ברפואה יש את המושג "היפרפרולקטינמיה". מה זה ואיך זה בא לידי ביטוי, לא כולם יודעים. אבל בשנים האחרונות, אבחון כזה נעשה לעתים קרובות יותר ויותר. לכן, חשוב להכיר את הסימפטומים של הפרעה זו, דרכי טיפול, כמו גם סיבוכים אפשריים, כדי לא לפספס את הרגע ולפנות למומחה מוסמך בזמן.
תכונות המחלה
היפרפרולקטינמיה - מה זה, איך זה בא לידי ביטוי, איך מטפלים? שאלה זו מתעוררת אצל אנשים ששומעים הגדרה כזו בפעם הראשונה. היפרפרולקטינמיה היא מצב המאופיין ברמות מוגברות של הורמון הפרולקטין בדם. פרולקטין מיוצר על ידי הבלוטה האנדוקרינית של בלוטת יותרת המוח, הנחשבת ל"מנהיגה" של העבודה המלאה של המערכת האנדוקרינית. באחריותו להסדיר את התפקוד של:
- thyroid;
- אשכים ושחלות;
- adrenals.
אחריות כזו של בלוטת יותרת המוח טמונה בעובדה שבנוסף לפרולקטין, מייצר את ההורמונים LH ו-FSH.
תפקיד הפרולקטין בגוף
הורמון זה אחראי על רבייה. פרולקטין מקדם את הצמיחה וההתפתחות של בלוטות החלב. המשימה העיקרית שלו היא לעורר היווצרות חלב אצל אישה שילדה. בגופו של גבר, הורמון זה מיוצר בכמויות קטנות יותר.
פרולקטין יחד עם הורמונים נוספים (LH,FSH) בגוף האישה מעורר יצירת אסטרוגנים, האחראים להבשלה מלאה של הביצית. יציבות המחזור החודשי, הסבירות להתעברות תלויים בהם. אם אנחנו מדברים על גברים, אז הודות להורמונים אלה, טסטוסטרון מיוצר. אפילו תנועתיות הזרע תלויה בפרולקטין.
Classification
בהתאם לגורמים שגרמו להתפתחות היפרפרולקטינמיה, ברפואה נהוג לחלק מצב זה לסוגים:
1. פִיסִיוֹלוֹגִי. רמות הפרולקטין עולות עקב תהליכים תקינים בגוף האדם. אובחן בילודים, נשים הרות ונשים מניקות.
2. פתולוגי. הסיבה נעוצה בפתולוגיה מסוימת. אבל, כפי שמראה בפועל, גידול יותרת המוח גורם לרוב להיפרפרולקטינמיה.
3. פרמקולוגי. מצב זה קשור לנטילת תרופות, תרופות.
4. אידיופתי. רמות ההורמונים עולות מסיבות לא ידועות.
פתוגנזה
היפרפרולקטינמיה פיזיולוגית מתרחשת כתוצאה מתהליכים טבעיים שמתרחשים בגוף האדם מדי יום. היא מתגרה:
1. תקופת הריון. אצל נשים, קרוב יותר לשבוע ה-7 להריון, רמת הפרולקטין עולה. תהליך זה נמשך לאורך כל 9 החודשים, אך לאחר הלידה (לאחר 1-2 חודשים), כל האינדיקטורים חוזרים לקדמותם.
2. חולם. כאשר אדם נרדם, לאחר שעה, רמת הפרולקטין בדמו עולה, אך לאחר היקיצה היא יורדת בחדות.
3. מצב מלחיץ. מתח הוא הגורם שמעורר הפרעות בגוף, כולל שחרור של יותר הורמונים. במקרה של פרולקטין, מצב מלחיץ צריך להיות מלווה בירידה חדה בלחץ הדם, עילפון.
4. היפרפרולקטינמיה פיזיולוגית בנשים מתרחשת במהלך קיום יחסי מין, כל גירוי של בלוטת החלב (במיוחד בזמן הנקה).
5. אכילת מזון חלבון.
6. כל השפעה על הגוף שגורמת לכאב.
