דלקת פרקים במפרק הירך היא דלקת ברקמות המפרקים המופיעות כתגובה של הגוף לחדירת וירוסים וחיידקים לתוכם. שלא כמו פתולוגיות ניווניות, דלקת מתרחשת בקרום המצפה את חלל המפרק. רק בשלבים המאוחרים יותר תהליך זה משתרע על עצמות וסחוס מפרקי.
ככלל, המחלה מתרחשת בגיל צעיר, בערך 15-40 שנים. ניתן להבחין בסימני התבוסה הראשונים אפילו בשנות הלימודים.
סוגים וסוגי מחלות
בקשר לגורם, מבחינים בין הסוגים הבאים של דלקת פרקים במפרק הירך:
- traumatic;
- dystrophic;
- מידבק;
- rheumatoid;
- tuberculous;
- זמני.
בנוסף, הצורה המעוותת של המחלה שונה, כמו גם הפתולוגיה של המקור המשני. ראוי לציין כי אין סיווג יחיד של דלקת פרקים של מפרק הירך, עם זאת, הרופאים מבחינים בין 3 סוגים עיקריים של פתולוגיה שאיתם הםנתקלים בתדירות הגבוהה ביותר. בואו נרשום אותם:
- reactive;
- rheumatoid;
- purulent.
דלקת מפרקים תגובתית של מפרק הירך היא נגע במשטח המפרקי המתפתח לאחר דלקת קודמת, הממוקמת בתחילה מחוצה לו. מחלה זו יכולה להיות מופעלת על ידי פתוגנים שונים, אבל יש לה את אותם תסמינים.
דלקת מפרקים שגרונית של מפרק הירך נדירה למדי בקרב ילדים ומבוגרים. זאת בשל העובדה כי סוג זה של מחלה משפיע לעתים קרובות על משטחים מפרקים קטנים. הסוג השגרוני מעורר על ידי תהליכים אוטואימוניים מתמשכים המופעלים לאחר מגע עם זיהומים מכל מוצא.
סוג מוגלתי מלווה לא רק בדלקת של המפרק, אלא גם בשחרור מוגלה. התהליך הפתולוגי מתרחש כאשר חיידקים ופטריות נכנסים לחלל המפרק. זו לא תמיד פתולוגיה עצמאית, שכן היא יכולה לפעול כמחלה נלווית בראומטיזם, הפטיטיס, זאבת. לעתים קרובות, בעיה דומה נצפית בילדים.
שלבי תבוסה
ישנן דרגות שונות של דלקת פרקים של מפרק הירך, המסווגות לפי רמת הפגיעה התפקודית. בשלב הראשון של מהלך המחלה התפקודים נשמרים, בשלב השני הם נפגעים במקצת ובשלב השלישי הם אובדים לחלוטין. בנוסף, ההפרה מחולקת גם לפי משך הקורס. ישנם הסוגים הבאים:
- חריף;
- subacute;
- chronic;
- חוזר.
בהתאם לדרגת המחלה ולמאפייני מהלך הדלקת, הרופאים בוחרים את שיטת הטיפול היעילה ביותר.
סיבות להתרחשות
הגורמים לדלקת פרקים במפרק הירך יכולים להיות שונים מאוד, הכל תלוי במה בדיוק עורר את המצב הפתולוגי. סוגים תגובתיים של המחלה קשורים בדרך כלל לתהליכים זיהומיים שונים הנגרמים על ידי המיקרופלורה של המעי ומחוללי מחלות רבים אחרים.
במקביל, חיידקים אינם מתגלים בחלל המפרק ובקרום הסינוביאלי. צורה זו נדירה במבוגרים. דלקת מפרקים דלקתית כוללת נגעים הקשורים לאלרגיות, הפרעות מטבוליות, סרטן, תוקפנות של החסינות של האדם עצמו וגורמים תורשתיים. בין הגורמים השכיחים ביותר לדלקת פרקים ולפרקים במפרק הירך הם הבאים:
- הפרעה מטבולית;
- הפרעות אוטואימוניות;
- לחץ מוגזם על המפרק;
- נוכחות של נגעים נלווים;
- סיבוך של מחלות זיהומיות וויראליות.
