דלקת קרום המוח היא דלקת של רירית המוח וחוט השדרה. סוגי הפתולוגיה נבדלים באופי, בהתפשטות הדלקת, בקצב ההתפתחות ובחומרת הקורס. בעת ביצוע אבחנה, עולה השאלה האם דלקת קרום המוח מטופלת באופן כללי או לא, ומה ההשלכות שעלולות להיווצר, כיצד הפתולוגיה ממשיכה, מה מוביל אליה.
סיווג מחלות
סיווג הפתולוגיה מספק חלוקת המחלה לפי מגוון קריטריונים.
- מטבעו של התהליך הדלקתי. דלקת קרום המוח מחולקת לסרוסית, שבה נמצא מספר רב של לימפוציטים בנוזל המוח השדרתי השוטף את המוח; מוגלתי, שבו קיימים זיהומים של מוגלה בנוזל המוח.
- מבחינת התפלגות, הפתולוגיה יכולה להיות מוגבלת ולהכליל. במקרה הראשון, זה משפיע על החלק העיקרי של המוח או רק על אחת ההמיספרות, במקרה השני, הדלקת משפיעה על כל הקרום של המוח.
- לפי מהירותפיתוח פתולוגיה. דלקת קרום המוח יכולה להיות חריפה, כרונית, תת-חריפה, פולמיננטית.
- לפי דרגת החומרה, מבחינים בצורה קלה, חמורה, בינונית וחמורה ביותר.
תכונות של פתולוגיה
כאשר תוהים האם ניתן לטפל בדלקת קרום המוח או לא, כדאי ללמוד כמה שיותר מידע על הפתולוגיה.
דלקת יכולה להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה או פטריות. הסוג האחרון מתרחש עם חסינות מופחתת.
לרוב, הפתולוגיה היא חריפה, החל מטמפרטורה גבוהה - 39 מעלות. למטופל יש כאבי ראש עזים, הקאות, שאינן מביאות להקלה. תסמינים מאוחרים יותר של קרום המוח מצטרפים. החשוב שבהם הוא נוקשות הצוואר: המטופל לא יכול להגיע לחזה שלו עם הסנטר, מטה את ראשו קדימה. כמו כן יש סחרחורת, נמנום, פוטופוביה. במקרים מסוימים, ישנם פרכוסים, אובדן הכרה.
דלקת קרום המוח בקטריאלית
האם מטפלים בדלקת קרום המוח מסוג חיידקי או לא? לפני מתן מרשם לטיפול, על הרופא לקבוע איזה סוג חיידק גרם לדלקת. אם נגרם על ידי חיידק מנינגוקוק, אז זה מתבטא בפריחה אופיינית בעור. צורות אחרות של דלקת קרום המוח אינן גורמות לפריחה אלא אם הדלקת מלווה באלח דם.
דלקת קרום המוח בקטריאלית נחשבת זמן רב לפתולוגיה של ילדות. לפי הסטטיסטיקה של שנות השמונים, הגיל הממוצע של החולים במחלה זו היה 15 חודשים. בשנות התשעים השתנתה הסטטיסטיקה, הגיל הממוצע של חולים עם חיידקיםדלקת קרום המוח הייתה בת 25.
בין דלקות בעלות אופי ויראלי, דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי זיהום enterovirus שולטת לרוב.
בין הצורה הכרונית, חיידק השחפת הוא לרוב הגורם הסיבתי.
פתולוגיה בגברים
סקס חזק סובל לרוב מדלקת בין הגילאים 20 עד 30 שנה. לרוב, הפתולוגיה מוגלתית. הגורם לזיהום הם פנאומוקוקים, מנינגוקוקים, Haemophilus influenzae, bacillus tuberculosis.
לרוב, פתולוגיה מתרחשת על רקע הזנחה של מחלות שונות שנתפסות על ידי גברים כקלות דעת. אלו יכולים להיות תהליכים דלקתיים בחלל הפה, סינוסים באף, דלקות בדרכי הנשימה, דלקות בסימפונות, דלקת אוזן תיכונה ומחלות נוספות.
פתולוגיה בנשים
בהשוואה לגברים, נשים נוטות פחות לחלות בדלקת קרום המוח, אבל יש תקופות שבהן המחלה מסוכנת במיוחד. אלה כוללים הריון, שבמהלכו החסינות מופחתת. כאמצעי מניעה, מומלץ להגביל ככל האפשר מגעים עם אנשים אחרים וכן לטפל במוקדים דלקתיים בזמן.
פתולוגיה בילדים
אז האם מטפלים בדלקת קרום המוח או לא אצל ילדים ומבוגרים? כן, הפתולוגיה מטופלת.
דלקת ברירית המוח מסוכנת לילדים מתחת לגיל 5 שנים. על פי הסטטיסטיקה, כל ילד עשרים מת מדלקת קרום המוח. אם התינוק נדבק במהלך הלידה, עובר דרך תעלת הלידה, אז יש סבירות גבוהה שהוא יקבל צורה חמורה של דלקת קרום המוח, הגורםשהופכים למיקרואורגניזמים מסוכנים.
