Uremia הוא מצב פתולוגי הנובע מהצטברות של תוצרי חילוף החומרים של חלבון בדם. באדם בריא, מוצרים מטבוליים אלו מופרשים בשתן. חשוב לאבחן את המחלה בזמן ולנקוט באמצעים, כי אז עלולות להתרחש השלכות חמורות. אתה צריך לדעת מהי אורמיה בבני אדם ובעלי חיים וכיצד למנוע התפתחות של מחלה זו. כן, כן, פתולוגיה מתרחשת לא רק בבני אדם, אלא גם אצל האחים הקטנים שלנו, מה שמצריך בדיקה מיידית אצל וטרינר.
סימפטומטיקה
אורמיה מתפתחת בהדרגה. התסמינים בהתחלה אינם בולטים מדי ומתבטאים בכאב ראש, חולשה, עייפות. בדיקת דם תראה נוכחות של קריאטינין, אוריאה ושאריות חנקן בתוכו. חומרים המכילים חנקן ואוריאה, המצטברים בדם, מופרשים באופן אינטנסיבי על ידי העור בשלבים מאוחרים יותר. מצב זה נקרא "כפור" על העור או "אבקה אורמית". זה מעורר התפתחות של דלקת קרום הלב, דלקת צדר, laryngotracheitis, קוליטיס, גסטריטיס אורמית (הקאות, בחילות, אנורקסיה). שיכרון הגוף מוביל להפרהתפקודי הכבד והמוח. גם הראייה והשמיעה נפגעות, טרומבוציטופניה ואנמיה נמצאים במגמת עלייה.
סיבות
מעט אנשים חושבים על הסיבות לכך שאורמיה מתרחשת. מהן הסיבות הללו, בינתיים, חשוב מאוד לדעת. המחלה אינה מתפתחת מעצמה, היא מעוררת על ידי הפרעות אחרות בגוף. בין הגורמים המיידיים לאורמיה הם אי ספיקת כליות כרונית או חריפה.
הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות אורמיה הם סרטן הכליות. המחלה יכולה להתרחש גם על רקע תהליכים דלקתיים של הכליות, המחולקים לאוטואימוניות ומוגלתיות. רופאים מכנים לעתים קרובות צורות שונות של urolithiasis הגורם לפתולוגיה. האבחנה הנכונה במקרה זה מאפשרת לשים קוליק כליות.
אורמיה יכולה להיגרם לא על ידי מחלות נפרולוגיות, אלא על ידי מחלות מערכתיות. מצב אורמי מסתיים בנזק לכליות בסוכרת, שחפת או יתר לחץ דם. המחלה יכולה להופיע על רקע שיכרון מערכתי כימי והרעלת פטריות רעילות.
תסמינים של אורמיה אזוטמית
מטופלים רבים מאובחנים עם "אורמיה אזוטמית". מה זה ואיך מתמודדים עם המחלה? המחלה מתרחשת על רקע אי ספיקת כליות כרונית, כתוצאה מהרעלה עצמית של הגוף. זהו הסיבוך החמור ביותר שמסתיים בנפרוסתקלרוזיס. בנוסף לתסמינים הכלליים האופייניים למצב האורמי של המטופל, אחרים מופיעים עם אזוטמיה אורמיה. הפרותבתפקוד הכליות להוביל להפרעות באיזון חומצה-בסיס והרכב המינרלים של הגוף. כתוצאה מהצטברות של מזונות חומציים, מתפתחת חמצת.
שלבי מחלה
ניתן לחלק את התפתחות האורמיה אזוטמית לשתי תקופות. הראשון מוסתר, ובמקרה זה ניתן לזהות את הפתולוגיה רק בעזרת מחקרים מיוחדים. בתקופה השנייה מופיעה תמונה מוגדרת היטב של אורמיה כרונית. בשלב מוקדם ניתן לקבוע אי ספיקת כליות על סמך תוצאות המחקר של אוריאה, סינון גלומרולרי, אלקטרוליטים. זיהוי המחלה בתקופה הסמויה אפשרי לאחר בדיקת תפקוד ההפרשה של הכליות.
תלוי במצב הסינון הגלומרולרי וברמת האזוטמיה, ישנם שלושה שלבים של אי ספיקת כליות כרונית: ראשוני, חמור וסופני.
