רנטגן היא שיטה ללא כאבים לבדיקת הגוף באמצעות קרינה. במהלך הלימוד מתקבלות תמונות באמצעות הקרנת תמונה על סרט מיוחד. כדי להשיג תמונה מפורטת יותר של כמה איברים וכלי דם, הבדיקה מתבצעת באמצעות נוזל ניגוד. בריום נמצא בשימוש נרחב כנוזל רנטגן כזה. זוהי אבקה לבנה, חסרת ריח, לא רעילה המשמשת בצורה נוזלית. התרופה עוטפת את הדפנות הפנימיות של המעי, מה שמאפשר לראות אותה בצילומי רנטגן. בדיקה קונבנציונלית אינה נותנת תמונה ברורה בשל העובדה שהמעי מעביר צילומי רנטגן.
מגוון בדיקות מעיים
תלוי באיזה חלק של האיבר צריך לבדוק, ישנם שני סוגים של מחקרים:
- צילום רנטגן של המעי הדק;
- בחינת העביםמעי (איריגוסקופיה).
במקרה הראשון, על המטופל לשתות נוזל המכיל בריום סולפט. בשנייה, התרופה מוזרקת לפי הטבעת דרך פי הטבעת.
בדיקת המעי הדק
ההליך מתבצע כדי לאבחן את המחלות הבאות:
- מחלת קרוהן;
- חסימה של המעי הדק;
- מחלות דלקתיות;
- polyps;
- סרטן המעי הדק;
- סיבוכים הקשורים לניתוחי בטן או מעיים.
כאשר חומר הניגוד עובר מהקיבה למעי הדק, הרדיולוג משתמש במכשיר רנטגן כדי לבדוק ולצלם. למרות שההליך יכול להתבצע לבד, הוא נעשה לרוב לאחר צילומי רנטגן של מערכת העיכול: הוושט, הקיבה וחלק מהתריסריון. במהלך ההליך, ייתכן שהמטופל יתבקש לשנות מיקום על שולחן הרנטגן כך שכל משטחי המעי יהיו מכוסים בניגוד.
איריגוסקופיה
בדיקת רנטגן של המעי הגס מתבצעת כאשר מתרחשים הגורמים הבאים:
- דם בצואה;
- שלשולים כרוניים או עצירות;
- ירידה בלתי מוסברת במשקל;
- כאב בבטן התחתונה;
- היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס או פוליפים;
- חשד לניאופלזמה או דלקת.
מה מציע צילום רנטגן של המעי עם סולפטבריום? זה יכול להיות:
- סרטן המעי הגס;
- פוליפים (גידולים ממאירים או שפירים);
- דלקת המעי הגס;
- diverticula (בליטה של דופן המעי);
- מחלת קרוהן;
- קוליטיס כיבית (מחלת מעי דלקתית).
הכנה לבדיקת רנטגן של המעיים
לפני הבדיקה על המטופל ליידע את הרופא על אלרגיות, בפרט לתרופות המכילות יוד, ולמסור מידע על התרופות שנלקחו. הכנה לבדיקת רנטגן מורכבת בעיקר מניקוי הגוף. המטופל מקבל הנחיות מפורטות כיצד לנקות את המעיים לפני צילום הרנטגן. חלק מהתכונות מתוארות להלן.
- יש להקפיד על דיאטה דלת סיבים תזונתיים במשך כמה ימים לפני הבדיקה, הימנעו ממוצרי חלב, הימנעו ממזון מוצק וצרכו נוזלים צלולים (מרק, מיץ מסונן, תה, קפה, מים מינרלים, ג'לי).
- ליום, עליך לקחת חומר משלשל לניקוי המעיים לפני צילומי רנטגן. עם irrigoscopy, הכנות מיוחדות נלקחות, למשל, Fortrans, Lavacol. יש לדלל את תכולת שקיק התרופה במים (מינרל או ברז) לקבלת 1 ליטר תמיסה. מינון רגיל למבוגרים: 1 ליטר תמיסה לכל 15-20 ק"ג. בממוצע, עליך לשתות 3 עד 4 ליטר.
- אין לעשן 24 שעות לפני הבחינה.
- לפני ההליך, הפסק ליטול תרופות שמאטות את תנועתיות המעיים.
- במשך 12 שעות לפני המחקר, אינך יכול לאכול או לשתות מים.
- למטופל אסור ללבוש חפצי מתכת כלשהם כגון תכשיטים או משקפיים במהלך הבדיקה.
