ניתן לסווג הרעלת תרופות לפי ICD-10 בדרכים שונות. יש מספר עצום של סמים שאדם יכול להגיב אליהם בצורה רצינית. אנשים רבים, תרופות עצמיות, מתחילים לקחת תרופות מבלי להיוועץ תחילה ברופא. עם מנת יתר של מרכיבים מסוימים של התרופה, המטופלים חווים כאבי ראש עזים, עצירות, שלשולים, הקאות, בחילות, נדודי שינה, התכווצויות בטן קשות ועוד ועוד. אם הרעלת סמים (קוד ICD-10 - T36-T50, תלוי בחומר) די חזקה, אז קיים סיכון גדול לגרימת נזק בלתי הפיך לבריאות. מקרי מוות אינם נדירים.
לכן הרופאים ממליצים לך ללמוד תמיד בקפידה את ההוראות לתרופה מסוימת. אם כללי המינון מופרים, זה יכול לעורר שיכרון חריף של הגוף והמטופל יזדקק לאשפוז דחוף. כמו כן, חשוב לדעת כיצד להעניק עזרה ראשונה. הרעלת תרופות בילדים היא די שכיחה. יְלָדִיםהם רואים כדורים צבעוניים ומאמינים שהם סוכריות מתוקות. אם לא יינקטו צעדים דחופים, התוצאה עלולה להיות עצובה מאוד.
סיווג של הרעלת סמים לפי אופי ההשפעות של רעלים
מעט אנשים יודעים שיש סוגים שונים של שכרות. עם זאת, בהתאם למגוון שלו, קל יותר או, להיפך, קשה יותר לאדם להתמודד עם הרעלה. עד כה, נבדלים בין סוגי השיכרון הבאים:
- חריף. הרעלה כזו מאופיינת במצב פתולוגי של גוף האדם, המתרחש עקב השפעת רעלים. יש לציין סימנים קליניים מסוימים.
- Subacute. זהו גם מצב פתולוגי, אולם במקרה זה, לרעלים יש השפעות מרובות. התסמינים בולטים יותר.
- סופר חד. הרעלת תרופה זו מאופיינת בנגעים של מערכת העצבים המרכזית. החולה מתחיל עוויתות ופגיעה בקואורדינציה של תנועות. התקפות כאלה מסתיימות לעתים קרובות במוות. מוות יכול להתרחש תוך מספר שעות לאחר חדירת רעל מסוכן לגוף האדם.
- כרוני. הרעלת תרופות מסוג זה היא מצב פתולוגי על רקע חשיפה ארוכה למדי לחומרים רעילים בגוף האדם. שכרות כרונית מאופיינת בביטויים בולטים.
סיבות
הגורמים הבאים יכולים לעורר הרעלת סמים:
- מינון שגוי.
- המינוי לא נלקח בחשבוןהבריאות הכללית של האדם.
- אי מילוי ההמלצות לשילוב סמים עם סמים אחרים, מזון ואלכוהול.
- נטילת תרופות ללא מרשם רופא.
- שימוש בתרופות שפג תוקפן או מאוחסנות בצורה לא נכונה.
- נטילת סמים במודע כדי להתאבד.
תסמינים
התמונה הקלינית של סוג זה של הרעלה היא די בהירה, כך שכמעט כל אחד יכול להבין שהוא מתמודד עם שכרות. עם זאת, גם לדעת את עקרונות הטיפול התרופתי של הרעלת תרופות, חשוב להבין לאיזו תרופה יש לגוף תגובה כזו. רק על ידי קביעת המקור המדויק של המצב הפתולוגי ניתן להתחיל בטיפול.
כשהם שיכורים, חולים סובלים מ:
- בחילה;
- weaknesses;
- תגובה מעוכבת;
- עילפון;
- גירוי נפשי.
עם זאת, התמונה הקלינית עשויה להשתנות בהתאם לסוג התרופה שגרמה לתגובה הלוואי. בהתבסס על זה, הסימנים של הרעלת סמים עשויים להשתנות מעט. לכן, כדאי לשקול את הקבוצות העיקריות של תרופות שמהן מתחילה שיכרון לרוב אצל אנשים.
