דלקת של הנספחים (כלומר, החצוצרות והשחלות) נקראת נכון adnexitis. זוהי מחלה שכיחה למדי שנשים רבות חוות לפחות פעם אחת בחייהן.
כל מחלה זיהומית עלולה לעורר דלקת של הנספחים, וכתוצאה מכך החסינות פוחתת. למרות שקורה גם שהגורם להתפתחותו הוא מגע מיני לא מוגן בזמן הווסת או מיד לאחר התערבות תוך רחמית.
Adnexitis מתבטא לראשונה בצורה חריפה, בעוד טמפרטורת הגוף עולה משמעותית, ישנם כאבים חדים בבטן התחתונה, שיכולים להקרין לגב התחתון, המחזור החודשי מופרע.
בהיעדר טיפול הולם, הצורה החריפה הופכת לכרונית. סימפטומים באותו זמן הופכים פחות בולטים, אך קיים סיכון להפרעות בתפקוד הרבייה. לכן, חולה עם דלקת של הנספחים זקוק לטיפול מוכשר. וככל שהיא תפנה לרופא מוקדם יותר, כך ייטב.
סיבות לדלקת דלקת האדנקס והשפעתם על בחירת אסטרטגיית הטיפול
הגורם השכיח ביותר לדלקת אדנקסהן מחלות זיהומיות. בדרך כלל אנחנו מדברים על מיקרופלורה פתוגנית. מדובר בבצילוס שחפת, חיידקים הגורמים לדיפתריה, וכן גונוקוקים (במקרים כאלה הם מאובחנים כסובלים מ"אדנקסיטיס ספציפי").
עם זאת, דלקת של הנספחים יכולה להיגרם גם על ידי Escherichia coli, staphylococci, streptococci, מיקרופלורה פתוגנית מותנית (לדוגמה, פטרייה שבדרך כלל יכולה להתקיים בגוף האישה במשך זמן רב מבלי לגרום להשפעות שליליות כלשהן., אך בהשפעת גורמים מסוימים מתרבים באופן פעיל וגורמים למחלה). פתוגנים אלה מעוררים את מה שנקרא adnexitis לא ספציפי.
יש גם גורמים המעוררים את המחלה הזו:
- הריון ולידה קשים עם סיבוכים;
- הליכים תוך רחמיים שונים כגון החדרת תוך רחמי או הפלה;
- הסרת תוספתן לאחרונה עקב דלקת;
- קירור יתר של הגוף, מה שמוביל לירידה בחסינות;
- מתח;
- היגיינה אישית לקויה.
לפעמים הסיבה לדלקת האדנקס היא מחלות שלכאורה לא קשורות כמו סוכרת. במקרה זה, על מנת שהדלקת של הנספחים לא תהפוך לכרונית, יש צורך לטפל בפתולוגיה הבסיסית.
טיפול באדנקיטיס: עקרונות בסיסיים
טיפול באדנקיטיס הוא תהליך הדורש גישה משולבת. ראשית עליך לקבוע את הגורם למחלה,דורש בדיקות מעבדה כדי לזהות את הפתוגן ולהעריך את עמידותו לאנטיביוטיקה שונות.
לרוב, הטיפול באדנקיטיס חריפה או תת-חריפה מתבצע בבית חולים, ובצורה הכרונית ניתן גם טיפול בבית. במקרה זה, אנטיביוטיקה או תרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם תרופות אימונומודולטוריות, חוסר רגישות ואנטי דלקתיות נקבעות. זה הכרחי על מנת לשפר את זרימת הדם, להקל על כאבים ודלקות. שיטות פיזיותרפיה נקבעות רק כאשר הטמפרטורה הופכת תקינה.
עם גישה בזמן לרופא, משך מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות. תיאורטית, ניתן לטפל בבית. עם זאת, טיפול באדנקיטיס דורש מנוחה במיטה. בבית זה אפשרי רק אם הקרובים לוקחים על עצמם את כל האחריות - ניקיון, בישול וכדומה. אחרת לא יהיה דיבור על שלום. בנוסף, יש לזכור שבמהלך הטיפול באדנקיטיס, סקס אסור בהחלט.