ביצוע בדיקת רנטגן
איך עושים צילומי רנטגן של המעי? השלבים לבדיקת המעי הדק מתוארים להלן.
- לפני הבדיקה על המטופל לשתות נוזל ניגוד.
- המטופל יונח על שולחן הרנטגן, המכשיר יותקן מעל הבטן. חובשים מגן עופרת כדי להגן על חלקים אחרים בגוף.
- לאחר כניסת נוזל הניגוד למעי הדק, הרדיולוג יבדוק את הגוף באמצעות פלואורוסקופ. המומחה נמצא בדרך כלל בחדר הסמוך.
- המטופל צריך לשכב בשקט. אתה יכול גם לעצור את הנשימה לכמה שניות כדי להפחית את הסיכוי לתמונות מטושטשות.
- משך ההליך תלוי בכמות הזמן שלוקח לניגוד לעבור מהקיבה למעיים. הבדיקה אורכת בדרך כלל כשעתיים עד שעתיים, אך עבור חלק מהמטופלים היא יכולה להימשך עד פי שניים יותר זמן.
- ייתכן שאחד ההורים יהיה נוכח במהלך בדיקת הרנטגן של הילד. הוא לובש סינר עופרת כדי להגן על גופו מפני קרינה.
לצילומי רנטגן של המעי הגס יש כמה הבדלים, לדוגמה:
- במהלך הבדיקה, בריום מדולל לצילומי רנטגן מוחדר לפי הטבעת דרך פי הטבעת האחורית באמצעות צינור רך קטן.לעבור.
- במקביל, אוויר נשף דרך הצינור. זה עוזר להבהיר את התמונות.
כדי להרפות את שרירי דפנות המעי הגס, ניתן להזריק למטופל בוסקופאן. השימוש בו אסור בגלאוקומה עם סגירת זווית, היפרטרופיה של הערמונית עם אצירת שתן, היצרות מכנית במערכת העיכול, טכיקרדיה, מיאסטניה גרביס (חולשת שרירים) ומגה-קולון (מום במעי הגס).
- הרדיולוג יראה על המסך כיצד הניגוד ממלא את המעיים. ייתכן שהמטופל יצטרך לשנות את תנוחת הגוף כדי לפזר את הבריום במלואו לאורך דפנות המעי הגס.
- הבדיקה אורכת כ-15-30 דקות.
תחושות במהלך ואחרי צילומי רנטגן
צילום רנטגן במעי הוא הליך ללא כאבים, אך לפעמים גורם לאי נוחות מסוימת למטופלים. אתה עלול לחוות נפיחות ובחילות לאחר נטילת נוזל הניגוד דרך הפה. כמו כן, במהלך צילום רנטגן של המעי, חלק מהמטופלים חווים אי נוחות בבטן התחתונה, מתפקעים.
מומלץ להישאר בבית מספר שעות לאחר צילום הרנטגן, שכן חומר הניגוד עלול לגרום לשלשולים. אפשר גם לצבוע את הצואה בלבן. לאחר צילום מעיים מומלץ לשתות הרבה נוזלים לניקוי הגוף משאריות בריום ולמניעת עצירות. כמו כן, מומלץ לאכול יותר פירות וירקות. במקרים שבהםאין צואה במשך כ-3-4 ימים, עליך לפנות לרופא שלך.
תוצאת הסקר
הרדיולוג יכול לפרש את מה שמראה צילום רנטגן של המעי. הוא ינתח את התמונות שהתקבלו וישלח דוח לרופא המטפל, איתו יוכל לדון בתוצאות.
הטבות
לצילום רנטגן למעי יש את היתרונות שלו:
- רנטגן הוא הליך חסר כאבים זעיר פולשני, שלעיתים רחוקות יש לו סיבוכים.
- בדיקת רנטגן יכולה לספק לעתים קרובות מספיק מידע על מצב בריאותי כדי להימנע מהליכים פולשניים יותר.
- לאחר הבדיקה לא נשארת קרינה בגוף המטופל.
- לקרני רנטגן בדרך כלל אין תופעות לוואי.
סיכונים של בדיקת מעי דק
- תמיד יש סיכוי קטן לפתח סרטן מחשיפת יתר. עם זאת, היתרון של אבחנה מדויקת עולה על הסיכון הזה.
- נשים תמיד צריכות ליידע את הרופא או טכנאי הרנטגן שלהן על האפשרות של הריון.
