איבוד שיניים מבטיח לא רק אי נוחות אסתטית, גם מערכת העיכול סובלת. לעיסת מזון במקרה זה לא מתרחשת כמו שצריך. בנוסף, חוסר עומס ארוך טווח על עצם הלסת עקב הימצאות רווחים בשיניים הופך לסיבוכים מסוימים. כתוצאה מכך מתפתחת ניוון של רקמת העצם, שבגללה הלסת עצמה יכולה להיות מעוותת. גשרי מתכת-קרמיקה נועדו להציל אנשים מבעיות מסוג זה.
מידע כללי
מהו סוג זה של עיצוב תותבות? וראוי לציין שהם נפוצים במרפאות שיניים רבות. המערכת כולה מיוצגת על ידי בסיס מתכת, שעליו ישנם מספר כתרים המחוברים בסדרה בו-זמנית.
ככלל, סוג זה של תותבות הוא מסוג שאינו ניתן להסרה. החלק המרכזי של המבנה כולו משמש כתחליף לשן חסרה אחת או כמה ברציפות. במקביל, כמוככלל, הוא מיוצג על ידי אלמנטים מוצקים שאין להם חלל. הכתרים הצדדיים של התותב פועלים כחיבור לשיני תמיכה בריאות.
גשרי פרמט הם חלופה טובה לקרמיקה שבירה.
חוזקות
גשרי שיניים מתכת-קרמיים הם אמינים ביותר, בשל המוזרויות של ייצורם. הם מיוצרים על ידי ריסוס קרמיקה על סגסוגת מתכת, המעניקה חוזק למבנה (לפרטים נוספים, ראה בסעיף למטה). השימוש בקרמיקה מאפשר לתת לתותב את הדמיון המקסימלי לגוון השיניים הטבעיות.
במרפאות שיניים רבות, מומחים מייעצים למטופלים לשים תותבות מתכת-קרמיות עקב יתרונות מסוימים:
- חוזק גבוה!
- עמידות!
- תוצאה אסתטית גבוהה!
- עמידות לצביעה של חומרים!
- תחזוקה טובה!
בנוסף, מוצרים מוגמרים אינם מסוגלים לגרום לתגובה כימית.
בשל כך, עיצוב כזה ניתן למקם כמעט על כל מטופל.
הטבות נוספות
ליתרונות שלעיל של תותבת קרמית-מתכת בצורת גשר דנטלי, כדאי להוסיף מספר פלוסים ראויים:
- אסתטיקה - לשיני cermet יש מראה אטרקטיבי. וכדי להשתכנע בכך, פשוט תסתכל על התמונה של גשר קרמיקה-מתכת. ועל חשבוןציפוי קרמי יכול להינתן לאלמנטים מלאכותיים כמעט בכל צורה וגוון. במקרה של בחירה מיטבית של כתרים, הם לא יהיו שונים בשום צורה מהשיניים הטבעיות.
- נוחות - אלמנטים מלאכותיים משמשים כתחליף מלא לשיניים טבעיות. בעת לעיסה, אין אי נוחות, והעומס על הכתרים דומה להשפעה על שאר השורה.
- מחיר מקובל - העלות של כתרים מתכת-קרמיים בהשוואה לאנלוגים אחרים היא הנמוכה ביותר (למעט שימוש בשתלים).
- קלות תחזוקה - מתכת-קרמיקה לא דורשת טיפול מיוחד, מספיק לנטר את חלל הפה ולנקות אלמנטים מלאכותיים בשוויון לשיניים טבעיות.
- יכולת תיקון - שבבים של הציפוי הקרמי מתקנים בקלות במרפאת השיניים. יתרה מכך, הליך השיקום מתבצע ישירות בחלל הפה, כלומר ללא הסרת הגשר.
הודות לכל התכונות החיוביות והבלתי ניתנות להכחשה מוסברת אהבתם של רוב המטופלים לגשרים מתכת-קרמיים.
מספר חסרונות
למרבה הצער, בנוסף ליתרונות הברורים, סוג זה של תותבות מרמז על חסרונות מסוימים. אבל, למרות הפופולריות העצומה של מוצרי קרמיקה-מתכת, הכרחי ליידע את המטופלים עליהם. עליהם להיות מודעים לצד השני של המטבע ביחס לצרמטים, ולפני שיסכימו להתקנתם. אבל מה הם החסרונות האלה?
צד אסתטי
ראשית,האסתטיקה סובלת - הציפוי הקרמי פשוט לא מסוגל להסתיר לחלוטין את מסגרת המתכת. גם אם נעשה שימוש בזהב במהלך הייצור, ייתכן שהמטופל לא יאהב את גוון הכתר. מסיבה זו, גשר מתכת-קרמי על השיניים הקדמיות אינו מתאים לתיקון פגם.
עם זאת, יש פתרון חלופי טוב. נכון לעכשיו, לתותבות, העשויות תחמוצת זירקוניום או אנלוגי זול יותר - תחמוצת אלומיניום, יש איכויות אסתטיות וביצועיות טובות בהרבה. במראה, הם דומים ככל האפשר לאמייל הטבעי. בנוסף, הם רלוונטיים במקרה של אובדן שיניים באורך מוצק - 4 יחידות או יותר.
