כל אדם בריא מסוגל לשלוט בתנועותיו, כלומר, הוא יכול, כרצונו, להאט או להאיץ את תנועות הגפיים, לשנות את משרעת ואת כיוון התנועה שלהן. עם זאת, המצב משתנה באופן דרמטי אם מופיעות הפרעות שונות של מערכת העצבים. בפרט, אם התהליך משפיע על האזור המווסת את הפעילות המוטורית, אז מופיעות תנועות לא רצוניות. שקול את הפרעות התנועה העיקריות הקשורות לתהליך זה.
מחלות של מערכת העצבים האנושית
מערכת העצבים, המורכבת מהמערכת המרכזית (המוח וחוט השדרה) וההיקפית (עצבים, תהליכי עצב וקצוות), מסדירה את כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם. הפרות בעבודתה מתבטאות במגוון פתולוגיות המשפיעות הן על העבודה של איברים ומערכות פנימיות והן בפעילות עצבית גבוהה יותר. הסיבה לכך היא שמערכת העצבים מסועפת ביותר, וכל אחד מחלקיה הוא ייחודי. לעתים קרובות אחד התסמינים של מחלות של מערכת העצבים הם הפרעות תנועה, כולל תנועות לא רצוניות. בדרך כלל הנפוץ ביותר שלהם כדלקמן:
- רעד (רעד) - הוא תנודה לא רצונית, קצבית של חלק גוף (לרוב זה הראש או הידיים);
- היפרקינזיס - תנועות שרירים משופרות השונות מרעידות באמפליטודה גדולה יותר;
- myoclonus - התכווצויות חדות ופתאומיות לא רצוניות של קבוצות שרירים (בהלה) הלוכדות את כל הגוף, חלקו העליון או זרועותיו.
רעד חיוני
סוג זה של רעד הוא אחת הצורות הנפוצות ביותר של תנועות לא רצוניות. זה יכול להתבטא גם בנוער וגם בגיל מבוגר. לעתים קרובות הגורם התורשתי הופך להיות מכריע. סוג זה של תנועה לא רצונית הוא רעד יציבה המופיע כאשר אתה משנה את המיקום של יד אחת, ואז שתיים. זה יכול להתעצם עד כדי כך שהוא מפריע לכתיבה, להחזיק חפצים קטנים בידיים. לרוב זה מתרחש בהתרגשות ולאחר שתיית אלכוהול. התהליך יכול לערב את הראש, הסנטר, הלשון, כמו גם את הגו והרגליים. אולם לרוב, רעד חיוני הוא רעד ביד. טיפול אינו נדרש ברוב המקרים. אם הרעד חמור ומפריע לתפקוד התקין של אדם, ככלל, נוירולוג רושם חוסמי בטא. אם חרדה וחרדה הם הגורם המביא לרעד ביד, הטיפול עשוי לכלול נטילת כדורי הרגעה.
מחלת פרקינסון
עוד מחלה נפוצה, שסימן לה הוא הפרה בולטתתפקוד מוטורי הוא מחלת פרקינסון. פתולוגיה זו קשורה למוות הדרגתי של נוירונים במוח המייצרים דופמין (מתווך המווסת את התנועה ואת טונוס השרירים). על פי הסטטיסטיקה, כל אדם המאה שעבר את אבן הדרך של שישים שנה רגיש למחלה זו. גברים חולים לעתים קרובות יותר מנשים. הגורמים למחלה לא נחקרו בפירוט. עבור אדם שאובחן כחולה פרקינסון, הטיפול, למרבה הצער, הוא סימפטומטי ואינו מבטיח החלמה.
ככלל, הסימפטומים הראשונים של המחלה אינם מורגשים לעתים קרובות. ככל שההתפתחות מתקדמת, חלה ירידה במיומנות הידנית, הבעות הפנים מתמעטות ומופיעות פנים דמויי מסכה. יש גם רעד בגפיים, תנועות ראש לא רצוניות, דיבור מופרע, יכולת לשלוט בתנועות. הליכה איטית יכולה להתחלף בריצה בלתי נשלטת, אותה המטופל אינו מסוגל לעצור בעצמו. ככל שהזמן מתקדם, בעיות שיווי משקל והליכה מחמירות.
טיפול
במחלה כמו מחלת פרקינסון, הטיפול מצטמצם לרוב לשימוש בתרופות שמאטות את התפתחות המחלה. לכן כל כך חשוב לזהות אותו בשלב מוקדם. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, כאשר יש סיכוי להאט את ההרס של נוירונים במוח, עליך לפנות לייעוץ של נוירולוג.
היום, התרופה העיקרית שמאטה את התהליך הפתולוגי היא Levodopa. זה משותף עם כמה קבוצות אחרותכספים, אבל, למרבה הצער, יכול רק להאט את התפתחות המחלה. עם זאת, כיום מתבצע מחקר פעיל על האפשרות לטפל במחלת פרקינסון בניתוח - השתלת תאים המסוגלים לייצר דופמין לחולה.
