רגליים אנושיות, במיוחד המפרקים הקטנים של כפות הרגליים, חוות מתח רב מדי יום, נושאות את משקל הגוף, לעתים קרובות מוגזמת. אם מצטרפות לכך מחלות נלוות של מערכת השרירים והשלד, אזי הרקמה הסחוסית של המפרקים נשחקת ומובילה לעיוות של ארתרוזיס של הרגליים. הרס כרוני של סחוס הרגליים מתרחש לעתים קרובות יותר אצל גברים ונשים מעל גיל ארבעים. מחלה זו היא מערכתית. במידה מסוימת, כל מפרקי הגוף סובלים, אבל השינויים עוברים את אלה הנתונים לעומס מרבי. הכל תלוי באורח חיים, בפעילויות מקצועיות, בנטייה גנטית ובכמה גורמים מעוררים. מאמר זה יתאר את הסיבות, הביטויים של ארתרוזיס בכף הרגל, התסמינים והטיפול במחלה.
מידע כללי
כל מפרקי כף הרגל רגישים למחלה, אך הקרסול והאגודל metatarsophalangeal מושפעים לעתים קרובות יותר. המחלה מתבטאת לא רק אצל אנשים לאחר ארבעים שנה, אלא גם בגיל צעיר. ספורטאים העוסקים בהתעמלות, קפיצות, אגרוף, היאבקות חווים לעתים קרובות תסמיניםהמחלה הזו.
מחלה כרונית הנקראת דלקת מפרקים ניוונית קשורה לפגיעה במפרקים, בסחוס ובתהליכים דלקתיים ברקמות הפרי-פרקיות המשבשים את חילוף החומרים ואת מחזור הדם שלהם. כתוצאה מכך, מופיעות תחושות כואבות חדות, אצבעות כפופות, ותירסים מופיעים במקומות של עומס גבוה. כל תנועה מלווה בכאב. מנסה לא להפריע למפרק הפגוע, האדם מעביר את העומס לקצה החיצוני של כף הרגל. כתוצאה מכך ההליכה משתנה, העייפות מתחילה, הפעילות וכושר העבודה יורדים.
סיבות למחלה
רבים מאמינים שהגורם העיקרי לאוסטאוארתריטיס הוא הזדקנות פיזיולוגית של הגוף ושחיקה מוגברת של הסחוס כתוצאה ממאמץ גופני כבד ומספר גורמים התורמים לניוון שלהם. הנסיבות העיקריות המובילות להתפתחות ארתרוזיס של כף הרגל:
- מאפיינים מולדים של מבנה כף הרגל - רגליים שטוחות, מפרקים שנוצרו בצורה לא נכונה, איבר אחד ארוך מהשני, רגל רחבה;
- פוזה שגויה;
- עומס יתר משותף - ספורט, עמידה ארוכת שנים;
- overweight;
- כפות רגליים פצועות - נקעים, נקעים;
- לובש כל הזמן נעליים לא נוחות;
- הפרה של תהליכים מטבוליים;
- מחלות של המערכת האנדוקרינית;
- היפותרמיה קבועה;
- תהליכים דלקתיים במפרקים.
כל הגורמים הללו תורמיםפיתוח פתולוגיה.
תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית בכף הרגל
סימני המחלה מופיעים בהתאם לשינויים חריגים במפרקי כף הרגל. למחלה יש מהלך ארוך, לוקח כמה שנים להתפתח. פנה לעזרה מרופא כאשר מופיעים כאבים עזים או אצבעות מעוותות. המחלה ממשיכה בשלושה שלבי התפתחות, עם תסמינים שונים:
- ראשון. אין סימנים ברורים. חולים מתלוננים על עייפות ברגליים לאחר הליכה ממושכת. כאב נדיר ונעלם לחלוטין לאחר מנוחה. רבים רואים בסימפטום זה עבודה יתרה ואינם שמים לב אליו כלל. כמו כן, מופיע קראנץ' במפרקי כף הרגל, אך אין זה סימן אופייני למחלה.
- שני. התסמינים של דלקת מפרקים ניוונית בכף הרגל הולכים ומחמירים. מתחילים להופיע כאבים עזים, מטרידים עם עומסים קטנים ולא חולפים לאחר מנוחה ארוכה. יש עיבוי של ראשי העצמות וצמיחה של רקמת חיבור סביב המפרקים הפגועים. כתוצאה מכך, אתה צריך לקנות נעליים במידה אחת גדולה יותר. הבוהן הגדולה סוטה אל החלק החיצוני של כף הרגל, ויוצרת עצם בולטת.
