ביוץ מתרחש בסביבות היום ה-14 של המחזור החודשי. אלו נתונים ממוצעים. למעשה, הביצית יכולה להיות מוכנה להפריה גם מוקדם יותר מתקופה זו וגם מאוחר יותר. הרבה תלוי במשך המחזור האישי. בדרך כלל, זה יכול להימשך בין 21 ל-35 ימים. לפיכך, ההצהרה שהביוץ מתרחש בממוצע ביום ה-14 נכונה עבור מחזור רגיל של 28 ימים.
כאשר הביוץ נחשב מאוחר
שחרור של ביצית בוגרת ומוכנה להפריה מהזקיק נקרא ביוץ. באיזה יום זה יקרה, אי אפשר לחזות בלי להשתמש בשיטות אבחון. הנורמה הידועה היא תחילת הביוץ באמצע המחזור. עם תקופה של 28 ימים בין הווסת, הביצית מבשילה ביום הארבעה עשר בערך. אם המחזור, למשל, הוא 34 ימים, אז בדרך כלל הביוץ אמור להתרחש בשבעה עשר.
מה זה אומר "מאוחרבִּיוּץ"? מתי נחשבת ביצה ל"מאוחרת"? ביוץ מאוחר עם מחזור של 26 ימים הוא, למשל, הבשלה של ביצית לאחר היום הארבעה עשר. עם תקופה "סטנדרטית" של 28 יום - לאחר ה-16. אם המרווח בין הווסת הוא 30 יום, אז הביוץ מאוחר, המתרחש לאחר היום ה-18. באיזה יום ביוץ מאוחר אם המחזור ארוך? עם מחזור ארוך (32 ימים), הבשלת ביציות לאחר 19-20 ימים נחשבת מאוחרת.
זה יכול לקרות גם מסיבות פיזיולוגיות (אז זה גרסה של הנורמה), וגם בגלל השפעות של צד שלישי או אפילו פתולוגיה רצינית שהאישה לא מודעת לה. אגב, יש גם קשר בין זמן הביוץ למשך המחזור החודשי. ככל שתא הרבייה יתבגר, כך המחזור עצמו יהיה ארוך יותר.
פיזיולוגיה של ביוץ מאוחר
המחזור החודשי מחולק לשני שלבים: זקיק ולוטאלי. במהלך הראשון, הביצית מתפתחת בזקיק, מתכוננת להפריה אפשרית. שלב זה מתחיל ביום הראשון של הדימום הווסתי הבא ונמשך עד לתחילת הביוץ. בדרך כלל, זה לוקח בערך חצי מהמחזור. השלב הבא הוא הגופיף הצהוב, או הלוטאלי. שלב זה מתחיל מיד לאחר הביוץ ונמשך כל עוד הגופיף הצהוב קיים, כלומר כ-12-14 ימים. הגופיף הצהוב מפריש הורמונים שיעזרו לגבש את ההריון במקרה של הפריה של ביצית בוגרת.
במקרה שנשים מאובחנות עם ביוץ מאוחר, הסיבה לכך שיש קשיים בהתעברות עשויה להיות אי ספיקה של השלב השני. מדובר בהפרעה המתאפיינת בחוסר זמן לקיבוע הביצית העוברית בחלל הרחם ותחילת הריון מוצלחת (גם אם הזרע הצליח להפרות את התא הנשי במחזור זה).
פתולוגיה כזו משפיעה על אחוז קטן מהנשים הסובלות מבעיות פוריות, שאת הסיבות להן הרופאים לא יכולים לקבוע. כל שנייה, מול הפלה ספונטנית, שומעת את האבחנה של "אי ספיקה של השלב השני". אבל יש 6-10% מהנשים שהצליחו להיכנס להריון בהצלחה וללדת ילדים בריאים.
סיבות לביוץ "מאוחר"
עיכוב בשחרור ביצים יכול להיגרם מגורמים רבים. במקרים מסוימים, זה נחשב גרסה של הנורמה והוא תוצאה של המאפיינים האישיים של גוף האישה. הסיבות השכיחות ביותר לביוץ מאוחר הן:
- מחלות חריפות או כרוניות של מערכת הרבייה, תהליכים זיהומיים ודלקתיים לא מטופלים.
- מתח נפשי ופיזי מוגזם.
- שינויים הורמונליים. המחזור יכול להיות לא יציב בגיל ההתבגרות, בנשים בוגרות לפני גיל המעבר ובנוכחות מחלות הקשורות להורמונים.
- חוסר משקל גוף. כמות קטנה של רקמת שומן משפיעה לרעה על ייצור אסטרוגן בכמות מספקת, מה שמעורר ביוץ מאוחר.
- פעילות גופנית אינטנסיבית, במיוחד בשילוב עםלוקח סטרואידים.
