Ciprofloxacin הוא המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הרפואית "Ciprobai", המאופיינת בדרגה גבוהה של פעילות אנטיבקטריאלית.
החומר התרופתי הנחשב פעיל נגד מגוון פתוגנים גראם-שליליים ו-גרם חיוביים. תכונת החיידקים של החומר הפעיל נובעת מתהליך הדיכוי של טופואיזומראזות חיידקיות מסוג II (טופואיזומראז IV וטופואיזומראז II), שבלעדיהן תהליך השכפול, השעתוק, התיקון והריקומבינציה של DNA חיידקי בלתי אפשרי.
אינדיקציות לשימוש
על פי הוראות השימוש של Ciprobay ותרופות אחרות המבוססות על ציפרלקס, הן נרשמות לטיפול בזיהומים לא פשוטים ומסובכים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים להשפעות ציפרלקס ומשפיעים על דרכי השתן, עיניים, כליות, מפרקים, איברי מין, עצמות, חלל בטן (בכולל דלקת הצפק, מחלות חיידקיות של דרכי המרה או מערכת העיכול), רקמות רכות, עור. כמו כן, תרופות משמשות לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה - הן מומלצות לדלקת ריאות הנגרמת על ידי Haemophilus spp., Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Legionella spp., Branhamella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Pseudomonas spp. סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, זיבה, אלח דם, זיהומים באנשים עם חסינות חלשה, טיהור סלקטיבי של המעי, אנתרקס בצורות הריאתיות מטופלים עם Tsiprobay והאנלוגים שלו.
התוויות נגד לרישום
כפי שמצוין בהוראות השימוש עבור "Tsiprobay", התוויות נגד מוחלטות הן:
- שימוש משולב בו-זמנית עם tizanidine (קשור לעלייה בריכוז הפלזמה של האחרון בדם ולהתרחשות של תגובות לוואי משמעותיות מבחינה קלינית, למשל, ישנוניות, יתר לחץ דם);
- מתחת לגיל 18, למעט טיפול בסיבוכים מסוימים של CF בריאות ומניעת אנתרקס;
- הריון, תהליך הנקה;
- אי סובלנות אישית;
- רגישות יתר לפלורוקינולונים.
ניתן לשקול התוויות נגד יחסיות:
- פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית (התקפים אפילפטיים, רמה מופחתת של מוכנות לעוויתות או אנמנזה חמורה);
- הגבלת זרימת הדם בכלי המוח, שבץ מוחי או נזק מוחי אורגני;
- כבד וכליותכישלון;
- הפרעות נפשיות: פסיכוזה, דיכאון;
- זקנה.
תקנות נטילת הוראות ומינון
Tsiprobay ואנלוגים של התרופה המבוססת על ציפרלקס נלקחים דרך הפה, על קיבה ריקה, עם מים, ללא קשר למזון. לא רצוי לשתות טבליות עם חלב או נוזלים מועשרים בסידן. אם זה בלתי אפשרי לקחת את התרופה בפנים, זה נקבע בצורה של פתרונות עירוי. לאחר נורמליזציה של מצב המטופל, הם מועברים לנטילת התרופה דרך הפה.
תמיסת העירוי ניתנת תוך ורידי לווריד גדול, משך העירוי הוא לפחות שעה. ניתן לתת את התרופה בשילוב עם פתרונות תואמים אחרים. משטר המינון הבא מומלץ למבוגרים:
- זיהומים של איברי הנשימה - 500 מ"ג של Ciprobay 2 פעמים ביום;
- מחלות דרכי שתן מסובכות - 250 או 500 מ"ג פעמיים;
- דלקת בשלפוחית השתן - פעם אחת 250 מ"ג;
- זיבה אקסטרגניטלית - 130 מ"ג פעמיים;
- זיבה לא מסובכת - מנה אחת 250mg;
- שלשול -2 פעמים ביום, 500 מ"ג;
- מחלות זיהומיות אחרות - 500 מ"ג פעמיים;
- אנתרקס - 2 פעמים ביום, 500 מ"ג;
- פתולוגיות זיהומיות המאיימות על החיים (ספטיסמיה, דלקת הצפק, דלקת ריאות סטרפטוקוקלית, מחלות מפרקים ועצמות) - 2 פעמים ביום, 750 מ"ג.
עלות תרופה
המחיר של Ciprobay עשוי להשתנות בהתאםרשת בתי המרקחת המוכרת את זה ואת מינון התרופה ונע בין 240 ל 420 רובל לחבילה. העלות משתנה לפי אזור.
אנלוגים של Tsiprobay
האנלוגים המבניים של התרופה הם:
- "אפנוקסין";
- Betaciprol;
- "Basijen";
- "Vero-Ciprofloxacin";
- "Ificipro";
- "Zindolin";
- Quintor;
- Liprokhin;
- Quipro;
- Microflox;
- Oftocypro;
- "Nirtsip";
- Cyflox;
- Cyloxane;
- "Tseprova";
- Ciprinol;
- Cyprobid;
- Ciprodox;
- Ciprobrin;
- Ciprolaker;
- Ciproxil;
- "Tsiprolet";
- Ciprolon.
