
אילו תסמינים קיימים?
רופאים מחפשים סימנים מסוימים לפני האבחנה. הגורמים והתסמינים של זרוע שבורה נותנים תמונה מלאה של הנזק האפשרי לעצם. אבל אתה לא צריך רקע רפואי כדי להבין שמשהו כזה קרה.
הסימנים המוחלטים של שבר הם כדלקמן:
- היד במצב יוצא דופןמיקום;
- הופעה של קראנץ' עם לחץ קל על האזור הפגוע;
- שברי עצמות בולטים;
- ל-יש פצע פתוח עם דימום רב;
- הניידות של הגפה לקויה לחלוטין.
בעת ביצוע אבחון, גם תסמינים יחסיים מודרכים. והם:
- תחושות כאב חזקות מאוד נמצאות באזור הפגוע, המקרינות לאזורים בגוף הממוקמים בקרבת מקום;
- האזור הפגוע מתחיל להתנפח, לעתים קרובות מופיעות חבורות;
- יש תחושת קור בגפה העליונה;
- שינויים ביד מתרחשים;
- אם סיבי העצב נפגעים, המפרקים עלולים להיות משותקים.
שברים מסוג סגור ופתוח
במקרה הראשון, כאשר ניזוקה, העצם לא פורצת דרך הרקמות הרכות. לא ניתן לראות אותו בבדיקה ויזואלית. עלול להתרחש שבר בעצם הזרוע עם או בלי עקירה. הרבה תלוי בכוח ההשפעה על הגפה. בתרחיש זה, בדרך כלל אין השלכות חמורות מדי.
קשה יותר הוא שבר פתוח, שכן לא רק המפרק ניזוק, אלא גם הרקמות הרכות המקיפות אותו. בדרך כלל במקרים כאלה, ניתן לראות את העצם בולטת החוצה. נזק כזה מאובחן ללא קשיים מיותרים. כמעט תמיד יש דימום רב.
כללי עזרה ראשונה
המשימה העיקרית בשברים בעצם הזרוע היא לעשותמתן מצב בו המפרק משותק לחלוטין. זה נעשה על ידי הנחת סד ישירות על האזור הפגוע. עיצוב כזה יכול להתבצע מחומרים מאולתרים. לוחות שונים, מקלות, ברים יצליחו.
יש לחבוש את האלמנטים שנמצאו ליד הפצועה כדי להשיג חוסר תנועה. במצב זה, הכאב יפחת, ושברי עצמות לא יוכלו לזוז.
קורה שסד גורם לכאבים עזים. במקרה זה, יש להבטיח לפחות חוסר תנועה חלקי של המפרק על ידי קיבועו במצב הרצוי עם תחבושת רגילה. אל תפעיל כוח עצום כדי למקם מחדש או ליישר את החלק הפגוע של הזרוע. זה עלול להחמיר את מצבו של המטופל.
במידת הצורך, ניתן לתת לנפגע כל משכך כאבים. לא כדאי להיעזר בתרופות אחרות. אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות. תרופות מסוימות יכולות להגביר את הדימום או לגרום למטופל להרגיש גרוע יותר. עדיף פשוט לחכות עד שהאמבולנס יגיע.
כאשר האצבעות נשברות, בדרך כלל מתרחשת נפיחות חמורה. מומלץ להסיר את הטבעות מהפלנקס הפגוע. ככל שהגידול גדל, אספקת הדם עלולה להינתק. עם זאת, אין להשתמש בכוח מופרז בעת ההסרה. לא יהיו השלכות שליליות חמורות בעוד כמה שעות.
במקרה של שבר פתוח בזרוע עם תזוזה ודימום כבד, רצוי לגלגל בחוזקה את האזור הפגוע עם תחבושת סטרילית. אם יש נוכחות של דם ארגמן בהיר,עדיף למרוח גומייה מעל מקום הנזק. תחבושת בד רגילה תתאים. דם ארגמן בהיר מצביע בדרך כלל על נוכחות של דימום עורקי, המהווה איום על חיי אדם.
אבחון וטיפול
הרופא חייב לקבוע במדויק את מידת הנזק שהתקבל, ולכן בדיקות אבחון נקבעות מיד. הם מיוצרים באמצעות מכונת רנטגן. במצבים מורכבים יותר, אם הנזק נגע ברקמת העצבים, ניתן לבצע טיפול בתהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת.
