דיסטוניה צמחית-וסקולרית היא קומפלקס של תסמינים הנגרמים על ידי חוסר תפקוד של מערכת העצבים האוטונומית. לרופאים יש יותר ממאה סימנים למחלה. בעולם המודרני, לפי הסטטיסטיקה, כ-70% מאוכלוסיית העולם מאובחנת עם VSD.
מערכת העצבים האוטונומית
VSD מתרחשת בחולים עם תגובות לקויות ממערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפטטית. חלק מהמומחים מזהים את הקבוצות העיקריות של גורמי השפעה הגורמים לחוסר איזון בתפקודים - זיהומים כרוניים, תקלות במערכת ההורמונלית, עומס נפשי וכו'. חלק אחר של הרופאים סבור כי בהיותו במצב של מתח ממושך, עומס רגשי הוא הגורם העיקרי המעורר את VVD.
מה זה במילים פשוטות? כדי לענות על השאלה יש להבין מהי מערכת העצבים האוטונומית, מהם תפקידיה בגוף וכיצד מתבטא הפרעה בתפקוד:
- מערכת העצבים האוטונומית היא חלק ממערכת העצבים המרכזית של הגוף ושייכת לחלק ההיקפי שלה.
- מערכת העצבים האוטונומית היא מוליכה של פקודות מוחיותאיברים ואחראי לתפקודם האוטומטי (נשימה, פעימות לב, טמפרטורה, לחץ וכו'). מגיב במהירות לכל שינוי בסביבה (חיצוני ופנימי), מתקן את עבודת האיברים. לדוגמה, במהלך ספורט, ה-ANS מאיץ את פעימות הלב, מצמצם את לומן כלי הדם כך שהשרירים מקבלים מנה גדולה של חמצן וחומרי מזון. כאשר הטמפרטורה עולה בחוץ או בפנים, מערכת העצבים האוטונומית מווסתת את בלוטות הזיעה, בעוד אכילה מעוררת ייצור מיץ קיבה וכו'.
- מורכב משתי מחלקות - מערכות פאראסימפתטיות וסימפתטיות. מאמינים שהמערכת הסימפתטית מעבירה דחפים שמאיצים את עבודת האיברים, והפאראסימפתטי נחלש. כל איברי ומערכות הגוף מקבלים אותות משני חלקי מערכת העצבים האוטונומית באופן שווה ובאותה עוצמה.
הסכסוך בדחפים הנתונים הוא ה-VSD. מה זה במילים פשוטות? זהו חוסר איזון בין מערכת העצבים הפאראסימפטטית והסימפתטית. אחד מהם נותן דחפים בצורה אקטיבית יותר, והפונקציונליות של השני נוטה למינימום.
סיבות
מנגנון הופעת דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית אינו מובן במלואו, ואין תשובה חד משמעית לשאלה מדוע מופר האיזון בעבודתה.
רופאים מזהים מספר סיבות שמעוררות את הופעתו של VVD:
- תורשה - מוטציות גנים, טמפרמנט ואופי הורים. אם לאחד מהם היה נוירוזה וגטטיבית, אז הילד, לאחר תכונות אופי בירושההורה, יסבול מהסבל הזה. הסימנים הראשונים לנוכחות המחלה מופיעים בגיל ההתבגרות.
- לחץ כרוני, שליליות נחוותה בצורה חריפה. כאשר אדם חש איום (מוסרי, פיזי), מערכת העצבים הסימפתטית מפעילה את ייצור הורמוני הלחץ, הם מאפשרים להגיב מהר יותר במצב, קצב הלב עולה. אם האיום מתבטל במהירות, טלטלת הגוף מועילה רק, אך במקרה של שהייה ממושכת במצב מלחיץ, מערכת העצבים הסימפתטית נכנסת לאי סדר, פעולתה לובשת צורות היפרטרופיה, החולה מגיב בצורה חדה לגירויים, מראה עצבנות, כעס. המצב ההפוך (אדישות, היפוכונדריה וכו') מצביע על דומיננטיות של תגובות פאראסימפטיות.
