אין אדם כזה שלא אכפת לו מהמראה שלו. פרט חשוב שמשפיע על האטרקטיביות הוא מצב חלל הפה, או יותר נכון השיניים הקדמיות.
כאשר יש לך בעיות בשיניים, עליך לפנות למומחה המתאים. רפואת שיניים במוסקבה, סנט פטרסבורג, רוסטוב וערים אחרות במדינה שלנו היא די סביר. אתה רק צריך לבחור את שיטת הטיפול המועדפת. אחד מסוגי התותבות האיכותיים והזולים יחסית הוא cermet (על השיניים הקדמיות), שביקורות עליו לא משאירות מקום לספק בבחירה.
בואו נשקול את התהליך הזה ביתר פירוט.
מושגים בסיסיים
רופאי שיניים רבים משתמשים בעיצוב המורכב מבסיס מתכת, עליו מוחל ציפוי מיוחד, לתותבות של שיניים פגועות. זה הצרמט. תמונה של התוצאות של סוג זה של תותבות ממוקמת למטה. ישנם סוגים רבים של כתרים, שלצורך ייצורם משתמשים בסגסוגות מסוימות.
כדי לעמוד בכל הדרישות, תותבות מתכת-קרמיות מיוצרות על בסיס סגסוגות כרום עם קובלט או ניקל. במקרים מיוחדים, למשל, לפי בקשה אישית של המטופל, ניתן להשתמש בשילובים שונים של מתכות יקרות: פלטינה וזהב. אגב, השימוש בהם מאפשר להגיע לדמיון מרבי לשיניים בריאות.
עם זאת, טכנולוגיות כאלה משפיעות מאוד על כמה עולה מתכת קרמיקה בסופו של דבר, שכן הסכום הסופי כולל לא רק את השכר של התותב, אלא גם את עלות רכישת החומרים.
למרות זאת, אל תעצור באפשרויות זולות מדי, כי היופי והברק המסנוור של החיוך שלך יהיו תלויים בתוצאה הסופית. קרמיקת מתכת, שמחירה נמוך יותר והאיכות גרועה יותר, תהיה שונה בצבעה משאר השיניים, מה שלא יוסיף להנאתך מההתבוננות בהשתקפות שלך במראה.
תכונות של תותבות
לפני שנפנה לתיאור ההיבטים החיוביים והשליליים של תותבות מתכת-קרמיות, כמו גם לסיפור ההליך עצמו, נתעכב על כמה מאפיינים שיעניינו.
-
בהתחשב שבמהלך שיחה וכאשר מחייכים, השורה הראשונה של השיניים תמיד נראית באופק, המראה שלהן צריך להיות ללא דופי. לכן, למרות העלות הגבוהה, מומלץ לייצר קרמיקה מתכת על בסיס סגסוגות המכילות זהב ופלטינה.
לסוגי תרכובות הכרום המתוארות לעיל יש צבע אפרפר, לכן, כאשר חזקבהיר (לדוגמה, ביום קיץ שטוף שמש), לסרמט יהיה גוון קצת לא טבעי.
בנוסף, קיימת אפשרות להכהות של רקמת החניכיים מתחת לשתל, שכן מתכות אלו, אם כי לאט, אבל מתחמצן. כמובן שאפשר להחליף את הכרום בטיטניום, כי הוא לא מגיב עם חמצן. עם זאת, צבעו גם משאיר הרבה מה לרצות.
לזהב יש את הצבע הטבעי הקרוב ביותר, לכן הוא מקובל למדי לשימוש בתותבות. החיסרון העיקרי הוא העלות הגבוהה של התותבת, אשר, עם זאת, תואמת במלואה את האיכות המתקבלת.
- ניתן להשיג את ההשפעה הטובה ביותר כאשר משתמשים במתכת-קרמיקה עבור תותבות של שתיים, שלוש או ארבע שיניים בשורה הראשונה ברציפות. ראשית, השימוש בגשר מאפשר להוזיל את עלות העבודה המבוצעת כמעט בסדר גודל. בנוסף, הבדלים אפשריים בגווני הזיגוג המכסה את האיבר המלאכותי ובצבעי האמייל לא יתגלו בעת הדיבור, שכן השיניים הכלולות בתותב מסודרות באופן סימטרי.
- יש צורך לשלוט שהכנת איברי חלל הפה של השורה הקדמית, המבוצעת במהלך הכנתם לתותבות, מתבצעת תוך הקפדה על הטכנולוגיה הדרושה.
