מהי חסימת מעיים? תסמינים, טיפול ותכונות של מחלה זו יוצגו להלן. כמו כן, נספר לכם מה הם הגורמים למחלה המדוברת וכיצד מאבחנים אותה.
מידע כללי
חסימת מעיים (תסמינים אצל מבוגרים וילדים יידונו בהמשך) מתאפיינת בהפסקה חלקית או מלאה של תנועת ה-chyme דרך המעיים. מצב פתולוגי כזה מצריך התערבות דחופה של מומחים, מכיוון שהוא מאיים על חיי המטופל.
סיבות להתפתחות אצל תינוקות
איך חסימת מעיים אצל ילדים? התסמינים של מחלה זו בילודים אינם שונים בהרבה מאלה של מבוגרים.
לפי הצהרות הרופאים, כל שכבות האוכלוסייה רגישות למחלה כזו. מצב פתולוגי זה יכול להתרחש גם ביילודים וגם בקשישים.
בדרך כלל אצל תינוקות, חסימת מעיים היא תוצאה של התפתחות תוך רחמית חריגה. זה יכול להתבטא כתוצאה מהיצרות של לומן המעי, או מה שנקרא היצרות, אטרזיה של הוושט, לא שלמהסיבוב מעיים, כפילות של המעי (כלומר שכפול המעי) ודיספלסיה נוירונלית של דפנות המעי.
למה זה מתרחש אצל מבוגרים?
עכשיו אתה יודע למה מתפתחת חסימת מעיים ביילודים. הסימפטומים של מחלה זו יוצגו להלן.
להתפתחות של מחלה כזו במבוגרים יש סיבות רבות ושונות. הנפוצים שבהם הם:
- ניתוחי בטן ופציעות;
- תהליכי הדבקה בצפק שנוצרו לאחר מחלות דלקתיות;
- גידולים בחלל הבטן או בחלל הרטרופריטונאלי;
- נודולציה במעי, שם יש מזנטריה ארוכה וניידת;
- מומי מעיים;
- לחץ תוך בטני עקב פעילות גופנית מוגזמת;
- תזונה לא מאוזנת, כמו גם תזונה עם הפרה של לוח הארוחות והכמות שלו.
סוגי מחלות
הסימפטום של חסימת מעיים יכול להיות שונה. לעתים קרובות זה תלוי בסוג המחלה ובגורם להופעתה.
בפרקטיקה הרפואית, המחלה המדוברת מסווגת בדרך כלל כך:
- congenital;
- acquired.
בהתבסס על הסיבות להתפתחות ומנגנון המחלה, יש להבהיר שהצורה המולדת של חסימת מעיים היא תוצאה של חריגות תוך רחמיות.
באשר למחלה הנרכשת, זה כןתוצאה של מנגנון הפיתוח. הקבוצה מסוג זה כוללת סוג דינמי או מה שנקרא פונקציונלי של חסימה עם צורה משתקת וספסטית. הראשון הוא תוצאה של שיתוק ושיתוק מעיים. ככלל, זה מופיע רק בשלב המשני ויכול להיות תוצאה של לחץ לאחר ניתוח.
הצורה הספסטית של המחלה קשורה לעוויתות רפלקס של המעי. מחלה כזו היא תוצאה של פלישות או שיכרון הלמינתי.
חסימת מעיים: סימפטומים
טיפול בילדים ומבוגרים במחלה זו צריך להתבצע מיד, אחרת הוא קטלני.
בדרך כלל, התפתחות מחלה כזו מאופיינת בכאבים בבטן. הם יכולים להיות חדים, מתכווצים, וגם גדלים בטבע. מצב זה תורם לבחילות ולהקאות שלאחר מכן.
לאחר זמן מה, תוכן המעי (בשל הצפיפות שלו) נכנס לקיבה. תופעה זו מעניקה להקאה ריח אופייני לצואה.
