הפרעת קצב היא מצב פתולוגי הקשור להפרה של קצב הלב. אם אדם נמצא במצב רגוע, אז הדופק שלו צריך להיות 60-80 פעימות לדקה, לפעמים מספר הפעימות הללו יורד או להיפך עולה.
למה מתרחשת הפרעת קצב
הפרעת קצב יכולה להתרחש ממגוון סיבות. הנה העיקריים שבהם:
- ניצול לרעה של הרגלים רעים, כולל אלכוהול ועישון.
- שתיית משקאות עשירים בקפאין.
- מצב של מתח תמידי.
- פעילות גופנית מוגזמת.
- מחלת בלוטת התריס.
- סוכרת ומחלות מוח.
- השמנה וגיל המעבר.
כמובן, אלו לא כל הסיבות, אבל הן נחשבות העיקריות שבהן. אם אדם מאובחן עם הפרעת קצב, ביקורות על מהלך מחלה זו יהיו מגוונות מאוד, שכן הגורמים והתסמינים של הפתולוגיה שונים גם הם.
לאילו תסמינים לשים לב
לפעמים קורה שהחוליםאדם לא יכול להרגיש שום סימפטומים, אבל לרוב חולים רק צריכים להקשיב לגוף שלהם ולשים לב לסימנים כאלה של פתולוגיה:
- מהירות או, להיפך, דופק איטי;
- כאב בחזה מוחשי;
- קוצר נשימה חמור;
- סחרחורת;
- איבוד הכרה.
אי אפשר שלא לטפל במחלה המכונה, מכיוון שהדבר עלול להוביל לסיבוכים חמורים.
סוגי הפרעות קצב וסקירות של רופאים
ברפואה, ישנם מספר סוגים של הפרעות קצב, ויש לשקול כל אחד מהם בנפרד:
- טכיקרדית הסינוס הנפוצה ביותר. בעזרתו, אם המטופל מודד את הדופק במצב רגוע, הוא יכול לספור יותר מ-90 פעימות בדקה. במקרה זה, החולה בדרך כלל לא מרגיש רע, אבל במקביל הוא מרגיש דופק מהיר.
- הפרעת קצב סינוס שונה בכך שקצב ההתכווצות של שריר הלב מופרע. כלומר, הלב פועם לאט יותר, אבל, להיפך, מהר יותר. קבוצת הסיכון היא בעיקר ילדים ובני נוער.
- סינוס ברדיקרדיה מלווה בירידה בקצב הלב, כך שניתן לציין פחות מ-55 פעימות לדקה בעת מדידת הדופק.
- פרפור פרוזדורים - דופק מהיר עם הקצב הנכון. לדברי מומחים שהשאירו ביקורות על מהלך מחלה זו, פרפור פרוזדורים מלווה לעיתים בהתקפים. בשלב זה, הלב מתחיל לפעום בתדירות של עד 250 פעימות לדקה. זה בדרך כלל מביא לאיבוד הכרתו של המטופל.
- לפעמים מטופל עלול לחוות טכיקרדיה התקפית. קצב הלב נכון, אבל מהיר מאוד. התסמינים יכולים להתפתח מהר מאוד ולהיעלם באותה מהירות.
- Extrasystole מלווה בזעזועים חזקים באזור הלב או להיפך, דהייה פתאומית שלו.
ניתן לרשום טיפול רק על ידי רופא לאחר בדיקה מדוקדקת של כל התסמינים.
איך לאבחן הפרעת קצב
כדי לקבוע את האבחנה המדויקת, יש צורך לעבור בדיקה מיוחדת. הוא כולל:
- אלקטרוקרדיוגרפיה;
- echocardiography;
- ניטור אק"ג;
- אולטרסאונד.
אגב, לפי הרופאים, הכי קשה לקבוע הפרעת קצב אם היא מתבטאת בהתקפים. במקרה זה, המטופל צריך להיות תחת השגחתו למשך זמן מה.
איך מטפלים בהפרעות קצב
הרופא יוכל להתחיל בטיפול כאשר הגורם המדויק למחלה יתברר סופית. ככלל, אם המחלה רק החלה להתפתח, אז ניתן לרפא אותה בעזרת תרופות, בעוד שבמקרים אחרים עשויה להידרש התערבות כירורגית.
