כיום, מריחת STI היא הדרך הבסיסית והקלה ביותר לאבחן מספר רב של מחלות המועברות במגע מיני. לאחר הדגימה, החומר הביולוגי נשלח למעבדה, שם הוא נבדק באמצעות מיקרוסקופ או באמצעות PCR. האחרון נחשב למדויק והאינפורמטיבי ביותר, אבל הניתוח במקרה זה לוקח קצת יותר זמן. על מנת שתוצאות המריחה עבור STIs יהיו אמינות ככל האפשר, יש צורך להתכונן כראוי לאיסוף של ביולוגי. רופא הנשים או האורולוג עוסק בפענוח המסקנה. אותם רופאים מכינים משטר טיפול כאשר מתגלה פתולוגיה מסוימת.
מה מאפשר לך לגלות
זיהומים המועברים במגע מיני הם מגוון רחב מאוד של מחלות. בדיקת מריחה למחלות מין מגלה את רובן:
- כלמידיה.
- עגבת.
- זיבה.
- HIV
- נגיף הפפילומה האנושי.
- Mycoplasmosis.
- Cytomegalovirus.
- Ureaplasmosis.
- Lymphogranulomatosis.
- Shankroid.
- שיגלוזיס אורוגניטלי.
- Trichomoniasis.
- הרפס.
- Gardnerelosis.
זוהי רשימה של מחלות המאובחנות בחולים לרוב. חשוב לדעת שמריחת STI יכולה לזהות כל דלקת המופרשת מהשופכה (אצל גברים) ומהנרתיק (אצל נשים). וירוסים הם הקשים ביותר לאבחון. הסיבה לכך היא שהם כל כך קטנים שקשה מאוד לראות אותם אפילו במיקרוסקופ.
אינדיקציות
עבור גברים ונשים כאחד, בדיקת STI היא הליך סטנדרטי הנכלל ברשימת הבדיקות המונעות השנתיות. הלימוד הוא חובה לעובדים שפעילותם המקצועית קשורה לתעשיית המזון.
למטרות מניעה, מומלץ לתרום חומר ביולוגי לפחות פעם בשנה. זה נכון גם אם האדם אינו מוטרד מתסמינים מדאיגים.
חובה לבקר אצל רופא ולקחת ספוגית אם מופיעים הסימנים הבאים לזיהומים המועברים במגע מיני:
- דרגת עייפות מוגברת.
- הפרשה חריגה מהשופכה. ככלל, יש להם אופי רירי או מוגלתי.
- שתן מעונן.
- גירוד חמור וצריבה באזור איברי המין.
- בלוטות לימפה מוגדלות באזור המפשעה.
- כאב בזמן מתן שתן.
- עלייה בטמפרטורת הגוף עד תת-חוםערכים.
- אי נוחות במהלך יחסי מין.
- כאב בבטן התחתונה.
- מורסות וכיבים שנוצרו באיברי המין החיצוניים.
אלה הם ביטויים קליניים של STI המשותפים לשני המינים. בנוסף, נשים עלולות לחוות את התסמינים הבאים: אי סדירות במחזור החודשי, גירוי בפי הטבעת, הפרשות חריגות מפי הטבעת, פריחה על השפתיים, נפיחות של הפות.
סימנים ספציפיים למחלות מין בגברים: נוכחות של דם בנוזל הזרע, דחף תכוף למתן שתן, בעיות בשפיכה, כאבים בשק האשכים, פריחה בפין.
בנוסף, נשים עוברות בדיקות STI הן בעת תכנון הריון והן במהלך תקופת ההיריון. כמו כן, מומלץ לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי לאחר קיום יחסי מין ללא שימוש בציוד מגן מחסום.
הכנה
כדי שתוצאות המחקר יהיו מהימנות ככל האפשר, יש צורך להקפיד על כל המלצות הרופא.
כללי הכנה לדגימת חומרים ביולוגיים:
- כשבועיים מראש, עליך להפסיק ליטול חומרים אנטיבקטריאליים כלשהם. אם הדבר אינו אפשרי מסיבות בריאותיות, חשוב להודיע על כך לרופא המטפל. ככלל, במקרים כאלה, הלימוד נדחה ליום אחר. זה נובע מהעובדה שאנטיביוטיקה יכולה למחוק עקבות של פעילות הגורם הסיבתי של מחלה המועברת במגע מיני. במקרים מסוימים, הרופאים שואליםלהפסיק לקחת תרופות לפחות 24 שעות. במהלך תקופה זו, גופו של המטופל לא ייפגע, והתוצאות יהיו אמינות יותר.
- מומלץ לבצע אמצעי היגיינה באמצעות סבון רגיל. זה לא מקובל להשתמש בחומרים אנטיבקטריאליים ערב דגימת חומרים ביולוגיים.
- לא מומלץ לרוקן את השלפוחית כ-3 שעות לפני הבדיקה.