משככי כאבים ותרופות להורדת חום
הרעלת תרופה זו (לפי קוד ICD-10 - T39) נחשבת לאחת הנפוצות ביותר. ככלל, חולים מתחילים ליטול תרופות ללא מרשם רופא. בדרך כלל, על רקע מנת יתר של משככי כאבים או תרופות להורדת חום, חולים מתלונניםדיכאון כללי.
אם מדברים על עזרה ראשונה להרעלת סמים מהסוג הזה, אז קודם כל יש צורך לעורר הקאות. המטופל צריך לשתות כמה שיותר נוזלים. מומלץ לתת לו פחם פעיל (בשיעור של 1 טבליה לכל 10 ק ג ממשקלו של אדם). לאחר מכן, האדם צריך לנקוט עמדה אופקית, אבל הראש צריך להיות מוטה הצידה. זה הכרחי כדי שבמקרה של התקף של הקאות, החולה לא יחנק מהמוני היוצאים מחלל הפה.
הקפד לשמור על אריזת התרופה שגרמה לתגובה חריפה כזו. כדאי להתקשר לרופא. אם החולה מפסיק לנשום לפני הגעת האמבולנס, יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית ולנסות לייצב את מצבו.
תרופות למערכת הלב וכלי הדם
סוג זה של שיכרון (קוד ICD-10 - T46) נחשב גם נפוץ למדי. במקרה זה, עם הרעלת סמים, החולה מתחיל שלשולים די חמורים, הקאות וכאבי ראש. גם קצב הלב מופרע. חלק מהמטופלים אף חווים הזיות. לפעמים המצב מגיע לדום לב.
כדי לנסות להקל על מצבו של החולה, יש צורך לתת לו לשתות תמיסות מלח. הם עוזרים לעורר הקאות הרבה יותר מהר. הודות לכך, הגוף יתנקה מרעלים נוספים. עם זאת, חלקם כבר ייספגו בדם, אז הקפידו להזעיק אמבולנס.
אנטיהיסטמינים
לפעמים פנימהבניסיון להקל על התקף אלרגיה, אנשים מתחילים ליטול תרופות ללא שליטה. חלקם אף משלבים מספר מוצרים בו זמנית, מבלי לחשוד שהם כוללים את אותם רכיבים בסיסיים. לפיכך, יותר מדי תרופות מצטברות בגוף. במצבים מסוימים, הרכיבים אינם תואמים לחלוטין, מה שגורם לתגובה די חדה של הגוף.
ככלל, במצבים כאלה, בנוסף לסימנים העיקריים של שיכרון, חולים חווים גם אישונים מורחבים. חלק מתלוננים על הזיות. אם אנחנו מדברים על עזרה ראשונה, הרעלת סמים מסוג זה (קוד ICD-10 - T45) דורשת שטיפת קיבה. בבית, אתה יכול להשתמש בחוקן בשביל זה. עם זאת, זה לא אומר שאין צורך להזעיק אמבולנס.
תרופות הרגעה
סוג זה של סמים משמש בדרך כלל כדי להקל על חרדה, מתח וסוגים אחרים של מתח רגשי. לפעמים, ברצון להקל על מצבם, אנשים גם חורגים מהמינון של תרופות כאלה. חלקם אפילו משתמשים בהם כסמים נרקוטיים כדי להישאר במצב של אופוריה.
אם אנחנו מדברים על תסמינים, אז סוג זה של הרעלה מלווה לרוב ברעידות של הידיים והרגליים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, הפרעות בקצב הלב וחולשה כללית. מטופלים מתחילים לדבר בצורה מאוד לא ברורה, הדיבור הופך ארוך מדי. כל זה מצביע על כך שלאדם יש הרעלת סמים (קוד ICD-10 - T42). עזרה ראשונה במצבים כאלה כוללת שטיפת קיבה עם חוקן. בנוסף, אתה יכול לתתחומר סופח למטופל.