תמונה קלינית של אורמיה אזוטמית
מבחינה קלינית, המחלה מתבטאת בצורה של הפרעות טרופיות, נוירולוגיות ודיספפטיות. החולים סובלים מהקאות תכופות, מבחילות, יובש בפה, צמא, סלידה מאוכל, אובדן תיאבון. העור מקבל גוון צהוב חיוור, גירוד דאגות. המחלה מלווה בשלשול, אנטרוקוליטיס, דלקת חניכיים, סטומטיטיס.
הפרעות נוירולוגיות מתבטאות בצורה של עייפות, אדינמיה, אדישות. יש הפרעות במחזור הדם. בחולים, השמיעה והראייה מופחתות באופן משמעותי, הם מודאגים מגירוד מייגע של העור. Uremia, הסימפטומים של אשר בשלב הסופי להוביל להתפתחות של סופניאנדוקרדיטיס, יכולה להיות קטלנית.
תחזית
התקדמות המחלה מובילה ברוב המקרים למותו של החולה. זה יכול להתפתח במהירות או לאט. מצב החולה יכול להיות מושפע מדימום, ניתוח, לידה, זיהומים. מוות מתרחש כתוצאה מזיהום אינטראקטיבי, שבץ מוחי, דימום במערכת העיכול, כשל במחזור הדם, שיכרון הגוף. בשלב הראשוני של אורמיה, הפרוגנוזה טובה יותר. השלב הטרמינל לא משאיר כמעט סיכוי לשרוד.
לאן ללכת?
אורמיה, שהתסמינים, הטיפול והאבחנה שלה קשורים קשר הדוק, אינה סובלת איטיות. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר ומתחיל המאבק בה, כך גדלים סיכויי ההחלמה של החולה. כדי לא לבזבז זמן לשווא, אתה צריך לדעת לאיזה רופא לפנות. אם הסימפטומים של אורמיה אצל אדם מלווים בסימפטומים של urolithiasis, אז אורולוג יכול לעזור במקרה זה. הוא יאבחן וירשום טיפול הולם ויעיל.
במקרה שבו אורמיה של הכליות יכולה להיות ממקור אונקולוגי, יש לפנות לאונקולוג. מחלות מערכתיות כרוניות (סוכרת, טרשת עורקים) נותנות סיבה להתייעץ עם רופא כללי לפני שהולכים להתייעצות עם אורולוג.
אבחון קליני
מה לעשות אם אדם מתמודד עם תסמינים האופייניים למחלה כמו אורמיה? שזה מסוכן מאוד לחיים, עליו להבין מהדקה הראשונה ופנה למומחה מיד. בית החולים יפריך או יאשר חשדות, יבצע אבחון מלא וירשום את הטיפול הנכון.
השלב הראשון באבחון אורמיה הוא בדיקת דם ביוכימית, שבאמצעותה ניתן לקבוע את רמת הקריאטינין והאוריאה. כמו כן, יש צורך לקבוע את רמת החלבון בדם. אם אושרו חשדות לאורמיה, לאחר מכן מבוצעות מספר בדיקות מכשירים ומעבדה על מנת לזהות את הסיבה. לעיתים ניתן לקבוע זאת על ידי בדיקת שתן כללית. כאשר מחקר זה אינו מספיק, מבצעים אבחון אולטרסאונד, אורוגרפיה הפרשה, טומוגרפיה ממוחשבת.
טיפול תרופתי
הטיפול באורמיה מבוסס על טיפול תסמונתי, לא סימפטומטי, מכיוון שמחלה זו היא תסמונת הכוללת תסמינים שונים. ניתן לבצע את הטיפול בעזרת חומרה או טיפול תרופתי.
הטיפול הרפואי באורמיה הוא טיפול בניקוי רעלים וריבוי מים. בהתבסס על חומרת מצבו של המטופל, נקבעת כמות מסוימת של תרופות. במצבים מסוימים, טיפול תרופתי הוא התקווה היחידה של המטופל. לרוב משתמשים בשיטה זו בשלבים הראשונים, כאשר לא ניתן ליישם שיטות רציניות יותר.
