רבים מאתנו מכירים את תכונות התרופה "Levomycetin", איתה ניתן להתמודד עם מחלות שונות. הוא יעיל במחלות זיהומיות של מערכת העיכול, כולל אלו המלוות בשלשולים, ונמצא בשימוש נרחב בפרקטיקה של עיניים למחלות של אטיולוגיה חיידקית. עם זאת, השימוש בתרופה זו לא תמיד מוצדק, ולכן הרופא עשוי לרשום אנלוגי של Levomycetin. אבל על איזה סוג של אמצעי אפשר להמליץ, בואו ננסה להבין את זה.
תכונות פרמקולוגיות של התרופה "Levomycetin"
אנטיביוטיקה רחבה זו, בשל תכונותיה מסיסות השומן, חודרת בקלות את קרום התא של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומגיבה עם החומר של ריבוזומים חיידקיים. התוצאה של השפעה כזו היא הפרהיצירת קשרים פפטידים וסינתזת חלבון. כך, מסתבר שלחומר הפעיל של התרופה יש השפעה חיידקית ובקטריוסטטית.
"Levomycetin" פעיל נגד זנים רבים של מיקרואורגניזמים עמידים לטטרציקלינים, סולפונאמידים ופנצילין. אבל על פרוטוזואה פתוגנית - Mycobacterium tuberculosis ופטריות - התרופה, למרבה הצער, לא עובדת.
ההתנגדות לחומר זה במיקרואורגניזמים מתפתחת לאט מאוד. בשל תכונה זו, כמו גם רעילות גבוהה, התרופה משמשת לטיפול במחלות זיהומיות קשות, בהן תרופות אנטיבקטריאליות עם פחות רעילות אינן יעילות.
אינדיקציות לשימוש וניסוחים
מאחר והתרופה נמצאת בשימוש במספר תחומי רפואה, הרוקחים דאגו לנוחות השימוש ופיתחו שלוש צורות עיקריות של התרופה. הראשון הוא תמיסת אלכוהול, המיועדת לשימוש חיצוני. זה נקבע לטיפול בכיבים טרופיים שאינם נרפאים במשך זמן רב, כמו גם כוויות בדרגות II ו-III. לעתים קרובות, מומלצת תרופה לנגעי עור מוגלתיים, שחין וסדקים בפטמות אצל אמהות מניקות.
מומלץ לקחת את התרופה בצורת טבליות על ידי חולים הסובלים ממחלות כמו דיזנטריה, פארטיפוס, קדחת טיפוס, ברוצלוזיס, סלמונלוזיס, טולרמיה, מורסה מוחית, דלקת ריאות. התרופה יעילה לא פחות בצורות שונות של קדחת KU, לימפוגרנולומה מפשעתית, ירסיניוזיס, פסיטאקוזיס, זיהומיםדרכי המרה, דלקת צפק מוגלתית, כלמידיה, דלקות פצעים מוגלתיים, ארליכיוזיס, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית ומחלות דרכי השתן ממקור חיידקי.
הצורה השלישית של התרופה היא טיפות עיניים. הם משמשים בתרגול עיניים לטיפול ומניעה של מחלות כגון קרטיטיס, דלקת הלחמית, בלפריטיס.
תופעות לוואי של התרופה
לתרופה זו, כמו תרופות אחרות, בנוסף לתכונות פרמקולוגיות חיוביות, יש מספר תופעות לוואי שעלולות להתרחש במהלך הטיפול.
השימוש בתרופה בצורת טבליות עלול לגרום לדיבקטריוזיס, דיספפסיה, הקאות, בחילות, שלשולים וכן לגירוי של הקרום הרירי של הלוע וחלל הפה. המערכת ההמטופואטית יכולה גם להגיב לתרופה, המתבטאת בצורה של טרומבוציטופניה, גרנולוציטופניה, אריתרוציטופניה, רטיקולוציטופניה ולוקופניה. פחות שכיח, החולה עלול לפתח אנמיה אפלסטית או גרנולוציטופניה. מהצד של מערכת העצבים, התגובה לטבליות Levomycetin עלולה להיות דלקת עצב היקפית, בלבול, הזיות ראייה ושמיעתיות, הפרעות פסיכומוטוריות וכו'
תגובות שליליות לשימוש בתרופה בצורה של תמיסה עשויות להיות אלרגיה, המתבטאת בצורה של פריחה בעור או אנגיואדמה.
