אדנואידים הם שקדים באף-לוע. הם חלק ממערכת החיסון של הגוף. בפעולה רגילה הם משמשים מחסום אמין המונע מחיידקים, חיידקים ווירוסים לחדור לסביבה הפנימית. בילדות, האדנואידים בולטים יותר, ככל שהם מתבגרים, הם יורדים בגודלם. מומחים יודעים כיצד לטפל באדנואידים בילדים ללא ניתוח עד לשלב מסוים של התפתחות הפתולוגיה. במקרים מסוימים, לא ניתן להימנע מניתוח.
תיאור כללי
הגדלת אדנואיד היא אחת ממחלות הילדות הנפוצות ביותר. הפתולוגיה איטית עם הישנות תקופתיות של דלקת וסיבוכים חמורים. הצמיחה של רקמת האף-לוע נקראת אדנואידים.
לרוב זה משפיע על ילדים בגילאי 3 עד 7 שנים. כאשר הדלקת שוככת, רקמת האדנואיד חוזרת למצבה הרגיל ומקבלת צורה טבעית שאינה גורמת אי נוחות. בגיל ההתבגרות הפתולוגיה נסוגה, אך לא ניתן להתעלם מהבעיה, שכן יש לה השלכות מזיקות על התפתחות הילד.
סיבות להופעה
רופאי ילדים ורופאי אף אוזן גרון אינם יכולים לקבוע את הגורמים המדויקים להופעת המחלה ואינם יודעים מדוע חלק מהילדים סובלים מפתולוגיה זו, וחלקם אינם מכירים אפילו תסמינים מינימליים.
ישנם גורמים מסוימים שתורמים להתפתחות הפתולוגיה, כלומר:
- תורשה, תנאי מחיה לא נוחים (יובש מוגבר או לחות בחדר, אוורור נדיר, אבק).
- מחלות זיהומיות הפוגעות בקרומים הריריים של הלוע האף (אדמת, חצבת, דיפטריה, קדחת ארגמן וכו').
- מחלות נשימתיות תכופות או מחלה כרונית בדרכי הנשימה העליונות.
- נטייה לתגובות אלרגיות (אסתמה הסימפונות, סינוסיטיס וכו').
- אקולוגיה (חיים באזור לא נוח מבחינה אקולוגית, במקומות של פליטות ממתקני תעשייה, זיהום גז וכו').
טפסים ושלבים
איך לטפל באדנואידים בילד צריך לקבוע על ידי הרופא, על סמך נתוני הבדיקות, צורת ושלב המחלה.
התמונה הקלינית מוצגת לפי 4 שלבים של פתולוגיה:
- 1 שלב - השקדים מוגדלים ותופסים ¼ מהלומן. הנשימה דרך מעברי האף קשה, במיוחד בלילה.
- 2 שלב - אדנואידים חוסמים 2/4 ממעברי הנשימה של האף, מה שמקשה על הנשימה במהלך היום, הילד מתחיל לנחור בלילה.
- 3 ו-4 שלבים - מעברי האף סגורים כמעט לחלוטין או לגמרי, הנשימה מתרחשת דרך הפה.
צורות מהלך המחלה:
- חריף - מהלך המחלה מלווה בחום גבוה, קשיי נשימה דרך האף, סימני שיכרון בגוף. אדנואידים חריפים מלווים לעתים קרובות בדלקת שקדים.
- כרוני - הילד משתעל הרבה זמן, מתעייף מהר, השמיעה שלו לקויה, השינה נעשית חסרת מנוחה, התיאבון יורד משמעותית, מופיעות תלונות על כאבי ראש.
תסמיני מחלה
הצורה החריפה של מהלך המחלה דוחפת את ההורים לפנות מיד לרופא, כאשר האבחנה היא עניין של זמן ומספר מחקרים. המומחה כבר בפגישה הראשונה יכול לתת המלצות כיצד לטפל באדנואידים אצל ילד. הביטוי הכרוני של הפתולוגיה אינו מורגש מיד, אך ישנם מספר סימנים הגורמים לפנות לרופא ילדים.
תסמינים קלאסיים:
- התינוק מתקשה לינוק ולעתים קרובות הוא רעב כתוצאה מכך.
- קושי לנשום דרך האף.
- תינוק בולע בקושי, מריח רע.
- נחירות מופיעות במהלך השינה, שינה חסרת מנוחה.
- רוב הזמן הנשימה היא דרך הפה.
- הקול שקט, הביטוי שבור, ההתנהגות רדודה.
- ייתכנו תלונות על גוש בגרון, כאב ראש, עייפות.
מראה הילד רוכש תכונות שאינן אופייניות לגילו - פה פרוע כל הזמן, לסת צניחת, סתימת חסימה, קפלי אף מוחלקים וכו'.בדיקה של רופא אף אוזן גרון יכולה לזהות מחיצת אף סטיה, עיוות בחזה.