- שינויי אקלים. במקרה זה, חוסר האיזון מתרחש עקב הצורך של הגוף ומערכת העצבים להסתגל לתנאי אקלים חדשים.
- הפרעות סומטיות, נוירולוגיות. VVD מתרחש כתוצאה מתסמונת פסיכו-וגטטיבית נרכשת. לרוב, זה מופיע כתוצאה מכאב שהתעורר בכל פתולוגיה (לדוגמה, מחלת לב). זה מתבטא בהזעה מרובה, טכיקרדיה, ריור. החולה מתקבע, ומערכת העצבים האוטונומית רואה במאמץ יתר כאיום, מה שמוביל לדיסטוניה.
- שינויים ברמות ההורמונליות משפיעים על כל תפקודי הגוף. מערכת העצבים האוטונומית מגיבה לשינויים בסביבה הפנימית ומתאימה את הגוף לתנאי קיום חדשים. ארגון מחדש נראה בגיל ההתבגרות וגיל המעבר. סימני התעלפות, שינויים בלחץ הדם, הזעה מרובה מדי פעם וכו'.
- מחלת נפש. האבחנה של VVD נעשית לרוב בחולים עם הפרעות נוירוטיות (נוירוזיס, חרדה, התקפי פאניקה, דיכאון וכו').
תסמינים
רופאים רבים אינם רואים ב-VVD כמחלה הדורשת טיפול זהיר. נכון לעכשיו, הופיעו מחקרים המוכיחים את אי הפיכותם של שינויים באיברים ובמערכות גוף רבות הנגרמים על ידי דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. בהקשר זה, בשנים הקרובות, הרפואה הרשמית תיתן הרבה יותר תשומת לב לשיטות האבחון והטיפול בפתולוגיה.
בסיווג העולמי של מחלות אין מחלה כמו VVD. קוד ICD-10 לפתולוגיות של מערכת העצבים מכסה את הטווח G00-G99, והפרעות הקשורות למצב הרגשי מסומנות בקוד R45. בשל הטשטוש והמגוון של התסמינים, הם שולבו לקבוצות ונחשבו כתסמונות.
כיצד מתבטאות תסמונות VVD? התסמינים הם כדלקמן:
- הפרעות שונות בפעילות שריר הלב וכלי הדם: הפרעות בקצב, תנודות בלחץ הדם, זיעה דביקה, התפתחות תסמונת כאב המחקה איסכמיה, התקף לב.
- תסמונת אסתנית: תשישות רגשית, פיזית, עייפות, לחץ דם נמוך, עצבנות וכו'.
- הפרעות נוירוטיות: דיכאון, חרדה, חשדנות, דאגות בריאותיות וכו'.
- תסמונת נשימתית: במצב של התרגשותהחולה חסר נשימה, הנשימה מהירה, רדודה, עווית וכו'.
- עייפות: תת לחץ דם אורתוסטטי, התעלפות עם פחד חמור, התרגשות וכו'.
- הפרעות בויסות חום: בהתאם לסוג ההפרעה, החולה לא סובל קור טוב, אלא ברוגע - חום, או להיפך. לפעמים ייתכנו תנודות בטמפרטורה בין 36.7-37.1 צלזיוס.
המטופל עלול לחוות כאב עם VVD שאין לו סיבה. מדובר, אלא בכימירות כאב, לרוב האבחנה לא מגלה דבר, מלבד דופק מהיר, נשימה מהירה, זיעה מרובה וקפיצת לחץ, שמתנרמלת ללא שימוש בתרופות.
ברגע שהמטופל נרגע, כל הסימפטומים של התקף "מוות" נעלמים מיד. עם זאת, החזרה התכופה של אותן הפרעות לאורך שנים רבות מובילה לפתולוגיות אמיתיות באיברים שעליהם התלוננו.
סוגי פתולוגיה
כיצד לטפל ב-VVD צריך לקבוע על ידי נוירולוג. לקבלת טיפול נכון, מומחה צריך לקבוע לאיזה סוג המחלה שייכת. בשל ריבוי התסמינים, הפתולוגיה מחולקת לסוגים בהתאם לתלונות המטופל.