אנלוגי מבני של הכלי
המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא כלורמפניקול. לכן, האנלוג המבני העיקרי של Levomycetin הוא תרופה באותו שם"כלורמפניקול". אינדיקציות לשימוש זהות לחלוטין לאלו המתוארות בהוראות השימוש של Levomycetin.
כלי זה מיוצר בשלוש צורות עיקריות. הראשון הוא טבליות וכמוסות המכילות 0.5 ו-0.25 גרם של החומר הפעיל. הצורה השנייה היא 25% טיפות עיניים, השלישית היא אבקה המיועדת לתמיסה להזרקה.
ראוי לציין שכמו לבומיציטין, אנלוגים המכילים כלורמפניקול הם אנטיביוטיקה רחבת טווח ויש לרשום אותם ישירות על ידי רופא. במקרים של מתן עצמי של תרופות בקבוצה זו, הסיכון לתופעות לוואי עולה.
Drug "Levovinizole"
אנלוגי מבני נוסף של Levomycetin, שכיום ניתן לרכוש אותו בבית מרקחת, ידוע תחת השם המסחרי Levovinizol. הבסיס של כלי זה בשימוש chloramphenicol ומספר חומרי עזר. התרופה מיוצרת בצורת אירוסול, לינימנט, אבקה להכנת תמיסה ותמיסת אלכוהול מוכנה.
רשום תרופה זו לזיהומי עור חיידקיים שונים הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים. בנוסף, הרופאים מרבים להשתמש בתרופה לטיפול בחולים עם כוויות עמוקות ושטחיות נגועות, פצעי שינה, כיבים טרופיים, פצעים שאינם מרפאים, שחין, וכן ממליצים על התרופה לנשים מניקות עם סדקים בפטמה.
בניגוד לתרופה "Levomycetin", לאנלוגים מודרניים לשימוש מקומי, בפרט לתרופה "Levovinizole", יש רשימה קטנהתופעות לוואי, כך שניתן להשתמש בהן אפילו לטיפול בילדים מלידה.
באשר להתוויות נגד, גם אין כל כך הרבה מהן. התרופה אסורה לאנשים עם רגישות יתר למרכיבים, עיכוב המטופואזיס של מח העצם, וכן לסובלים מפורפיריה חריפה לסירוגין, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, אי ספיקת כליות או כבד, פסוריאזיס, זיהומים פטרייתיים באפידרמיס, אקזמה.
פירושו "סינטומיצין"
מנסים להבין את השאלה מה יש לתרופה "Levomycetin" מילים נרדפות ואנלוגים, בהחלט צריך להזכיר את התרופה "Synthomycin". תרופה זו ניתנת לעתים קרובות לחולים עם כוויות נגועות בדרגה 2-3 של חומרה, כיבים טרופיים שאינם מרפאים וזיהומים שונים בפצעים.
התרופה מבוססת על כלורמפניקול. רוקחים השתמשו בשמן זרעי קיק, חומצה סורבית, מים מטוהרים, מתחלב מס' 1 וכרמלוז נתרן 70/450 "O" כרכיבי עזר ליצירת צורת מינון יחידה.
תרופת מטרונידזול
חומר אנטי-פרוטוזואאלי ואנטיבקטריאלי משמש בתחומים שונים ברפואה. זה נקבע הן עבור זיהומים פרוטוזואלים, מחלות של המפרקים והעצמות, והן עבור מחלות של חלל הבטן של אטיולוגיה חיידקית. תרופה זו מיוצרת בארבע צורות מינון עיקריות: בצורה של ג'ל נרתיקי, תמיסת עירוי, נרות וטבליות.