בטיפול בצורה הכרונית, נרשמים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, מתקן אימונו או ביולוגי, ויטמינים, אנזימים.
טיפולים שאינם תרופתיים ממלאים תפקיד חשוב. אלו הם, למשל, תרגילים טיפוליים, עיסוי מיוחד וחימום אינטימי ועוד הליכים פיזיותרפיים. אנטיביוטיקה בצורה כרונית נרשמה לעיתים רחוקות - רק במקרים שבהם נמצאו חיידקים פתוגניים שהם הגורמים הגורמים למחלה.
למרות היותו כרוניadnexitis מתרחשת בצורה קלה יותר מאשר חריפה, היא יכולה להיות קשה יותר לטיפול - ולו רק בגלל שאנטיביוטיקה כמעט לא עוזרת. ישנן תרופות אנטי דלקתיות ושיטות פיזיותרפיות שונות. אלו הם, למשל, אולטרסאונד וטיפול מגנטי, אלקטרופורזה והליכים נוספים, שפעולתם מכוונת לשיפור הטרופיזם והמיקרו-סירקולציה ברקמות.
טיפול בבוץ נחשב לשיטה יעילה, אך רק אם לאישה אין ניאופלזמות שפירות באיברי האגן.
טיפול תרופתי בדלקת של הנספחים: אנטיביוטיקה
למרבה הצער, בשנים האחרונות, מיקרואורגניזמים פתוגניים רבים הפכו עמידים לאנטיביוטיקה הנפוצה ביותר עבור adnexitis. בעיקרון, אנחנו מדברים על תרופות טטרציקלין.
רופאים רבים רושמים היום "דוקסיציקלין" כתרופה עם תופעות לוואי מינימליות ובו בזמן די יעיל. בנוסף, בניגוד לתרופות אחרות מקבוצה זו, "דוקסיציקלין" מופרש במהירות מהגוף. אבל באופן כללי, טטרציקלינים לא יהיו הבחירה הטובה ביותר - הן בגלל העמידות המפותחת של חיידקים פתוגניים, והן בגלל המספר הרב של תופעות הלוואי.
בטיפול בדלקת בשחלות באמצעות אנטיביוטיקה בנשים, משתמשים גם בתרופות מקבוצת המקרולידים. לעתים קרובות הם ניתנים דרך הפה, מכיוון שתרופות כאלה כמעט לא נהרסות בקיבה. בשל זמן מחצית החיים הארוך שלהם, הם נשארים בגוף לאורך זמן ואפילויכולים להצטבר, מה שמגביר את יעילות השימוש בהם. מבין קבוצה זו, Klacid ו-Sumamed נחשבים לבחירה הטובה ביותר, היעילות שלהם הוכחה על ידי מחקרים רבים.
היתרון של תרופות אלו הוא שהן פועלות על כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים שנשארים "בלתי מורגשים" על ידי תרופות אחרות, מכיוון שהם חיים בתוך התאים, וגורמים לדלקת.
קבוצה נוספת של אנטיביוטיקה שנרשמת לטיפול בדלקת של הנספחים והשחלות בנשים היא פלואורוקינולונים. היתרון שלהם הוא שההתנגדות אליהם מתפתחת בקצב איטי ביותר, כך שלא יהיה צורך להחליף את התרופה. בקבוצה זו, לומפלוקסצין, אופלוקסצין, נורפלוקסצין נחשבות לתרופות היעילות ביותר
לעתים קרובות מאוד, בטיפול באדנקיטיס, לא אחת, אלא שתי אנטיביוטיקה מקבוצות שונות, נרשמות בבת אחת. זה נובע מהעובדה שדלקת של הנספחים נגרמת רק רק על ידי פתוגן אחד, לעתים קרובות יותר אנחנו מדברים על כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים בבת אחת, הן קבוצות אירוביות והן קבוצות אנאירוביות. כדי להילחם באירובים, ניתן להשתמש ב- Tinidazole ו- Metronidazole.
לתסמינים של דלקת בשחלות, טיפול אנטיביוטי מועיל. במקרה זה, ניתן להשתמש בתרופות בצורות שונות של שחרור - ובצורה של תוך שריריתזריקות, ובצורת תמיסות למתן תוך ורידי. בדרך כלל, אנטיביוטיקה להזרקה נקבעת תחילה, ואז פירושו בצורת טבליות. משתמשים בנרות במקרים כאלה בתדירות נמוכה בהרבה.