- שימוש לרעה באמצעי מניעה לשעת חירום.
- לידה אחרונה, הפלה אחרונה או הפלה רפואית, ניתוח גניטלי.
נורמה או פתולוגיה
ביוץ מאוחר הוא מצב שיכול להיות אופייני הן לנשים בריאות והן לאלו שגופן מושפע ממספר גורמים שליליים. סביר להניח שה"איחור" של הביצית הוא תכונה אינדיבידואלית של הגוף, אשר לא רק שאינה מונעת הריון, אלא גם אינה דורשת טיפול מיוחד. מצב כזה הוא פתולוגיה רק במקרים שבהם הוא נגרם על ידי איזושהי הפרעה בגוף. אם הרופא לא יזהה הפרעות אחרות, לא יירשם טיפול.
כישלון של השלב השני
כתוצאה מדחיית ביוץ, עלול להתרחש מחסור בשלב הלוטאלי. זה לא משפיע על אותן נשים שעבורן שחרור מאוחר של ביצית הוא אופציה נורמלית, הן (בהיעדר סיבות הרתעות אחרות) יכולות להרות בהצלחה וללדת ילד. אי ספיקה של השלב היא המקרה כאשר ביוץ מאוחר הוא מצב פתולוגי ואינו מאפשר הריון.
תסמינים אחרים של פתולוגיה זו כוללים:
- מחזור הווסת פחות מ-24 ימים;
- רמת פרוגסטרון לא מספקת;
- BBT נמוך לאחר ביוץ;
- הפלות מוקדמותתנאים בעבר;
- כאבי גב, צואה רופפת וכתמים בשלב השני.
הגורמים לפתולוגיה הם התפתחות לקויה של הזקיק, איכות ירודה של הגופיף הצהוב, מוכנות לא מספקת של הרחם להשתלה, מוות מוקדם של הגופיף הצהוב, חוסר האפשרות להשתיל את העובר לתוך חלל הרחם עבור כל סיבה.
ברוב המקרים, אי-ספיקה של השלב הלוטאלי של המחזור יכול להיות מטופל בהצלחה, ואישה ששמעה לאחרונה את האבחנה הזו רואה את שתי הרצועות היקרות בבדיקה. ניתן לרשום זריקות פרוגסטרון, זריקות hCG, במקרים מסוימים מתבצע גירוי ביוץ.
איך לזהות את היום הנכון
איך לקבוע ביוץ מאוחר? ישנן מספר דרכים לקבוע את יום שחרור הביצית מהזקיק בהסתברות שונה. בבית, אישה יכולה לבצע בדיקה שפועלת כמו בדיקת הריון, אבל המגיב מגיב להורמון אחר. דרך זמינה, אך מסובכת יותר, היא למדוד באופן קבוע את הטמפרטורה הבסיסית ולנתח את הגרף. אפשר להסתמך על תחושות סובייקטיביות - תסמינים של ביוץ מאוחר. בין כותלי מוסד רפואי, הביוץ נקבע על ידי אולטרסאונד, בדיקות מעבדה (מעקב אחר רמת הורמונים מסוימים).
סימנים סובייקטיביים
ביוץ אצל חלק מהנשים מאופיין בתסמינים עזים מסוימים המאפשרים להן לקבוע את ימי המחזור ה"מסוכנים" וה"בטוחים" שלהן מבלי להזדקק לשיטות אבחון נוספות. אבל יש לומר כי הדרךזה מאוד לא אמין.
לכן, ביוץ מאוחר עלול להיות מלווה בתחושות משיכה בבטן התחתונה (מצד אחד: ימין או שמאל), עלייה בגודל וברגישות של בלוטות החלב, הגברת החשק המיני. חלק מהנשים חוות גם שינויים פתאומיים במצב הרוח, רגשנות ודמעות הנגרמות על ידי רמה מוגברת של הורמונים "נשיים".
אתה יכול לקבוע את הביוץ לפי אופי ההפרשות מהנרתיק. על ידי צמיגות, הם הופכים דומים לחלבון של ביצת תרנגולת, פסים של דם עשויים להופיע. כל הליחה עשויה להיות בעלת צבע צהבהב. גם מספר ההקצאות גדל.
בדיקת ביוץ ביתית
הבדיקה הזו פשוטה מאוד: פשוט קנו רצועות בבית המרקחת, טבלו אותן במיכל עם שתן טרי שנאסף עד לסימון הבקרה למשך עשר שניות, והעריכו את התוצאה לאחר חמש עד עשר דקות. במקרה של בדיקות הזרקת דיו, לא ניתן לאסוף שתן במיכל, אלא פשוט להחליף רצועה מתחת לסילון. רצועה אחת תביא לכך שעדיין אין ביוץ, שתיים - שהביצית תשתחרר מהזקיק בשלוש עד חמש השעות הקרובות. בדיקות מומלץ להתחיל לעשות מהיום ה-11 למחזור החודשי (ב-28 ימים). אפשר לעשות אותם גם בבוקר וגם בערב כדי לא לפספס את הביוץ.