היפרפרולקטינמיה פתולוגית נגרמת על ידי:
1. מחלות של ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח (נחשבת לגורם השכיח ביותר מסוג זה).
2. הפרעות הורמונליות.
3. קיבל פציעה בחזה.
4. ריפוי תכוף של חלל הרחם.
5. תסמונת שחלות פוליציסטיות.
6. בעיות בכבד.
7. אי ספיקת כליות.
8. לופוס אריתמטוס.
תרופתי מתרחשת עקב צריכה:
- תרופות נוגדות דיכאון;
- אמצעי מניעה;
- תרופות נגד יתר לחץ דם;
- נוירולפטיקה.
Signs
היפרפרולקטינמיה אצל גברים מתבטאת באופן הבא:
- ירידה בעוצמה;
- לקטורריאה (הפרשה של קולוסטרום או חלב מהפטמה);
- אי יציבות פסיכו-רגשית;
- אי-פוריות;
- אוסטאופורוזיס;
- obese;
- הפחתת חומרת מאפיינים מיניים משניים.
היפרפרולקטינמיה מתבטאת אחרת אצל כל אחד. תסמינים אצל נשים:
- אי סדירות הווסת;
- galactorrhea;
- אי-פוריות;
- ירידה בחשק המיני;
- אי נוחות במהלך קיום יחסי מין הנגרמת מחוסר סיכה;
- anorgasmia;
- acne;
- סבוריאה של הקרקפת;
- apoplexy;
- אישה רוכשת תכונות גבריות, הדגדגן שלה משתפר, שיער צומח בכל הגוף.
מה מיוחד בהיפרפרולקטינמיה? התסמינים יכולים להיות גם בודדים וגם משולבים זה עם זה. גם עוצמת הסימנים שונה. לדוגמה, גלקטורריאה, המופיעה ב-80% מהנשים הסובלות מהיפרפרולקטינמיה, מתבטאת בהפרשה קלה מהפטמה עם לחץ עז אצל חלק מהחולים, בעוד שאצל אחרים היא מעוררת הפרשה פתאומית בשפע.
ביטויים נפשיים
תסמונת היפרפרולקטינמיה (שם אחר למצב זה) גורמת לנדודי שינה ובעיות זיכרון באדם. כושר העבודה פוחת משמעותית, אם כי אין לכך סיבות נראות לעין. אחריםביטויים נפשיים הם:
- תחושה מתמדת של חרדה ופחד;
- שינויי מצב רוח;
- עצבנות;
- פסיכוזה (לפעמים מצבים כאלה הם קריטיים, הדורשים עזרה מיידית של מומחה);
- במקרים נדירים, "כאב לב" (מה שנקרא כאב ספונטני בחזה ללא בסיס אורגני).
Children
לפעמים ילד מאובחן עם היפרפרולקטינמיה. למה זה עלול לגרום בעתיד? אם נדבר על בחורה, אז בגיל ההתבגרות יהיו לה הפרות בגיל ההתבגרות.
גם בנים וגם בנות מתמודדים עם בעיות ביצירת עצם. העצמות יהיו חלשות ושבירות.
בחינה
איזו בדיקה דורשת היפרפרולקטינמיה? הסיבות שפורטו מחייבות את שיטות האבחון הבאות:
- בדיקת דם לרמות פרולקטין;
- ניתוח כללי של שתן ודם;
- סינטיגרפיה שלד;
- אולטרסאונד ערמונית;
- בנשים אולטרסאונד של השד, השחלות, הרחם;
- גולגולת רנטגן;
- CT;
- MRI.
עם בדיקת דם לרמות פרולקטין, אתה צריך להיות זהיר מאוד. עבור הדיוק של האינדיקטורים, זה נלקח ביום 5-8 של המחזור החודשי. לא תמיד ניתוח אחד מספיק כדי לקבוע אבחנה. היפרפרולקטינמיה אצל נשים היא לרוב תפקודית, ולכן מומלץ להיעזר בשיטת בדיקה זו 3 פעמים.