אבל יש אנטיביוטיקה שמיוצרות בעיקר בכמוסות - אלו Cedex ו-Ceftributen. הם נחשבים היעילים ביותר נגד פתוגנים כגון סטרפטוקוקים, גונוקוקים ואנטרוקוקים.
את הפלואורוקווינולונים שהוזכרו לעיל - "ציפרלקס" ו"צטריאקסון" - ניתן לרשום הן בצורת זריקות והן בצורת טבליות. הם מתמודדים כמעט עם כל סוגי המיקרואורגניזמים.
ל-Azithromycin ול-Zoomax יש גם מגוון רחב של פעולה. בכל מקרה, יש לבחור את המינון ואת אופן הניהול על ידי הרופא. כמובן, זה לוקח בחשבון התוויות נגד לתרופות כאלה, אלרגיות של המטופל וכו'.
חשוב במיוחד לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה במהלך ההריון. אי אפשר להימנע מנטילת כדורים כאלה בטיפול בדלקת בשחלות (ימין, שמאל או שניהם), שכן המחלה עלולה להוביל להפלה או לידה מוקדמת. מאחר שטיפול עצמי אסור לנשים בעמדה, אנו נמנע מלספק אפילו מידע היכרות על תרופות שנרשמו. רק רופא יכול להעריך את הסיכונים הסבירים ולתכנן משטר טיפול.
זהו הטיפול שנקבע לחולים עם דלקת בשחלות. אצל גברים מאובחנת לעיתים קרובות גם דלקת של האפידימיס.(orchiepidimitis). לטיפול, כל אותן אנטיביוטיקה נרשמות, אך תוך התחשבות בתמונה הקלינית ובמאפייני הגוף של המטופל.
תרופות אחרות עבור adnexitis
במקרים מסוימים, אם הגורם הגורם למחלה הוא פטרייה, משתמשים בתרופות כגון Nystatin, Miconazole ו- Fluconazole. שתי התרופות הראשונות מיועדות לקורס של 10-15 ימים. תרופה אחרונה - למשך 5 ימים לכל היותר.
באשר לתרופות לחוסר רגישות (לנשים עם דלקת בשחלות, נקבע טיפול מורכב), מומלצים Betamethasone ו-Tavegil. האחרון הוא אנטי-היסטמין מהדור הראשון ועלול לגרום לנמנום, שיש לקחת בחשבון בעת נטילת התרופה.
של תרופות נוגדות דלקת, לרוב רושמים תרופות כגון Diclofenac (בצורת פות פי הטבעת) או Nimesulide (Nise), ששותים בטבליות.
מומלץ ליטול ויטמינים, בעיקר נוגדי חמצון (אלה ויטמינים A, E וחומצה אסקורבית). חשוב גם ליטול ויטמינים מקבוצה B. רופא יעזור לך לבחור קומפלקס (בדרך כלל רושמים Vitrum או Triovit)
קבוצה נוספת של תרופות המשמשות לטיפול בדלקת בשחלות בנשים הן ממריצים ביוגניים. פעולתם מבוססת על חומרים ממקור מן החי והצומח, הנוצרים רק בתנאים טבעיים. הם נחוצים בדרך כלל להתחדשות מואצת של רקמות. חומרים ממריצים אלה כוללים, למשל, אלוורהאמונה.
דיאטה לטיפול באדנקיטיס
בטיפול בדלקת בשחלות בבית, לתזונה טיפולית תפקיד חשוב. הדיאטה בנויה בהתאם לעקרונות של תזונה היפואלרגנית. המשמעות היא שהמוצרים הבאים יצטרכו להיות חריגים מהתפריט:
- חלב פרה;
- לבן ביצה;
- chocolate;
- הדרים, קיווי, פירות אקזוטיים אחרים;
- שרימפס ופירות ים.
יחד עם זאת, מנות חריפות ובשרים מעושנים אסורים, מכיוון שהם רק מחמירים תהליכים דלקתיים. ממתקים, מאפים, קפה כולם מוגבלים.
