אבעבועות רוח היא מחלה זיהומית בעלת אופי ויראלי. הגורם הסיבתי לפתולוגיה הוא Varicella zoster. המיקרואורגניזם הוא אחד מנציגי משפחת נגיף ההרפס. אם לאדם היה מחלה לפחות פעם אחת, לגופו יש חסינות ספציפית לפתוגן. במשך זמן רב האמינו כי לא מבוגרים ולא ילדים מפתחים שוב אבעבועות רוח. עם זאת, ישנם גם מקרים סותרים בפרקטיקה הרפואית.
האם ילד יכול לחלות שוב באבעבועות רוח
יש הורים משוכנעים שהילד שלהם, שחלה פעם אחת באבעבועות שחורות, לעולם לא יידבק שוב. זו מסקנה מוטעית. אצל ילדים, אבעבועות רוח חוזרת על עצמה. יתרה מכך, הרפואה מכירה מקרים של זיהום בפעם השלישית.
במצב זה, המשימה העיקרית של ההורים היא למצוא מומחה מוכשר. זה נובע מהעובדה שאבעבועות רוח אצל ילדים חוזרת באופן שונה במקצת מהראשונהפַּעַם. הרופא במקרה זה מחויב לבצע אבחנה מבדלת באופן איכותי ולרשום את משטר הטיפול היעיל ביותר.
סיבות עיקריות להדבקה מחדש:
- צור קשר עם ילדים חולים. הביטויים הקליניים של אבעבועות רוח מתרחשים בשל העובדה שהגוף מייצר כמות לא מספקת של נוגדנים שיכולים להתמודד עם הפתוגן.
- מעבר של Varicella zoster משלב רדום לשלב פעיל. במקרה זה, המחלה ממשיכה בצורה של הרפס זוסטר. לאחר ההדבקה הראשונית, נהוג לדבר על רכישת חסינות "לא סטרילית". במילים אחרות, הפתוגן הקשור לנגיפי הרפס נשאר בגוף במצב רדום. בהשפעת גורמים חיוביים, פעילותו החיונית מופעלת.
כאשר אבעבועות רוח חוזרת, הילד מדבק. בהקשר זה, יש צורך להוציא את המגע שלו עם ילדים אחרים.
סיכוי להידבקות חוזרת
מצב זה אינו נפוץ. על פי הסטטיסטיקה, אבעבועות רוח אצל ילדים מתפתחת שוב ב-3% מהמקרים. בנוסף, הפעלת החיים הפעילים של הפתוגן מתרחשת רק בהשפעת גורמים מעוררים מסוימים.
לגבי האם אפשר לחלות שוב באבעבועות רוח לתינוק. הילדים האלה פשוט בסיכון. זאת בשל העובדה שמערכת החיסון שלהם לא בשלה במלואה. כתוצאה מכך, הגוף מייצר כמות לא מספקת של נוגדנים, שתפקידם הוא לעשותהרס הפתוגן.
אבעבועות רוח חוזרות אצל ילדים יכולות להתפתח גם אם הם כבר סבלו מפתולוגיה אי פעם, אבל המחלה הייתה קלה מאוד. לדוגמה, טמפרטורת הגוף שלהם עלתה מעט, או שכמות קטנה של פריחות הופיעה על העור.
חשוב להבין שההסתברות להידבקות חוזרת באבעבועות רוח תלויה רק בגורמים חיצוניים ובמאפיינים אינדיבידואליים של האורגניזם. אצל ילדים, המערכת החיסונית נחלשת מדי שנה. זו הסיבה שמקרים של הדבקה חוזרת מתגלים לעתים קרובות יותר ויותר.
גורמים מעוררים
המחלה מועברת על ידי טיפות מוטסות. תהליך ההדבקה עצמו מתרחש ברגע שבו הרוק של הנשא חודר לריריות או לעור של ילד בריא.
רוב ההורים מאמינים שהם חולים רק פעם אחת. מעטים האנשים שמתעניינים אם ילד יכול לסבול מאבעבועות רוח שוב. עם זאת, לאחר מגע עם אדם נגוע, הסיכון לפתח פתולוגיה בשנית נשאר.
רופאים מזהים מספר גורמים מעוררים שתורמים לזיהום משני:
- חיסון לאנשים עם דיכוי חיסון.