קודם כל, המשטחים הצדדיים של השיניים במגע עם איברים שכנים (בריאים) נתונים לטיפול. לאחר מכן נוצרות מה שנקרא פלטפורמות תמיכה עם משטחים אנכיים (הן נראים כמו מדפים קטנים). בשלב הסופי, נוצר משטח תומך, שנראה כמו קטןחריץ, בקושי בולט מעל פני החניכיים. אגב, זה הכרחי לחלוטין עבור תותבות ללא depulpation. השלב האחרון הוא הטיפול במשטח המופנה לכיוון הלשון.
יתרונות הטכנולוגיה
אם למטופל יש בעיות בשיניים, נעשה שימוש בטכנולוגיות שונות לטיפול בהן, רק אחת מהן היא cermet. תותבות באמצעות טכניקה זו מאפשרת לך להשיג דמיון מרבי בצבע של המבנה המלאכותי והאמייל הטבעי. ההשפעה הגדולה ביותר מושגת כאשר יש לטפל במספר שיניים בבת אחת.
מכיוון שגשרים ותותבים דנטליים מתכת-קרמיים העשויים מאותו חומר משמשים לעתים קרובות יותר בטיפול בשורת השיניים הקדמית. שיניים מלאכותיות יעניקו לחייך מראה טבעי ומושך.
רפואת שיניים במוסקבה, סנט פטרסבורג וערים אחרות בארצנו משתמשת באופן נרחב בטכנולוגיה המתוארת. בין היתר, לאחרון יש יתרונות רבים נוספים (מהדהדים את הביקורות):
- מבטיח שצבע התותבת יתאים כמה שיותר לגוון אמייל השן הטבעית (כפי שכבר צוין למעלה), מה שמאפשר להגיע לתוצאה הסופית האסתטית ביותר.
- אם הטכנולוגיה הזו משמשת להחדרת שיניים (cermet), המחיר שלה סביר למדי, והן יחזיקו מעמד לאורך זמן רב מאוד - לפחות 10 שנים.
- צורת מבנה השיניים המוגמר חוזרת על קווי המתאר של השן בדיוק של 100%.
- תותבות וגשר מcermets אינם נהרסים במהלך הפעולה, יש להם אמינות וחוזק מוגברים.
- טכניקת התקנה וציוד נדרש זמינים ברוב מרפאות השיניים.
כמה ניואנסים
קרמיקה ממתכת לשיניים הקדמיות, שביקורות עליהן חיוביות ברובן, יש כמה חסרונות. הנה כמה מהם:
- יש צורך במה שנקרא דפולפציה של האיברים הפגועים, מה שבאופן טבעי מקצר את חיי השירות שלהם ומפחית את האמינות הכוללת.
- לפני התקנת התותב מבוצעות הליכים חובה להכנת שיניים לקרמיקה ממתכת: הכנה ושינוי גודל בכל צד.
- אם נעשה שימוש במתכת-קרמית לטיפול שיניים, במקרה זה, יש לבצע תותבות באמצעות חומרים איכותיים המבטלים לחלוטין את התרחשותן של תגובות אלרגיות.
- יש סכנה להתפתחות תהליך דלקתי אם רפואת השיניים, שבה בוצעו תותבות בניגוד לנוהל, לא דאגה לשמירה קפדנית על כל אמצעי הזהירות שנקבעו.
קרמיקה מתכת על שתלים
מה עלי לומר כאן? אם יש לך שיניים רעות, יש דרך אחרת להשתמש בתותבות המתוארות. זוהי טכניקה בשימוש זמן רב להנחת ציפוי מתכת-קרמי על שתלים מותקנים מראש. שיטה זו, בין היתר, מאפשרת להחזיר את האסתטיקה ושלמות השיניים הקדמיות במקרה של רקמת עצם לא מספקת, הנחוצה בתנאים רגילים.
בעבר, האמינו שאם משתמשים במתכת-קרמיקה לטיפול, אין צורך בתותבות עם סגסוגת מתכת. עם זאת, כעת משתמשים בו רק בשילוב עם שתל מיוחד המחליף את שורש השן הטבעי.
שחזור אסתטי מסוג זה משמש בכמה סוגים:
- כתותב בודד המונח על שורש מלאכותי;
- כגשר, הכולל כמה כתרים (עם זאת, מספרם לא יעלה על 5 חלקים);
- כמו תותב שניתן להסיר בקלות במידת הצורך.