- שלישי. הכאב הופך קבוע, נטילת משככי כאבים לא תמיד עוזרת. ניידות לקויה של מפרקי כף הרגל מצטרפת לעיוות של האצבעות. ההליכה משתנה, האדם מתגלגל מצד לצד. כתוצאה מכך, עמוד השדרה ומפרקים אחרים סובלים.
גישה מאוחרת לרופא מביאה להתקדמות המחלה, והטיפול בתסמיני ארתרוזיס בכף הרגל הופך להרבה יותר מסובך, מה שבעתיד הופךסיבה לנכות.
Diagnosis
כדי לבצע אבחון, מתבצעות הפעולות הבאות:
- שיחה עם המטופל, במהלכה נשמעות תלונות, נאספת אנמנזה;
- בדיקה ויזואלית;
- בדיקות דם ושתן כלליות;
- רדיוגרפיה קונבנציונלית - צילומי רנטגן מועברים דרך כף הרגל, מתקבלת תמונה שבה הרופא יכול לראות בבירור את מבני העצם ואת כל התצורות הקיימות;
- תהודה מגנטית גרעינית מאפשרת לחקור רקמות רכות;
- טומוגרפיה ממוחשבת מבוצעת בשלבים הראשונים של המחלה;
- אולטרסאונד - משמש לעתים רחוקות לאבחון, אך משמש למעקב אחר מצב הסחוס והמפרקים;
- סינטיגרפיה של עצמות מבדילה ארתרוזיס מפתולוגיות אחרות;
- ניקוב - לוקחים נוזלים מהמפרק, ומבצעים בדיקת מעבדה לשלילת גאוט ומחלות זיהומיות.
כל השיטות הנ ל בודקות את האזור המפרקי, ומאפשרות לך לגלות תמונה מלאה של מצב הפתולוגיה ולקבוע את שלב הארתרוזיס. לאחר ביצוע האבחנה הסופית, הרופא רושם טיפול עבור ארתרוזיס בכף הרגל.
טיפול במחלה
Arthrosis דפורמציה מטופל על בסיס אשפוז. מטופלים הסובלים מכאבים עזים וזקוקים לניתוח נתונים לאשפוז. בטיפול בבית, המטופל מחויב למלא אחר כל הנחיות הרופא, שיכול להיות מטפל, ראומטולוג, טראומטולוג או מנתח. בחירת הרופא תלויהמחלה הגורמת לנזק למפרק. בדרך כלל נקבע קורס טיפול מורכב, המורכב מ:
- מטיפול שמרני;
- שינויים באורח החיים;
- תרופות עממיות;
- התערבות כירורגית.
אורח חיים של חולה עם ארתרוזיס
כדי לשפר את הרווחה, כדאי לוותר על הרגלים שמובילים להחמרה של המחלה. קודם כל, אתה צריך להפחית את העומס על המפרק הפגוע, לשם כך:
- להגביל את זמן ההליכה;
- לקחת הפסקות של חמש דקות בזמן תנועה;
- לא עומד במקום אחד במשך זמן רב;
- limit לעלות ולרדת במדרגות;
- ללא משקל;
- להשתמש במקל.
חשוב לא פחות הוא ירידה במשקל:
- עבור דיאטה דלת קלוריות;
- לארגן ימי צום;
- ביצוע עיסוי גוף;
- לעשות טיפול בפעילות גופנית.
טיפול תרופתי
לטיפול במפרקים בכף הרגל, נקבעות קבוצות שונות של תרופות שמבצעות מטרה ספציפית:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות להקלה על כאבים ודלקות. הם משמשים להקלה על תסמיני המחלה. עם ירידה בכאב, התכווצויות שרירים יורדות גם באופן רפלקסיבי. זה מוביל לשיפור זרימת הדם, ומגביר את האפשרות לתנועה. הם נלקחים לא יותר מעשרה ימים, היעילים ביותר: אורטופן, נקלופן, דיקלופנק, איבופרופן, נורופן.
- מגני כונדרו הם אמצעיםלטיפול במפרקי כף הרגל, התורמים לשיפור תזונת הרקמות ושיקום הסחוס שקשה להחיות. יש להם השפעה כאשר המחלה רק מתחילה להתפתח. הקבלה נערכת בקורסים ארוכים עד חצי שנה. ורק 3-4 חודשים לאחר תחילת הטיפול מופיעים סימני שיפור. Struktum, Artra, Dona יעילים.
- משככי כאבים - בעזרתם הם חוסמים כאבים עזים המופיעים בשלב השני של המחלה. לשם כך, משחה "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron" נרשמת.
- מינרלים וויטמינים מנרמלים תהליכים מטבוליים, תומכים במערכת החיסון. מומלץ לקחת Vitrum, Oligovit.