- קשר קבוע עם מספר רב של ילדים.
- מחסור בחסינות.
- תקופה לאחר כימותרפיה.
- טיפול ארוך טווח בתרופות השייכות לקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים.
- גיל התינוק.
- התקופה שלאחר ההשתלה של כל תורםbody.
- נוכחות של ניאופלסמות ממאירות.
במקרים מסוימים, לאחר הזיהום הראשוני, מסיבה כלשהי, לא נוצרת חסינות יציבה. במצבים אלה, אבעבועות רוח תמיד מתפתחת בילדים שוב.
חשוב לדעת שבנוכחות של לפחות אחד מהגורמים המעוררים ברשימה, תהליך המעבר של הפתוגן מצורה רדומה לפעילה יכול להתחיל.
ביטויים קליניים
עם אבעבועות רוח חוזרות ונשנות בילדים, התסמינים בולטים הרבה יותר. ברוב המקרים, המחלה כה חמורה שאפילו מוות אפשרי.
ביטויים קליניים אופייניים לזיהום משני:
- עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות קריטיות.
- נוכחות של פריחות רבות. רובם נמצאים על כפות הידיים וכפות הרגליים. הפריחה יכולה להופיע אפילו בפה, באוזניים, בקרקפת ובלחמית העיניים.
- הפריחה בולטת יותר.
- גירוד. סימפטום זה בולט עד כדי כך שהתחושה הלא נעימה היא בלתי נסבלת.
- פרקים תכופים של מיגרנה וסחרחורת.
- סימנים לתהליך השיכרון החזק ביותר.
- הפרעה בתיאבון עד לאובדן מוחלט.
משך מהלך המחלה הוא בממוצע 3 שבועות.
שלבקת חוגרת כביטוי של זיהום משני
כפי שהוזכר לעיל, הפתוגן אינו עוזב את גוף האדםלאחר טיפול באבעבועות רוח. הפתוגן ממוקם בשורשי העצבים ונמצא במצב רדום. במקרים נדירים, בהשפעת כל גורם מעורר, הפתוגן נכנס לשלב הפעיל, בעוד שאבעבועות רוח מתבטאת בצורת שלבקת חוגרת.
התפתחות המחלה מתחילה בהופעת גרד חמור, כאב וצריבה באזור בו יופיעו בקרוב פריחות. סימן ספציפי להרפס זוסטר הוא התבוסה של רק חלק מסוים בגוף. לדוגמה, הפריחה מופיעה רק בצד ימין או שמאל של תא המטען.
עם שלבקת חוגרת, הילד גם מדבק. אם הוא מעביר את הנגיף לתינוק אחר שלא חלה באבעבועות שחורות, האחרון יפתח את התסמינים הקלאסיים של אבעבועות רוח. בכל המקרים, הטיפול כרוך בטיפול סימפטומטי. משך הפתולוגיה הוא לא יותר משלושה שבועות.
למי לפנות
כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים, מומלץ לקבוע תור למומחה למחלות זיהומיות. הרופא יבצע אנמנזה, יבצע בדיקה ועל סמך תוצאות האבחון הראשוני יוציא הנחיות לבדיקות מעבדה.
כיום, בדיקות נקבעות כמעט בכל המקרים. זאת בשל הצורך באבחון מדויק. ייתכן שהזיהום הראשוני במחלה אחרת עם ביטויים קליניים דומים היה בטעות כתסמינים של אבעבועות רוח.
Diagnosis
כדי לאשר או לשלול נוכחות של פתולוגיה, המומחה למחלות זיהומיות רושם בדיקת דם כללית וביוכימית. בנוסף, הוא מוצגאחד מהמחקרים הבאים:
- ריף. שיטה זו מתייחסת לשיטות אקספרס. המהות של התגובה האימונופלואורסצנטית היא זיהוי נוגדנים ואנטיגנים. בהתבסס על תוצאות המחקר, הרופא יוכל לספק להורים מידע האם ייתכן שהילד חלה שוב באבעבועות רוח או שמא האבחנה של הזיהום הראשוני באבעבועות שחורות עדיין הייתה שגויה.
- ELISA. בתהליך ביצוע בדיקת אנזים אימונו, מתגלים נוגדנים מדרגות G או M לפתוגן. בנוסף, הרופא מקבל הזדמנות לברר את שלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי ולברר אם הילד סבל בעבר מאבעבועות רוח.