- בריום לצילום רנטגן של המעי עלול לגרום לעצירות או להשפיע על צבע הצואה אם לא סולקה לחלוטין מהגוף.
סיכונים במהלך חוקן בריום
במהלך צילום רנטגן של המעי הגס, החולה נחשף לקרינה, משך הזמן ורמתה ממוזערים. זמן החשיפה של הקרניים הוא כ-3 דקות, והסכום שווה ערך למה שאנשים יקבלו בסביבה הטבעית במשך שלוש שנים. בנוסף, ישנם סיכונים נוספים במהלך הסקר, למשל:
- נקב מעיים. קיים סיכון קטן לנקב המעי (חור קטן). זהו סיבוך רציני שיכול להיות קטלני. ניקוב הוא נדיר ביותר ומתרחש בדרך כלל רק כאשר המעי הגס דלקתי.
- תופעות לוואי של נטילת Buscopan, כגון:
- פלפיטציות (טכיקרדיה);
- יבש פה;
- dyshidrosis;
- הלם אנפילקטי, כולל מוות, תגובות אנפילקטואידיות, קוצר נשימה, תגובות עור (למשל, אורטיקריה, פריחה, אריתמה וגרד) וביטויים אחרים של רגישות יתר;
- ראייה מטושטשת זמנית. ניתן להחליף את התרופה בזריקות דומות של "גלוקגון".
תופעות לוואי של חומר ניגוד
כמו לכל תרופה רפואית אחרת, לבריום סולפט יש מספר תופעות לוואי. הם יכולים להיות:
- כאבי בטן עזים;
- עוויתות חזקות;
- שלשול או עצירות;
- צלצול באוזניים;
- הזעה, בלבול, קצב לב מוגבר;
- חיוורון של העור;
- weakness;
- התכווצויות בטן מתונות;
- בחילות או הקאות.
התוויות נגד
למרות שצילום מעיים יעיל מאוד לאבחון מספר מחלות, להליך יש מספר התוויות נגד. אלה כוללים:
- ביופסיית מעי אחרונה;
- נקב מעי;
- חסימת מעיים;
- דימום פנימי;
- הריון.
צילום רנטגן במהלך ההריון
צילומי רנטגן אינם מומלצים במהלך ההריון.
כמות הקרינה המתקבלת במהלך ההליך נחשבת בטוחה עבור המטופל, אך עלולה להיות מסוכנת לילד שטרם נולד. צילומי רנטגן עלולים לגרום להתפתחות של פתולוגיות שונות בעובר, כמו גם למותו. ניתן לבצע את הבחינה רק בנסיבות חריגות.
ביקורות
ביקורות על צילומי רנטגן של המעי בדרך כלל חיוביות. המטופלים מציינים כי ההליך עצמו אינו כואב, אם כי די לא נעים. במהלך המחקר ישנה אי נוחות מסוימת, תחושת לחץ ומלאות. בדיקת המעי אורכת זמן מה, אבל אחרי הכל המטופל יכול ללכת הביתה. ניתן ללמוד על מה שמראה צילום רנטגן של המעי כ-14 יום לאחר תיאור התמונות על ידי רדיולוג.
לסיכום
למרות הפיתוח הפעיל של שיטות אבחון ממוחשבות מודרניות, בדיקת רנטגן נותרה הכרחית לזיהוי מצבים פתולוגיים של איברים ומערכות שונות. זה מאפשר לך ללמוד את התכונות של המורפולוגיה והמבנה של גוף האדם ולהעריך את התרחשותם של שינויים כלשהם. צילום רנטגן של המעי מאפשר לקבוע את הצורה, המיקום, מצב הקרום הרירי, טונוס ופריסטלטיקה של חלקים מסוימים של המעי הגס. לבדיקה תפקיד חשוב באבחון מחלות שונות, גידולים, פוליפים, דיברטיקולה, חסימת מעיים. תרחיף של בריום סולפט משמש כחומר ניגוד.
לפני הבדיקה מתבצעת הכנה מיוחדת לצילום הרנטגן של המעי. זה כולל שמירה על תזונה, ניקוי הגוף בחומרים משלשלים ומתן מספר חוקנים. בפועל, הוכח שצילומי רנטגן לאחר הכנה מספקת קפדנית הם די ברורים.
לבדיקת רנטגן יש גם יתרונות וגם חסרונות. לפני ההליך, עליך לספר לרופא על התרופות שאתה נוטל, על נוכחות מחלות, אלרגיות, וגם לא לכלול הריון.