איך מאבחנים חסימת מעיים בילדים? התסמינים של מחלה זו הם כדלקמן: הילד מפתח עצירות והיווצרות גזים מוגברת.
בתחילת התפתחות המחלה, בדרך כלל נשמרת תנועתיות המעיים. יחד עם זאת, ניתן לראות אותו אפילו דרך דופן הבטן של הילד. לאחר מכן, בחולה עם חסימת מעיים, הבטן גדלה בצורה ניכרת, אשר מקבלת צורה לא סדירה.
גנרלסימנים
בשלבים שונים של התפתחות, הסימפטום של חסימת מעיים עשוי להתבטא בדרכים שונות. במהלך תהליך האבחון, המטופל יכול לזהות את הסימנים הבאים:
- ירידה בלחץ הדם;
- עלייה בקצב הלב;
- לשון יבשה;
- מולאות לולאות מעיים בגז ובנוזל, כמו גם עלייה בגודלן;
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
תסמינים של חסימת מעיים חריפה
מצב פתולוגי כזה מתפתח בפתאומיות. זה מתבטא בדיוק באותו אופן כמו תהליך של תפקוד לקוי של המעיים. כתוצאה מכך, המטופל מודאג מהתסמינים הבאים:
- כאב בבטן;
- רחשים וגזים;
- שלשולים ועצירות;
- הקאות ובחילות;
- הלם ופריסטלטיקה מוגברת.
אי אפשר שלא לומר שחסימת מעיים חריפה מאופיינת בסימפטומים מגוונים מאוד. הם בדרך כלל תלויים ברמת החסימה של האיבר הפגוע.
כל סימפטום של חסימת מעיים מדאיג אדם בו-זמנית עם אחרים. עם זאת, היעדר כל אחד מהם אינו שולל את נוכחות הפתולוגיה הנדונה.
כאב במחלה חריפה בולט, ומראשית ההתפתחות. לרוב, תחושות כאלה ממוקמות מתחת לכף, כלומר סביב הטבור. טבעה של תסמונת הכאב הוא עווית.
הסימפטום של חסימת מעיים בצורה של הקאות הוא התסמין הקבוע ביותר. עם זאת, מומחים טוענים כי תופעה כזו נצפתה רק אם המכשול בהמעי גבוה.
עם חסימה של המעי הגס, סימן זה נעדר, אם כי נותרות בחילה. בהתחלה, הקאה היא רק תוכן הקיבה. לאחר זמן מה, הם הופכים צהבהבים, ואז הופכים לירוקים ואפילו חום ירקרק.
איך עוד באה לידי ביטוי חסימת מעיים חריפה? תסמינים (טיפול במחלה זו צריך להתקיים רק בבית חולים) של פתולוגיה כזו מופחתים לעצירות חמורה. ככלל, סימן זה למחלה הוא האחרון.
יש לציין גם שהפתולוגיה המדוברת מלווה כמעט תמיד באיבודי נוזלים גדולים בזמן הקאות, כמו גם שיכרון עם תוכן המעי.
עם טיפול בטרם עת, לחץ הדם של אדם יורד וקצב הדופק עולה. סימנים אלה מצביעים על תחילתו של הלם.
Ileus שיתוק
צורה זו של המחלה יכולה להתבטא כירידה מתקדמת בפריסטלטיקה ובטונוס המעי. כתוצאה מכך, מתפתח לעתים קרובות שיתוק מוחלט של האיבר הפגוע.
עבור חסימה משותקת אופייניות:
- כאב, נפיחות אחידה והקאות;
- עצירת גז וצואה.
כאב במחלה זו משפיע על כל הבטן. הם מתפקעים בטבע ולא נותנים לשום מקום.
הקאות עם ileus שיתוק מבקרות את המטופל פעמים רבות. בהתחלה זה מייצג את הקיבה, ולאחר מכן את המעיתוֹכֶן. עם דימום סותתי מדפנות המעי והקיבה, כמו גם כיבים חריפים, ההקאה היא דימומית.