האנלוגי הזהיש להשתמש ב"Levomycetin" לשלשול רק לפי הנחיות רופא, שיקבע את משך הקורס הטיפולי והמינון. אחרת, הסיכון לפתח תגובות שליליות של הגוף עולה באופן משמעותי. במקביל, מערכת העצבים המרכזית סובלת, והחולים מתלוננים על עוויתות, כאבי ראש, חולשה, נדודי שינה, סחרחורת, עצבנות, נמנום, אטקסיה, בלבול ואפילו הזיות. בנוסף, ניהול עצמי של התרופה יכול להחמיר את מצבו של המטופל, ולהגביר את השלשול. כמו כן עלולות להופיע הקאות, תחושת יובש בפה, אובדן תיאבון מוחלט והפרעות אחרות במערכת העיכול. לכן, כמו התרופה "Levomitsetin", הוראות לשימוש באנלוגים ממליצות לקחת רק לפי הוראות הרופא. זה יעזור למנוע תופעות לוואי לא רצויות ולהתמודד במהירות עם בעיה קיימת.
פירושו "Ciprofloxacin"
אנלוגי נוסף של Levomycetin הוא טבליות Ciprofloxacin. לתרופה זו השפעה אנטיבקטריאלית והיא פעילה נגד פתוגנים של מחלות רבות של מערכת גניטורינארית ומערכת העיכול. מינון התרופה ומשך הקורס הטיפולי מחושבים בנפרד.
תרופה זו אינה אנלוגי מבני של Levomycetin, אך שתי התרופות הללו דומות מאוד בתכונות הפרמקולוגיות. בנוסף, הם יכולים לשמש עבור שלשולים הנגרמים על ידי פתוגנים שונים. באשר להתוויות נגד נטילת האנטיביוטיקה "Ciprofloxacin", אזיש מספיק מהם. ראשית, חל איסור מוחלט להשתמש בתרופה לטיפול בילדים ובמתבגרים מתחת לגיל חמש עשרה. שנית, לא מומלץ להשתמש בתרופה לנשים במהלך ההריון וההנקה. זה מוסבר על ידי העובדה כי אנלוג זה של Levomycetin הוא נציג של אנטיביוטיקה quinolone, אשר יכול להצטבר ברקמות העצם והסחוס, להרוס את המבנה שלהם. וזה מסוכן מאוד גם לפירורים המתפתחים ברחם וגם לתינוק שהאם מניקה.
אנטיביוטיקה "Amoxicillin"
תרופה אנטיבקטריאלית נוספת שהוכיחה את עצמה בטיפול בדלקות מעיים הגורמות לשלשול היא אמוקסיצילין. כמו התרופה "Levomitsetin", יש להשתמש באנלוגים שלה רק בהמלצת רופא. אחרי הכל, לכל האנטיביוטיקה יש מספר רב של תופעות לוואי. לכן, כאשר רושמים חומר אנטיבקטריאלי למטופל, המומחה לא רק יחשב את מינון התרופה, אלא גם יכיר את הכללים לנטילתה. כמו כן, הוא יכלול בהכרח פרוביוטיקה בטיפול המורכב, אשר יסייע למתן את ההשפעה השלילית של הגורם האנטיבקטריאלי ולשמור על מיקרופלורת המעי במצב תקין.