פסיכוסטימולנטים
הרעלה על ידי סמים מקבוצה זו מסוכנת מאוד. אם המטופל לוקח יותר מדי מהתרופה, אז הוא יהפוך לא שקט מאוד, הוא יתרגש מאוד הן פיזית והן נפשית. במקביל, ישנה גם הלבנה משמעותית של העור, אך העור מתחמם מאוד למגע. בנוסף, החולה עלול להגביר מאוד את פעימות הלב, עלייה בלחץ הדם ובטמפרטורת הגוף. עוויתות חמורות עלולות להתרחש.
אם החולה השתמש באמפטמינים, הדבר עלול להוביל למצב חמור ביותר. במקרה זה, הוא בהכרה, אך הפעילות המוטורית נפגעת לחלוטין. בנוסף, כאשר מורעל בתרופות אלו (קוד ICD-10 - T40), אדם אינו יכול לדבר
במקרה זה, טיפול תרופתי של הרעלה יעזור. החולה צריך לקחת "Nifedipine". בנוסף, תידרש זריקה של "ניטרוגליצרין".
משתנים
במקרה של הרעלה באמצעות קבוצה זו (קוד ICD-10 - T50), לחולים יש חולשה חמורה, צמא, יובש בחלל הפה. במצבים מסוימים, לחץ הדם עולה באופן משמעותי ומתחילים עוויתות.
כדי להקל על תסמינים לא נעימים, יש צורך לבצע שטיפת קיבה ולתת למטופל פחם פעיל.
Sulfanilamides
בהרעלה חריפה עם תרופות אלו (קוד ICD-10 - T37), לאדם יש חולשה מוגברת, סחרחורת, הקאות ובחילות, דלקת שקדים, אלרגיההתקפות. אם אדם לקח יותר מדי מהתרופה, אז במקרה זה, עלול להתרחש נמק של הריריות, הם יהפכו לכחלחלים. בנוסף, ניתן לציין סימנים של אי ספיקת כליות.
אם מדברים על טיפול בהרעלת תרופות חריפה מסוג זה, אז בנוסף לאמצעים הסטנדרטיים, תידרש תמיסת נתרן ביקרבונט וכן נטילת אנטי-היסטמינים.
Cholinolytics
תסמינים של סוג זה של הרעלה (קוד ICD-10 - T44) תלוי ישירות בנפח התרופה שנטל החולה. במקביל, סימני שיכרון מתגברים בהדרגה. בתחילה, החולה סובל מיובש בפה ואדמומיות של הריריות. מאוחר יותר, הראייה שלו מופרעת, האישונים מתרחבים וכמעט אינם מגיבים לאור.
בנוסף, קצב הלב עשוי לעלות. לחץ הדם מתחיל לרדת תחילה, ולאחר מכן עולה מהר מאוד. אם החולה נטל מנה גדולה מאוד של תרופות אנטיכולינרגיות, אז זה יכול לעורר הפרעות נפשיות. בחולים מתחילות הזיות, הזיות, חלקן מאבדות לחלוטין את הזיכרון. לעתים קרובות, כל הסימנים הללו מלווים בעוויתות. תרדמת עלולה להתרחש גם.
כדי להקל על ההתקף, יש צורך לשטוף את בטנו של החולה, לתת לו פחם פעיל ולהכניס תרופת נגד. ככלל, אמינוסטיגמין ניתנת תוך שרירית.
יהיה שימושי גם לשקול את התכונות של הרעלה ברכיבים ספציפיים שנמצאים במגוון רחב של תרופות.
Aimalin
אם כבר מדברים על הרעלת נתוניםתרופה, אז חולים מתחילים סחרחורת חמורה, כאבי ראש, התקפי בחילות והקאות. רבים מדווחים על קצב לב לא סדיר.
כדי להציל את החולה מהתקף של הרעלת איימלין, בטנו נשטפת. גם במצב זה, מומלצת שתן כפוי.
Aminazine
ככלל, עם הרעלה כזו, חולים מאבדים את הכרתם ברגע שהם נשכבים על המיטה באופן פתאומי למדי. יש גם ירידה חדה בלחץ הדם ועלייה בטמפרטורת הגוף. חלקם נכנסים להתקפים.
כדי להקל על מצבו של החולה, יש צורך לבצע שטיפת קיבה מיידית.