גזים מפורשים גורמת לנשימה בחזה. כמו כן, חולים מאובחנים עם לחץ דם נמוך, טכיקרדיה ויובש בפה.
חסימת דבק
איך מתבטאת חסימת מעיים כרונית דביקה? הסימפטומים של מחלה זו צריכים להיות ידועים לכל האנשים הנוטים להתרחשותה. זאת בשל העובדה שפתולוגיה כזו היא הנפוצה ביותר. עד היום יש נטייה להגביר את התדירות שלו. זה נובע מהמספר הגבוה של ניתוחי בטן.
Adhesive ileus מסווג כדלקמן:
- obturation;
- strangulation;
- חסימה דינמית.
הצורה הראשונה של המחלה מאופיינת בדחיסה של המעי על ידי הידבקויות. יחד עם זאת, העצבים ואספקת הדם שלו אינם מופרעים.
עם סוג החנק של הידבקויות, מופעל לחץ חזק על המזנטריה של המעי. כתוצאה מכך, מופיע נמק של האיבר הפגוע. טופס זה מחולק לשלושה סוגים שונים: קשר, פיתול וצביטה.
שלבי מחלה
איך מתרחשת חסימת מעיים אצל תינוקות? תסמינים של מחלה זו בילדים ומבוגרים תלויים בשלב שלה.
לפי הפרקטיקה הרפואית, מחלה כזו מתפתחת בשלושה שלבים:
- ראשי תיבות. זה נמשך כ-3-12 שעות, ומלווה גם בכאבים.תחושות בבטן, פריסטלטיקה מוגברת וגזים.
- בינוני. זה נמשך בערך 13-36 שעות. במקביל, תסמונת הכאב שוככת ומגיע זמן הרווחה המדומה. במהלך תקופה זו, יש עלייה בסימפטומים של שכרות והתייבשות.
- טרמינל. ככלל, שלב זה מתרחש יומיים לאחר היווצרות המחלה. מצב האדם מתדרדר בצורה ניכרת. במקרה זה, יש עלייה בתסמינים של התייבשות, פגיעה באיברים פנימיים ובאסיפה הלאומית.
איך לאבחן?
איך מזהים חסימת מעיים מלאה או חלקית? התסמינים של מחלה זו דומים למדי לאלו של מחלות אחרות המתרחשות במערכת העיכול. לכן, כשמבצעים אבחון, אי אפשר להסתמך רק על ביטויים חיצוניים.
הדרך העיקרית לאבחון פתולוגיה זו היא בדיקת רנטגן של חלל הבטן, וכן בדיקת דם. בנוסף, חלק מהמומחים משתמשים באולטרסאונד כתוספת.
בבדיקה אובייקטיבית, לשונו של המטופל יבשה ומכוסה בציפוי לבן. לחולה יש גם נפיחות לא סדירה.
חסימה בבעלי חיים
איך מתבטאת חסימת מעיים אצל כלב? תסמינים של מחלה זו אצל חיות מחמד כמעט ואינם שונים מאלה שבבני אדם. עם סימן ראשון למחלה, אתה בהחלט צריך לקחת את חיית המחמד שלך למרפאה הווטרינרית. רק כך תוכל לשמור אותו בחיים.
שיטות טיפול
מהלעשות אם אדם אובחן או שיש חשדות (ולו הקלים ביותר) לחסימת מעיים? במקרה זה הוא זקוק לאשפוז דחוף. בדרך כלל חולה כזה נשלח מיד למחלקה הכירורגית.
אם למטופל יש התייבשות מתקדמת, מתקדמת או קטסטרופלית, הטיפול בחסימת מעיים מתבצע באופן מיידי. עם אבחנה כזו, יש לבצע אמצעים טיפוליים, במידת האפשר, במהלך תקופת ההובלה של המטופל.