ישנן בדיקות אלקטרוניות הקובעות ביוץ על ידי רוק של אישה. מכשיר כזה נראה כמו שפופרת שפתון, אבל למעשה מדובר במיקרוסקופ מיניאטורי. זה מספיק לשים מעט רוק על הזכוכית, ואז אתה צריך להעריך את הציור מוגדל פי כמה. אם רוקדומה לעלה שרך, זה אומר שהביוץ יתרחש בקרוב.
ניטור טמפרטורה בסיסי
דרך נוספת לעזור לקבוע את יום הביוץ היא לעקוב אחר BBT. יש למדוד את הטמפרטורה הבסיסית מדי יום מבלי לקום מהמיטה. זה נמדד או עם מדחום אלקטרוני או כספית בנרתיק או פי הטבעת מיד לאחר ההתעוררות. יש להשתמש בכל המחזור במכשיר אחד ולמדוד אותו באותו מקום, למשל, רק בנרתיק ורק עם מדחום אלקטרוני.
יש לשרטט את כל המידות. הביוץ המתקרב מעיד על ידי ירידה בטמפרטורה למשך יומיים-שלושה, ולאחר מכן עלייתו למשך שלושה ימים לפחות. BT צריך לעלות לפחות ב-0.4 מעלות צלזיוס. ככלל, במהלך הביוץ, הטמפרטורה היא 37 מעלות או יותר. על פי לוח הזמנים, ניתן לקבוע את יום X ברמת ודאות גבוהה.
ביוץ מאוחר והריון
עם שחרור מאוחר של הביצית, אפשר להיכנס להריון באופן טבעי. העיקר הוא שזו גרסה של הנורמה לאישה מסוימת, שאינה מלווה בפתולוגיות או בעיות אחרות בתפקוד מערכת הרבייה, ואינה גורמת לאי ספיקה של השלב השני. ההתעברות בזמן ביוץ מאוחר, שהיא הנורמה הפיזיולוגית, פשוט מתרחשת מעט מאוחר יותר מאשר, למשל, ביום ה-14 עם מחזור חודשי של 28 יום. אבל זה אם אין פתולוגיות אחרות.
הבעיה עשויה להיות ביוץ מאוחר עם מחזור לא סדיר. במקרה זה, יש צורך לעקוב אחר שחרור הביצית מהזקיק,על מנת להתחיל לנסות להרות ילד בזמן ולא להחמיץ את הרגע המתאים ביותר. במקרה שהביוץ ה"מאחר" עדיין מונע מבני הזוג להיכנס להריון, הרופאים מתקנים את המחזור החודשי של האישה בעזרת תרופות. רובם הופכים להורים זמן קצר לאחר סיום הטיפול.
תיקון המחזור החודשי
אולי האמצעים הפשוטים ביותר יעזרו לתקן את המחזור: תזונה רציונלית, עלייה במשקל (אם היא לא מספיקה), פעילות גופנית אפשרית, חוסר מתח וחיי מין סדירים עם בן זוג קבוע. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום תרופות הורמונליות. לדוגמה, Duphaston מומלצת לעתים קרובות לנשים, אשר חייב להילקח בשלב השני. אבל השפעת הטיפול לא מגיעה מיד - בדרך כלל לוקח כשלושה חודשים להעריך את התוצאה.
מתי לעשות בדיקת הריון
מתי לעשות בדיקת הריון לביוץ מאוחר? לכן, עם מחזור קצר (21 יום) ושחרור מאוחר של הביצית, ניתן יהיה לקבוע הריון לא לפני היום ה-25 או ה-26. אם המחזור הוא 26 ימים, בצע את הבדיקה לא לפני ה-28, ואם 28 - לא לפני ה-30. עם מחזור ארוך של 30 יום, בדיקת הריון יכולה להראות שתי רצועות לא לפני היום ה-32, 32 ימים - לא מוקדם יותר מהיום ה-34.
הנתונים האלה משוערים, מכיוון שפשוט בלתי אפשרי לחשב תהליכים פיזיולוגיים כאלה בדיוק גבוה. במקרים מסוימיםבדיקה (או גרף של טמפרטורה בסיסית) יכולה להראות הריון עוד לפני עיכוב או "שתוק" במשך זמן רב למדי. במקרה האחרון, כדאי לעשות בדיקת דם כדי לקבוע את רמת ה-hCG בדם.