הטיפול נקבע בנפרד, עם תפקיד משמעותי בטבע הפציעה. ברוב המקרים, גבס מוחל על זרוע שבורה. בזמן לובש אותו, עליך לעקוב אחר כל המרשמים של הרופא. זה נדרש לספק תנאים נורמליים לאיחוי עצם.
הרדמה מקומית היא חובה כדי להפחית כאב. כדי לשפר את שחבור החלקים, משתמשים בתכשירים המכילים סידן. כדי לשחזר את התפקוד המוטורי של הגפה, עליך להסיר את הנפיחות ולעסוק באופן קבוע בתרגילי התעמלות קלים שעוזרים לשחזר הזדמנויות שאבדו.
אם יש שבר פתוח, יש צורך בניתוח. לרוב לא ניתן למקם את העצמות במיקום הרצוי על ידי יישום גבס. התערבות כירורגית מתבצעת תוך מספר ימים לאחר הפציעה, עד להיווצרות הקאלוס.
פיתוח האיבר
התעמלות מתקנת לאחר הגבס היא חובה. עם שבר ביד, הפונקציונליות מופחתת באופן משמעותי. יש להחזיר אותו בהקדם האפשרי. כדי להתחיל לבצע את כל הפעולות שאדם ביצע לפני הפציעה, אתה צריך לעשות כמה מאמצים.
השרירים אינם פעילים במשך זמן רב, ולכן הם נחלשים באופן משמעותי. בהתחלה, יהיה צורך לחזק אותם עם תרגילים מיוחדים.
- מעיכת כף היד היא הפעולה הפשוטה ביותר. אתה צריך להתחיל עם זה, לתת את היד עומס הדרגתי.
- תרגילים עם פלסטלינה עוזרים לשחזר מיומנויות מוטוריות שאבדו. עם הזמן, תנועות האצבע יהפכו מדויקות יותר. יש למיין בקפידה חתיכת פלסטלינה עם פלנגות.
- כדי לשפר את זרימת הדם, אתה יכול לבצע תרגיל יעיל מאוד. המטופל צריך לשבת על כיסא או חפץ כלשהו שיתאים לגובה. במצב זה, הזרועות נמתחות קדימה ונלקחות בזהירות לכיוונים שונים. ניתן לקמוץ ידיים לאגרופים או לפתוח.
- לשחזר כוח שרירים שאבד יתאמן באמצעות כדור טניס. יש לזרוק את הקליע לתוך הקיר ולתפוס לאחר ריבאונד עם איבר פצוע. התרגיל מצוין לפיתוח היד לאחר שבר. מומלץ לעשות זאת במשך 10 דקות מספר פעמים ביום.
נשים לפתח מברשות יכולות לעשות רקמה או סריגה. באשר לגברים, מומלצת עבורם עבודה קלה בגינה.עלילה. ילדים יכולים לתרגל ציור לאחר שבורה ביד. אפשר לפתח איבר בדרכים אחרות. אתה רק צריך למצוא תחביב לטעמך.
עיסוי טוניק
גם בשלב הלבשת גבס, אתה יכול לבצע פעילויות שימושיות. עיסוי עוזר מאוד בהקשר הזה. זה מאפשר לך להחזיר את זרימת הדם הרגילה כך שהרקמות יתמלאו בכמות הנכונה של חמצן. פעולה מכנית גם עוזרת להיפטר מבצקת.
אם בשלב של לבישת גבס מניפולציות של עיסוי מבוצעות בעוצמה מועטה, אז לאחר הסרתו, ניתן להמשיך להליכים מן המניין. הם כוללים לישה ושפשוף של האיבר הפגוע עם האצבעות.
אם רוצים, ניתן לעסות את היד לאחר שבר עם אפליקטורים ורולים מיוחדים. משחות מרפא יכולות לשפר את אפקט המחמם במידה מסוימת.
סיוע לפיזיותרפיה
לאחר סיום הקורס העיקרי של הטיפול, תוכל להתחיל בפעילויות תמיכה. לא ניתן לזלזל בתפקידה של הפיזיותרפיה בהאצת הריפוי של שברים בגפיים.
לאחר 3-4 ימים לאחר הגבס, נקבעו הליכים מסוימים.
- השפעת זרמי הפרעות על היד עוזרת להפחית כאב ולהקל על נפיחות.
- הקרנה אולטרה סגולה נועדה לנרמל את זרימת הדם ישירות באתר הפציעה.
- מתח איזוטוני של סיבי שריר מאפשר לך לשמור על רקמות במצב טוב.
לאחר הסרת הגבס, המשך להליכים אחרים.