Isoniazid
חומר זה גורם לעתים קרובות לשיכרון חושים כאשר הוא מקבל מנת יתר בטיפול בשחפת. על רקע זה, אדם מתחיל לסבול מכאב ראש חמור, מופיעות הקאות. כמו כן, יש אנשים שחווים מצב של אופוריה, עוויתות קשות, פסיכוזה.
כדי להקל על מצבו של החולה, הוא צריך לשטוף את בטנו בהקדם האפשרי ולתת לו לשתות פחם פעיל. במצבים מסוימים משתמשים בנוסף בחומרים משלשלים. אם למטופל יש עוויתות, ייתכן שתידרש אוורור דחוף.
יוד
עם הרעלת תרופה זו, התסמינים מופיעים אחרת. קודם כל, איברי הנשימה מושפעים. אם אדם שתה יוד, אז זה מוביל לכוויות חמורות למדי של מערכת העיכול. יחד עם זאת, החולים מתנהגים בהתרגשות רבה. בנוסף, מופיעות הקאות בגוון חום או כחלחל.יש ירידה חדה בלחץ הדם. דם עשוי להופיע בשתן. בהרעלה חריפה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות, עלולים להתפתח שיתוק או עוויתות.
במצב כזה, הרופאים שוטפים בדחיפות את בטנו של המטופל. ככלל, תרחיף נתרן תיוסולפט ועמילן משמשים לכך. כדאי גם לתת למטופל כמה שיותר מים אורז ושיבולת שועל.
קלונידין
אם אדם נטל מינון מוגבר של החומר הזה, אז יש לו חולשה חזקה מאוד. רבים מציינים נמנום מוגבר, עייפות ודיכאון. אם כמות החומר בגוף גבוהה מדי, זה אפילו יכול לעורר תרדמת. בנוסף, יש חיוורון של העור, יובש בפה, הורדת לחץ דם, חולשת שרירים. למטופל יש התכווצות אישונים חמורה.
במקרה של הרעלת תרופה חריפה כזו, יש לבצע שטיפה בצינור באופן מיידי. לאחר מכן, המטופל צריך לקחת פחם פעיל ווולן. אם הדופק של המטופל הואט מדי, אזי הוא מוזרק עם "אטרופין".
Pachycarpine
ככלל, תרופה זו נלקחת על מנת לעורר צירים אצל נשים. עם זאת, כמה נשים משתמשות בתרופה על מנת לסיים הריון לא רצוי. לשם כך, הם לוקחים מינון מוגבר של התרופה. עם זאת, אסור לעשות זאת לעולם. פאהיקרפין מסוכן מאוד. אם אישה שותה אפילו קצת יותר מהכמות הנדרשת, יש סיכוי גבוה למוות.
אם נדבר על הסימפטומים של זההרעלת סמים, אם כן, ככלל, שיכרון מתבטא בצורה של חולשה חמורה, סחרחורת, יובש בפה, בחילות והקאות, אישונים מורחבים, בעיות ראייה, תסיסה, קצב לב מוגבר, לחץ דם גבוה. אם לא ננקטת פעולה דחופה, מצבו של החולה מחמיר. עוויתות עלולות להתחיל, הנשימה הופכת קשה. במצב כזה, דום לב עלול להתרחש אפילו.
כדי להציל את החולה, הרופאים לא רק מבצעים שטיפת קיבה, אלא גם מזריקים פרוזרין. אם נצפו בעיות נשימה, ייתכן שיידרש אוורור מכני.
Reserpine
במקרה של הרעלה באמצעות תרופות המכילות חומר זה, מתפתחת שיכרון במשך זמן רב למדי, עד 24 שעות. יום (או מוקדם יותר) לאחר נטילת מנה גדולה של התרופה, ריריות העיניים והאף של המטופל מתנפחות, האישונים מתכווצים וקצב הלב מואט. יש גם עוויתות של הסימפונות וירידה בטמפרטורת הגוף, כמו גם לחץ דם. לפעמים חולים סובלים מהתקפים.