- PCR. המחקר מאפשר לזהות את הפתוגן בכל שלב של התפתחות המחלה. היתרון של השיטה הוא שהחומר הביולוגי יכול להיות דם, רוק ואפילו כיח.
אם הפתולוגיה ממשיכה עם סיבוכים, נקבע מחקר וירולוגי. המהות שלו היא לנתח את הנוזל שנלקח מהבועות בגוף הילד.
תכונות הטיפול
כרגע, אין תרופה שמסוגלת להשמיד את הנגיף. בהקשר זה, הטיפול בפתולוגיה, הן בדלקת ראשונית והן בזיהום חוזר, הוא סימפטומטי בלבד.
מטרת האמצעים הטיפוליים היא לנרמל את טמפרטורת הגוף ולהקל על גירוד, צריבה וכאב. יש לבודד את הילד למשך תקופת הטיפול.
משטר הטיפול הקלאסי מוצג בטבלה למטה.
| שלב הטיפול | תמלול |
| אוכל | התאמת התזונה שלך היא חובה. התפריט צריך לכלול ירקות, פירות ומוצרי חלב. העקביות של הכלים צריכה להיות נוזלית או פירה. האפשרות האידיאלית היא כזו שבה מאכילים את הילד מרקים ומרתיחים. לתינוקות מתחת לגיל 12 חודשים מומלץ להציע גבינת קוטג' מחית ודגנים חצי נוזליים |
| שתיה | זה צריך להיות בשפע. מומלץ לתת עדיפות למים נקיים ללא גז. בנוסף, ניתן להציע לילד מרתחים על בסיס עשבי תיבול ולפתנים לא ממותקים |
| היגיינה | בניגוד לאמונה הרווחת, רחצה של ילדים באבעבועות רוח הכרחי. נהלי מים תורמים להתאוששות מהירה יותר. במהלך הרחצה אסור להשתמש בחומרי ניקוי אגרסיביים ובמטליות רחצה. זה לא מקובל לייבש את הילד עם מגבת גסה |
| Medicines |
ככלל, התרופות הבאות נקבעות:
|
פריחות חייבות להיות משומן בירוק מבריק. לחלופין, אתה יכול להשתמש בתרופות יקרות יותר, כגון "Tsindol" או "Calamine".
סיבוכים אפשריים
במקרים מסוימים ישנן השלכות שליליות. ככלל, התפתחותם קשורה בפנייה בטרם עת למומחה למחלות זיהומיות.
אפשריסיבוכים:
- הצטרפות לזיהום משני, בדרך כלל בעל אופי חיידקי.
- דלקת המוח.
- דלקת קרום המוח.
- הרס של סיבי עצב באזורים מסוימים, שעלול להוביל לליקוי שמיעה או ראייה.
אם יש לפחות סיכון מינימלי לסיבוכים, הילד מיועד לאשפוז חירום.
Prevention
אם תינוק בריא בא במגע עם תינוק חולה, יש לנקוט באמצעים הבאים:
- אוורר באופן קבוע את החדר שבו הילד גר.
- באיזו תדירות להרטיב לנקות.
- הצע לילד חומר אנטי-ויראלי, כגון Acyclovir. התרופה לא תציל אותך מהמחלה, אבל על רקע נטילתה, הפתולוגיה תתקדם בצורה קלה יותר.
בנוסף, חיסון נגד אבעבועות שחורות ניתן כעת לפי הצורך.
לסיכום
אבעבועות רוח היא פתולוגיה בעלת אופי זיהומיות, שהגורם הסיבתי שלה הוא מיקרואורגניזם השייך למשפחת ה-herpesvirus. בניגוד למה שנהוג לחשוב, מחלה יכולה להופיע יותר מפעם אחת במהלך החיים. יחד עם זאת, הורים מתעניינים לעתים רחוקות מאוד בשאלה אם ילדים יקבלו שוב אבעבועות רוח. בינתיים, מדי שנה מאובחנים לעתים קרובות יותר ויותר מקרים של זיהום משני. תכונה של הפתולוגיה היא שהיא מתקדמת בצורה חמורה יותר. בנוסף, עם הדבקה חוזרת, הסיכון לפתח סיבוכים מסוכנים גבוה בהרבה.