- למשך יומיים, עליך לוותר על כל מגע מיני.
- לנשים מומלץ לבצע בדיקת פאפ מיד עם סיום המחזור.
במקרים מסוימים, הרופאים ממליצים לבצע התאמות בתזונה יום קודם לכן. שיטה זו נקראת פרובוקציה. למטופל מומלץ לאכול מזון שומני, מטוגן, מעושן, מלוח יום קודם לכן. השימוש בכלים כאלה מחליש במידת מה את ההגנות של הגוף, שבגללן פתוגנים מתבטאים בצורה המקסימלית.
אלגוריתם לנטילת חומר ביולוגי מנשים
מריחה למחלות מין מתבצעת במהלך התור לרופא נשים. מיד לפני נטילת החומר הביולוגי, המומחה מראיין את המטופל. הרופא צריך לספק את כל המידע לגבי התסמינים הקיימים ועוצמתם (אם יש). לאחר מכן, המומחה ממשיך לבדיקה גופנית וישירות לביצוע כתם.
אלגוריתם דגימת חומרים ביולוגיים:
- מטופלת מפשיטה את פלג גופה התחתון.
- אישה מונחת על כיסא גינקולוגי.
- הרופא עוטה כפפות סטריליות חד פעמיות ובודק את איברי המין החיצונייםנשים.
- מומחה מחדיר מרחיב מיוחד לנרתיק המטופל. ואז הוא בוחן את הריריות עם מראה.
- הרופא לוקח כלי לדגימת חומר ביולוגי (זה נראה כמו צמר גפן רגיל) ומחדיר אותו לסירוגין לצוואר הרחם, לנרתיק ולשופכה. לאחר מכן, המכשיר הרפואי, יחד עם הסוד שנוצר, נסגר במבחנה ונשלח למעבדה למחקר.
הליך דגימת החומר הביולוגי אינו קשור לכאב. המטופל עלול לחוות רק אי נוחות מסוימת עקב ההבדל בטמפרטורת הגוף והמכשירים הגינקולוגיים בהם נעשה שימוש. היוצא מן הכלל הוא כאשר יש דלקת חמורה באזור איברי המין.
תהליך לקיחת חומר ביולוגי מגברים
האלגוריתם ללקיחת הסוד מתבצע בפגישה עם האורולוג. המומחה גם מראיין בתחילה את המטופל ותוהה אם הם מוטרדים מתסמינים מדאיגים.
אלגוריתם לנטילת כתם למחלות מין בגברים:
- הרופא מבקש להסיר את הבגדים מאיברי המין.
- המומחה עוטה כפפות חד פעמיות ובודק את העור והריריות לאיתור פריחות ומוקדים מוגלתיים.
- הרופא לוקח בדיקה מיוחדת. נלקחת כתם עבור STIs מהשופכה. הרופא מחדיר את הגשושית 3-4 ס"מ ומגולל אותה באיטיות.
- לאחר מכן, המומחה מסיר את המכשיר הרפואי ועושה מריחה על שקף זכוכית. האחרון נשלח לאחר מכן למעבדה.
לפי ביקורות רבות, הדגימה של חומר ביולוגי מלווה לא כל כך בתחושות כואבות אלא באי נוחות פסיכולוגית. עם זאת, עם ביקורים קבועים אצל הרופא, זה נעלם מהר מאוד.
שיטות אבחון
מיקרוסקופיה היא שיטת בדיקת המריחה הפשוטה ביותר. זה מאפשר לך להגיע לתוצאות תוך זמן קצר. השיטה כוללת מחקר של חומר ביולוגי תחת מיקרוסקופ.
מריחות PCR עבור STI מבוצעות יותר ויותר. המהות של תגובת שרשרת הפולימראז היא כדלקמן. במעבדה, מומחה בוחר מהחומר הביולוגי את האזורים המכילים את ה-DNA של הגורם הגורם למחלה מסוימת. לאחר מכן התאים גדלים פי כמה, מה שמקל למדי לזהות את הגורם המסית.
בדיקת מריחת STI על ידי PCR היא הנפוצה ביותר. זאת בשל העובדה שניתוח זה נחשב כיום לאמין ביותר. כדי לאשר את האבחנה, ניתן לרשום בנוסף תרבית בקטריולוגית.
אינדיקטורים רגילים לנשים
לאחר המחקר, מסקנה מסקנה במעבדה. זה משקף ערכים רגילים וערכים בפועל.
על הגינקולוג לעסוק בפירוש של מריחה למחלות מין בנשים. עם זאת, המטופלת עצמה מסוגלת להשוות את האינדיקטורים שהתקבלו לאלו שאמורים להיות.
ערכים רגילים:
- לויקוציטים - מ-0 עד 10 יחידות
- אפיתל - 5-20 יחידות
- סליים - קטןכמות.