בשרים וירקות דלי שומן (למעט עמילניים) מומלץ, שניהם מומלץ להגיש מבושלים או מבושלים.
משטר השתייה משחק תפקיד חשוב. בתקופת המחלה מומלץ לשתות הרבה מים. וזה יכול להיות לא רק מים מינרליים ללא גז. הרופאים מייעצים למרק שושנים, משקאות פירות ציפורניים וחמוציות, תה שחור חלש ללא סוכר, אבל עם לימון.
בנוסף, בזמן שאישה נוטלת אנטיביוטיקה, יהיה צורך להוציא מהתזונה מוצרי חלב מותסס, אפילו יוגורטים דלי שומן או קפיר, מכיוון שהם מפחיתים את יעילות התרופות.
אבל צריכים להיות כמה שיותר ירקות ופירות בתזונה כדי לנרמל את תהליכי העיכול ולהבטיח יציאות סדירות.
שיטות פיזיותרפיות לטיפול בדלקת של הנספחים
התרגול מראה שאנטיביוטיקה לא תמיד עוזרת בטיפול באדנקיטיס, במיוחד כשמדובר בצורתה הכרונית. לכן, ברופאים מחפשים כעת תרופות חדשות ושיטות פיזיותרפיה יעילות.
כמה מהאפשרויות שכבר נמצאות בשימוש נרחב כיום כוללות:
- סוגים שונים של השקיות גינקולוגיות (הידרוגופרית, פחמתי, ראדון);
- טיפול בלייזר, שבו אזורי הכסל מטופלים בלייזר הליום-ניאון;
- אלקטרופורזה באמצעות נחושת, אבץ, מגנזיום ויוד;
- טיפול מגנטי של האזור המתאים;
- חבילות בוץ וכו'
אחת השיטות היעילות ביותר לאדנקסיטיס היא פלזמהפרזה, שבה הפלזמה של המטופל עצמו מוחלפת בפלזמה טרייה של תורם.
טכניקה זו משמשת בעיקר לצורה כרונית ארוכת טווח של דלקת, כאשר תסמונת השיכרון הפנימי מתפתחת ומופרעת זרימת הדם בדם. נהלים כאלה מומלץ לבצע בשלב הראשון של המחזור החודשי, הרופא בוחר את מספר הפגישות בנפרד.
DLG
כמה מומחים רושמים את מה שמכונה בפי העם התחממות אינטימית, והטכניקה הזו מכונה בצורה נכונה DLG - היפרתרמיה מקומית במינון. זהו הליך פיזיותרפיה עזר בו מטפלים בחום. זה נקבע עבור מחלות גינקולוגיות דלקתיות רבות. עבורה נלקחת זרבובית המוחדרת לנרתיק, שבזכותה ניתן חימום מקומי של האזור הבעייתי.
מספר ההליכים ותנאי הטמפרטורה מוקצים בכל מקרהבנפרד. אבל בכל פעם שלאחר מכן יש עלייה הדרגתית בטמפרטורה. רמת החימום המרבית היא +54 מעלות צלזיוס. יחד עם זאת, נשים שעברו את ההליך הזה טוענות שהוא לא גורם לאי נוחות.
אחת האינדיקציות העיקריות לשיטה זו היא דלקת של הנספחים, ללא קשר לאילו פתוגנים היא נגרמה, האם הזיהום נגרם על ידי חיידקים או וירוסים. עם זאת, יש התוויות נגד. אלה כוללים, למשל, כל ניאופלזמה של בלוטת החלב ואיברים של מערכת הרבייה, אנדומטריוזיס, נוכחות של שחיקת צוואר הרחם, הריון. כמו כן, ההליך אינו מבוצע בזמן הווסת.
עיסוי גינקולוגי מתבצע גם בעזרת המכשיר המשמש ל-DLG. העובדה היא שהמכשיר יכול לפעול במצב רטט מכני, וזה עוזר לנרמל את תפקוד השחלות ואפילו מאפשר לך להיפטר מהידבקויות קטנות ורופפות, אם בכלל. ועיסוי גינקולוגי גם מגביר את יעילות השימוש בכל תרופה. אבל לפני ההרשמה להליך זה, עליך בהחלט לעבור בדיקה אצל מומחה, וככל הנראה הרופא יפנה אותך לבדיקת אולטרסאונד של אברי האגן.