בנוסף לתרופות מערכתיות המשפיעות על כל הגוף, לטיפול במפרקים בכף הרגל, נעשה שימוש בטיפול מקומי באמצעות קרמים ומשחות כמו Fastum-gel, Finalgon. חלק מהתרופות מוזרקות לחלל המפרק, כגון Gialur, Ostenil.
טיפול לא תרופתי
כולל תרגילים טיפוליים, עיסוי ופיזיותרפיה. בעזרתם, נוצר עומס במינון על מפרקים פגומים, התורם לשיקום התפקודים. תרגילים נבחרים יחד עם הרופא, בהתאם למצב המפרקים. כל הפעילויות אמורות לשמור ולשפר את הניידות התפקודית של כף הרגל. בעת ביצוע נהלים, יש להקפיד על כללים מסוימים:
- התחל שיעורים עם תרגילים למפרקים בריאים, חיבור הדרגתי בין הפגועים;
- כל התנועות צריכות להיות לא מאוד אינטנסיביות ולא לגרום לכאב ולפציעה;
- טעינה עולה בהדרגה;
- להעביר שיעורים באופן שיטתי ולאורך זמן.
מפיזיותרפיה לטיפול במפרקים של מפרקי כף הרגל משמשים:
- יישומי העברת חום - השתמשו בבוץ כבול, אוזוקריט ופרפין (בהשפעת חום, תהליכים מטבוליים משתפרים, תורמים לשיקום הסחוס);
- מגנטותרפיה - מגביר את חדירות כלי הדם ואת קצב התגובות האנזימטיות;
- קרני אינפרא אדום מעודדות הקלה בכאב ומפסיקות דלקת;
- אלקטרופורזה באמצעות "Analgin", "Sodium salicylate" ו-"Lidocaine" מביאה להקלה בכאב;
- ultraphonophoresis - תרופות "Analgin" ו-"Hydrocortisone" ניתנות למניעת דלקות וכאבים בהשפעת אולטרסאונד.
בנוסף, מומלצת תזונה מיוחדת עם תכולה גבוהה של ויטמינים ויסודות קורט, נעילת נעליים אורטופדיות מיוחדות ומדרסים.
תרופות עממיות
הם משמשים לטיפול סימפטומטי על מנת לעצור את התקדמות המחלה, עד להתרחשות שינויים בסחוס ובמפרקים. טיפול אלטרנטיבי של ארתרוזיס בכפות הרגליים משמש להפחתת אדמומיות ונפיחות של המפרקים, להקלה על כאבים. התרופות הבאות מוכנות לטיפול:
- בננה. קח את הקליפה של חמש בננות, נגב ויוצקים 0.5 ליטר וודקה. התעקש במשך חודש, הגש בקשה לשפשוףרגל.
- שום. טוחנים כמה ציפורן לדיסה, מוסיפים שמן צמחי. מרחו את התערובת על המפרק החולה מתחת לתחבושת.
- כשות וסנט ג'ון וורט. טוחנים 10 גרם דשא יבש לאבקה, מוסיפים 50 גרם ג'לי נפט, מערבבים. יש לשמן את המפרקים החולים במשחה שנוצרה פעמיים ביום.
- איך מטפלים בדלקת פרקים בכף הרגל באמצעות דבש, אלכוהול, מלח? מערבבים כמויות שוות של מרכיבים עד לסמיכות של שמנת חמוצה. מהמסה המתקבלת, צור דחיסה על המפרק הפגוע בלילה. כתוצאה מכך, הכאב יפחת.
- אמבטיה עם מלח ים. ממיסים 250 גרם מלח ים בשני ליטר מים חמימים, מערבבים. החזק את הרגליים למשך 30 דקות. לאחר ההליך, לבש גרבי צמר.
כל המתכונים יכולים לשמש גם כאמצעי מניעה: לספורטאים, קשישים, חולים עם שברים בקרסול ונקעים.
טיפול כירורגי
המהלך הכרוני של ארתרוזיס של כף הרגל, הנוטה להתקדמות, מוביל לרוב להרס הסופי של הסחוס. החולה סובל מכאבים עזים, המפרק משותק לחלוטין. במקרה זה, רק הפעולה תעזור:
- ארתרוסקופיה של המפרק. משמש בשלב השני של המחלה בחולים צעירים, אך נותן השפעה זמנית. מכשיר מיוחד הנקרא ארתרוסקופ מסיר קרישי דם וחתיכות קטנות מהמפרק הפגוע. הכאב מופחת מאוד כתוצאה מכך.