בין הגורמים לפרי-ארתריטיס, ניתן להבחין במיקרוטראומה תכופה של הגידים. זה נובע ממקצועו של אדם או עומסי ספורט. הפרעות אנדוקריניות וכלי דם יכולות לתרום להתפתחות התהליך הפתולוגי.
תסמינים עיקריים
תסמינים של דלקת מפרקים בירך מאופיינים בדלקתבתוך חלל המפרק, כלומר, הם מעוררים כאב באזור הפגוע. פיזית, אתה יכול להרגיש את הביטויים הבאים:
- pain;
- תחושת נוקשות באזור הפגוע;
- נפיחות ונגעים בעור;
- תנועתיות משותפת מוגבלת.
למרות מגוון התסמינים, הכאב המופיע במפשעה מעורר את אי הנוחות הגדולה ביותר. דלקת עשויה להיות מלווה גם בחום, חום ומיגרנה.
דלקת מפרקים שגרונית גורמת לכאב, לחץ ונפיחות באזור הפגוע. המפרקים מושפעים באותה מידה, ולפעמים מתרחשות מחלות של האיברים הפנימיים על רקע זה. עם דלקת מפרקים מוגלתית, יש הזעה מוגברת, כאב מתמיד, חום, נפיחות ואדמומיות של העור.
מחלה מסוג גאוטי מאופיינת בהופעת כאב חד שנמשך זמן רב. בנוסף, יש חום ונפיחות. בדלקת מפרקים פסוריאטית, נצפה נגע א-סימטרי. העור סביב המפרק המודלק הופך לכחלחל. בנוסף, רופאים יכולים גם לאבחן מחלות בעמוד השדרה.
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של דלקת פרקים במפרק הירך, עליך לפנות לעזרה רפואית. עם כאבים חזקים וחום, אתה צריך לקחת תרופות אנטי דלקתיות. בנוסף, יש צורך להבטיח את חוסר התנועה של האיבר הפגוע.
Diagnostics
תסמינים וטיפול בדלקת מפרקים בירךהמפרקים תלויים במידה רבה בצורת מהלך המחלה, אשר נקבעת במהלך האבחון. כדי לבחור את שיטת הטיפול המתאימה ביותר, יש צורך לדעת את הסיבה לדלקת. לשם כך, הרופא מציין את עוצמת הכאב, הלוקליזציה שלהם. הוא גם שואל אם לחולה היו מחלות זיהומיות, פציעות מפרקים.
לאחר מכן, נבדק המפרק. חשוב להעריך את המשטח המפרקי לא רק במצב סטטי, אלא גם במהלך תנועה. זה יעזור להבהיר עד כמה מוגבלת התנועה, כמה התפקוד מושפע והאם קיים עיוות.
לשיטות מחקר חזותיות תפקיד מכריע באבחון. לשם כך נעשה שימוש בטומוגרפיה, רדיוגרפיה ואולטרסאונד. אם אתה צריך לקבוע כמה חזק ובאיזה צורה התהליך הדלקתי ממשיך, אז תצטרך לבצע ניקור של המפרק. זה יעזור לקבוע את סוג הפתוגן ולבחור אנטיביוטיקה לטיפול.
תכונת הטיפול
רק רופא מחליט כיצד לטפל בדלקת פרקים במפרק הירך, על סמך מידע על צורת המחלה ומאפייני מהלך שלה. במהלך הטיפול, המטופל מקבל מרשם שלם של אמצעים, כולל טכניקות כירורגיות ואורתופדיות, תרופות, תרופות עממיות, כמו גם טיפול סניטרי וספא.
בתחילה, עליך להעלים את הכאב ורק לאחר מכן להמשיך לשיקום המפרק הפגוע. הבסיס של טיפול תרופתי הוא השימוש באנטי דלקתיתרופות יחד עם זריקות תוך מפרקיות של גלוקוקורטיקואידים. עם זאת, הם יכולים להינתן רק במקרה של כאב חריף באזור הפגוע ותחת פיקוח של מומחה.
שיטת הניתוח היא החלפת מפרק הירך. הוא משמש בצורות הקשות ביותר של נזק, כאשר שיטות שמרניות אינן מביאות את התוצאה הרצויה. לאחר התקופה החריפה, נעשה שימוש בתרגילים טיפוליים ועיסוי. גם שיטות אלטרנטיביות מציגות תוצאות טובות, אך רצוי להשתמש בהן בשילוב עם אמצעים אחרים.