נשאלת השאלה מדוע מרססים מתכת-קרמיקה על השתלים המותקנים. העובדה היא שקשה מאוד להשתמש רק בחומר החדש הזה לייצור שורשי שיניים מלאכותיות: הוא נהרס בקלות ויכול להתפורר כבר בחלל הפה. עם זאת, זה מאפשר לך להשיג את התוצאה האסתטית הטובה ביותר, ועל כך היא מוערכת.
לכן השילוב הזה נוצר כדי להשיג את החוזק הדרוש ולתת לחיוך ברק "הוליוודי".
שלב ההתקנה מראש
לפני שממשיכים ישירות לקיבוע התותב, יש להכין בקפידה שיניים למתכת-קרמיקה. במהלך הביקור הראשוני אצל מומחה, מתבצעות הפעילויות הבאות.
- בדיקת רנטגן. בתמונה, רופא השיניים מזהה מיד מוקדי דלקת, כמו גם שליליים אפשרייםתהליכים המתרחשים במקומות שטופלו בעבר. יש לבטל את כל הפתולוגיות הקיימות אם תחליטו להחדיר שיניים בצורה זו (צרמט, שמחירו אינו כולל הליכים מקדימים, מותקן רק על איבר בריא לחלוטין).
- בשלב ההכנה, בין היתר, יש לפתור את נושא השימוש בלשונית הגדם המכונה. השימוש בו מצוין במקרה בו רופא השיניים קבע הרס משמעותי של השן החולה. במחצית מהמקרים של פנייה לעזרה, מותקנת סיכה מתאימה לפני הגדלת איברים (למעט שיניים טוחנות).
- Depulpation. תהליך זה חייב להתבצע לפני הצבת כתרים דנטליים. ביקורות על הליך זה שונות ותלויות במרפאה שבה מבוצעת התותבות. נכון לעכשיו, ישנן טכניקות המאפשרות להתקין כתר על שן עם עצב.
הליכים אחרונים
לאחר מכן, הסרמט עצמו מותקן. חיי השירות של התותבת המוגמרת תלויים באיכות של כל ההליכים העיקריים. הם כוללים תהליכים כאלה.
- הפיכת כל האיברים הדרושים של חלל הפה. איכות תהליך זה משפיעה ישירות על מספר השנים שבהן יישאר הצרמט המותקן. תמונות של שיניים מוגמרות מוצגות במאמר.
- הכנת התותבת עצמה (כתר). הוא מיוצר במעבדות ייצור מיוחדות. בהתבסס על גבס מיוחד שנעשה מראש על ידי רופא השיניים,המתמחה בצרמטים לשיניים הקדמיות. ביקורות (חיוביות או שליליות) לגבי איכות העבודה שבוצעו יהיו תלויות באיזו מידה נלקחו הדגימות לתותבות.
- לפרק הזמן שבין יצירת הרושם להתקנת התותבת (על מנת להגן על השן המטופלת), מותקן כאן כתר זמני עשוי פלסטיק. זה מאפשר, בין היתר, לשמור על האסתטיקה של חלל הפה במהלך שיחה.
- בנוסף לחומרים, הגוון של התותב המוגמר נתון לבחירה קפדנית. זה נבחר בנפרד, תוך התחשבות בצבע האמייל של השיניים הסמוכות. קרמיקת מתכת, שמחירה משמעותי יותר, מאפשרת לשחזר את כל הצלילים הנחוצים בדיוק הגבוה ביותר.
- לפני מריחת שכבת הציפוי הסופית, מנסים את הכתר שנוצר. זה מאפשר לך לבצע התאמות נוספות לגודל התותבת.
- לאחר ההתאמה הסופית, הגיע הזמן ליישום הזיגוג.
- קיבוע התותב למקומו מתבצע באמצעות דבקים מיוחדים המבטיחים קיבוע בטוח של המבנה המוגמר בחלל הפה.
התקנה של cermet ללא הסרת עיסת
כיום, צוברות פופולריות טכנולוגיות המאפשרות התקנת כתר מתכת-קרמי על שן שלא עברה עיכוב.
תהליך זה ארוך ומייגע, אך יש לו כמה יתרונות על פני תותבות קונבנציונליות.