טיפול בספא של adnexitis
עם מהלך ארוך של דלקת כרונית של הנספחים, לעתים קרובות נקבע טיפול ספא. בנוסף לסיוע בהפגת מתח והגברת חסינות, המיקרו-סירקולציה ברקמות משתפרת, תהליכי ההתאוששות הולכים מהר יותר.
באתרי נופששיטות נפוצות כגון בוץ טיפולי, אמבטיות עם תמציות שונות ומים מרפאים, השקיה בנרתיק. אלה האחרונים גם מבוצעים בדרך כלל באמצעות מי סולפיד או נתרן כלורי. משך הקורס נקבע בדרך כלל על ידי הרופא. אבל עם הידרותרפיה, בממוצע, 10-12 הליכים מסומנים, ועם טיפול בבוץ - לפחות עשרה.
לנוח על הים גם נחשב שימושי. אבל אתה יכול ללכת לחוף רק אם חלפו לפחות שמונה שבועות מאז ההחמרה האחרונה.
חשוב מאוד להקפיד על כללי הבטיחות. אתה יכול לבלות לא יותר מ-20 דקות במי ים, וכשאת יורדת לחוף, עליך להחליף מיד את בגד הים לייבוש. וכמובן, מומלץ להימנע מחימום יתר - זה יכול להיות לא פחות מסוכן מהיפותרמיה.
דלקת של הנספחים: טיפול בתרופות עממיות
ברור שבמקום שבו אנטיביוטיקה היא הטיפול העיקרי, תרופות עממיות פשוט לא עובדות, כי הן לא יכולות להיחשב יעילות מספיק. עם זאת, ניתן להשתמש במתכוני רפואה מסורתית יחד עם תרופות כטיפול משלים.
לדוגמה, בנשים עם דלקת בשחלות, טיפול בתרופות עממיות כולל שימוש בפריטים הבאים:
- שאיפת אדים ממרתח של לענה. לשם כך, הביאו 2 ליטר מים לרתיחה, זרקו חופן לענה עשבים יבשים לתוך מיכל, החזיקו על אש נמוכה כ-5 דקות. לאחר מכן יש להניח את המיכל (רצוי לקחת דלי או מחבת) על הרצפה ולהתיישב מעליו 15-20 דקות. כזה התחממותעוזר להקל על דלקת. הקורס צריך לכלול 5-6 מפגשים.
- מרתח או טינקטורה של רחם הבור (זה נקרא גם אורטיליה חד-צדדית). צמח זה משמש לטיפול במגוון רחב של מחלות גינקולוגיות. מכינים ממנו מרתח כך: טחון דשא יבש (אפשר להשתמש בו במטחנת קפה), קח 1 כף. ל. מחומר הגלם הזה ויוצקים כוס מים רותחים, מביאים לרתיחה, משאירים על אש נמוכה למשך 5 דקות. לאחר מכן, אתה צריך להמתין כמה שעות, לסנן את התרופה ולשתות 1/3 כוס שלוש פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות. כמה רופאי מרפא מציעים להכין תמיסת אלכוהול של רחם בורון - 50 גרם דשא לכל 0.5 ליטר וודקה. התרופה מתעקשת למשך 14 יום. מומלץ ליטול 30-35 טיפות שלוש פעמים ביום שעה לפני הארוחות.
- יישומי פרפין. עבור שיטה זו, אתה צריך להמיס 400 גרם של פרפין למצב נוזלי (עדיף לעשות זאת בקערת אלומיניום). לאחר מכן מרטיבים את הבד בפרפין ומשמנים את הבטן התחתונה בהרכב החם הזה. כאשר מסה זו מוחלת על העור, היא מכוסה בניילון נצמד ומעליה שמיכת צמר. פרפין נשמר על הגוף עד שהוא מתקרר.