לאחר מכן, שקול את סוגי ה-VVD, הסימפטומים והסימנים שלהם:
- מעורב - הכי נפוץ ומאובחן. התסמינים העיקריים הם עייפות, עייפות, טכיקרדיה או הפרעת קצב, סחרחורת, כאבי ראש, נדודי שינה, תלות במזג האוויר.
- לב. סימנים - הזעה, הפרעת קצב לב, כאבים באזוראוטם שריר הלב, טכיקרדיה של עד 90 פעימות לדקה או האטה בקצב עד 50 פעימות, אקסטרסיסטולה.
- Vagotonic. סימנים - ברדיקרדיה, לחץ דם נמוך, דיסקינזיה, קוצר נשימה, ריור וכו'
- היפרטוני. סימנים - כאב ראש, פחד, הזעה, ראייה מטושטשת, אובדן תיאבון או בחילות, מתח עצבי וכו'.
- היפוטוני. סימנים - לחץ דם נמוך, הזעה, צמרמורות, חולשה, קוצר נשימה וכו'.
לכל סוג של פתולוגיה, קיים אלגוריתם טיפול ספציפי, תוך התחשבות בביטויים בודדים. לאבחנה של VVD יש אינדיקציות נוספות לסוג התסמונת, תכונות הביטוי שלה.
פרמקולוגיה בשמירה
טיפול בדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מציב את המטרה העיקרית של ייצוב מצבו של המטופל. בהערכת התחום הנפשי, הפיזי והרגשי, הרופא מחליט כיצד לטפל ב-VVD. ראשית, מצבי חרדה מתבטלים, תרופות נוגדות דיכאון ניתנות לטיפול בדיכאון, כדורי שינה לנדודי שינה וכו'.
Drugs for VVD:
- תרופות הרגעה - נובו-פסיט, פרסן, אזפן.
- Cardiotonic - "Valocordin", "Corvalol".
- Hypertensive - Normatens, Vinpocetine.
- תרופות הרגעה - "Seduxen" ואחרות עם אפקט דומה.
דיסטוניה צמחונית-וסקולרית מתייחסת להפרעות כלליות בגוף ואין לה אסטרטגיית טיפול אחת. VSD (קוד ICD-10: G00-G99, R45) מטופל בהצלחה ללא שימוש בפרמקולוגיה. השימוש בתרופות הוא האחרוןהמלצת הרופא, כאשר כבר נוסו כל השיטות המשקמות של הרפואה המסורתית, טיפול בסנטוריום והליכי פיזיותרפיה.
חולה שחש הפרעה במערכת העצבים צריך קודם כל לנרמל את שגרת היומיום ולהתמיד בה לפחות שבוע. אם התוצאה אינה משביעת רצון, יש צורך להוסיף צריכת מרתח צמחים מרגיעים, לעסוק בפעילות גופנית בחדר הכושר או לעשות הליכה בנאלית לפני השינה.
טיפול בסנטוריום: חוף ים והרים
לחולים עם דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מומלץ לעבור טיפול ספא באזור האקלים בו הם שוהים באופן קבוע. שינוי בתנאים החיצוניים יכול לעורר התקף של המחלה הקשורה לצורך בהסתגלות. מומחים מודעים היטב כיצד לטפל ב-VVD בעזרת גורמים טבעיים. מטופלים צריכים לעבור טיפול מורכב באתרי נופש אקלימיים, בלנאולוגיים או אמבטיות בוץ.
לאתרי נופש אקלימיים, בכל אזור גיאוגרפי, יש יתרונות והזדמנויות משלהם להליכים שמטרתם לשחזר ולנרמל את העבודה של מערכת העצבים האוטונומית. עדיף שהטיפול יתבצע בסוגים הבאים של אתרי נופש:
- חוף הים - יש השפעה מורכבת בשל תכונות הריפוי של אוויר ומי ים. יסודות קורט של שני היסודות מפעילים את חילוף החומרים, משחזרים את כל חלקי מערכת העצבים ומייצבים את הרקע הרגשי.
- הר - תכולת חמצן נמוכה באוויר, הרוויה שלו ביונים שליליים משתפרתמחזור הדם, הפעלת תהליכים מטבוליים בגוף, חיזוק מערכת החיסון, מנרמל את הפונקציונליות של מערכת העצבים המרכזית.