טיפול תרופתי
הטיפול בדלקת פרקים ודלקת פרקים במפרק הירך חייב להתבצע באופן מקיף, שכן זו הדרך היחידה להגיע לתוצאה טובה. טיפול תרופתי ממלא תפקיד גדול, הכולל:
- תרופות אנטי דלקתיות;
- משככי שרירים;
- אנטיביוטיקה;
- משככי כאבים;
- תסביכי ויטמינים.
תרופות אנטי דלקתיות עוזרות להעלים במהירות וביעילות דלקת, להפחית נפיחות, להפחית את חדירות כלי הדם ולנרמל את רווחתו של המטופל. בפרט, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen, Diclofenac. כדאי לזכור ששימוש ממושך בתרופות אלו עלול להשפיע לרעה על מצב הקיבה והמעיים, ולכן יש לפעול לפי הנחיות הרופא.
משככי כאבים מקומיים הוכיחו את עצמם היטב: משחות,ג'לים, קרמים. תרופות אלו כוללות Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. בין היתרונות העיקריים שלהם, אפשר לציין את העובדה שמדובר במוצרים חיצוניים. עם זאת, המפרק ממוקם רחוק מהעור, ולכן ההשפעה של משחות וקרמים כאלה היא בדרך כלל זניחה.
משככי שרירים מסייעים להרפיית השרירים, שכן התכווצויות שרירים מובילות להחמרה של מהלך דלקת המפרקים כאשר המפרק מושפע. בין התרופות הפופולריות ביותר בקבוצה זו הם Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. ראוי לציין שלתרופות אלו יש התוויות נגד מסוימות.
תסביכי ויטמינים יסייעו לנרמל את מצב רקמת העצם. בפרט, הם רושמים תרופות כמו "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum סידן". בדלקת מפרקים זיהומית של מפרק הירך, הטיפול כולל שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. רק הרופא המטפל צריך לרשום אותם.
שימוש בתרופות עממיות
טיפול בדלקת פרקים במפרק הירך באמצעות תרופות עממיות כולל שימוש בשיטות וטכניקות שונות. בין היעילים ביותר הם:
- אמבטיות מרפא;
- מרתחות וחליטות של עשבי תיבול;
- compresses;
- משחות.
ניתן לעשות אמבטיה בתוספת מרתח של סובין, עלי ליבנה, מלח ים. בנוסף, אמבטיות אורן מציגות תוצאות טובות. אתה צריך לקחת אותם לחודש.
בבית, אתה יכול להכין משחות מרפא שיש למרוח על האזור הפגוע של המפרקים עד להעלמה מלאהתחושות כואבות. אתה יכול להכין חומר מרפא אם אתה מערבב 100 גרם חרדל, פרפין ו-200 גרם מלח עד לקבלת תערובת הומוגנית. לאחר מכן יש למרוח אותו על המפרקים הפגועים ולהשאיר אותו עד שהמוצר מתייבש לחלוטין. מרתח העשוי מעלי סרפד, פרחי סמבוק, קליפת ערבה ושורש פטרוזיליה עוזר היטב. אתה יכול לקחת את זה במקום תה. אתה יכול גם להתעקש על פרחי ערמון סוס על אלכוהול. קח את המוצר המוגמר צריך להיות 1 כף. l.
כדי למרוח קומפרס, יש לדלל את Dimexide במים ביחס של 1:4, ולאחר מכן למרוח על האזור הפגוע.
Surgery
טיפול כירורגי בדלקת פרקים במפרק הירך מתבצע רק במקרה של דפורמציה ונמק של העצמות. במקרה זה, נעשה שימוש בשיטות כאלה לשיקום המפרק הפגוע, כגון:
- endoprothetics;
- ניתוח סינובקטומי ארתרוסקופי;
- השתלת סחוס;
- השתלה לתוך המפרק.
הטיפול בדלקת פרקים הוא תהליך ארוך ומורכב מאוד שלא ניתן לבצעו ללא עזרה מוסמכת של רופא.