-
תותבות cermet איבר חי (כלומר, שן שבה נשמרים עצבים) עדיף בהרבה על איבר חסר עיסת. האחרון לאחר זמן מסוים הופך שביר מאוד. לאחר מספר שנים, האיבר שטופל בצורה זו יכול להישבר יחד עם הקרמיקה-מתכת המכסה אותו, בעיקר בגלל זה, מומחים מחדירים סיכות מחומרים שונים לתוך השיניים המטופלות לפני תותבות. הליך זה מצוין ברוב המקרים, למעט תותבות של שיניים לעיסה גדולות (טוחנות). כמות רקמת העצם בהם כבר מאפשרת לך לתקן בצורה מאובטחת את התותבת המיוצרת.
- שן ששמרה עליה עצבים מסוגלת יותר להתנגד להשפעות סביבתיות שליליות. לדוגמה, עששת מאובחנת לעיתים רחוקות באיברים כאלה.
- אם הליך הסרת החזה יבוטל, העלות של עבודת תותבת יורדת. אחרי הכל, ההליך להיפטר מהעצב הדנטלי דורש עלויות כספיות ניכרות. כמו כן, עבודה על התקנת סיכה פנימית אינה בתשלום, מאחר ואת הכתר המתכת-קרמי מרכיבים בלעדיו.
- בין היתר, סוג זה של תותבות מאפשר לך לשמור על העיקרון הבסיסי של הרפואה "אל תעשה נזק מיותר."
- שימור העצב מאפשר לא להפר את עקרון ההפיכות, כי לא ניתן להחזיר את האיבר הפגוע בחזרה.
תכונות של תותבות ללא ביטול חזה
יתרונות השיטה ברורים, אבל התותבות עצמן טומנות בחובן קשיים מסוימים. בואו נסתכל על כמה מהמאפיינים המייחדים.
-
הטיפול המקדים נעשה עם כמות גדולה של נוזל. העבודה מתבצעת באיטיות ובהפסקות קצרות, תוך שימוש בהרדמה מקומית. זה נעשה כדי לא לחשוף את העצב הדנטלי לטמפרטורות גבוהות. כמו כן, חשוב להקפיד על הדרישות הבאות:
● השתמש בקצה מיוחד עבור הכלי;
● החר לעיבוד צריך להיות חדש בלבד.אם משטח החיתוך כבר בשימוש, רקמת השן לא מנותקת מיד, כתוצאה מכך, העצב מתחמם ועלול למות מהשפעות חיצוניות שליליות.
שיניים עבור cermet - בסוף העיבוד, יש צורך במריחת ציפוי מגן מיוחד. אחרת, העצב עלול להיות נגוע בחומרים זיהומיים, שידרשו להסירו לפני תותבות.
- מיד לאחר הכנת השן, באותה פגישת טיפול, מייצרים ומתקינים כתרי פלסטיק זמניים. זה מאפשר לא רק לשמר את האסתטיקה של חלל הפה שלך כשאתה מדבר עם אחרים, אלא גם ליצור הגנה נוספת לעצב.
- כובעי מגן מפלסטיק קבועים בעזרת טיט מלט מיוחד המכיל תכשירי חיטוי.
יש לציין שוב שבמהלך תותבות ללא פירוק שן, אין להשאיר איברים מטופלים ללא הגנה, שכן הדבר עלול לגרום לסיבוכים חמורים רבים שידרשו טיפול נוסף בעתיד.
שיטת טיפול שיניים
מתיהתקנת תותבת מתכת-קרמית אינה מספקת הסרת עיבוי, הפיכתה המוקדמת צריכה להתבצע רק עם מדף עגול.
שיטה זו דורשת הרבה זמן, חומרים יקרים וכלים מודרניים. לעתים קרובות, נעשה שימוש במיקרוסקופ או בסיבים אופטיים מיוחדים לתוצאה טובה יותר.
טיפול בתותבות
כמה זמן ועד כמה בהצלחה תותבות קרמיקה-מתכת שנמסרו על ידי רופא השיניים ישרתו אותך מאוד, האמצעים הנכונים לטיפול בהם ישפיעו מאוד.
תהליך זה די פשוט ולא שונה בהרבה מהאופן שבו טיפלת בשיניים שלך מילדות.
תכונות של כתרים מתכת-קרמיים על השיניים הקדמיות מאפשרות להם ללעוס כל מזון ללא הגבלות. חשוב מאוד לנקות את התותבות בבוקר ובערב עם משחות שיניים לא שוחקות. כדי להיפטר משאריות מזון שנתקעו בין התותבות, מומלץ להשתמש בחוט דנטלי מיוחד.