במצבים נייחים, בהיעדר סימנים בולטים של חסימה מכנית, מתבצע טיפול הכולל את הפעילויות הבאות:
- תכולת הקיבה והמעיים נשאבת דרך צינורית דקה המוחדרת דרך האף.
- עם פריסטלטיקה מוגברת, המטופל מקבל תרופות נוגדות עוויתות.
אם מטופל מאובחן עם חסימה מכנית, ושיטות שמרניות לא עוזרות, אז יש לבצע פעולה כירורגית דחופה. זה בדרך כלל כולל:
- roll up;
- נתיחה של הידבקויות;
- כריתה של המעי עם נמק;
- deinvagination;
- הטלת פיסטולה של מעי (לשחרור תכולתה בגידולים במעי הגס).
לאחר הניתוח, למטופל תהיה תקופת החלמה. זה כולל נהלים שמטרתם לנרמל את חילוף החומרים של חלבון ומים-מלח. לשם כך, מומחים משתמשים במתן תוך ורידי של תחליפי דם ותמיסות מלח. כמו כן טיפול אנטי דלקתי ולעורר את עבודת הפינוי המוטורי של מערכת העיכול.
אוכל
עכשיו אתה יודע מהי חסימת מעיים (לחתולים יש את אותם תסמינים כמו לבני אדם ולבעלי חיים אחרים). בנוסף לטיפול הרפואי והניתוחי במחלה כזו, רושמים למטופל דיאטה מיוחדת.
לאחר ניתוח לחסימת מעיים, אסור לאכול ולשתות במשך חצי יום. לפעמים החולה ניזון באופן פרנטרלי. נותנים לו פתרונות תזונתיים דרך הווריד.
עם מחלה זו, מותר לאדם לצרוך מוצרי חלב חמוץ, כמו גם פורמולה לתינוקות (מנות תכופות וקטנות מאוד).
זמן מה לאחר הניתוח, מזון נוזלי קל לעיכול מוכנס לתזונה של המטופל. יחד עם זאת, צריכת המלח מוגבלת. לאחר מכן עוברים לתזונה שקרובה לטבלה מספר 4. דיאטה זו תוכננה להיות עדינה ככל האפשר למעיים, וכן להפחית את תהליך התסיסה בה.
עם כל סוג של חסימה, אדם צריך להגביל את עצמו לשומנים, פחמימות, בשר מעושן, תבלינים, סיבים, חמוצים וחלב. כל המנות המוגשות למטופל מבושלות היטב או מאודות, ולאחר מכן הן נטחנות היטב.
לאחר זמן מה, תפריט הדיאטה מתרחב מעט. במקרה זה, החולה עובר לחלוטין לתזונה מספר 4. אגב, היא מיועדת במיוחד למי שיש מחלות מעיים.
טבלת האנשים עם מחלות של מערכת העיכול צריכה לספק מלאמזון שיהיה עדין במיוחד למעיים. התזונה לחסימת מעיים (לאחר החלמה) הופכת מגוונת יותר. במקרה זה, האוכל לא מנוגב, וכל הכלים מבושלים או מאודים. זה יאפשר לאיבר החולה לעכל אותו בצורה יסודית יותר.
דיאטות לחסימה חריפה וכרונית אינן מאפשרות להתפתח תהליכי ריקבון ותסיסה.
יש לציין גם שעם אבחנה כזו, יש לשלול לחלוטין חומרים מגרים מהסוג התרמי, הכימי והמכני.
סיכום
חסימת מעיים היא מחלה ערמומית למדי. עם טיפול בטרם עת, זה מוביל לעתים קרובות למוות. כמו כן, יש לציין כי לעתים קרובות מאוד הדרך היחידה לטפל במחלה זו היא לבצע פעולה כירורגית. לאחריו, מחויב המטופל לפעול על פי מספר המלצות הרופא שמטרתן שיקום הגוף.