כי זו האפשרות הטובה ביותר לחידוש האלמנטים הקדמיים. במקרה זה, אתה אפילו לא צריך להסתיר את החיוך שלך.
Need for depulpation
שנית, לפני התקנת cermet, יש צורך לבצע את הליך ההסרה. עם זאת, "ניתוח" זה אינו מוצג בכל המקרים של תותבות שיניים. העובדה היא שמערכת השורשים מפסיקה לקבל את חומרי ההזנה הדרושים ומתה.
כתוצאה מכך, שאר השן, המשמשת כתמיכה למוצר הקרמי-מתכתי, הופכת לשבירה ושבירה. כתוצאה מכך, אמינות ההידוק אובדת וחיי השירות של גשר השיניים מתכת-קרמי מופחתים באופן ניכר.
במקביל, אם העצב נשמר, הסיכון לפתח מחלות נשאר. במקרה זה, יהיה עליך להסיר את הגשר, לטפל בשורש, ולאחר מכן להחזיר את המבנה למקומו. בנוסף, הסימפטומיםמספר מחלות אינן מופיעות מיד, והסיבה להתפתחותן עשויה להיות מגע עם מתכת.
טיפול שיניים
החיסרון השלישי קשור בצורך בשחיקת שיני העזר, כי אחרת אי אפשר להשיג קיבוע אמין של התותב. יתר על כן, ממדיו מופחתים באופן משמעותי מכל הצדדים. לעתים קרובות, במהלך הליך כזה, גם השיניים שנמצאות בקרבת מקום עלולות לסבול.
תגובות אלרגיות
חלק מהחולים עלולים לפתח תגובה אלרגית למתכת. וזה, בתורו, התווית נגד ישירה להתקנת תותבות מתכת-קרמיות. למרות שיש אפשרויות חלופיות מול מוצרים העשויים מקרמיקה או זירקוניום.
חומר תותב
אילו חומרים משמשים לייצור גשרים דנטליים מתכת-קרמיים? שאלה דומה תעניין כל מבקר במרפאות שיניים. סוג זה של מוצר הוא מבנה מורכב למדי, המורכב ממסגרת מתכת וציפוי קרמי.
מתכות יקרות משמשות לייצור הבסיס:
- פלדיום;
- platinum;
- silver;
- gold.
בנוסף, נעשה שימוש בתרכובת כרום עם קובלט או ניקל. לאחר יצירת המסגרת, היא מכוסה בקרמיקה. זה נעשה ביד, שכבה אחר שכבה. יתר על כן, לאחר כל שכבה, המוצר נורה בטמפרטורה גבוהה של 950 מעלות צלזיוס.
כתוצאה מיישום כזההטכנולוגיה, הציפוי הקרמי נצמד היטב לבסיס המתכת. המסגרת מתבררת חזקה למדי, ולכן תותבת כזו יכולה לפצות על אובדן של מספר שיניים ברצף.
שלבי ייצור
איך מייצרים גשרים מתכת-קרמיים, שכל כך פופולריים היום? ניתן לייצג את כל התהליך בצורה של שלבים עוקבים:
- בדיקת חלל הפה של המטופל וטיפול במחלות שזוהו.
- חריקת שיני תמיכה לתיקון התותב.
- רכיבי תמיכה מצופים בלכה מיוחדת.
- הופעה בעיצומה.
- התקנה של כתרים זמניים להגנה מפני גורמים חיצוניים.
- נסיגת חניכיים מתבצעת.
- מתבצע מודל של התותב העתידי, אשר מונח לאחר מכן בסתימה.
- לבסיס המתכת, מיוצרת מסגרת שעווה.
- מערכת השער מתבצעת.
- הכנה של תרכובת היציקה, המתכת מומסת ומיוצרת מסגרת התותבת.
- בסיס המתכת המוגמר מוכן לציפוי קרמי.
- התהליך בפועל של יישום קרמיקה עם שריפה.
- המוצר המוגמר מנוסה בפיו של המטופל ומותאם (במידת הצורך).
- בשלב הסופי, הגשר מקובע על השיניים התומכות.
ייצור גשרים מתכת-קרמיים איכותיים בחזית או בשיניים לעיסה הוא שילוב של עבודה מתואמת היטב לא רק של טכנאי השיניים, אלא גם של רופא השיניים עצמו. במקרה זה, המשימה של מומחה המרפאה מצטמצמת להכנת חלל הפה.שיני מטופל ושיני תמיכה (הן משמשות לקיבוע מאובטח של המוצר) לתותבות. כמו כן, לשם כך, יש צורך לקחת יציקות ולבחור את צבע הקרמיקה.
באשר לחובות של טכנאי שיניים, מדובר בייצור של מבנה המבוסס על מאפייני המטופל שסופק על ידי רופא השיניים, שיעמוד בהם במלואו.