בנוסף לאמצעים הסטנדרטיים לסוג זה של הרעלה, המטופל מקבל זריקת "אטרופין".
Strychnine
גם אם אדם לוקח כ-0.2 גרם מהתרופה הזו, אז סביר להניח שלא ניתן יהיה להציל אותו. כאשר מורעל, חולים מתנהגים בהתרגשות רבה. בנוסף, הם מתלוננים על קוצר נשימה חמור, מיגרנות, עוויתות במנגנון הלסת. יש אנשים שחווים עוויתות ועוויתות של דרכי הנשימה. אם לאדם יש התקףחנק, קיים סיכון גדול שהוא לא יחכה להגעת הרופאים.
עם הרעלת תרופה כזו, יש צורך לתת למטופל תמיסת מלח ולשטוף את הקיבה. Dimedrol מוזרק תת עורית. בנוסף, נעשה שימוש במיקרוקליסטרים עם "כלורל הידרט".
Diagnosis
כדי לבצע אבחנה, הרופא משתמש ב:
- חקירת המטופל. המומחה מגלה אילו תסמינים מטרידים אותו ובאילו תרופות הוא השתמש.
- בדיקה ובדיקה קלינית. הרופא מעריך את הבעת הפנים, מצב העור, העיניים, מערכת הנשימה והלב וכלי הדם, בטן, מודד את הטמפרטורה.
- נתוני בדיקות מעבדה (בדיקות דם ושתן כלליות, ביוכימיה בדם, מחקרים בקטריולוגיים, סרולוגיים, בדיקות סמים).
עזרה ראשונה
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של שיכרון חריף, עליך להתקשר מיד למחלקת המיון. לאחר מכן, חשוב לעקוב אחר מצבו של החולה ולנקוט במספר אמצעים שיכולים להקל על מצבו.
אם אדם מחוסר הכרה, אך קצב הלב והנשימה שלו כמעט תקינים, יש צורך להשכיבו על הצד או הבטן. יש להפנות את הראש, כדי שאם יוצאת הקיא, החולה לא יחנק. אין להשאיר את המטופל ללא השגחה. אם הוא מתחיל לקבל התקף, אז קיים סיכון לבליעת הלשון.
אם אדם בהכרה, אז אתה צריך לייצר גירוי מכווןניקוי הקיבה. קודם כל, אתה צריך לגרום להקאה. תמיסת מלח עובדת בצורה הטובה ביותר עבור זה. יש לתת לקורבן בכמויות גדולות. אם השתייה אינה נותנת השפעה נראית לעין, אז כדאי לפתוח את הפה של המטופל וללחוץ בשתי אצבעות על שורש לשונו. זה יגרום להקאה.
לאחר שגופו של המטופל מתנקה מעט, מומלץ לתת לו פחם פעיל ולוודא שישתה כמה שיותר מים. כאשר לאדם יש שלשולים או הקאות חמורים, מתרחשת התייבשות חמורה. לכן, חשוב לא לאפשר מדינה כזו.
בנוסף, מומלץ לשים על הראש מגבת ספוגה במים קרים. זה יספק הקלה מסוימת לקורבן של הרעלת סמים.
אם אדם במצב קשה מאוד, הדופק שלו הואט ונשימתו חלשה, אז יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית. לאחר מכן, נותר לחכות לרופאים שיוכלו לערוך אירועים מיוחדים יותר.
הרעלת אופיום
אין זה נדיר שאנשים סובלים משיכרון חושים עם החומר המסוכן הזה. ישנם 4 שלבים של הרעלה כזו:
- בשלב הראשון, האדם בהכרה. הוא מדבר, אבל הדיבור שלו מעורפל. נראה שהקורבן במצב חצי ישן. במקרה זה, ראוי לשים לב לצמצום האישונים, אשר מפסיקים להגיב לאור. הידיים והרגליים של אדם נחלשות מאוד, השרירים והגידים מתכווצים באופן רפלקסיבי. פעימות הלב עשויות לרדת ל-30 פעימות בדקה.
- בשלב הבא, המטופל נופל לתוךמה שנקרא תרדמת שטחית. לכל התסמינים שתוארו לעיל, מתווספת ירידה חדה בלחץ הדם. יחד עם זאת, החולה אינו מגיב לגירויים חיצוניים בשום צורה, מתחילים עוויתות.
