תסמונת נפרוטית היא מצב המתפתח על רקע של מגוון מחלות מערכתיות, מוגלתיות, זיהומיות, אורולוגיות ומטבוליות. פתולוגיה זו מסבכת את תהליך מחלת הכליות בכ-20% מהמקרים. התסמונת מתרחשת לרוב בגיל מבוגר, בדרך כלל בין שלושים לארבעים
שנים מחייו של אדם. זה פחות נפוץ בילדות ובאנשים מבוגרים.
במקרה של מחלה זו, נצפתה קבוצה קלאסית של תסמינים: רמת הפרוטינוריה היא מעל 3.5 גרם ליום, היפופרוטאינמיה ואלבומינמיה - פחות מ-50 גרם לליטר, כמות הכולסטרול - יותר מ-6.5 mol / l, נפיחות. כאשר הביטוי הראשון והשני חסרים, המצב נקרא תסמונת נפרוטית מופחתת (לא שלמה).
גורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה
לפי שיטת המקור, התסמונת הנפרוטית מחולקת לראשונית, המסבכת את מהלך מחלות כליה עצמאיות, ומשנית - תוצאה של מחלות המערבות באופן משני את האיברים שהוזכרו בתהליך. הסוג הראשון של פתולוגיה נצפה לעתים קרובות עם פיאלונפריטיס,עמילואידוזיס, בנשים בהריון, עם היפרנפרומה וכמה מחלות אחרות. תסמונת נפרוטית משנית היא פתולוגיה שיכולה להיגרם ממגוון מצבים. אלה כוללים:
- נגעים ראומטיים וקולגנוזיס;
- periarteritis nodosa;
- דלקת כלי דם דימומית;
- סקלרודרמה;
- שיגרון;
- תהליכים מעודדים;
- מחלות של מערכת הלימפה;
- מחלות טפיליות ומדבקות.
תסמונת נפרוטית: אבחנה
לפעמים הפתולוגיה מתפתחת על רקע תגובה אלרגית לתרופות, הרעלת אדי כספית, עקיצות חרקים או עקיצות זוחלים. לעיתים, לא ניתן לזהות את הגורם למחלה (בעיקר בילדים), ולכן מבחינים בצורה אידיופטית של המחלה.
השיטות העיקריות לגילוי פתולוגיה הן נתונים המתקבלים על ידי מחקרים קליניים ומעבדתיים של שתן, דם (ניתוח כללי וביוכימי). ניתן לקבוע תסמונת נפרוטית על ידי בדיקה אובייקטיבית על ידי רופא. במקרה זה נחשפים אם הפנינה, חיוורת, יבשה וקרה למגע בעור, רובד אופייני בלשון, נפיחות, נפיחות וכבד מוגדל.
Therapy
הטיפול בתסמונת נפרוטית (כולל בילדים) מתבצע רק בבית חולים בפיקוח קפדני של רופא. האמצעים הטיפוליים העיקריים במקרה זה הם הגבלת השימוש בנוזלים, דיאטה ללא מלחים, מנוחה במיטה, שימוש בתרופות.
לאנשים הסובלים מתסמונת נפרוטית רושמים תרופות כמו אנטיביוטיקה והפרין, אשלגן ומשתנים, אנטיהיסטמינים וחומרים לבביים, ויטמינים. במקרה של גורם לא מוסבר לפתולוגיה, מומלץ טיפול בסטרואידים (פרדניזולון). זה מאפשר לדכא יצירת נוגדנים ולשפר את זרימת הדם והסינון בכליות. במקרה של זיהום, אנטיביוטיקה נקבעת. במהלך הפוגה של המחלה, הטיפול נקבע בתנאים של אתרי נופש אקלימיים מיוחדים.
