איריגוסקופיה היא הליך פופולרי למדי ברפואה המודרנית. בעזרת מחקר אבחוני כזה ניתן לקבוע המון מחלות והפרעות במעיים.
לכן כיום מטופלים רבים מעוניינים במידע נוסף על הליך זה. מה זה מחקר? איך להתכונן לאיריגוסקופיה? מהן האינדיקציות והתוויות נגד לבדיקה כזו? מה אומרים המטופלים על ההליך? התשובות לשאלות אלו יעניינו רבים.
איריגוסקופיה היא… תיאור קצר של ההליך
איריגוסקופיה היא אחת השיטות לבדיקת רנטגן של המעי, שבה נעשה שימוש בחומר ניגוד מיוחד. הניגוד הנפוץ ביותר הוא בריום סולפט, הניתן ישירות דרך פי הטבעת.
למעשה, להליך זה יתרונות רבים - הוא קל לביצוע, נותן תוצאות מדויקות יחסית ולעיתים נדירות קשור לאי נוחות או סיבוכים כלשהם.
מה ניתן לראות במהלך המחקר
איריגוסקופיה היא מאודהליך אינפורמטיבי שבו אתה יכול לקבל נתונים חשובים על מצב המעי. קודם כל, תמונות רנטגן מספקות נתונים מדויקים מאוד על המיקום, הצורה והקוטר של לומן המעי הגס. באמצעות בדיקה, הרופא יכול גם להעריך את גמישות דופן המעי ואת מידת ההארכה שלו.
איריגוסקופיה מסייעת בקבלת מידע על עבודתו של מנחת הבוג'יניאן - קפל המעי הממוקם בצומת של ileum למעי הגס. בדרך כלל מבנה זה מעביר את תכולת המעי לכיוון אחד בלבד - על ידי ניטור תנועת חומר הניגוד ניתן לבדוק אם יש תקלות במסתם.
הליך זה חשוב מאוד גם באבחון של מחלות כגון דיברטיקולוזיס, היצרות ציטרית של המעי. הוא משמש גם לחשודים בגידולים ופיסטולות. בעזרת צילומי רנטגן ניתן לבדוק את עבודתם של חלקים שונים בדרכי המעיים וכן לבחון את ההקלה של פני הריריות.
אינדיקציות להליך
באילו מקרים נרשמים איריגוסקופיה לחולים? ביקורות של רופאים מצביעות על כך שלהליך זה יש ערך אבחוני חשוב מאוד. האינדיקציה ליישומו היא חשד לנוכחות של מחלות מסוימות של המעי הגס. בפרט, המחקר מומלץ לחולים שהלכו לרופא עם התלונות הבאות:
- כאב במעי הגס ובאזורפי הטבעת;
- הפרעות צואה כרוניות, כולל שלשולים ממושכים או עצירות;
- הופעה של הפרשה רירית או מוגלתית לא אופיינית מהמעי;
- נוכחות של דימום בפי הטבעת;
- כאמצעי מניעה, אנשים עם חשד לסרטן המעי הגס עוברים מעת לעת איריגוסקופיה;
- בדיקה כזו מסומנת גם אם קולונוסקופיה קודמת נתנה תוצאות מפוקפקות ולא מדויקות.
ראוי לציין שברוב המקרים חוקן בריום נקבע בשילוב עם בדיקות אבחון אחרות.
כללי הכנה
הכנה לאריגוסקופיה של המעי היא נקודה חשובה מאוד, שכן איכות ותוצאות המחקר תלויות בה. אז אילו פעילויות דורש ההליך? כמובן, הרופא שלך יספר לך יותר על זה, אבל עדיין יש כמה המלצות כלליות.
יש לשחרר את המעי הגס מצואה. לכן חולים צריכים לשנות מעט את התזונה 2-3 ימים לפני חוקן הבריום. בפרט, כדאי להוציא מהתפריט את כל המזונות הגורמים לצואה מרובה ונפיחות. מומלץ לחולים להפסיק זמנית לאכול לחם, כמה דגנים (שיבולת שועל, דוחן, גריסי פנינה), כמו גם פירות טריים, ירקות ועשבי תיבול. מנות, אגב, הכי טוב לאדות.
יום לפני ההליך, אתה יכול לאכול ארוחה קלה, אבל עדיף לסרב לארוחת ערב. באופן טבעי, אכלו ארוחת בוקר ביום המבחןגם לא מומלץ.
הכנה לאריגוסקופיה של המעי דורשת פעילויות אחרות. לדוגמה, יש לנקות את המעי הגס עם חוקן, אחד לעשות בלילה הקודם והשני בבוקר של ההליך.
ישנן שיטות נוחות יותר לניקוי מעיים. לדוגמה, משתמשים במשלשלים למטרה זו. ערב המחקר, ייתכן שימליץ למטופל ליטול תרופות כגון Duphalac או Fortrans.