- השלב השלישי מאופיין בתרדמת עמוקה. במצב זה, המטופל אינו מגיב לגירויים כלשהם, מתרחשת אטוניית שרירים. המשמעות היא שאדם אינו מסוגל לסגור עפעפיים, לבלוע או להשתעל בכוחות עצמו. אם בשלב זה יש הפרה של תפקוד הנשימה, אז קיים סיכון גבוה לבצקת מוחית. בהיעדר הטיפול הדרוש, החולה עלול למות מחנק.
- אם אדם חי עד השלב הרביעי, אז הוא חוזר להכרה. עם זאת, זה אפשרי רק אם מינון האופיום היה קטן וגופו של הקורבן היה מסוגל להתנגד באופן עצמאי להרעלה. נשימה תקינה משוחזרת בהדרגה, הדם מתחיל לזרום מהר יותר. עם זאת, היכולות המוטוריות של שרירי העין נותרות חלשות מאוד. במקביל, אדם מתנהג לא יציב מבחינה רגשית, הוא הופך להיות פעיל מדי וסובל מנדודי שינה. במצבים מסוימים, לאחר השלב הרביעי, חולים חווים תקופה של מה שנקרא גמילה. ככלל, זה קורה אם, כדי להביא את החולה לעשתונות, הרופאים השתמשו בתרופה נגד אופיאטים.
טיפול רפואי להרעלת אופיאטים
לאחר שמצאת את המטופל, בשום מקרה אין לבצע מניפולציות כלשהן עד הגעת המומחים.
הרופא נותן אנטגוניסטים לאופיאטים למטופל. ככלל, תרופה זו היא"נלוקסון". חומר זה מסוגל לנטרל במהירות רכיבים מסוכנים. אם אדם הפסיק לנשום, אבל זה לא קשור לנטילת אופיאטים, אז במקרה זה, אמצעים אלה לא יהיו יעילים.
לאחר מתן נלוקסון, על הרופא להשגיח על המטופל במשך שעה לפחות.
כמו כן, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי כדי להוציא את המטופל ממצב זה. לשם כך מבוצעים הליכי הנשמה מלאכותית או אינטובציה. לאחר מכן, החולה מחובר למכונת הנשמה.
לרוב משתמשים גם בתרופות במצבים כאלה. כדי לעשות זאת, אתה צריך להתקין טפטפת עם גלוקוז ומלח או תרופות אחרות. ויטמין B מתווסף לעתים קרובות לטפטוף.
במצבים מסוימים, השימוש בשיטות פיזיותרפיה מספיק. שטיפת קיבה יעילה לפעמים.
טיפים מועילים
כדי למנוע הרעלה חריפה, מומלץ תמיד לקרוא בעיון את ההוראות לכל התרופות שאדם נוטל. בשום מקרה אין לחרוג ממינון התרופות. אם אדם לא בטוח בדיוק כמה כסף הוא צריך לקחת, אז אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, עדיף לדבר עם רופא.
כמו כן, אתה צריך לקנות כל תרופה, אפילו לא בעלות עוצמה, רק בבתי מרקחת מורשים. במקרה זה, עליך ללמוד היטב את האריזה עם התרופה. אסור להינזק. התווית מציינת את תאריך התפוגה של המוצר. לאחר תפוגה, יש ליטול תרופות בקפדנותאסור.
כדאי גם לאחסן תרופות כמו שצריך. אל תניח אותם בשמש. עדיף למצוא מקום חשוך קריר לתרופות. חשוב גם לוודא שתרופות לא יגיעו לידיו של הילד.
הרעלה תרופתית מסוכנת מאוד. עם שיכרון חריף במיוחד, אדם יכול ליפול לתרדמת או למות. לכן, אתה לא צריך לעורר מדינה כזו בעצמך. עדיף להתייעץ עם מומחה בכל נושאי העניין. תרופות עצמיות עלולות להוביל לתוצאות עצובות, במיוחד כשמדובר בסמים חזקים.