טיפול
היפרפרולקטינמיה תרופתית אינה גורמת לקשיים מיוחדים. הטיפול הוארק בביטול הסם (או החלפתו), שגרם להפרה. רמות הפרולקטין חוזרות לנורמליות תוך תקופה קצרה. אם אנחנו מדברים על הצורה הפיזיולוגית, אז זה לא דורש שום התערבות.
טיפול תרופתי
תרופות דופמינומימטיות הן הבסיס לטיפול בהיפרפרולקטינמיה. הם פועלים על הגידול שעורר את ההפרעה, ומפחיתים אותו. לפעמים קורה שתרופות עוזרות להיפטר ממנה לחלוטין. לאחר מכן, רמת הפרולקטין בדם חוזרת לנורמה.
היפותירואידיזם מצריך שימוש בהורמוני בלוטת התריס. אם למטופל יש הפרעות הורמונליות, הרופא רושם את התרופות ההורמונליות המתאימות.
מבצע
ניתוח מסומן במקרים הבאים:
- apoplexy;
- כאשר טיפול תרופתי אינו עוזר או שהמטופל אינו מתאים לתרופות הדרושות;
- הידרדרות של נוירלגיה.
הפעולה לא תמיד נותנת את התוצאה הרצויה. לאחריו חוזרת היפרפרולקטינמיה במחצית מהמקרים. החולה נמצא גם בסיכון לסיבוכים:
- במהלך הניתוח, עצב הראייה, גבעול יותרת המוח או ההיפותלמוס נפגע;
- יתכן דימום מוחי.
טיפול בקרינה
טיפול זה משמש רק במקרים קיצוניים. טיפול בקרינה לוקח הרבה זמן ודורש סבלנות מהמטופל, כי התהליך יכול לקחת שנה וחצי. לאחר שיטת טיפול זו, אדם יכול לקבל דימוםמוח, נזקי קרינה לעצבים ונמק מוחי.
שיטות עממיות
כמה רופאים ממליצים למטופלים שלהם להשתמש במתכוני רפואה מסורתית. אבל זה קורה רק לאחר שהסיבה למצב זה מבוססת.
שיטות פופולריות:
- שתה תה נענע וקמומיל מספר פעמים ביום;
- למען יציבות המצב הרגשי, יש צורך להשתמש בוולריאן, עוזרת, עוזרד, סנט ג'ון (ניתן למצוא בבית מרקחת).
שיטות עממיות מומלצות כתוספת לטיפול התרופתי העיקרי.
סיבוכים
היפרפרולקטינמיה, שתסמיניה לא נלקחו בחשבון במשך זמן רב, מובילה למסטופתיה או לגידול ממאיר בבלוטת החלב. האישה נמצאת גם בסיכון להיפופלזיה ברחם.
כיצד משפיעה היפרפרולקטינמיה על חילוף החומרים? מה מצב זה עושה לחילוף החומרים? כפי שמתברר, רמות גבוהות של פרולקטין עלולות לגרום ל:
- טרשת עורקים;
- יתר לחץ דם;
- IHD;
- אוסטאופורוזיס;
- אורוליתיאזיס;
- סוכרת.
Prevention
אין אינדיקציות מדויקות שיסייעו במניעת היפרפרולקטינמיה. אדם צריך להימנע ממצבים מלחיצים, להירגע לחלוטין. תפקיד חשוב הוא תזונה מאוזנת, פעילות גופנית (משחק ספורט, הליכה סדירה). יש צורך לוותר על הרגלים רעים - אלכוהול ועישון. קפה ותה חזקזה לא רצוי לשימוש עם אבחנה של "היפרפרולקטינמיה".
תסמינים אצל נשים, כמו זרימת חלב מהפטמה מחוץ להריון, מחזור חודשי לא סדיר, לא תמיד מדאיגים והופכים סיבה להתייעץ עם רופא. אבל זה שגוי לחלוטין! אחרי הכל, סימנים כאלה הם אות לכך שיש הפרות בגוף שאי אפשר להתעלם מהן. זה חל גם על גברים. לכן, אתה צריך להיות זהיר יותר לגבי הבריאות שלך ולא לשכוח שכל הפרה מוצדקת על ידי משהו ועלול לגרום לסיבוכים מסוכנים.