- טריכומונאס, גונוקוקוס, כלמידיה, שמרים ומיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים נעדרים.
- מיקרופלורה נוספת - מוט.
- דרגת טוהר - 1-2.
לכן, בדרך כלל לא אמורים להיות מיקרואורגניזמים פתוגניים בחומר הביולוגי.
אינדיקטורים רגילים לגברים
במקרה זה, הפרשנות של כתם למחלות מין היא קשה יותר, ולכן מומלץ להפקיד זאת בידי מומחה.
הערכים הבאים נחשבים נורמליים:
- Leukocytes - מ-0 עד 5 בשדה הראייה. אם הם מוגברים, מומלץ לבצע שוב כתם מהשופכה עבור STI בשיטת PCR (רק אם הביוחומר נחקר בתחילה במיקרוסקופ).
- אפיתל. בדרך כלל, זה צריך להיות שטוח, גלילי מותר. מספר תאי האפיתל בשדה הראייה צריך להיות מ-5 עד 10. עם עלייה במדד זה, נהוג לדבר על תהליך דלקתי. נוכחותם של תאי אפיתל מעברי מצביעה על דלקת בערמונית.
- סליים - כמות בינונית. לפעמים במסקנה אפשר לראות את הערך "++" או "+++". במקרה זה נהוג לדבר גם על התפתחות התהליך הדלקתי.
- Gonococcus, Trichomonas, שמרים, פטריות, כלמידיה, ureaplasma ופתוגנים אחרים - לא זוהו.
בנוסף, המיקרופלורה צריכה להיות מיוצגת בדרך כלל על ידי קוקוסים בודדים.
כמה זמן לחכות
המועדים תלויים ישירות בשיטה שבה נלמד החומר הביולוגי.הדרך הקלה ביותר היא מיקרוסקופיה. ככלל, במעבדה, מריחה נלמדת בשיטה זו די מהר. לרוב, הניתוח לוקח לא יותר משעה. את התוצאות המהירות ביותר של המחקר מקבלים מטופלים הפונים למוסד רפואי המצויד במעבדה משלו. אחרת, יש צורך לקחת בחשבון את הזמן המושקע באספקת החומר הביולוגי. ככלל, אתה יכול לקבל את תוצאות המחקר למחרת.
ניתוח מריחת PCR הוא לא רק שיטה אמינה, אלא גם מהירה לאבחון מחלות המועברות במגע מיני. בממוצע, משך הזמן שלו הוא 4 שעות. לפיכך, ניתן לקבל את תוצאות המחקר ביום המסירה או למחרת.
זריעה בקטריולוגית היא שיטה שדורשת לפחות שבוע אחד להשלמתה. המהות שלו היא למקם את החומר הביולוגי בסביבה נוחה ולנטר את הפעילות החיונית של פתוגנים אם הם קיימים. זו הסיבה שהמחקר לוקח כל כך הרבה זמן.
סטיות מהנורמה: מה לעשות
כאשר מזוהים פתוגנים, יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. אם בוצעה בדיקה מיקרוסקופית, ייתכן שהרופא ימליץ לך לבצע שוב מריחת STI, אך במקרה זה, החומר הביולוגי ייבדק באמצעות PCR. תרבית בקטריולוגית פחות נפוצה.
כאשר הוא מאשר את האבחנה, הרופא עושה את משטר הטיפול היעיל ביותר. זה עשוי לכלול טיפול תרופתי (אנטיביוטיקה), טיפול מקומי בפות ושטיפה.בחירת התרופות מתבצעת אך ורק על ידי רופא. על המומחה לקחת בחשבון לא רק את סוג הפתוגן, אלא גם את המאפיינים האישיים של בריאות המטופל.
לאן לחזור
דגימת חומר ביולוגי עבור STI מתבצעת הן במוסדות רפואיים פרטיים וציבוריים. במרפאות במקום המגורים ניתן להגיע למבחן בחינם. זה נכון לשיטה המיקרוסקופית. ביצוע PCR ו-bakposev דורש נוכחות של ריאגנטים מסוימים, שבגללם מחקרים אלה משולמים אפילו במוסדות תקציביים.
עלות
המחיר הממוצע של ניתוח מיקרוסקופי הוא 450 רובל. עבור מחקר PCR, תצטרך לשלם כ 2200 רובל. במקרה זה, הניתוח מתבצע על 12 הזיהומים הנפוצים ביותר. מחקר מתקדם יקר יותר בהתאם. העלות של זריעת חיידקים היא כ-1,500 רובל.
לסיכום
כל אחד צריך להיבדק מדי שנה עבור זיהומים המועברים במגע מיני, או בתדירות גבוהה יותר אם התסמינים חוזרים על עצמם. במעבדה ניתן ללמוד את הביו-חומר בכמה דרכים. אחת האינפורמטיביות ביותר היא שיטת PCR.