סיכוני מחלות
לאחר שמצאו פתולוגיה אצל ילד, רוב ההורים מבינים איך לטפל באדנואידים אצל ילדים בבית. טיפול הולם יכול להירשם רק על ידי מומחה לאחר סדרה של הליכי אבחון. למהלך המחלה יש מאפיינים משלו בכל מקרה, אי ידיעת הניואנסים עלולה להזיק.
אדנואידים גורמים לסיבוכים הבאים:
- דלקת אוזן כרונית, אובדן שמיעה ואחריו אובדן שמיעה.
- החלשת מערכת החיסון, המעוררת תגובות אלרגיות ומחלות זיהומיות תכופות.
- קשיי נשימה גורמים לפגיעה בדיבור, בזיכרון.
- מחלות דלקתיות (דלקת שקדים, דלקת ריאות, דלקת קנה הנשימה וכו').
- מחלות נשימתיות ויראליות (ARI, SARS וכו').
- ירידה ביעילות, בריכוז, בביצועים בבית הספר.
שיטות אבחון
כדי להחליט כיצד לטפל באדנואידים אצל ילד, נדרשים מספר מחקרים לפיתוח טקטיקות טיפול. בהתאם לצורת מהלך הפתולוגיה ומידת צמיחת הרקמה, הרופא בוחר תרופות ומספר הליכים פיזיותרפיים. שלבים 1 ו-2 של המחלה ניתנים לטיפול שמרני, 3 או 4 דורשים התערבות כירורגית.
כדי לברר את התמונה המלאה של המחלה, סיבוכים אפשריים או קיימים, הרופא רושם את סוגי הבדיקות הבאים:
- כללי קליניבדיקות דם ושתן.
- פרינגוסקופיה - מוערך מצב השקדים של החך והלוע.
- רינוסקופיה קדמית - בדיקה חזותית, טיפות אף מכווצות כלי דם משמשות לאבחון.
- רינוסקופיה אחורית - בדיקה ויזואלית עם מראה מיוחדת דרך הפה.
- אבחון רנטגן בהקרנה הצידית להבהרת האבחנה.
- אנדוסקופיה - בדיקה מפורטת. כאשר ניתן לילדים צעירים, האבחון מתבצע באמצעות הרדמה.
- מחקרים ציטולוגיים.
טיפול אדנואיד מדרגה ראשונה
אדנואידים חולפים עם התבגרותו של הילד, אך ההשלכות האפשריות יכולות להשפיע באופן משמעותי על בריאותו העתידית. מעברי אף חסומים, ולו חלקיים, אינם מאפשרים למוח לקבל חמצן במלואו, גם הריאות, הנשללות מהתפקוד המלא, סובלות. בעיות לא פחות מחכות לאיברים ולמערכות אחרות.
הדרגה הראשונה של הפתולוגיה מטופלת בהצלחה, המחלה אינה נרפאת, אך ביטוייה נעשים מינימליים. לדברי רוב המומחים, על מנת למנוע צמיחה נוספת של רקמות, מספיק לשטוף את הלוע של האף 3-5 פעמים ביום עם מי מלח או תכשירים המבוססים על מי ים.
מותר להשתמש במתכונים עממיים, אך במקרה זה נדרשת התייעצות עם רופא. ברפואה העממית משתמשים במספר רב של מרכיבים צמחיים שעלולים לגרום לאלרגיות, במיוחד בילדים צעירים.
איך ומהשטפו את האף
מומחים כבר מזמן יודעים כיצד מטפלים באדנואידים בילדים באף בשלב הראשון של המחלה. שטיפה והרטבה של הלוע האף לפחות 3 פעמים ביום מוכרת כשיטה הטובה ביותר לטיפול שמרני. לצורך ההליך משתמשים בתמיסת מלח או בתכשירים המבוססים על מי ים.
לבישול, מספיק להמיס 1 כפית מלח ים (ניתן להחליף במלח שולחני) וסודה בכוס מים חמימים אחת. לאחר שהשגת פירוק מוחלט של הגבישים, אתה יכול להמשיך להליך. קיימת סכנה במתכונים ביתיים - חוסר סטריליות של כל המרכיבים, קירוב המתכון, סכנת נזק בהזרקה לחלל האף.
מומחים ממליצים להשתמש במוצרי בית מרקחת, שרובם הם פתרונות איזוטוניים המבוססים על מי ים או אוקיינוס. השפעה חיובית נראתה בעת שימוש באמצעים כאלה:
- מלוח סטרילי.
- סדרת Aquapor לתינוקות וילדים.
