דה-פרסונליזציה היא אחת ממחלות הנפש, המתאפיינת בהפרה של התפיסה המתאימה של עצמו, הגוף ושל כל המרחב שמסביב.
דה-פרסונליזציה - מה זה? שאלה זו נשאלת על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כבר שנים רבות. חולים עם תסמונת זו אינם אלימים ואינם גורמים צרות רבות לאחרים. רק פסיכיאטר מנוסה יוכל לזהות אדם כזה בקהל. ככלל, דה-פרסונליזציה של אישיות אינה באה לידי ביטוי באלימות רבה מדי, ועם הסימפטומים המינימליים שלה, מאפשרת למטופל להתקיים באופן נסבל פחות או יותר בעולם החיצון.
דה-פרסונליזציה - סימפטום או מחלה נפרדת?
מדענים ברחבי העולם עדיין לא יכולים להגיע למסקנה חד משמעית לגבי איך יש להתייחס לפתולוגיה זו. בסיווג הבינלאומי של מחלות, הדה-פרסונליזציה תפסה כבר זמן רב קו נפרד, אך לא כל הפסיכיאטרים מסכימים עם זה. העובדה היא שמצב זה נמצא לעתים קרובות מאוד כחלק ממחלות נפש אחרות - למשל, עם סכיזופרניה או עם התפתחות של הפרעות חרדה מסוימות. האם זה אומר שאין לשקול דה-פרסונליזציהמחלה עצמאית? עד היום, מומחים לא הצליחו למצוא תשובה לשאלה הקשה הזו.
מי נמצא בסיכון?
לרוב, תסמונת דה-פרסונליזציה מתרחשת אצל צעירים. על פי הסטטיסטיקה, נשים סובלות ממחלה זו לעתים קרובות יותר מאשר גברים. הוכח שאנשים בריאים לחלוטין יכולים לחוות מצב זה בנקודות שונות בחייהם. יחד עם זאת, רק חלק קטן מכל החולים הפוטנציאליים פונים לעזרה. לכן לא ניתן להשיג נתונים סטטיסטיים מהימנים על תסמונת זו.
פסיכיאטרים מציינים שלמעלה מ-80% מכלל החולים שאושפזו אי פעם בבית חולים, במידה זו או אחרת, יש סימנים של דה-פרסונליזציה. עם זאת, במצב חמור, מצב זה, למרבה המזל, הוא נדיר ביותר.
איך מתפתחת דה-פרסונליזציה? מה זה?
כרגע, מומחים לא יכולים לזהות גורמים שבוודאי יובילו לבעיה. מאמינים ששינוי בתפיסה של האדם עצמו עשוי לנבוע מהסיבות הבאות:
- הלם כבד, מתח חמור;
- דיכאון ממושך;
- טראומה פיזית המובילה לשינויים במצב הנפשי;
- מחלות פסיכיאטריות מסוימות (סכיזופרניה, תסמונת מאנית ואחרות).
פסיכולוגים מציינים שדה-פרסונליזציה יכולה להיגרם ממצב קשה כלשהו הדורש פתרון מיידי ומתח של כולםכוחות. בצורה כל כך פשוטה, הגוף מנסה להגן על עצמו ובונה חומת מגן בצורה של תפיסת מציאות שונה. בדרך כלל, הפרעות אלו הן קצרות מועד ואינן דורשות טיפול מיוחד.
שתייה מוגזמת של אלכוהול או נטילת סמים יכולה גם להוביל להתפתחות של מצב כמו תסמונת דה-פרסונליזציה-דה-ריאליזציה. התפתחות זו אופיינית במיוחד לשימוש במריחואנה. במקרה זה, ניתן להפוך את התהליך רק עם גישה בזמן למומחים ודחיית חומרים משכרים.
תסמינים של דה-פרסונליזציה
איך מתבטאת המחלה הערמומית הזו? למה לצפות אם הרופא הציג "דה-פרסונליזציה" בכרטיס? הסימפטומים של פתולוגיה זו מגוונים מאוד. הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שבמצב של דה-ריאליזציה, אדם אינו מסוגל לתפוס את עצמו ואת המרחב סביבו בצורה מספקת. נראה שהכל נשאר אותו דבר, וכל אותן מחשבות מסתובבות בראשי כמו קודם. זה רק משנה את התחושות הקשורות לעולם החיצון. לאדם זה כבר לא משנה מה קורה סביבו - הוא בטוח שלעולם החיצון אין שום קשר אליו.
שינויים בהתנהגות הרגלית של המטופל. יש חרדה הקשורה לאי הבנה של מה שקורה. אדם מרגיש מרוסק, חסר חשיבות ואינו מסוגל לשלוט במציאות הסובבת. אנשים רבים מספרים כיצד הם רואים את עצמם כאילו מבחוץ, אילו תחושות בלתי ניתנות לביטוי הם חווים בו זמנית. הגוף של עצמו עוצרלהיראות כך, וכל מה שקורה לו כבר לא עניינו.
תגליות מדהימות רבות מוכנות לאדם על ידי דה-פרסונליזציה. הסימפטומים שלו כוללים גם סירוב לאכול או סיפוק צרכים פיזיולוגיים. למה, אם הגוף עדיין של מישהו אחר? מאותה סיבה, המטופל אינו חווה לא את תחושת הרעב ולא את השמחה של אוכל טעים. הזיכרון מופרע, המציאות נתפסת כאילו מבעד לזכוכית עבה, ללא צלילים חזקים וצבעים עזים. חלוף הזמן מאט, יכולת הניווט במרחב שמסביב מופרעת. חפצים מוכרים מפסיקים להיות כאלה, ורוכשים תכונות שלא היו ידועות בעבר.