- ניתוח פרקים. הפעולה מתבצעת תוך הרס מוחלט של המפרק וכאבים נוראיים. המפרק מוחלף במפרק מלאכותי עם חיי שירות של עד 15 שנים. כל הפונקציות נשמרות.רגליים, הכאב נעלם. מטופלים שעברו ניתוח מפרק מותירים בעיקר משוב חיובי: דלקת פרקים בכף הרגל נרפאה לחלוטין, הכאב חלף, תפקוד תקין של כף הרגל נשמר לחלוטין. התקופה שלאחר הניתוח קשה וארוכה, אבל ההשפעה שווה את המאמץ. גישה חיובית עוזרת להתאוששות מהירה יותר.
טיפול במפרקים באצבעות הרגליים
כאשר מחלה זו מתרחשת, הרס הסחוס ודלקת של הרקמה הרכה המקיפה את המפרק. זה קורה כתוצאה מהפרה של תהליכים מטבוליים ומחזור הדם ברקמות הסחוס. המחלה יכולה להשפיע גם על אגודל אחד, וגם על כמה או כולם ביחד. זה מתבטא בכאבי פרקים, אדמומיות ונפיחות קלה. התנועה הופכת קשה, האדם מתחיל לצלוע. תחושות כואבות בפרקים של מפרקי האצבעות ונוקשות מורגשות לעתים קרובות יותר בערב ובבוקר. המחלה מתגלה בבדיקת רנטגן. לאחר מכן, הסיבות נקבעות ונקבע טיפול. על המטופל לשנות את אורח חייו, להפחית את הפעילות הגופנית ברגליים ותזונה, להוסיף עוד מזונות המכילים ויטמינים ויסודות קורט לתזונה. שיטת הטיפול הספציפית נבחרה על ידי הרופא המטפל. היא מיועדת בעיקר לטיפול במחלה שגרמה למחלה. טיפול מקיף במפרקים באצבעות הרגליים מורכב משימוש בתרופות עממיות, פיזיותרפיה, תרגילים טיפוליים וטיפול תרופתי. התרופות הבאות נרשמות בעיקר:
- אנטי דלקתי - "Indomethacin", "Ketonal";
- משככי כאבים - "Spazmalgon", "Analgin";
- chondroprotectors - משחזרים ומאטים את הרס המפרק: "Artra", "Chondroitin sulfate";
- להזרקה לתוך המפרק - "Fermatron", "Synvisk".
במקרים מתקדמים מבוצע ניתוח.
הבדל בין דלקת מפרקים ניוונית לדלקת פרקים
שתי המחלות קשורות לפגיעה במפרקי כף הרגל. ארתרוזיס משפיע על סחוס מפרקי ורקמת עצם. תחת לחץ מכני, זה מוביל להרס איטי של המפרק. ישנן סיבות רבות ושונות התורמות להופעת דלקת מפרקים ניוונית. יש חשיבות מיוחדת למאמץ גופני כבד ופציעות בקרסול. דלקת פרקים היא מחלת מפרקים דלקתית. היא מתרחשת כתוצאה מתהליכים דלקתיים המתרחשים באיברים אנושיים אחרים או במהלך רבייה של חיידקים הנמצאים כל הזמן בגוף ומופעלים כאשר מערכת החיסון נחלשת. דלקת פרקים מאופיינת במהלך חריף של המחלה עם חום וכאבים עזים במפרקים הפגועים. לאחר מכן המחלה נסוגה, אך השינויים שהתרחשו במפרק נותרים, ובהמשך עלולים להתפתח ארתרוזיס. תרופות אנטי דלקתיות משמשות לטיפול בדלקת פרקים בכף הרגל, אך דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת לאט ואין לה טיפול יעיל.
מניעת ארתרוזיס
למניעת מחלות מומלץ:
- תזונה נכונה. אכלו יותר מזונות צמחיים, הפחיתו את כמות המוצרים השומניים, המעושנים, החריפים.הכנס שמן דגים לתזונה.
- נעליים נוחות. בחר עם סוליה גמישה, בוהן רחבה ועקבים נוחים, השתמש במדרסים אורטופדיים.
- עקוב אחר המשקל שלך.
- השתמש בתחבושות אם יש עומס כבד על כפות הרגליים.
- הגביל את העומס המכני על הרגליים.
- הליכה יחפה בקיץ.
ארתרוזיס בכף הרגל פוגע לא רק בקשישים, אלא גם באנשים בגיל העמידה והצעיר. כל גורמי הסיכון למחלה מחולקים פנימיים וחיצוניים. פנימי כוללים אנומליות גנטיות ומאפיינים פיזיולוגיים של אדם: פתולוגיות מולדות של המפרקים, רגליים שטוחות. אלה חיצוניים מורכבים מאורח חיים והשפעות סביבתיות: נעילת נעליים לא נוחות, ספורט, מתח פיזי רב על הרגליים הקשור לעבודה. בהכרת התכונות הללו, עליך לפקח בקפידה על כפות הרגליים ולהתייעץ עם רופא בזמן כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה.