Chorea
מחלה נוספת המאופיינת בהיפרקינזיס (תנועות לא מבוקרות) היא כוריאה. במובן הרחב, אפשר לקרוא לזה תסביך סימפטומים, שכן הגורמים שגורמים לו יכולים להיות שונים מאוד. כוריאה מתבטאת בתנועות נפנוף לא רצוניות של הגפיים, הראש והגזע. הלשון ושרירי הפנים עשויים להיות מעורבים גם כן. לעתים קרובות משווים תנועות אלה להעוות פנים, ריקוד. זה אופייני שבמהלך השינה כל הסימפטומים נעלמים לחלוטין.
סיבות לכוריאה
כפי שכבר הוזכר, תנועות לא רצוניות בכוריאה יכולות להיגרם ממספר סיבות שאינן קשורות. הגורמים הנפוצים ביותר הם:
- תורשה - למחלות גנטיות תורשתיות רבות, כמו מחלת Konovalov-Wilson, יש תסמינים של כוריאה;
- CP;
- שימוש ארוך טווח בתרופות - אלו יכולות להיות תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות הקאות;
- מחלות זיהומיות - לעתים קרובות תנועות לא רצוניות בילדים (כוריאה מינור) מתרחשות לאחר דלקת גרון;
- אי ספיקת כלי דם מוחית כרונית;
- מחלות דלקתיות של המוח(וסקוליטיס);
- הפרעות הורמונליות (במיוחד, עם תפקוד לא מספיק של בלוטות הפאראתירואיד).
הטיפול בכוריאה תלוי בגורם הבסיסי. זה עשוי להיות טיפול במחלה הבסיסית, ביטול התרופה או ירידה במינונה אם הסיבה היא מנת יתר, כמו גם טיפול סימפטומטי בשיתוק מוחין ובאספקת דם לא מספקת למוח. עם כוריאה מכל אטיולוגיה, נעשה שימוש בוויטמינים מקבוצת B ובתרופות המשפרים את התזונה ומעוררים את המוח (נוירוטרופיים, נואוטרופיים).
Myoclonus
תנועה בלתי רצונית נוספת היא מיוקלונוס. לרוב, ניתן להבחין בתופעה זו בעצמך או בסובבים אותך בעת הירדמות. זה נקרא גם "רעידות לילה". ככלל, הם בטוחים לחלוטין, אך במקרים מסוימים הם מתבטאים במידה כזו שמתרחשת הפרעת שינה. לרוב זה קורה כאשר אדם רגוע ומוכן להירדם. התכווצויות שרירים עלולות לעורר רעש או גורמים חיצוניים אחרים, בעוד שתהליך ההירדמות עלול להיות מופרע באופן משמעותי. מיוקלונוס שינה בדרך כלל אינו דורש טיפול רפואי.
המצב נעשה הרבה יותר חמור אם לאדם יש התקפים או פרכוסים מיוקלוניים. ככלל, הם אחד הסימנים למחלה כה חמורה כמו אפילפסיה. התקף מיקלוני עלול לגרום לנפילה, במהלכה קיים סיכון גבוה לשברים או פגיעת ראש. משך ההתקפההוא 1-2 שניות, הוא מתחיל בפתאומיות ומסתיים בפתאומיות.
עוויתות מיוקלוניות מתבטאות לעתים קרובות יותר בהתכווצויות שרירים בזרועות. בשלבים המוקדמים, רק המטופל עצמו מציין אותם, עם הזמן הם מחמירים - אדם מפיל חפצים, לא יכול להחזיק אותם בידיו. לרוב, התקפות כאלה נצפות כמה שעות לאחר ההתעוררות. במקרה של פנייה בטרם עת למומחים, התהליך מכליל, ועוויתות טוניק-קלוניות והפסקות החרפה מצטרפות לעוויתות בגפיים.
היפרקינזיה בילדים
גם מבוגרים וגם ילדים יכולים לסבול מתנועות לא רצוניות, בעוד שהאחרונות מאופיינות בעיקר בביטויים דמויי טיק. לרוב, זה מתבטא בהתכווצויות קצרות חוזרות ונשנות של קבוצות בודדות של שרירי הפנים. ככלל, תופעות כאלה מתרחשות לאחר עבודה יתר או התרגשות יתר של הילד. היפרקינזיס שכיח נוסף בילדים הוא כוריאה. הוא מאופיין בעוויתות תקופתיות של שרירי הראש וחגורת הכתפיים. הסיבה העיקרית היא לרוב הלחץ של הילד, שעשוי להיות אירוע חסר חשיבות מנקודת מבטו של מבוגר. לכן הורים צריכים להיות קשובים לביטויים הקלים ביותר של תנועות לא רצוניות בילדיהם.
כפי שאתה יכול לראות, אדם בריא מסוגל לתנועות רצוניות ולא רצוניות כאחד. עם זאת, אם הם מתחילים להשפיע על איכות החיים, יש צורך בהתייעצות עם נוירולוג.
