במהלך המאה האחרונה, הרפואה עשתה צעד ענק קדימה, הזמנים שבהם חיידקים פתוגניים עלולים להרוס ערים שלמות נמצאים הרחק מאחור. נכון להיום, השימוש באנטיביוטיקה עם קשת פעולה רחבה יכול למעשה לעצור את ביטויי הזיהום או לרפא אותו לחלוטין. אף על פי כן, גם כיום, איש אינו חסין לחלוטין ממחלות שאם לא מטופלות כראוי ובזמן, עלולות לגרום לנכות או למוות. אחת המחלות הללו היא פלגמון. בתחילה, אין מדובר במחלה קטלנית, אך התקדמותה עלולה לעורר הרעלת דם ובכך לגרום למותו של החולה.
טבע הפלגמון
פלגמון כף הרגל היא מחלה בעלת אופי מדבק. עם מחלה זו, רקמת השומן נפגעת כתוצאה מוגלתידַלֶקֶת. עם פתולוגיה, הרס מוחלט של רקמת שומן תת עורית מתרחש. עוצמת התהליך תלויה ישירות בחומרת המחלה, בנוכחותן של מחלות אחרות, במצב החסינות של החולה. בהשוואה לפתולוגיות אחרות של אטימולוגיה דומה, לפלגמון אין גבולות מוגדרים בבירור של לוקליזציה, הוא חודר הרבה יותר עמוק מהעור. מאפיין אופייני למחלה הוא שהחולה מפתח ומפתח דלקת תת עורית כואבת, המתבטאת בנפיחות עם תוכן מוגלתי. במקרים מסוימים, תהליך הדלקת מלווה בצמרמורות וחום גבוה.
פתוגן
הגורמים הסיבתיים של פלגמון כף הרגל (תמונה למטה) הם חיידקים פתוגניים פתוגניים מסוגים שונים. הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר הוא Staphylococcus aureus. מיקרואורגניזם זה מעורר דלקת מוגלתית הן לאחר זיהום בחיידק של פצע פתוח, והן בהיעדר נזק לעור. Staphylococcus aureus הוא לא רק הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר של פלגמון, אלא גם ההרסני ביותר. אם המחלה חמורה, החיידק הורס את רקמות הגוף במהירות פנטסטית. טיפול מאוחר או היעדר מוחלט שלו מוביל בהכרח לתוצאות חמורות כמו אלח דם וטרומבופלביטיס של הגפה התחתונה.
פלגמון של כף הרגל יכול להיות מופעל על ידי חיידקים פתוגניים אחרים, בהתאם לתנאים ולשיטת ההדבקה. מים ואדמה מכילים Pseudomonas aeruginosa, זיהום אשר יכוללהתרחש דרך חתך או שריטה עמוקה בעור. צלוליטיס הנגרמת על ידי החיידק Pasturella multocida יכולה להתפתח כתוצאה מנשיכת חיית מחמד. מיקרואורגניזם פתוגני זה חי בשפע באורגניזמים של חתולים וכלבים. Erysipelothrix rhusiopathiae יכול להיות מועבר באמצעות מגע עם בעלי חיים ימיים, סרטנים ודגים.
שקול את הגורמים לצלוליטיס.
סיבות להתרחשות
הסיבה העיקרית שבגללה מתפתח פלגמון היא הפתוגן הנכנס לשכבה התת עורית, שם מתחילה רבייה פעילה שלו. מחלה זו היא תוצאה של היחלשות מערכת החיסון בהשפעת מגוון רחב של גורמים התורמים להופעת פער במחסום הטבעי של הגוף. תהליך ההדבקה יכול להתרחש בכמה דרכים ותלוי באופי הפתוגן:
- הפרת שלמות העור. הרבה יותר קל לחיידקים להיכנס לשכבה התת עורית אם יש עקיצות, חתכים, שריטות ופצעים על העור. הסיכון לזיהום עולה פי כמה אם העור ניזוק במהלך ניקוי דגים או במהלך עבודה חקלאית.