בגיל 5-6 שנים, לרוב מתרחשת זיהום ויראלי. בילדים בגיל בית הספר, פתולוגיה מתרחשת לעתים רחוקות ביותר. הרמה הנמוכה של המחלה קשורה לחיסון האוכלוסייה.
דלקת קרום המוח ויראלית
צורת הפתולוגיה הטובה ביותר נחשבת לדלקת קרום המוח ויראלית. מגוון זה פוגע באופן מינימלי בדופן המוח. כיצד מטפלים בדלקת קרום המוח אצל מבוגרים ומהן ההשלכות של הצורה הוויראלית? מגוון זה אינו משאיר כמעט השלכות, והמטופלים בו מתאוששים במהירות. ברוב המקרים, הדלקת היא משנית ומתפתחת כסיבוך של זיהום ויראלי לא מטופל. דלקת קרום המוח הנגיפית הנפוצה ביותר מתרחשת:
- לאחר הדבקה בנגיף אנטרו;
- עקב נגיף ההרפס;
- cytomegalovirus;
- mononucleosis.
סוג ויראלי של דלקת של רירית המוח יכולה להיגרם על ידי SARS.
במהלך מחלה, הפתוגן חודר לקרום המוח עם דם, לימפה, דרך נוזל המוח. כתוצאה מכך, הוא גורם לדלקת כבדה של הרקמות. עם זן זה, אין אקסודאט מוגלתי.
דלקת קרום המוח ויראלית שונה מסוגים אחרים של פתולוגיה בקורס קצר. השלב האקוטי נמשך עד שלושה ימים וכבר ביום החמישי יש הקלה משמעותית. בידיעה זו, אנו יכולים להניח כמה מטפלים בדלקת קרום המוח. אצל מבוגרים, פתולוגיה ויראלית אינה מסוכנת כמו בילדות. לכן, עם הקאות שאינן מביאות הקלה, הנוכחותזיהומים ויראליים וכאבי ראש, עליך לפנות מיד לרופא.
שחפת
כאשר באצילוס שחפת חודר לדופן המוח, מתרחשת דלקת קרום המוח שחפת. בכ-75% מהמקרים, הפתולוגיה היא סיבוך של הצורה הפעילה של שחפת של העצמות, הריאות ומערכת הרבייה. פחות שכיח, מחלה מתרחשת במנותק, מעצמה.
היתה תקופה שבה סוג זה של דלקת בדופן המוח נחשב לאופייני למתבגרים וילדים, אך במאה העשרים הכל השתנה, והמחלה החלה להופיע בתדירות שווה בקבוצות גיל שונות.
סוגים אחרים של דלקת קרום המוח
כמה מטפלים בדלקת קרום המוח תלוי בסוג ובחומרתה. בנוסף לסוגים לעיל, נמצאים הסוגים הבאים:
- fungal;
- מעורב, נגרם על ידי מספר סוגים של פתוגנים בו-זמנית;
- פרוטוזואה נגרמת על ידי טוקסופלזמה;
- סוג לא זיהומי, המוביל לגרורות סרטניות, מחלות מערכתיות של רקמת החיבור.
ואיך מטפלים בדלקת קרום המוח אצל ילדים ומבוגרים במקרים אלו? עבור כל סוג, הרופא בוחר משטר טיפול אינדיבידואלי, בהתאם לפתוגן, לשלב המחלה.
דלקת קרום המוח הקשה
שואל את השאלה האם דלקת קרום המוח מטופלת ללא השלכות, כל רופא יגיד שסוג המחלה משפיע על כך. עם דלקת כבדה של הממברנות, משתחרר exudate שקוף, המכיל מספר רב של לימפוציטים. תכונה של מגוון זה הוא היעדר נמק תאים, ועםעם טיפול מתאים, החלמה מלאה מתרחשת ללא סיבוכים.
לרוב, זיהום ויראלי מוביל לדלקת כבדה - כ-80% מהמקרים, 20% הנותרים הם פטריות, חיידקים, גרורות וכו'. לרוב, סוג זה מופיע בילדות, אצל מבוגרים, זה נדיר.
וכמה ימים מטפלים בדלקת קרום המוח ומתי חולפות ההשלכות שלה? הטיפול נמשך כשבוע, ולאחר חודש אין למטופל זכר לדלקת.
צורה מוגלתית
האם דלקת קרום המוח מוגלתית מטופלת במבוגרים, מהן ההשלכות של המחלה? מין זה נחשב לצורה חמורה. אם לא מטפלים, זה תמיד קטלני.
זיהום מוגלתי נגרם על ידי חיידקים. לרוב, סוג זה מאובחן בילדים מתחת לגיל חמש, לעתים רחוקות יותר אצל מבוגרים.
בצורה מוגלתית, יש מוגלה על פני קרום המוח, מה שמוביל למוות של תאים בודדים. בגלל זה, אפילו עם טיפול בזמן, נוצרים סיבוכים.