הטיפול בחולה כזה נעשה בדרך כלל על ידי קרדיולוג. כדי להיפטר במהירות מהמחלה שלך, המטופל צריך בהחלט לפנות למומחה. יש לקחת בחשבון שלעיתים מחלה כמו הפרעת קצב מתגלה כמלווה בלבד, ולכן יש לחפש את הסיבה העיקריתבעיות בריאות.
כאשר נעשה שימוש באבלציה
מבוצע לעתים קרובות באבלציה של פרפור פרוזדורים. ביקורות על סוג זה של ניתוח, ככלל, מדגישות את ההיבטים החיוביים שלו. מומחים מציינים שההליך עצמו אינו ארוך, והמטופל יוכל להתאושש מהר מאוד לאחריו.
הניתוח מהיר מאוד ואינו דורש הכנה מיוחדת מהמטופל. ככלל, במהלכו, צורב המנתח את המקורות המאפשרים לתת דחפים שווא ללב, ובכך מחזיר את פעימות הלב.
לפי ביקורות, צריבה להפרעות קצב מאפשרת לכמעט 90% מהחולים להחלים לחלוטין ולעולם לא להיתקל שוב במחלה זו.
אינדיקציות והתוויות נגד לאבלציה
כדאי לקחת בחשבון שאבלציה יכולה להפוך לאחת הדרכים היעילות ביותר להתמודדות עם הפרעות קצב, ולכן על המטופלים להקשיב היטב לעצת הרופא ולקחת בחשבון לא רק את כל האינדיקציות לשיטת טיפול מסוימת זו, אלא גם גלה אם יש להם התוויות נגד.
שקול מתי מתבצעת אבלציה של הלב עבור הפרעות קצב. ביקורות של מומחים מדגישות שזה נקבע למקרים ספציפיים:
- אם טיפול רפואי לא הושג בסטנדרטים.
- אם תרופות גורמות לתופעות לוואי.
- במצבים שבהם המטופל פיתח תופעות לוואי בתרופות המאיימות עליוהחיים.
- כאשר יש את כל התנאים המוקדמים לייחס את המחלה לאנומליה מולדת.
אבל כפי שאומרים הביקורות, לא תמיד ניתן לרשום אבלציה של הלב עם פרפור פרוזדורים. שיטה זו אינה חוקית במצבים מסוימים:
- כאשר למטופל יש חום גבוה.
- אם הוא לא מפסיק לדמם טוב.
- יש בעיות נשימה.
- יש אי סבילות אינדיבידואלית ליוד.
- אובחן עם מחלת כליות.
במקרה זה, ניתן לדחות את האבלציה עד שהמטופל יתאושש לבריאותו ויתכונן לניתוח.
למה רופאים רבים בוחרים באבלציה
בהתחשב בכל הביקורות הזמינות של רופאים, הפרעת קצב יכולה להיות מיוחסת למחלות שמטופלות. ואבלציה יעילה במיוחד בזה. מומחים מציינים יתרונות ספציפיים של הליך זה:
- אבלציה בתדר רדיו נסבלת היטב על ידי המטופל ואין צורך בהחלמה ארוכה לאחר ההליך.
- ככלל, החולה שוהה בבית החולים 4 ימים בלבד לאחריו בפיקוח רופא, ולאחר מכן הוא משתחרר לביתו.
- המטופל אינו חווה כאבים עזים, מאחר והחתך נעשה באזור הירכיים, כלומר לא תהיה צלקת. אם מדובר בהתערבות כירורגית, אז חלק מהחזה נחתך.
- אם יש סיבות לחשוד שלמטופל יש הפרעת קצב, דעתם של כל המומחים מסתכמת בעובדה שאין אמצעי טוב יותר מאשר אבלציה כדי להילחם במחלה זו. ומטופלים כמוהיתרונות מדגישים שהניתוח אינו כואב. אין צורך בתרופות נגד כאבים לאחר מכן.