- נוכחות של תהליכים דלקתיים בגוף. יחד עם גורמים חיצוניים, התהליך הדלקתי המתרחש בתוך הגוף יכול להפוך לגורם להתפתחות הפלגמון. במקרה זה, הפתוגן עובר ממוקד הדלקת לשכבת השומן התת עורית. המתווך הוא מערכת הלימפה או מחזור הדם. פלגמון יכול להיגרם על ידי דלקת בכל איבר.
- נוכחות של מחלות נלוות. לתרום להתפתחות של פלגמון יכול מחלות דומותטבע, כגון דלקת מפרקים מוגלתית או אוסטאומיאליטיס.
סיבות עקיפות
ישנן גם מספר סיבות עקיפות שתורמות להתפתחות הפתולוגיה. פלגמון של הרגל יכול להתפתח על רקע תשישות כללית של הגוף עקב מחלה כרונית, עם סוכרת, שחפת, איידס. מחלות כאלה מחלישות באופן משמעותי את המערכת החיסונית, ולכן הסבירות לזיהום במצבים שליליים עולה באופן משמעותי. זיהום תורם גם לשיכרון על רקע התמכרות לסמים או אלכוהוליזם כרוני. חשוב לציין שכוח ההרס של הפלגמון יהיה ככל שהחסינות של האדם חזקה יותר, כך חלשה יותר.
אם החסינות של אדם חזקה, אז כשיופיע פלגמון, תהיה לו לוקליזציה קטנה והוא מסוגל לעבור ללא כל טיפול. דוגמה לכך היא דלקת קלה של שריטות או חתכים שאינם מהווים סכנה חזקה לגוף.
איך מתבטאת צלוליטיס בבוהן?
סימפטומטיקה
מהלך המחלה תלוי באופי הגורם הפתוגני שלה. לדוגמה, כאשר נדבקים בסטפילוקוקוס ריקבון או Pseudomonas aeruginosa, מתפתח סוג ריקבון של פלגמון. כאשר נדבקים באנאירובים חובה, הפתולוגיה מתפתחת באגרסיביות רבה, הסימפטומים מופיעים במהירות. ארסיות מתבטאת בצורה חלשה כאשר היא מושפעת מזנים מוחלשים של הפתוגן, מה שתורם למהלך הכרוני של הפלגמון, שבו התסמינים כמעט אינם באים לידי ביטוי. עם זאת, לכל סוגי הפתולוגיה יש סימנים קליניים משותפים, לפישניתן לאבחן את המחלה.
עם פלגמון של כף הרגל, תמיד ניתן להבחין בדלקת. זהו הסימן הברור ביותר לנוכחות המחלה. האזור הפגוע מתנפח, יש אדמומיות קלה עקב מוגלה שהצטברה מתחת לעור. מישוש של אזור זה כואב, והטמפרטורה שלו מוגברת.
תסמין נוסף של פלגמון ברגליים הוא נפיחות. על רקע שיכרון רקמות הממוקמות ליד מקור הזיהום, ישנה נפיחות נרחבת של הגפה.
הידרדרות כללית
כמו כן, המטופל מציין הידרדרות כללית ברווחה. התפשטות הפתולוגיה והרס הרקמות מלווה בחדירה של אזורים סמוכים. המצב הכללי של הנגוע מחמיר, יש חום חזק. בהיעדר טיפול מתאים, מתרחשת מידה חמורה של שיכרון הגוף.
חשוב לציין שמחלה כמו דלקת עור המוסטטית, שאינה זיהומית, יכולה להתחפש לפלגמון. זה מתרחש כאשר אספקת הדם לאזור הפגוע מתדרדרת.