בוא נסתכל על כמה תרופות בפירוט רב יותר.
Zindolin
תרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבת טווח, נגזרת של פלואורוקינולון. התרופה מסוגלת לדכא את ה-DNA gyrase של חיידקים (טופואיזומראזות II ו-IV, שאחראיות על סלילת ה-DNA של הכרומוזום סביב גרעין ה-RNA, הדרוש לקריאת מידע), משבשת את ייצור ה-DNA, החלוקה והצמיחה של חיידקים. בנוסף, התרופה גורמת לטרנספורמציות מורפולוגיות משמעותיות (כולל ממברנות ודפנות תאים) ולמוות מהיר של התא הפתולוגי.
יש לו השפעה קוטל חיידקים על אורגניזמים גרם שליליים במנוחה ובחלוקה (מכיוון שיש לו השפעה בולטת לא רק על דנ א גירז, אלא גם מקדם תמוגה של הקירתאים), לחיידקים גרם חיוביים - רק במהלך החלוקה.
רעילות נמוכה נובעת מהיעדר DNA gyrase בתאי הגוף. במהלך הטיפול בציפרלקס אין עמידות נלווית לאנטיביוטיקה אחרת שאינה שייכת לקטגוריית מעכבי הג'יראז, מה שהופך אותה ליעיל ביותר נגד חיידקים עמידים לאמינוגליקוזידים, צפלוספורינים, פניצילינים, טטרציקלינים ותרופות נוספות.
אילו אנלוגים נוספים של Tsiprobay ידועים?
Ificipro
תרופה זו היא אנלוגי מבני מוחלט של התרופה, והיא מבוססת על אותו יסוד פעיל - זה ציפרלקס.
תרופה זו יעילה ביותר כמעט כנגד כל סוגי החיידקים האירוביים, מיקרואורגניזמים חיוביים לאינדול ושלילי: Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Hafnia spp., Providencia stuartii, Salmonella spp., Citrobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa an acinetolabacter, spp. וכו'
תרופות נרשמות כמעט לכל פתולוגיה זיהומית, כולל צורות חמורות. הרשימה שלהם כוללת מחלות של איברי הנשימה, בעיות גינקולוגיות, מחלות של מערכת השתן, מנגנון שרירים ושלד ומפרקים, נגעים מוגלתיים, דלקת הצפק,אלח דם.
אנלוגים של "Tsiprobaya" צריכים להיבחר על ידי רופא.
Lyproquin
הפעולה הפרמקולוגית של תרופה זו היא אנטיבקטריאלית, המרכיב העיקרי הוא ציפרלקס. מדכא DNA gyrase, משבש את הסינתזה הביולוגית של DNA, חלוקה וגדילה של חיידקים. פועל על חיידקים במהלך תרדמה וצמיחה. נספג במהירות ממערכת העיכול במעי הדק ובתריסריון. חודר לרקמות, תאים ונוזלים, יוצר ריכוז גבוה בכליות, מבני כבד, צינורות כיס המרה, ריאות, סינוס ורירית הסימפונות, איברי מין, שתן, תאים פגוציטים, מרה, כיח, המצוי בערמונית, רוק מוחי, נוזלים., רקמת שומן, עור, עצמות, סיבי שריר, עוברים דרך השליה. מפורק בכבד, מופרש על ידי הכליות עם שתן.
ביקורות
ישנן ביקורות חיוביות רבות על התרופה "Ciprobai" והאנלוגים שלה המבוססים על החומר ciprofloxacin, בשל יעילותה הגבוהה במהלך הטיפול במחלות זיהומיות וסיבוכים.
מטופלים מדווחים שהם השתמשו בתרופה זו לדלקת חמורה של איברי הנשימה, מערכת השתן, איברי העיכול, מערכת הרבייה, המפרקים.
התרופה, לפי המטופלים, נסבלת כרגיל, אינה גורמת להפרעות חמורות במצב הכללי, כמו גם לתסמינים של דיספפסיה. מצבם של החולים אינו מתנרמל מיד, בערך ביום החמישי או השביעי לטיפול במחלות קשות, ובשלישי או הרביעי - למצבים בינוניים.קושי.
לילדים אין מרשם לתרופה זו, עם זאת, יש מידע בביקורות כי התרופה שימשה למחלות מסכנות חיים בילדים לאחר 10 שנים. במקרה זה, המינונים חושבו על ידי מומחים בהתאם למשקל הגוף של הילד ולמאפייני המחלה.
מומחים לא ממליצים להשתמש בתרופה המדוברת לבד, עדיף לקבל המלצה של רופא.