תכונת ההתקנה של תותבת גשר מתכת-קרמית
התכונה העיקרית של התקנת סוג זה של תותבות הוא הצורך בהליך של חריקת שיניים. וכפי שאנו יודעים כעת, זהו גם חיסרון. הרי צריך לעבד את הרקמה החיה של איבר דנטלי בריא, שכן אחרת זה לא יעבוד לתקן את התותבת!
ה"ניתוח" להתקנת גשר מתכת-קרמי מתבצע באמצעות מכונה מהירה ובהשפעת הרדמה. במקרה זה, יש צורך להקפיד על דיוק מירבי - יש להסיר כמות מסוימת של רקמה, שאמורה להתאים במלואה לעובי הכתר. כמו כן, יש לתת לשן צורה אופטימלית להצמדת הגשר - לרוב נוצרים מדים מסוג מיוחד בחלקו התחתון. אם יש פגם כלשהו, יש לבטלו ללא תקלה. במקרים מסוימים, יש צורך להתקין סיכה לתוך השן. לגבי ההידוק עצמו, מלט מיוחד מוחל תחילה על האלמנטים התומכים.
כאשר מטופלים מרגישים אי נוחות, עליהם ללכת למרפאת שיניים שבההתקנת כתרי מתכת-קרמיקה של הגשר בוצעה כדי לקבוע את הסיבות שלו. בדרך כלל זה יכול להיות קשור להתמכרות, ואז פשוט חכו קצת, ואי הנוחות תעבור מעצמה. אחרת, המומחה יתאים את הגשר.
רלוונטיות הבקשה
בעזרת תותבות מתכת-קרמיות של מבנה הגשר, ניתן לתקן ביעילות פגם דנטלי שנגרם מחוסר במספר אלמנטים הממוקמים ברצף. עם זאת, בשל היעדר שקיפות מסוימת, כתרי הגשר נראים בבירור על רקע הלובן הטבעי של השיניים הטבעיות. מסיבה זו, התקנת גשרי קרמיקה-מתכת על שיני לעיסה רלוונטית. והם בהחלט לא נופלים לאזור החיוך.
בנוסף, גשרים מתכת-קרמיים רלוונטיים גם במקרה של איבוד של 1-3 שיניים ברצף. ולקיבוע אמין, ניתן להשתמש בשני תומכים או יותר. כך, בהיעדר 3 שיניים ברצף, המבנה כולו יכלול בין 5 ל-6 כתרים, בהתאם למצב הספציפי.
גשר או כתר אחד?
שאלה דומה היא טבעית בהיעדר שן אחת בשורה העליונה או התחתונה. האם אני צריך לשים גשר במקרה הזה, או שאני יכול להסתדר עם כתר מתכת-קרמי אחד? יש מספר גורמים שיש לקחת בחשבון כאן:
- אבחון - קודם כל, כדאי להעריך את מצבם של אלמנטים דנטליים שכנים. בהיעדר עששת, סתימות ופגמים אחרים, עדיף להשאיר את השן שלמה. הרי ידוע למה נחשפים האלמנטים התומכים.
- ייעוץמומחה - רפואת השיניים משתפרת כל הזמן, ומדי פעם מופיעות טכנולוגיות חדשות, כולל שיטות של תותבות. פתרונות מודרניים מאפשרים להתקין גשרים קרמיים-מתכתיים על שיני התמיכה מבלי להפוך אותם. אבל רק הרופא המטפל יוכל לקבוע אפשרות זו.
- לחלופין, בהיעדר שן אחת בלבד, ניתן להשתמש בשורש מלאכותי.
אם ניקח בחשבון את הצורך בתותבות מנקודת מבט כלכלית, הרי שבהיעדר שן אחת בלבד, יותר רציונלי להשתיל. כיום, הליך זה מבוצע תוך ביקור אחד במרפאת שיניים.
תותבות מתכת-קרמיות זקוקות לזמן ייצור משמעותי יותר - כשבועיים. במקביל, יש צורך לבקר מעת לעת מומחה כדי לנסות את המוצר.
ביקורות
ומה המטופלים עצמם חושבים על תותבות קרמיקה-מתכת? אותם אנשים שכבר הצליחו לבדוק את התקנת גשרים העשויים מחומר זה מניסיונם היו מרוצים מהתוצאה. מישהו איבד את החותכת הקדמית, מה שאילץ אותם להשתמש בתותבות גשר. ולומר שהסיכוי ללכת עם חור בפה אינו מעורר השראה זה לא לומר כלום!
חולים אחרים איחרו בטיפול באלמנטים לעיסה, וכתוצאה מכך הם איבדו אותם. ובמקרה זה, תותבות פשוט הכרחי. כתוצאה מכך, לאחר שקיבלו כתרים מלאכותיים, הם החזירו בכך לא רק את המשנן, אלא גם את הלעיסהיכולת.
במילים אחרות, רוב הביקורות על גשרי cermet הן חיוביות. שוב, הודות לאמצעי רפואת השיניים המודרנית. ועד כה, בנקודת זמן זו, סרמט נחשב לפתרון הטוב ביותר מסוגו. אולי, אחרי כמה שנים, יהיה מתחרה ראוי לתותבות דמויות גשר, אבל עד כה יש פתרון טוב לתיקון אובדן של שן אחת או יותר ברציפות.