לפני ביצוע האבלציה, המטופל בהחלט יצטרך לעבור את הבדיקות שהרופא ירשום, זו ההכנה העיקרית לניתוח.
מה הטעם באבלציה?
אבלציה להפרעות קצב, שביקורות עליהן ניתנות במאמר שלנו, מתרחשת במספר שלבים:
- המטופל חייב להתייעץ עם רופא מרדים, שכן ההליך עצמו מתבצע בהרדמה. על המומחה לקרוא בעיון את כל הבדיקות, לבחון את התיק הרפואי של המטופל כדי לברר האם קיימות או אין התוויות נגד להרדמה.
- לפני הניתוח נותנים למטופל חומר הרדמה תוך ורידי, ומקום החתך מטופל במשכך כאבים מיוחד.
- החתך נעשה באזור הירכיים, ומחדירים לוריד הירך צנתר מיוחד, שנע לאורך הווריד עד לשריר הלב. קטטר זה הוא צינור דק עם חיישן בקצהו.
- זרם מוליך דרך החיישן, שמתחיל לעורר את הלב של המטופל. אותם חלקים בשריר שאינם מגיבים להפרשות נשארים שלמים ובריאים.
- ברגע שהאזור הפגוע מזוהה, הוא נהרס על ידי צריבה. ייתכן שיחלפו 6 שעות למצוא את האזור הפגוע.
- ברגע שהרופא ישתכנע שלא נותרו נגעי שווא, הקטטר יוסר, ותוחם תחבושת לחץ במקום החתך.
- Bבמהלך היום על המטופל לציית למנוחה במיטה.
למרות תחזיות וביקורות חיוביות, הפרעת קצב היא מחלה הדורשת ניטור מתמיד של קרדיולוג. והמטופל, גם לאחר החלמה מלאה, יצטרך לעבור בדיקה לפחות פעם בשנה כדי למנוע הישנות.
האם יכולים להיות סיבוכים לאחר אבלציה?
יש לציין שאבלציה היא בעצם סוג של ניתוח לא מסוכן, כך שהסיכון שייתכנו סיבוכים הוא מינימלי. אם נדבר על האחוז, אז זה לא יעלה על 1%. השלכות לא רצויות עשויות להופיע במקרים כאלה:
- אם למטופל יש קרישת דם לקויה.
- כאשר למטופל יש סוכרת.
- ניתן לסבול ניתוחים כבדים על ידי אנשים מעל גיל 75.
ייתכן שסיבוכים לא יופיעו מיד לאחר הניתוח, אך לאחר מספר ימים:
- המטופל באתר הדקירה יראה דם או ichor במשך זמן רב;
- כשלים חדשים יופיעו בלב.
- פקקת ורידים עלולה להתרחש.
- מתפתחת היצרות ורידי הריאה.
אבל למרות זאת, הרופאים מציינים אחוז גבוה של החלמה. על פי הסקירות שלהם, פרפור פרוזדורים מטופל לחלוטין, אך המטופל צריך להיות קשוב לבריאותו ולאחר הניתוח, הקפד לעקוב אחר כל ההמלצות של מומחים.
לסיכום
אז, מומחים פה אחד אומרים כי הסיכויים שלההחלמה לאחר אבלציה אצל המטופל היא ממש גבוהה. אבל את התוצאה הרצויה ניתן להשיג רק אם גם הרופא וגם המטופל יקדישו תשומת לב רבה לבריאות ויתחילו בטיפול הנכון.
כדאי לזכור שכל עיכוב בניתוח עלול להוביל למוות. אך גם לאחר שיפור בריאותו של המטופל, הוא יצטרך לדבוק בקצב החיים הנכון, בשום מקרה אסור לו לנצל הרגלים רעים. אם החולה לא דואג לבריאותו, אזי קיים סיכון שתתרחש הישנות, ובמקרה זה תידרש התערבות כירורגית רצינית.
ככלל, מטופלים שעברו אבלציה משאירים על כך משוב חיובי. הפרעת קצב, לדבריהם, היא מחלה שמטפלים בה, ואפשר להיפטר ממנה לנצח, רק היו קשובים לבריאות.
