"Tubocurarine chloride" הוא מרגיע שרירים ובעל השפעה היקפית. ההוראות מצביעות על כך שהוא מסוגל לחסום שידורים עצביים-שריריים.
טופס יצירה ושחרור
המרכיב העיקרי של תרופה זו הוא tubocurarine chloride, הכלול במינון של 0.01 גרם גליצרול - 0.3 גרם ומים מיוחדים להזרקה מתווספים כחומרים נוספים.
המוצר בריכוז של 1% נשפך לאמפולות של 1.5 מ"ל. לאחר מכן הם מונחים בחבילות של 25 חתיכות. כמו כן, התרופה מונחת בבקבוקונים של 10 מ"ל, אשר ארוזים בקופסאות של 5 חתיכות.
פעולה פרמקולוגית
"Tubocurarine chloride" הוא מרפי שרירים שאינו מקטב שיכול לחסום העברה עצבית-שרירית. אז הוא פועל על הקולטנים H-כולינרגיים של שרירי השלד. אפקט ההרפיה מתפתח בהדרגה ומגיע לשיא לאחר כ-5 דקות.
הרפיה של מסת השריר מתרחשת באופן עקבי. הכל מתחיל באצבעות הגפיים העליונות, ואחר כך עוקבים אחריהם שרירי העיניים, הגפיים התחתונות, הגב והסרעפת. שחזור הטון מתרחש בסדר הפוך ומתחיל בשרירי הסרעפת.
מנגנון הפעולה "Tubocurarine chloride" משחרר היסטמין מרקמות ויכול לעורר עוויתות של רקמת שריר בסימפונות.
אינדיקציות לשימוש
תרופה זו משמשת להרפיית שרירים בזמן שהמטופל מחובר למכונת הנשמה. זה גם נקבע עבור התכווצויות שרירים תרופתיות או חשמליות ובמהלך האבחון של מיאסטניה גרביס.
בטראומה, הוא משמש למיקום מחדש של שברי עצם ולמיקום מחדש של פריקות. בפסיכיאטריה - למניעת סכיזופרניה ובטיפול בהתקפים. ובנוירולוגיה - עם סטטוס אפילפטיקוס ועוויתות ממקור אחר.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה במקרה של אי סבילות אישית ורגישות יתר לרכיבים הכלולים בהרכב. כמו כן, "Tubocurarine chloride" אינו רשום לחולים עם אי ספיקה של מערכת הכבד באי ספיקת כליות כרונית וקשישים.
הוראות לשימוש
המינון של התרופה תלוי בסוג ההרדמה שתינתן למטופל. ההוראות עבור "Tubocurarine chloride" אומרות שהוא ניתן תוך ורידי.
במבוגרים, התרופה מעוררת שיתוק זמני של שרירי דרכי הנשימה במינון של 16-26 מ"ג. כדי להשיג השפעה ארוכת טווח, מתן התרופה חוזר על עצמו עם ירידה במינון פי 2 או 1.5 פעמים. להפסקה מוקדמת של התרופה ניתנת "Prozerin".
תופעות לוואי
Uמטופלים לאחר השימוש בתרופה עלולים להתרחש פריחה, נפיחות, קריסה, ברונכוספזם, טכיקרדיה וירידה בלחץ (עורקי). כמו כן עלולים להתפתח ברדיקרדיה, ריר יתר וביטויים אלרגיים עקב שחרור היסטמין. פחות שכיח הוא דום לב או הפרעות קצב.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של התרופה, עלולה להתרחש הרפיית שרירים ממושכת. הטיפול במקרה זה מתבצע בעזרת תמיכה בפטנטיות של דרכי הנשימה והחדרת ניאוסטיגמין או פירידוסטיגמין לגוף.
יש לבצע את הפעולות המתוארות בתסמינים הראשונים של מנת יתר.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
היעילות של "Tubocurarine chloride" נחלשת על ידי כמה חומרים. אלה כוללים:
- אצטילכולין;
- פוטסיום;
- תרופות אנטיכולינאסטראז.
טמפרטורות קרות והיפותרמיה יכולים גם להפחית את החשיפה.
חומרי הרדמה (שאיפה), מלחי סידן, כינין, אנטיביוטיקה מסוימת (סטרפטומיצין, קנאמיצין, ניומיצין) ומרפי שרירים אחרים יכולים לשפר את ההשפעה. כמו כן, עלייה מתרחשת עם היפוקלמיה.
קבוצה פרמקולוגית והנחיות מיוחדות
"Tubocurarine chloride" מתייחס לתרופות הפועלות על מערכת העצבים ההיקפית. הוא פועל בעיקר באזור עצבי הנשימה ודרכי הנשימה. זהו תרופה להרפיית שרירים נגד דפולריזציה.
השתמש ברמדי יכול להיות רק רופא שיש לו ניסיון בשימוש בתרופות להרפיית שרירים במצביםהכנה לטיפול בחמצן ואינטובציה של דרכי הנשימה.
חיי מדף וניפוק מבתי מרקחת
תרופה זו לא נמכרת בכל בתי המרקחת והיא נמכרת אך ורק על פי מרשם.
אחסן והובל את התרופה במקום קריר ומוגן מאור השמש. חיי מדף - 5 שנים.
לאחר תאריך התפוגה או במקרה של אחסון לא תקין, השימוש במוצר אסור.
אנלוגים
התרופות הבאות משמשות כתחליף ל- Tubocurarine Chloride:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "Myostatin";
- "Tubokurine";
- Miricin.
לאנלוגים הרשומים יש את אותו ספקטרום פעולה. אבל אתה יכול להחליף את התרופה רק לאחר התייעצות עם רופא.