- Salin וכו'
התוצאות הטובות ביותר מוצגות על ידי תרופות בצורת תרסיס, לילדים מתחת לגיל שנה - בצורה של טיפות. אם הילד כבר יודע לנשוף את האף בעצמו, אז אפשר להשתמש במערכות מיוחדות לשטיפת הלוע האף (Aquamaris, Dolphin וכו'). אסור בתכלית האיסור להשתמש במזרק לכביסה, מזרק. מבלי לחשב את החוזק, ניתן להפעיל את הרמדי בלחץ מוגזם, דבר שיגרום לדלקת אוזן תיכונה.
אדנואידים 2תארים: טיפול
המחלה עלולה להחמיר ולעבור לשלב הבא. במקרה זה, הטיפול מורחב. כיצד לטפל באדנואידים אצל ילד בשלב ההתפתחות השני? קודם כל, אתה צריך לראות רופא, לעבור מגוון רחב של אבחונים ולפעול להוראות הרופא בעתיד. בדרך כלל, בנוסף לשטיפת האף, רושמים תרופות לכיווץ כלי דם כדי להחזיר נשימה תקינה ולהעלים נפיחות.
טיפות ותרסיסים של סדרת תרופות זו משמשים לא יותר מ-3 או 5 ימים ברציפות. עם שימוש ארוך יותר, מתפתחת התמכרות, ואדנואידים מחמירים על ידי נזלת כרונית. אם האמצעים שננקטו לא עוזרים והמחלה מתקדמת, אזי נקבע קורס של אנטיביוטיקה על בסיס אמוקסיצילין בשילוב עם חומצה קלבולנית.
הדואט משפר את הפעולה, אבל החומצה עלולה לגרום להחמרה אם לתינוק יש כיב מאובחן או שחיקה של הקיבה, המעיים. במקרה זה, הרופא בוחר בשילוב אחר של תרופות.
מומחים ממליצים להשתמש בגישה משולבת. כיצד מטפלים באדנואידים דרגה 2 בילד באמצעות שיטות פיזיותרפיה? רופאים ממליצים על ההליכים הבאים: אלקטרופורזה, טיפול בלייזר, קריותרפיה, UHF.
כאשר יש צורך בניתוח
פעולה כירורגית היא תמיד התערבות בגוף, ורבים מנסים להימנע מהחמרה כזו, ומנסים להבין כיצד מטפלים באדנואידים אצל ילד בשלב ה-3 להתפתחות המחלה. במקרים מסוימים מתרחשת שאיבה של מוגלה. ההליך מבוצע על ידי מומחה מנוסה. אם לאלנקוט בצעדים כאלה, אז המוגלה תמשיך לנדוד לשאר חלקי האף. כאשר מוצו כל השיטות האפשריות של טיפול שמרני, נקבעת ניתוח אדנוטומיה.
הגיל הטוב ביותר להתערבות הוא בין 3 ל-6 שנים. ניתוח בגיל צעיר מעלה את הסיכוי להישנות המחלה. אינדיקציות לביצוע הן:
- נוכחות של אדנואידים של 3-4 דרגות התפתחות. לפעמים המלצות כאלה ניתנות במהלך החריף של המחלה, מסווגים כדרגה 2, אך ישנם סימנים ברורים לקפיצה איכותית לצורה חמורה יותר.
- דלקת אוזן תכופה, הצטננות.
- נחירות לילה וחנק במהלך השינה.
במקרים מסוימים רופאים מסרבים לבצע ניתוח וזאת בשל מחלות דם ועור קיימות. התערבות נוספת תגרום לסיבוכים, ואז נעשה שימוש בשיטות שמרניות, הדורשות יישום מדויק של כל ההליכים.
Prevention
אין אמצעים מיוחדים וחובה למניעת הופעת אדנואידים. ישנן המלצות להפחתת הסיכון למחלה:
- חיזוק חסינות (התקשות, טמפרטורה נמוכה בחדר השינה, ספורט, הליכה).
- ניקוי רטוב של המקום לפחות 3 פעמים בשבוע.
- כדאי להיפטר מחפצים שאוספים אבק באופן פעיל (צעצועים ממולאים, כיסויי רצפה ארוכי שיער, ספרים על מדפים פתוחים וכו').
- נקוט באמצעים להעלמת עובש במקום ולמנוע את התרחשותו בעתיד.
- נדרשלטפל בהצטננות ובמחלות ויראליות.
מאמינים שאי אפשר לבטח מפני הופעת אדנואידים בילדים. קומרובסקי מספר כיצד לטפל במחלה זו הן בספרים והן בתוכנית טלוויזיה בפירוט. אבל הוא גם מציין שאם יש אינדיקציות לניתוח, אין לדחות אותו. עיכוב יוביל לסיבוכים.