עיסוי ופיזיותרפיה
בשלב הראשוני של מהלך ארתרוזיס, מתחם הטיפול חייב לכלול בהכרח תרגילים טיפוליים, שיסייעו בחיזוק השרירים, בנרמל את זרימת הדם וגם בהגברת ניידות המפרק. עם זאת, אסור לבצע קומפלקס של תרגילים טיפוליים באופן אינטנסיבי מדי, שכן עומסים מוגזמים עלולים להרוס במהירות רקמת סחוס דלילה. בְּזה יכול לגרום לכאבים עזים. ניתן לעשות תרגילים המדמים רכיבה על אופניים בשכיבה על הגב. בנוסף, רצוי לשלב במתחם שחייה, רכיבה על אופניים, סקי, רכיבה על אופניים.
בשלבים הראשוניים של הנגע, הרופאים ממליצים לכלול הליכים פיזיותרפיים במתחם הטיפולים. הם יעזרו לחסל דלקת, להפחית כאב ולהגביר את זרימת הדם. נהלים אלה כוללים:
- טיפול בלייזר;
- מגנטותרפיה;
- אלקטרופורזה;
- טיפול בגלי הלם.
עיסוי עוזר רבות בטיפול בפרקים. בפרט, אתה יכול לעסות את החלק הפנימי של הירך, הרגליים, הגב התחתון, הישבן. בעזרת מניפולציות כאלה ניתן להגביר את זרימת הדם, מה שתורם לחדירה טובה יותר של חומרים מזינים לאזור הפגוע. בנוסף, טונוס השרירים מוגבר באופן משמעותי, הכאב מופחת ועוויתות מסולקות.
מהלך המחלה בילדות
דלקת פרקים במפרק הירך אצל ילד מאובחנת בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר אצל מבוגר, מכיוון שילדים נוטים יותר לתהליכים דלקתיים של רקמת סחוס. המחלה די חריפה עם תסמינים חמורים של דלקת כללית ומקומית.
הצורה המוגלתית של דלקת פרקים מסוכנת במיוחד לילדים צעירים. עם אבחון וטיפול בטרם עת, זה יכול להוביל למוות של הילד. ממש בתחילת מהלך הדלקת, ייתכן שלא יהיו תסמינים, והסימנים הראשוניםמופיעים רק עם מאמץ פיזי משמעותי. זיהום אורולוגי, מעי או גניטלי יכול לעורר את התפתחות המחלה. תנאי מוקדם להתרחשותו הוא דיכוי מערכת החיסון. ככלל, בנים סובלים ממחלה זו.
בתחילת מהלך הדלקת נצפית נפיחות ברגליים ובברכיים. בניגוד למבוגרים, ילדים סובלים את המחלה די בקלות ואינם מוטרדים מתחושות כואבות. דלקת מפרקים תגובתית עשויה להופיע עם חום, חום וצמרמורות. לפעמים יש כאבים בירכיים ובגב התחתון.
הטיפול מתבצע בבית חולים בעזרת תרופות, אימונומודולטורים וממריצים חיסוניים. הקפד לעקוב אחר הדיאטה. יש צורך להוציא חצילים, תפוחי אדמה, עגבניות, פלפלים מהתזונה. כדאי לאכול מוצרי חלב, עופות, דגים, פירות יער, פירות ושום.
חשוב מאוד לבצע טיפול בזמן, שכן מחלה זו עלולה לעורר הידרדרות משמעותית ברווחה. עם סיבוך, הלם זיהומי רעיל עלול להתפתח. בנוסף, לא נשללת התפשטות הזיהום בכל הגוף.
טיפול מונע
קל הרבה יותר למנוע כל מחלה מאשר לטפל מאוחר יותר במשך זמן רב. חשוב מאוד להקפיד על אמצעי מניעה מסוימים, הכוללים:
- תזונה נכונה;
- תרגיל קל;
- שמירה על שגרת היומיום;
- לובש נעליים נוחות.
למעטבנוסף, חשוב מאוד למנוע היפותרמיה, שכן היא משפיעה לרעה על מצב המפרקים. כל זה יעזור למנוע התפתחות של דלקת פרקים, ואם היא מתרחשת, להקל על מהלך הדלקת.