VSD (דיסטוניה צמחית-וסקולרית) באתרי נופש אקלימיים מטופלת בשיטות הבאות:
- הליותרפיה, אווירותרפיה.
- Speleotherapy, Aerotherapy.
- היפוקסיתרפיה, תלאסותרפיה.
בלנאולוגיה ופיאלותרפיה
אתרי נופש בלנאולוגיים מציעים למטופלים טיפול המבוסס על מים מינרליים ממקור טבעי. מומלץ למטופלים לשתות משקאות מרפא, אמבטיות מינרליות, טיולים וספורט בחוץ. השימוש בהידרותרפיה ובספקטרום המים מומלצים על ידי המומחה המטפל שערך תכנית פרטנית שמספרת כיצד לטפל ב-VSD.
שיטות בלנאותרפיה:
- מקלחות מרפאות (מתחת למים, Charcot, מעגליות וכו').
- אמבטיות למטרות כלליות ואינדיווידואליות (מחטניים, צמחי מרפא, פנינים וכו').
- אמבטיות ניגודיות מינרליות.
משטר השתייה ובחירת מי המרפא מתבצעים בהתאם לסוג ה-VVD, המאפיינים של מהלך המחלה. לדוגמה, עם מהלך אסתני של המחלה, מומלץ לעשות אמבטיות פחמן דו חמצני, עם סוג של מחלה עם יתר לחץ דם, יש לציין מי יוד-ברום.
טיפול בבוץ משיג את השפעתו הודות להשפעה התרמית וחדירת החומרים הפעילים של הבוץ המינרלי דרך העור. באמבטיות בוץ לטיפול ב-VVD במבוגרים, מומלצות השיטות הבאות:
- אמבטיות בוץ, עטיפת גוף כללית ומקומית.
- יישומים מקומיים, אלקטרופורזה.
בבתי הבראה ובאזורי אתרי בריאות, ניתן להציע למטופלים מגוון אפשרויות טיפול. איך מתייחסים ל-VVD במוסדות כאלה? ההליכים השיקום המוצעים על ידי רוב אתרי הבריאות כוללים שיטות המסייעות להתגבר על דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, כלומר:
- עיסוי, פסיכותרפיה ותיקון פסיכותרפיה.
- רפלקסולוגיה, טיפול בפעילות גופנית.
- פיזיותרפיה.
למרות הפשטות הנראית לעין של השיטות בהן נעשה שימוש, הטיפול נותן תוצאות טובות. עם VVD, המטרה הראשונה של הטיפול היא נורמליזציה של המצב הנפשי והרגשי. החולה, עושה סדר בעצבים ומשיג בריאות גופנית, יכול להתגבר לחלוטין על התסמונת. אם אתה מגבה את ההצלחה בשיעורים עם פסיכולוגים על מנת לגלות את הטריגרים העיקריים של דיסטוניה, אז התהליך הופך לשלוט על ידי המטופל עצמו.
פיזיותרפיה
תרופות נגד VSD נרשמות בזהירות ואינן הבסיס לטיפול במחלה. אסטרטגיית הטיפול מבוססת על נורמליזציה של עבודת מערכת העצבים האוטונומית ושיטות משקמות לריפוי הגוף. לפרוצדורות פיזיותרפיות יש השפעה חיובית, במיוחד:
- גלוון, מגנטותרפיה.
- שינה אלקטרו, אינדוקטותרמיה.
- טיפול בלייזר, darsonvalization.
- אלקטרופורזה, אווירונותרפיה.
מכל מגוון הפיזיותרפיה, הרופא בוחר תוכנית פרטנית לטיפול בבעיות ספציפיות של המטופל.
שיטות עממיות
ברפואה העממית אין סעיף המוקדש לשאלה: "איך מטפלים ב-VVD?" תשומת לב מוקדשת לייצוב הרקע הרגשי, גירוי אנרגיה חיונית וטיפול בנדודי שינה.