- טיפול מגנטי מאיץ במידה מסוימת את תהליך ריפוי העצם, וגם הופך את חילוף החומרים למהיר יותר.
- חשיפה ללייזר מאפשרת להפחית את הדלקת באזור הפגוע.
- טיפול באולטרסאונד משפר את הובלת התרופות בשימוש.
- אלקטרופורזה כוללת הולכת דחפים חשמליים ישירות דרך רקמות.
הנהלים שלעיל מבוצעים בקורסים של כ-5-10 מפגשים. יחד איתם, מומלץ לעשות אמבטיות טיפוליות ועוטפי בוץ. בעת רישום, המאפיינים האישיים של האורגניזם נלקחים בחשבון.
כמה זמן נמשכת תקופת ההחלמה?
משך השיקום והטיפול בזרוע שבורה תלוי במורכבות הפציעה ובמאפייני הגוף של אדם מסוים. לדוגמה, בגיל צעיר, איחוי עצם מתרחש בקצב מהיר יותר מאשר אצל אנשים מבוגרים. נוכחות העקירה מגדילה משמעותית את זמן ההחלמה. לשברים פתוחים לוקח יותר זמן להחלים מאשר לשברים סגורים בכל מקרה.
פציעות במפרקי הכתף מחלימות בממוצע למשך כשלושה חודשים. עם שבר רדיאלי של הזרוע, זה מספיק לחכות לא יותר מ 40-60 ימים. ידיים פצועות מתחילות לתפקד באופן מלא תוך חודש. עצמות הסקפואיד הממוקמות באזור שורש כף היד מרפאות הכי הרבה זמן. משך הטיפול וההחלמה שלהם יכול להגיע לשישה חודשים.
מה יכולות להיות השלכות שליליותלהיות?
כל אדם שקיבל שבר בגפה העליונה עלול להיתקל בבעיות מסוימות בתהליך הטיפול. לפעמים העצמות גדלות יחד בצורה לא נכונה, וזה משפיע באופן משמעותי על תפקודי היד. ישנם כאבים במפרקים הנמצאים בסביבה הקרובה. במקרה זה, רק פעולה הכוללת פתיחת האזור הפגוע תעזור.
עם שברים פתוחים יכולים לחדור לפצע מיקרואורגניזמים פתוגניים, מה שיוביל להופעת מורסות. לכן, לא ניתן להזניח את אמצעי הבטיחות. תמיד יש צורך לטפל בפצעים עם תרכובות חיטוי. יש להשתמש רק בתחבושות סטריליות לחבישת.
פציעות עצמות יכולות גם להוביל לתסחיף שומן. אפילו עם ניתוח בזמן, חסימה של כלי דם ישירות על ידי שומן תת עורי עלולה להתרחש. הביטוי של סיבוך כזה מבולבל לפעמים עם הלם טראומטי, ולכן הבעיה מחמירה.
אמצעי מניעה ופרוגנוזה
כדי למנוע פציעות בגפיים העליונות, יש להשתמש בציוד מגן מתאים בעת עיסוק בפעילות ספורטיבית, כמו גם במהלך עבודה מסוכנת. אין לתת לאוסטאופורוזיס, שהיא מחלה המפחיתה את צפיפות העצם, להתפתח.
ללא קשר לגיל, כולם צריכים לאכול דיאטה עם מספיק חלבון וסידן. יש צורך בפעילות גופנית סדירה כדי שהשלד יקבל עומס מסוים.
באשר לתחזית, היא די חיובית, שכןפציעות רבות נרפאות די מהר. עם הזמן, הפונקציונליות שאבדה משוחזרת. עם זאת, נוכחות של מחלות כרוניות יכולה להאט את תהליך הריפוי. זה חל, למשל, על סוכרת או אוסטיאופורוזיס. פתולוגיות אלו עלולות להוביל גם לסיבוכים.
המלצות כלליות לסיכום
לא משנה אם היד נפגעה לאחר שבר ברדיוס, עצם הזרוע או אחר, יש להקפיד על כמה כללים. הפרתן עלולה להוביל להגדלת משך הטיפול או להתפתחות סיבוכים. הם די פשוטים, אבל אסור להזניח אותם. ראשית, אתה לא צריך להסיר את הטיח בעצמך. שנית, אתה צריך לשמור על היד שלך נקייה. שלישית, יש להניח כרית רכה או משהו דומה מתחת לגפה העליונה בזמן מנוחה. לבסוף, נדרש לעמוד בכל האינדיקציות של הרופא המטפל, גם אם הן נראות חסרות משמעות.
