במהלך חייו, אדם נתקל לעתים קרובות בכאב. הם יכולים לרדוף את הגוף במשך זמן רב מאוד. זה יכול להיות גם כאב ראש זמני וגם כאב מתמיד בקשר למחלות מסוימות. יש מקרים שבהם משככי כאבים קונבנציונליים לא עוזרים, ואז באה לעזרה התרופה "נימסוליד" שהיא נוגד חום ומשכך כאבים חזק.
טופס יצירה ושחרור
תרופה זו היא סינתטית. החומר הפעיל הוא nimesulide. לתרופה 4 צורות שחרור. קודם כל, מדובר בטבליות, הכוללות 100 מ"ג של חומר פעיל. הטבליות נמצאות בשלפוחיות של 10 חתיכות, בקרטון עשויות להיות 1, 2 או 3 שלפוחיות. כמו כן, "Nimesulide" זמין בצורה של אבקה, ממנה ניתן להכין תרחיף. שקית אחת מכילה 100 מ"ג של החומר הפעיל. הקרטון עשוי להכיל 30, 15 או 9 שקיות. בנוסף, לתרופה זו יש צורה של השעיה מוכנה, בנפח של 5 מ"ל, המכילה 0.05 מ"ג של nimesulide. צורה נוספת של שחרור של התרופה "Nimesulide" היא ג'ל שיש לונפח 30 גרם.
פעולה פרמקולוגית
Nimesulide הוא משכך כאבים, אנטי דלקתי, נוגד טסיות ונוגד חום.
אינדיקציות לשימוש
אין לשכוח שתרופה זו אינה משפיעה על התקדמות המחלה, היא מיועדת לטיפול סימפטומטי ומפחיתה או מקלה על כאבים רק למשך השימוש בה. התרופה "Nimesulide" משמשת לכאבי שיניים וכאבי ראש, כמו גם למחלות מסוימות של השרירים והמפרקים. מחלות כאלה הן דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, ארתרלגיה, מיאלגיה, דלקת גידים, בורסיטיס, אלגומנוריאה וכאב בתקופה שלאחר הניתוח. כמו כן אינדיקציות לשימוש הן מחלות זיהומיות וגינקולוגיות שונות. הוא משמש גם לחום.
התוויות נגד
גם לאבקה וגם לטבליות Nimesulide יש מספר גדול למדי של התוויות נגד. הוראות השימוש מגדירות בדיוק את אלה:
- דימום פעיל של מערכת העיכול;
- שחיקה או כיבים בקרום הרירי של הקיבה או התריסריון;
- דימום מוחי;
- המופיליה או גורמים אחרים לקרישת דם;
- כל מחלת מעי דלקתית בהחמרה, כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
בנוסף, התוויות נגד הן:
- מחלת כבד פעילה או אי ספיקת כבד;
- אי ספיקת לב;
- הסימפונותאסטמה;
- פוליפוזיס חוזר;
- מחלת כליות מתקדמת או אי ספיקת כליות;
- רגישות יתר לכל מרכיבי התרופה;
- אלכוהוליזם והתמכרות לסמים.
אסור גם לילדים מתחת לגיל 12, נשים שמצפה לתינוק או מניקות תינוק, ליטול טבליות נימסוליד. הוראות השימוש מראות שיש להשתמש בתרופה זו בזהירות בחולים הסובלים ממחלות כלי דם במוח, דיסליפידמיה, CHF, סוכרת. חולים עם הרגלים רעים וקשישים צריכים גם לקחת את התרופה בזהירות.
שימוש בתרופה
"Nimesulide" בצורה של טבליות, תרחיף או אבקה נלקח דרך הפה. ג'ל נימסוליד נמרח על העור באזור עם כאב. השימוש בתרופה אפשרי רק בחולים מעל גיל 12. טבליות ותרחיף מוחלים 2 פעמים ביום (100 מ"ג של החומר הפעיל). המינון המרבי של התרופה הוא 400 מ"ג. בעת שימוש בתרופה בצורה של ג'ל, יש למרוח אותה על האזור הפגוע בגוף (לא יותר מ-3 ס"מ) ולשפשף אותה בתנועות עיסוי קלות. אין למרוח את הג'ל מתחת לחבישה.
בעת הכנת תרחיף Nimesulide, יש להמיס את האבקה ב-100-150 מ"ל מים. חולים שיש להם אי ספיקת כליות צריכים להפחית את המינון היומי, זה צריך להיות 100 מ"ג של nimesulide. עבור קשישים, הפחתת מינון אינהנדרש. יש צורך לעקוב אחר כמה כללים בעת שימוש בתרופה "Nimesulide". לא כולם יודעים מה זה, לכן, כדי לא לגרום לתגובות שליליות, יש צורך לשתות את התרופה עם נפח גדול של מים, וגם להשתמש במינון המרבי ליום לזמן קצר מאוד. עם צריכה מינימלית של התרופה, ניתן להמשיך את מהלך הטיפול למשך כשבועיים. אם נדרש טיפול ארוך טווח, יש צורך במעקב מתמיד של רופא.
תגובות שליליות
תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי. זה יכול להתבטא בתגובות אלרגיות ותגובות דומות אחרות. תופעות לוואי עלולות לגרום גם לג'ל וגם לאבקה, וגם לטבליות "Nimesulide". ההוראה קובעת את האפשרות לתגובות עור כאלה:
- הופעת גירוד ופריחה בעור;
- הזעה מוגברת;
- דרמטיטיס;
- אריתמה;
- נפיחות של הפנים;
- אורטיקריה.