אנלוגים של "Levomycetin" לילדים
אם לילד יש שלשול, אז תרופות עצמיות אינן הפתרון הטוב ביותר לבעיה. ואין צורך לדבר על שימוש עצמאי בחומרים אנטיבקטריאליים. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות למומחה לעזרה. הרופא יבדוק את התינוק, יערוך סדרהלחקור ולרשום טיפול בטוח למטופל קטן. כמובן שאם ייקבע שהגורם לשלשול הוא זיהום חיידקי, הרי שטיפול ללא אנטיביוטיקה לא סביר שיהיה אפשרי. אבל זה לא אומר שהרופא ירשום את התרופה "Levomitsetin". אנלוגים לילדים נבחרים לפי קבוצת הגיל של החולה, חומרת המחלה, וגם בהתאם למאפיינים האישיים של הפירורים (אלרגיות, אי סבילות לתרופות מסוימות ומרכיביהן, מחלות כרוניות וכו').
לרוב במקרים כאלה משתמשים בתרופה הסינטטית "ניפורוקסאזיד", השייכת לקבוצת הניטרופורנים. אנלוגי זה של Levomycetin מיוצר הן בצורת טבליות והן בהשעיה. טבליות ניתנות בדרך כלל למבוגרים ולילדים בגיל בית ספר תיכון, אך בצורה נוזלית, ניתן לתת את התרופה לפירורים.
מהו התחליף לתרופה ברפואת עיניים?
בהתחשב בתכונות התרופה "Levomycetin" והאנלוגים שלה, אל תשכח שתרופה אנטיבקטריאלית זו זמינה בצורות שונות וניתן להשתמש בה במספר תחומי רפואה. לפיכך, טיפות עיניים נמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה של עיניים לטיפול במחלות הנגרמות על ידי זיהומים חיידקיים. ניתן לרשום את התרופה לחולים הסובלים מדלקת הלחמית, בלפריטיס, דלקת קרטיטיס, אובאיטיס ומחלות אחרות.
עם זאת, למרות היעילות הגבוהה, ייתכן שהתרופה לא מומלצת לכולם, שכן רשימת התוויות נגדהקבלה שלו מספיק גדולה. בהתאם למידע המופיע בהוראות השימוש, התרופה אסורה בהחלט לילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, נשים הרות ונשים מניקות. חולים עם מחלות של המערכת ההמטופואטית, אי ספיקת כליות או כבד ומחלות מערכתיות אחרות גם לא צריכים להשתמש בתרופה Levomycetin (טיפות עיניים). אנלוגים המכילים רכיבים בטוחים יותר במצבים כאלה הם הפתרון הנכון היחיד לבעיה. בהתאם לגיל החולה ולמורכבות המחלה, הרופא עשוי להמליץ על טיפות כגון Albucid, Okomistin, Normax, Floksal ואחרים.
Drug "Albucid"
כמו התרופה "Levomycetin" (טיפות), האנלוג של "Albucid" הוא תרופה בעלת אפקט בקטריוסטטי. תרופה זו ניתנת למטופלים - ללא קשר לגיל - למניעה וטיפול במחלות עיניים זיהומיות דלקתיות, כגון קרטיטיס, דלקת הלחמית, בלפריטיס וכו'. הדבר היחיד שצריך לשים לב אליו הוא שתמיסת 20% מהתרופה היא משמש לטיפול בילדים, אך לנציגי קבוצת הגיל המבוגרת מוצג 30%.
אם נשקול את תופעות הלוואי האפשריות של התרופה, אז, ככלל, הן מופיעות לעיתים רחוקות מאוד ואינן מצריכות טיפול סימפטומטי.
מה אתה צריך לדעת על התרופה "Levomycetin" והאנלוגים שלה?
אין כל כך הרבה תרופות הדומות במבנה ל- Levomycetin. אבל הנה תרופות עם פרמקולוגיות זהותיותר ממספיק מאפיינים, ובאיזה מהם לבחור - צריך לקבוע אך ורק על ידי הרופא. רק מומחה שאבחן וקבע את חומרת המחלה ואת האטיולוגיה שלה יכול להמליץ לחולה לקחת Levomycetin.
יש ליטול גם אנלוגים (לשלשולים, למשל) בצורת טבליות ותרחיפים בהמלצת רופא, תוך הקפדה על שיטת המינון. זה יקטין את הסיכון לתופעות לוואי.