טכניקת איריגוסקופיה
כמובן, חולים רבים מתעניינים בשאלה כיצד מתבצעת חוקן בריום והאם ההליך כואב. יש לציין מיד שמחקר כזה אינו כואב לחלוטין.
בדרך כלל משתמשים במכשיר מיוחד כדי לספק ניגודיות למעיים. מדובר בצנצנת עם מכסה טחון, שאליו מחוברים שני צינורות. בקצה אחד הצינורות ישנו אגס גומי, בעזרתו מכניסים אוויר לצנצנת ובכך נוצר לחץ עודף. מערכת חד פעמית וסטרילית לאיריגוסקופיה מחוברת לצינור אחר - דרכה חודר חומר הניגוד למעיים. מכשיר כזה לאיריגוסקופיה נקרא מכשיר בוברוב.
במהלך ההליך, המטופל שוכב על הצד כשידיו מאחורי גבו ומכופף את רגליו במפרקי הירך. תמיסת ניגוד מוכנסת לאט לתוך המעי דרך צינור. כשהמעיים מתמלאים, הצוות הרפואי עושה צילומי רנטגן ממוקדים וכלליים.
הבא אחריוהשלב השני של ההליך הוא ניגודיות כפולה, שבה מוזרקת כמות האוויר הנדרשת למעיים, תוך יצירת סדרה נוספת של תמונות. טכניקה זו מאפשרת ליישר את קפלי הקרום הרירי ולבחון אותם בקפידה.
אחרי טיפול
כדאי לציין שעצירות עלולה להופיע ב-1-3 הימים הראשונים לאחר ההליך. בנוסף, הצואה עלולה להשתבש או להתבהר - זה נובע מהחדרת בריום למעיים. כל התופעות הללו חולפות מעצמן, אז אין צורך לדאוג.
האם יש התוויות נגד
לפני מתן מרשם להליך כזה, על הרופא לערוך בדיקה יסודית ולקחת היסטוריה מלאה. אחרי הכל, יש כמה התוויות נגד שעבורן לא מבוצעת איריגוסקופיה. זהו בעיקר מצב חמור של המטופל. לדוגמה, המחקר אינו מיועד לאנשים עם טכיקרדיה חמורה, אי ספיקת לב חמורה וכמה מחלות מערכתיות אחרות.
התוויות נגד כוללות גם הריון. איריגוסקופיה היא התווית נגד בנוכחות נקבים בדופן המעי. תהליכים דלקתיים חריפים במעיים (למשל, קוליטיס כיבית, דיברטיקוליטיס) נחשבים להתוויות נגד יחסיות - ניתן לבצע את ההליך, אך בזהירות רבה, וההחלטה על מינוי המחקר מתקבלת על ידי הרופא המטפל.
אם למטופל אין חוקן בריום, המומחה עשוי להמליץ על בדיקות אבחנתיות אחרות.
איריגוסקופיה וסיבוכים אפשריים
להיוםיום הליך זה נחשב לאחד הבטוחים ביותר. עם זאת, ישנם כמה סיבוכים הקשורים לחוקן בריום. זוהי בעיקר היווצרות של גרנולומות בריום או תסחיף בריום. סיבוכים יכולים לכלול גם ניקוב של דופן המעי. נדיר ביותר שחומר הניגוד זורם לתוך חלל הבטן במהלך ההליך.
אבל אל תפחד מסיבוכים, שכן הפרות כאלה ברפואה המודרנית מתועדות לעתים רחוקות מאוד. אם ההליך בוצע כהלכה, המטופל עבר אבחון ראשוני והרופא לא מצא אצלו התוויות נגד, אזי הסבירות להתפתחות ההפרעות הנ ל היא מינימלית.
איריגוסקופיה של המעי: ביקורות מטופלים
כמובן, בגסטרואנטרולוגיה מודרנית, נעשה שימוש בהליך זה לעתים קרובות למדי, שכן הוא קל יחסית לביצוע ונותן תוצאות טובות. למטופלים רבים מומלצת בדיקת איריגוסקופיה. ביקורות על מחקר כזה הן בעיקר חיוביות.
קודם כל, אנשים מציינים את העובדה שההליך לא נמשך כל כך הרבה זמן - מ-40 עד 90 דקות, תלוי בגודל המחקר. לגבי כאב, הוא נעדר. אי אפשר שלא לציין רמה מסוימת של אי נוחות שאיתה קשורה איריגוסקופיה של המעי. ביקורות מטופלים, לעומת זאת, מצביעות על אי הנוחות היא יותר רגשית מאשר פיזית. חלק מהמטופלים מדווחים על תחושת נפיחות, ולפעמים בחילה קלה.
היתרון הבלתי מעורער הוא שמידלאחר המחקר, המטופל מקבל את התוצאות, אותן ניתן לשלוח מיד לרופא המטפל.