בנוסף, אחרי ארוחות בוקר, צהריים, חטיפים אחר הצהריים, חטיפים, ארוחות ערב וארוחות אחרות, אתה צריך לשטוף את הפה עם תרכובת מיוחדת או רק מים נקיים.
במקרים מסוימים ייתכנו סיבוכים הקשורים להופעת דלקת בחניכיים. חשוב מאוד לעקוב אחריהם ובסטייה הקטנה ביותר להגיע לרופא השיניים כדי לקבוע את הגורמים להפרה ולקבוע את הטיפול המתאים.
סימני סכנה צריכים להיותמיוחס ל:
- bleeding;
- edema;
- מוקדי דלקת.
כדי למנוע מצב זה, אתה יכול להשתמש בכל המוצרים הנמכרים בבתי המרקחת.
סיבוכים אפשריים
כמו כל התערבות רפואית אחרת בתפקוד גוף האדם, תותבות שיניים באמצעות מתכת-קרמיקה עלולות לגרום לסיבוכים. אנו מפרטים את ההפרעות העיקריות שאובחנו בתדירות הגבוהה ביותר.
- דלקת בחניכיים. פתולוגיה יכולה להיגרם מכתר שהותקן בניגוד לנוהל המומלץ או שדרישות ההיגיינה לא בוצעו. לעתים קרובות יותר, התהליך הדלקתי מתרחש במקום שבו לתותבת באיכות ירודה יש השפעה טראומטית על רקמות חלל הפה. שיטת ההשלכה היא החלפה מלאה של שן מלאכותית שהותקנה בצורה לא נכונה.
- כחול של רקמת חניכיים. בדרך כלל בדרך זו הגוף מגיב לאלמנטים המתכתיים שהם חלק מעיצוב התותבת. בנוסף למראה הלא אסתטי, התסמינים המתוארים אינם גורמים נזק אחר לגוף.
- הבדל בגוונים בין פני השטח של התותבת המותקנת לאמייל של איבר בריא. כדי להימנע ממקרים כאלה, על מומחה הצרמט להיות זהיר מאוד בבחירת צבע החומר.
- הביטוי של בסיס המתכת מתחת לשכבת הקרמיקה. לפעמים זה מתרחש בחולים שעברו תותבות של שן בודדת. במקרה שבו יש להחליף מספר איברים בחלל הפה, לא אסתטיהבסיס לא יהיה גלוי בכל מקרה.
- אי נוחות וכאב בפה. לרוב, תמונה קלינית כזו חולפת מהר, אולם עם הישנות, כאבים ממושכים או חריפים, כדאי לבקר במרפאת שיניים, שם יאבחנו את הבעיה וירשמו טיפול מתאים.
עלות תותבת
אז, מה המחיר של התקנת כתרי קרמיקה-מתכת על שיניים רעות. זה משתנה ותלוי בגורמים רבים.
- העלות של תותבת העשויה מחומרים יפניים או גרמניים איכותיים באמצעות סגסוגת של קובלט וכרום תהיה לפחות 6,000 רובל עבור תותבת אחת. עלות זו כוללת עבודה של רופא שיניים מוסמך במיוחד.
- במקרה שהבחירה נעשית לטובת חומרים מתכלים רוסיים או בלארוסים, המחיר לא יעלה על 4000–4500 רובל.
- אם משתמשים בסגסוגת זהב עם פלדיום או פלטינה לבסיס התותבת, העלות עולה ל-9,000 רובל. יחד עם זאת, מחיר הזהב אינו כלול ומחושב בנפרד, בהתאם לכמות החומר שהוצאה. בסך הכל, היה מוכן לשלם כ-15,000-17,000 רובל עבור תותב.
- עלות כובעי פלסטיק מגן המשמשים כאמצעי זמני להגנה על שיניים מטופלות מפני דלקת מחושבת בנפרד ונעה בין 800 ל-1200 רובל.
למרות העלות הגבוהה לכאורה, אתה מקבל תותבת איכותית למדי שתשרת אותך במשך שנים רבות.
מסקנה
השיטת המתוארת של תותבות היא אחת הנפוצות ביותר. העלות שלו די משתלמת, והתוצאה משמחת לא רק עם איכות, אלא גם עם מראה מעולה. העיקר הוא לבחור מומחה שיבצע תותבות, תוך התחשבות בכל הדרישות. התוצאה תהיה cermets איכותיים לשיניים הקדמיות. ביקורות על סוג זה של טיפול לא משאירות מקום לספק.