- עירוי של שורש ברגניה. להכנת מוצר זה, מומלץ לטחון 50 גרם מחומר הגלם הזה, לשפוך 0.3 ליטר מים רותחים ולהתעקש במשך 8 שעות, ולאחר מכן לסנן. העירוי משמש לשטיפה - ההליך חוזר על עצמו פעמיים ביום. בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא תמצית ברגניה מוכנה. זה יכול לשמש גם עבור שטיפה, אבל אז זה צריך להיות מדולל - 2 כפות. ל. לחלץ ב-2 ליטר מים. אתה יכול להשתמש בסוכן הספגה טמפון תוצרת ביתגזה וצמר גפן.
- מרתח של צמח הירך. איסוף חומרי גלם במהלך הפריחה. אבל למרתח, הם לוקחים רק דשא קצוץ יבש - 1 כף. ל. עבור 1 ליטר מים חמים. הסוכן מביא לרתיחה ושומר על אש נמוכה במשך 10 דקות. מרק מוכן מסונן ומשתכר בהדרגה עם דבש לאורך כל היום. כמה רופאי מרפא ממליצים להשתמש בתרופה זו לשטיפה.
גם בתהליך של טיפול בדלקת בשחלות באמצעות תרופות עממיות, מומלץ להשתמש בבולדנז' - זהו אחד מזני הוויבורנום. לטינקטורה נאספים פרחים הדומים לכדורים לבנים גדולים. הם מונחים בצנצנת ליטר עד למעלה, ואז יוצקים 0.5 ליטר וודקה. התרופה מוזרקת למשך שבועיים. הם לא שותים אותו, אלא משפשפים אותו על הבטן התחתונה, ויש הסבורים שניתן להשתמש בפרחים מהתמיסה הזו ליישומים. כלומר, הם מוחלים גם על האזור הבעייתי במשך כמה שעות, מכוסים בניילון.
הקרנות המפורטות מתאימות לטיפול בדלקת בשחלות בבית בצורה חריפה של המחלה. פיטותרפיה משמשת גם לטיפול בדלקת כרונית של הנספחים. לדוגמה, במקרים כאלה, הרפואה המסורתית מציעה ליטול 4 כפיות. שורש אשחר כתוש, אדמונית וצ'רנוביל, 3 כפיות כל אחד. שורש אלקמפן וברנט ומערבבים הכל. מהתערובת שהתקבלה קח 2 כפות. ל. חומרי גלם ויוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, מביאים לרתיחה, שומרים על אש נמוכה כחצי שעה, ואז מצננים. לאחר מכן, אתה צריך לסנן את התרופה ולקחת 0.5 כוסות שלוש פעמים ביום, להוסיף מעט דבש עבורשיפורים בטעם.
מניעת דלקת של הנספחים
מניעת adnexitis היא הרבה יותר קלה מאשר לרפא אותה. בינתיים, אמצעי מניעה לדלקת של הנספחים יכולים אפילו להיקרא בנאליים, שכן התפקיד העיקרי הוא שמירה על כללי היגיינה אישית. העובדה היא שגם אם לאישה יש בן זוג קבוע שהיא סומכת עליו, זה לא מבטיח הגנה מפני זיהומים באיברי המין. שלא לדבר על המקרים שבהם מערכות יחסים אינטימיות הן אפיזודיות.
כדי להגן על עצמך מפני זיהום, עליך לקנות ג'ל או תרסיס חיטוי מיוחד שניתן להשתמש בו תוך שעתיים לאחר מגע מיני. זה ממזער את הסיכון לזיהום.
אם אישה חווה לעיתים קרובות דלקת חריפה של הנספחים, אזי כדאי לוותר על טמפונים לטובת רפידות בזמן הווסת, ומומלץ להחליף אותם לפחות לאחר 3-4 שעות שימוש.
להגיינה אינטימית, אין להשתמש בסבון רגיל או בג'ל רחצה, שכן קיים סיכון שהמיקרופלורה של הנרתיק תסבול מהם. יש קרנות מיוחדות.
כדי להימנע מדלקת יעזור וידאג למערכת החיסונית שלך. על מנת שזה יעבוד ביעילות מירבית, יש להימנע לא רק מהיפותרמיה, אלא גם ממתח, עבודה יתר וכו'. חשוב ליטול קומפלקסים של ויטמינים שנקבעו ע י רופא במהלך העונה הקרה.
וכמובן, צריך לבוא באופן קבוע, לפחות פעם בחצי שנה, לבדיקה מונעת אצל רופא הנשים.