בהתאם לאופי הקורס, דלקת קרום המוח המוגלתית היא פולמיננטית כאשר הספירה נמשכת דקות; חַד; הפסול וחוזר על עצמו. הזן הראשון אינו בר טיפול.
כמה זמן לוקח לטפל בסוגים אחרים של דלקת קרום המוח? זיהום חיידקי תמיד מטופל קשה וארוך. הטיפול בדלקת במוח אורך כשבועיים, התקופה המדויקת נקבעת בנפרד בכל מקרה.
שיטות טיפול
אם אתה חושד בדלקת של רירית המוח או חוט השדרה,נדרש אשפוז. בחירת המחלקה תלויה בגורם למחלה. בזיהומים חיידקיים וויראליים מופנים החולים למחלקה למחלות זיהומיות. אם דלקת קרום המוח היא סיבוך של דלקת אוזן גרון או איברי אף אוזן גרון אחרים, החולה נשלח למחלקה אף אוזן גרון. זיהום בשחפת מטופל במרפאת שחפת.
כמה זמן נמשכת דלקת קרום המוח במבוגרים ובאילו תרופות משתמשים? הטיפול נועד להקל על הביטויים הקליניים של המחלה, כמו גם להעלמת הגורם לדלקת.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון אקמול, איבופרופן, נורופן משמשות להורדת הטמפרטורה.
אם הפתולוגיה נגרמת על ידי זיהום חיידקי, אזי נרשמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. משך הניהול, המינון נקבע בכל מקרה בנפרד. לאחר קבלת תוצאות מחקר בקטריולוגי, מחליפים אנטיביוטיקה תוך התחשבות ברגישות הפתוגן אליו.
במקרה של פתולוגיה ויראלית, הטיפול מתבצע בתרופות אנטי-ויראליות, ונבחרות תרופות המפחיתות לחץ תוך גולגולתי.
הקפד לרשום טיפול ניקוי רעלים. השימוש בתרופות מתבצע בפיקוח קפדני של רופא על נפח השתן המופרש והערכת מצבו הכללי של המטופל. אם יש חשד לבצקת מוחית, לא מתבצע טיפול ניקוי רעלים.
הקפד לבחור תרופות שעוזרות להקל על דלקת. העדפה ניתנת לתרופות הורמונליות כמו דקסמתזון.
Avl אם צריך.
אם דלקת קרום המוח היא משנית, אזי נקבע טיפול כירורגי במחלה הבסיסית, מטופל בשחפת.
תקופת שיקום
לאחר דלקת קרום המוח, חולים נבדקים אצל נוירולוג במשך שנתיים. בשנה הראשונה יש צורך לערוך בדיקה לפחות אחת לשלושה חודשים, לאחר מכן תדירות הביקורים עולה לפעם בחצי שנה.
תקופת השחזור כוללת:
- דיאטה. המשימה העיקרית של תזונה נכונה היא להחזיר כוח לאחר פתולוגיה. לשם כך, מומלץ לכלול בתפריט רק את אותם מנות ומוצרים שלא יגרמו לגירויים במערכת העיכול. פירות וירקות מומלץ לעבור טיפול בחום. הדיאטה כוללת פירה, ירקות מבושלים, אפויים, מרקים. כמקור נוסף לחלבון, מוצרי חלב מוכנסים לתפריט. ממשקאות ניתנת עדיפות לתה חלש, נשיקות, לפתנים.
- פיזיותרפיה. זה כולל לא רק עיסוי קלאסי, אלא גם טכניקות חומרה שונות. זה יכול להיות אלקטרופורזה, שינה אלקטרו, טיפול בלייזר מגנטי, מגנטותרפיה וטכניקות אחרות המאפשרות לך לעורר או להרפות קבוצות שרירים שונות.
- תרגיל. המומחה עוזר לחזור לפעילות גופנית רגילה.
- ארגותרפיה. סט אמצעים המיועדים להסתגלות יומיומית של המטופל. כל פתולוגיה מובילה לשינוי באורח החיים, וריפוי בעיסוק עוזר למטופלים לשחזר את הקואורדינציה, המשרעת והכוח של התנועות.
- טיפול קוגניטיבי. זה כולל מגוון תרגילי התאוששות.חשיבה לוגית, זיכרון, תשומת לב.
גורמים רבים משפיעים על משך הטיפול בדלקת קרום המוח אצל מבוגרים. בעת בחירת משטר טיפול, הרופא לוקח בחשבון את כל תוצאות האבחון, מעריך את מצבו הכללי של המטופל, הצורה, סוג דלקת קרום המוח, גיל, מאפיינים אישיים של הגוף, נוכחות של מחלות כרוניות.
דלקת קרום המוח היא פתולוגיה מסוכנת שעלולה להוביל למוות. אם אתה חושד בפתולוגיה זו, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. לפני הגעת הרופא, המטופל מקבל מנוחה מוחלטת, דממה, אור בהיר מוסר. אתה לא יכול לסרב לאשפוז, מכיוון שזה יכול להיות קטלני - אתה יכול להילחם בדלקת ביעילות רק בבית חולים ותחת השגחת רופא מנוסה.