טיפול בפלגמון כף הרגל
בהתחשב בסבירות הגבוהה לפתח סיבוכים חמורים, הטיפול בפלגמון צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של מומחה. המחלה מאופיינת בהתפשטות מהירה, ולכן טיפול לא הולם עלול להוביל לזיהום נרחב ברקמות, למוגבלות ולמוות. הטיפול יכול להיות שמרני (עם אנטיביוטיקה) או כירורגי. זה תלוי באופי הפתוגן שגרם למחלה,ושלב המחלה. אם הדלקת שטחית, והמחלה בשלב מוקדם, מותר טיפול באמצעות הליך הפיזיותרפיה UHF.
ניקוז כירורגי
כאשר סוג ריקבון פלגמון מראה ניקוז כירורגי של דלקת. לשם כך, מבוצעים חתכים שדרכם מוסרים מוגלה. לאחר הסרת מוקד הדלקת, נקבע למטופל טיפול משקם, כולל אנטיביוטיקה ושימוש בחבישות קוטלי חיידקים.
טיפול בדלקת שטחית עם פלגמון ברגל ימין או שמאל, שנמצא בשלב ההתפתחות הראשוני, יכול להתבצע על ידי מתן תוך שרירי של אנטיביוטיקה חזקה ("גנטמיצין", "אמפיוקס", מלח נתרן בנזילפניצילין). נניח נטילת אנטיביוטיקה רחבת טווח דרך הפה, כגון Biseptol, Sulfadimethoxine, Ampicillin.
מנוחת מיטה
למטופל מוצג מנוחה במיטה במהלך תקופת הטיפול, יש להבטיח את שאר הגפה הפגועה. יש לחמם את אזור הדלקת עם כרית חימום. טיפול סימפטומטי מאפשר שימוש בתרופות המשככות כאבים. סוג זה של טיפול חייב להיות מוסכם בהכרח עם מומחה מוסמך, שכן רק רופא יכול לקבוע במדויק את מידת הדלקת ברקמות. עם טיפול עצמי, נזק נרחב לרקמות אינו נשלל כתוצאה מהתפשטות של מחלה פתולוגית לרקמות הממוקמות ליד מוקד הדלקת.
אימונומודולציה
לאחר שמוקד הדלקת של הפלגמון המוגלתי של הרגל הוסר, המטופל עובר אימונומודולציה שמטרתה לחזק את מחסום ההגנה של הגוף. על החולה לזכור שאחרי פלגמון נרפא נותרת הסבירות להדבקה חוזרת. זה נובע מהרגישות המוגברת של הגוף לפתוגנים. טיפול שיקומי כולל ויתור על הרגלים רעים, מעבר לתזונה מיוחדת, נטילת תרופות אימונומודולטוריות וביצוע הליכי בריאות.
אמצעים למניעת צלוליטיס
האמצעי העיקרי למניעת צלוליטיס הוא הימנעות משבירת העור, במיוחד אם יש מצבים שמגבירים את הסיכון לזיהום. יש להיזהר בעת ניקוי וחיתוך דגים - ריר מהקשקשים, אם הוא חודר לפצע, גורם לדלקת בכמעט 100% מהמקרים.
חתך או שריטה, אם יש, חייב להיות מטופל כראוי. זה מונע במקרים רבים זיהום על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. יש לטפל מיד בעור פצוע עם חומר חיטוי - זה יכול להיות פתרון של ירוק מבריק, יוד או אלכוהול. לאחר מכן מורחים תחבושת סטרילית או מדבקה קוטל חיידקים.
אם יש חפצים זרים בצורה של רסיסים או רסיסים בחתך או שריטה, יש להסירם. לאחר מכן, יש לטפל בפצע גם בחומר חיטוי ולמרוח תחבושת. כאשר מופיעים סימנים ראשונים של זיהום, מומלץ טיפול רפואי מיידי. זה יאפשר לך להתחיל טיפול בזמן ולהימנעהתפשטות נרחבת של התהליך הדלקתי.
לכן, באמצעי זהירות פשוטים, הסיכון לצלוליטיס מופחת באופן משמעותי.
בדקנו את הגורמים, התסמינים והטיפול של ליחה ברגל.