אמצעי לחסל נדודי שינה ולנרמל את הרקע הרגשי:
- איסוף עשבי תיבול לנדודי שינה - לבנדר ונענע, נלקחים 50 גרם כל אחד, מעורבבים עם פרחי קמומיל ועלי מנטה, נלקחים 75 גרם כל אחד. למרתח, קח 2 כפות מהאוסף, יוצקים 1 כוס מים רותחים, מתעקש. לאחר סינון, כל המנה נלקחת לאורך היום, רצוי אחר הצהריים.
- לפני השינה - ערבבו כמויות שוות של עשב סיגליות, פרחי לבנדר, גרגרי ברברי, עלי מליסה לימון. כף אחת של מרכיבים יבשים מוזגת לכוס מים רותחים. מסננים לאחר 30 דקות של עירוי ולוקחים לפני השינה.
- ייצוב וחיזוק מערכת העצבים, חסינות. מערבבים מרכיבים יבשים בחלקים שווים - שורש ולריאן, מליסה, מנטה, קונוסים של כשות, עשב סנט ג'ון. החדירו כף אחת מהאוסף בכוס אחת של מים רותחים, מסננים ושותים בכמויות שוות לאורך היום.
- אמבטיות להרגעת מערכת העצבים עם מליסה לימון, מנטה, ולריאן, לבנדר, תמצית אורן וכו'. התנאים העיקריים לטיפול מוצלח הם אור מאופק, מים בטמפרטורה בינונית (עד 37 מעלות צלזיוס), משך הזמן מההליך הוא כ-15 דקות, שטיפה במקלחת. בנוסף לצמחי מרפא, השימוש בשמנים אתריים מקובל (עד 5 טיפות לאמבטיה).
- טוניק כללי - מיץרימון, תמיסת אלכוהול של zamanihi (בית מרקחת), תה שושנים וכו'.
אירועים מיוחדים
VSD אצל מתבגרים מתרחשת עקב שינויים ברמות ההורמונליות. תקופת ההתבגרות קשה לאדם צומח גם משום שבנוסף לשינויים בסביבה הפנימית של הגוף, קיים לחץ רגשי, פיזי ונפשי מוגבר. רוב בני הנוער חווים תקופה זו בבית הספר. ככל שהם מתבגרים, הסימפטומים מפסיקים להופיע, ורוב הדור הצעיר נכנס לבגרות ללא סיבוכים.
הורים ורופאים צריכים להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים במהלך ההתבגרות על מנת למנוע את הידרדרות הבריאות ולעזור להם לשרוד בהצלחה את המבנה מחדש של הגוף ללא אובדן בריאות. לאחר ששמתי לב לתסמינים של VVD אצל מתבגרים, יש לנקוט באמצעים לחיזוק מערכת העצבים, חסינות, עבורן השיטות הבאות יתקבלו בברכה:
- תרגיל מתון.
- צפייה בטלוויזיה מדודה, הגבלות על פעילויות מחשב ומשחקים.
- עמידה בשגרת היומיום.
- תפריט מאוזן.
במקרים בהם האמצעים שננקטו אינם מובילים להשפעה הרצויה, המומחה רושם תרופות, טיפול בסנטוריום, סט של פיזיותרפיה.
VSD במהלך ההריון היא גם תוצאה של שינויים הורמונליים. אבל במקרה זה, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית עלולה לפגוע בהתפתחות הילד. האם לעתיד צריכה לשים לב לכל התסמינים ולקבלהתייעצות עם רופא. בטיפול ניתנת עדיפות לתכשירים צמחיים. כמו כן, מערכת של אמצעים ממליצה על נורמליזציה של שגרת היומיום, עדכון התפריט, פעילות גופנית מתונה.
VSD במהלך ההריון ניתנת לטיפול כללי שמטרתו להעלים את החרדה של האישה. אם שיטות סטנדרטיות לא עוזרות, המומחה עשוי לרשום תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות אחרות. הפעולה שלהם יכולה להשפיע לרעה על התינוק, ולכן האם לעתיד, בקשר עם הרופא, צריכה למצוא הזדמנויות ושיטות פעולה חסכונית - טיפול ספא, פיזיותרפיה, התייעצות עם פסיכולוג, תיקון תזונה, מתכונים עממיים.