עם המשך התפתחות התהליך הפתולוגי, אדם מאבד לחלוטין את הקשר עם המציאות. תחביבים ותחומי עניין ישנים נעלמים, חברים נשכחים, הרצון ליצור משהו בונה, ליצור ולהתפתח נעלם. מצב זה נקרא דה-פרסונליזציה של פעילות. אנשים קרובים מופתעים להבחין כיצד חברם וקרובי משפחתם הידוע הופך לזר מוחלט. באדישותו, מטופל כזה מרתיע לחלוטין את הרצון ליצור עמו כל קשר.
כדאי לשים לב לעובדה שגם במצב של דה-ריאליזציה, אדם שומר לחלוטין על חשיבה ביקורתית. זה אולי הסימפטום המפתיע ביותר שהדה-פרסונליזציה מספקת. מה זה? למה זה קורה לי? כל מטופל שואל שאלות דומות, וזה מה שבסופו של דבר דוחף אותו לפנות למומחה.
אפשרויות פיתוחמחלות
תסמונת דה-פרסונליזציה מתרחשת בשלוש צורות. לכל אחת מהאפשרויות יש מאפיינים משלה.
המקרה הראשון הוא דה-פרסונליזציה אוטומטית. מה זה? במצב זה, יש ניכור של הגוף כולו או חלק מחלקיו האישיים. הפעילות המוטורית מופרעת, מחוות והבעות פנים משתנות, מודלים חדשים של התנהגות מופיעים. נדמה לחולה שהוא חולם על עצמו, וכל מה שקורה עכשיו לא תלוי בו.
האפשרות השנייה היא דה-פרסונליזציה סומטו-פסיכית או שינוי בסכימת הגוף. במקרה זה, אדם יכול להרגיש את עצמו מחוץ לגופו או בו-זמנית בשני מקומות שונים.
במקרה של דה-פרסונליזציה אלופסיכית, תפיסת המציאות הסובבת משתנה. כל הדברים, לפי המטופל, אינם במקום, נראה שאנשים הם סייבורגים או חייזרים מגלקסיה אחרת. ככלל, במצב זה, תחושת הזמן מופרעת, אדם אינו יכול לנווט אפילו בעזרת שעון ולוח שנה.
Diagnosis
קודם כל, מטופל עם תודעה שונה חייב לקבל תור לפסיכיאטר. המומחה הזה הוא שיוכל להעריך את כל הסימפטומים במתחם ולהסיק את המסקנות הנכונות. בפרקטיקה הקלינית נהוג לבצע אבחנה על סמך מערכת מסויימת של סימנים.
- שמירה על חשיבה ביקורתית - מודעות של אדם שלא הכל בסדר איתו;
- תלונות על ניכור של הגוף או חלקיו האישיים;
- להרגיש את חוסר המציאות של הסביבההעולם, חוסר היכולת לזהות את האזור ולנווט בזמן;
- ללא פרקי דמדומים במהלך מחלה.
דה-פרסונליזציה ודע-ריאליזציה מאופיינים בשילוב של כל התסמינים הללו. אם לא נמצאו ביטויים של המחלה אצל החולה, נדרשת בדיקה נוספת לבירור האבחנה. ככלל, התקשורת עם הרופא במקרה זה נמשכת במסגרת בית חולים.
אבחון דיפרנציאלי
בהתחשב בעובדה שהתלונות של מטופל במצב של דה-ריאליזציה הן די מעורפלות ולא ספציפיות מדי, לא ניתן לשלול מקרים של אבחנה שגויה. מצב זה מבולבל לעתים קרובות עם סכיזופרניה. למעשה, לשתי הפתולוגיות הללו יש הבדלים משמעותיים. עם סכיזופרניה, הסימפטומים הם מאותו סוג, חוזרים על עצמם מיום ליום ללא שינוי רב. במקרה של דה-פרסונליזציה, התלונות יהיו רבות ומגוונות מאוד, ישתנו ממקרה למקרה.
טיפול
האפשרות הטובה ביותר עבור המטופל תהיה כאשר תוכל לזהות בבירור את הגורם שהביא לדה-פרסונליזציה. הטיפול במקרה זה יכוון בעיקר לסילוק הגורם. כאשר דה-ריאליזציה משולבת עם הפרעות נפשיות אחרות, הגיוני, קודם כל, לדאוג להפוגה של המחלה הבסיסית. אם ההפרעה בתפיסת העולם הסובב נגרמת מדיכאון, הרופא ירשום תרופות מיוחדות, וכן ימליץ על פגישת פסיכותרפיה.
מתיהרעלה עם אלכוהול או חומרים נרקוטיים אחרים, רצוי להשתמש בתכשירים חזקים ולערוך טיפול ניקוי רעלים בבית חולים. אם מתגלה פתולוגיה אנדוקרינית, פסיכיאטרים שולחים את המטופל להתייעצות עם המומחה הנכון כדי לבחור טיפול הורמונלי הולם. במקרים קלים, אתה יכול להגביל את עצמך לפגישות היפנוזה ופסיכותרפיה, כמו גם פעילויות שיקום אחרות.
חשוב לדעת שדה-פרסונליזציה, שאינה מטופלת בזמן, עלולה לפגוע משמעותית באיכות החיים של המטופל. לכן כל כך חשוב לפנות לרופא מנוסה לקבלת עזרה מוסמכת כאשר מופיעים התסמינים הקלים ביותר.
Prevention
עדיין לא פותחו שיטות מיוחדות למניעת המחלה. פסיכיאטרים ממליצים לסלק כל אי שקט ומתח, לדאוג לעצמך ולא להביא את הגוף לקצה גבול העייפות. שינה בריאה, תזונה נכונה ופעילות גופנית מינימלית יעזרו גם הם להתמודד עם הסימפטומים של מחלה מתקרבת.