התגובות הבאות של מערכת העצבים אפשריות:
- עצבנות;
- תחושת פחד;
- סחרחורת וכאב ראש;
- ישנוניות וסיוטים;
- אנצפלופתיה.
בקשר למערכת השתן:
- dysuria;
- נפיחות;
- hematuria;
- אי ספיקת כליות;
- אצירת שתן;
- אוליגוריה;
- היפרקלמיה;
- ירקן ראשוני.
ייתכנו גם תופעות לוואי לגבי מערכת העיכול:
- הקאות ובחילות;
-שלשול או עצירות;
- כאבי בטן, גסטריטיס;
- גזים;
- stomatitis;
- כיב קיבה;
- דימום בקיבה.
אלו הן התגובות השליליות שנימסוליד (טבליות) עלולות לעורר. ההוראה מראה כי תיתכן תופעת לוואי גם לגבי המערכת ההמטופואטית:
- טרומבוציטופניה;
- אנמיה;
- pancytopenia;
- אאוזינופיליה.
למערכת הנשימה, תגובות כגון:
- קוצר נשימה;
- ברונכוספזם;
- אסטמה.
אפשר גם חולשה כללית, טכיקרדיה, יתר לחץ דם, ראייה מטושטשת והיפותרמיה.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר, תופעות הלוואי עלולות לעלות. כדי לעשות סדר בגוף לאחר מנת יתר של Nimesulide, יש צורך לשטוף את הבטן ולקחת פחם פעיל. במקביל, יש צורך במעקב מתמיד אחר תפקוד הכליות והכבד.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אין להשתמש בטבליות Nimesulide עם מעכבים ו-GCS, שימוש במקרה זה עלול להוביל להתפתחות דימום קיבה. נטילת תרופה זו יחד עם משתן אינה מומלצת, שכן ההמודינמיקה הכלייתית עלולה להיות מופרעת. "Nimesulide" עוזר להפחית את הזמינות הביולוגית של furosemide. יש לו גם את היכולת להחליף את הפורוסמיד וחומצה סליצילית בחלבוני פלזמה. אין להשתמש בתרופה זו עם משקאות אלכוהוליים.
הוראות מיוחדות
אם לא חל שיפור, יש צורך להפסיק את השימוש בתרופה "Nimesulide". מה זה ומדוע התרופה לא עובדת, הרופא צריך להסביר ולרשום תרופה אחרת. יש ליטול את המינון היומי המרבי לזמן קצר מאוד כדי למנוע תופעות לוואי. יש להפסיק את השימוש בתרופה אם בזמן נטילתה יש עלייה בטמפרטורה או מתפתחים תסמינים דמויי שפעת.
התפתחות תופעות הלוואי מתרחשת לרוב בקרב קשישים, ולכן חובה לעקוב אחר מצבו של המטופל במהלך הטיפול בנימסוליד. יש להשתמש באנלוגים של תרופה זו בזהירות גם בחולים מבוגרים.
ל"נימסוליד" יש השפעה שלילית על פוריות הנשים. לכן, אתה לא צריך לקחת את זה במהלך תכנון ההריון. תרופה זו משפיעה על מערכת העצבים המרכזית, אז אתה לא צריך לנהוג במכונית. יש להימנע מפעילויות הדורשות ריכוז מוגבר.
אחסון סמים
יש לאחסן את "Nimesulide" במקום חשוך ויבש. הטמפרטורה לא תעלה על 24 מעלות. אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה, שהוא 48 חודשים.
"Nimesulide". אנלוגים
תרופה זו מכילה את החומר הפעיל nimesulide, וחומר זה נמצא גם בכל התחליפים לתרופה זו. הצורך באנלוגי עשוי להתעורר מסיבות שונות, למשל, כמה תחליפיםמכילים מינון קטן יותר של nimesulide, ובחלקם יש הרבה חומרים נוספים שנותנים לתרופה טעם וריח נעימים יותר. לרוב, בתי מרקחת מציעים תרופות כאלה במקום Nimesulide: Nimesulide Maxpharma, Nise, Nimesil, Nimika, Nimulide, Mesulide, Nemulex, Kokstral, Novolid, Prolid, Florida, Aulin, Aponil, Ameolin. רבות מהתרופות הללו זמינות כטבליות ואבקה, כמו גם בצורה של ג'ל לשפשוף לתוך העור.
הכנת ביקורות
בעיקרון, ביקורות על תרופה זו הן רק חיוביות. בנוסף, המחיר עבורו די סביר. מטופלים רבים מאמינים שנימסוליד היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם כאב. מה זה, כל מבוגר יודע מי נאלץ להתמודד עם כאבים עזים או חום גבוה. מטופלים רבים אומרים כי התרופה למעשה אינה גורמת לתופעות לוואי, חלקם חושבים אחרת, מה שמעיד על כך שלאחר נטילת התרופה הם ישנוניים. ההוראה מזהירה על כך וממליצה לא לנסוע ברכב במקביל. כמו כן, המטופלים מדגישים את העובדה ש"נימסוליד" פועל במהירות ובעדינות ביחס למקביליו. אך בכל מקרה אסור ליטול את התרופה לזמן ארוך במיוחד ובמידת הצורך יש לפנות לרופא ובמידת האפשר להחליפה בתרופה חלשה יותר הכוללת נימסוליד. מה זה? החומר הפעיל העיקרי בתרופות רבות נגד כאבים.