דיאליזה המטולוגית
ניתן לחסל את האורמיה לא רק בעזרת תרופות. התסמינים והטיפול עשויים להשתנות. במקרים בהם המחלה אינה ניתנת עוד לפעולת תרופות, היא מטופלת באמצעותדיאליזה המטולוגית. היא נחשבת לשיטה המועדפת ביותר כיום. דיאליזה המטולוגית מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד, הידוע בכינויו "כליה מלאכותית". דם אנושי מועבר דרך המכשיר, תוך הסרת תוצרים מטבוליים פתולוגיים ממנו. החשש של חולים לעבור דיאליזה המטולוגית מוסבר על ידי הדעה הרווחת על התרגלות ל"כליה המלאכותית". זה לא אושר באופן מעשי ואין לו בסיס מדעי לקיום. יתר על כן, במקרים מסוימים ניתן להציל את חייו של אדם רק על ידי שימוש במכשיר. דיאליזה המטולוגית נועדה לשחזר את המצב התקין של אורמיה, ולאחר מכן מתבצע טיפול אטיולוגי כדי לחסל את הגורם העיקרי לפתולוגיה.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
לפעמים חולים לא חושבים על מה טומנת בחובה אורמיה, שהיא מסכנת חיים. הם מתעלמים מהעובדה שניתן לטפל בה רק במוסדות מיוחדים בפיקוח רופא. לעתים קרובות, חולים פונים לטיפול עם תרופות עממיות, אשר מאוד לא מומלץ עבור פתולוגיה כזו. פנייה לרפואה אלטרנטיבית גוזלת זמן יקר ועלולה להתברר כלא טובה למטופל.
סיבוכים
Uremia עצמה אינה עוד סיבוך של אי ספיקת כליות, אך יחד עם זאת היא אינה נקודת הסיום בהתפתחות הפתולוגיה. היעדר טיפול תקין מסבך את מצבו של החולה, ומתפתחת אורמיה כרונית. זה נגרם על ידי פגיעה במבני העצבים של המוח.מוח עם רעלנים בשתן, מה שמוביל להתפתחות של אנצפלופתיה כלייתית. לתסמיני האורמיה מצטרפים גם פגמים בזיכרון, רעידות בגפיים, כאבי ראש עזים, עילפון תקופתי. החולים נכנסים בסופו של דבר למצב של פקק, המלווה בעיכוב חמור, אובדן מקום. אשפוז בטרם עת עלול לגרום לחולה לתרדמת כלייתית או אורמית, המאופיינת בנשימה רועשת עמוקה, אובדן הכרה ממושך, נשימת אמוניה, התכווצות אישונים. מבין סימני החיים אצל המטופל, נצפים רק נשימה ודופק חלש. תרדמת כלייתית ברוב המקרים מסתיימת במוות, כאשר לחולה אורמי יש את כל הסיכויים לשרוד, אך עם כשל אינטלקטואלי נוסף.
מחלת בעלי חיים
מהי אורמיה בבני אדם, כבר הצלחנו לגלות. אבל מחלה זו נפוצה למדי בקרב בעלי חיים. לא כל בעל חתול או כלב יודע על הסיבות והשיטות לטיפול במחלה, וזה פשוט הכרחי כדי להבטיח את בטיחות חיית המחמד. עבור בעל חיים, מחלה זו מהווה איום לא פחות מאשר עבור בני אדם. אורמיה אצל חתולים וכלבים קשורה להשפעות הרעילות של פסולת חנקנית בכל הגוף, אשר עקב תפקוד לא תקין של הכליות, משתחררות לדם. המחלה מתחלקת לאקוטית וכרונית. הצורה החריפה של אורמיה בבעלי חיים נגרמת מאי ספיקת כליות חריפה עקב הרעלה, אלח דם, התייבשות, טראומה, כוויות, הפרעות במחזור הדם.
בפועל, לעתים קרובות יותר אתה צריך להתמודד עם הצורה הכרונית, אשרמתפתח כתוצאה ממחלת כליות כרונית (גידול, אבנים בכליות, דלקת כליות). אורמיה אצל חתולים, שתסמיניה בולטים למדי, מזוהה על ידי סימנים חיצוניים. החיה מאבדת את התיאבון, מופיעות עייפות, בחילות והקאות. במשך זמן מה, המעיל מאבד את המראה האטרקטיבי שלו והופך לא נעים למגע, החיה מפחיתה במהירות במשקל, וריח האמוניה מורגש מחלל הפה שלו. אתה לא צריך לנקוט באמצעים לטיפול בעצמך, זה יכול רק להזיק. קח את חיית המחמד שלך לווטרינר מיד.
אבחון וטיפול באורמיה בבעלי חיים
קודם כל, על הרופא לערוך בדיקת דם, שתראה את כל החריגות מהנורמה במצב גוף החיה. אם המחלה אינה מטופלת, היא גורמת להפרה של איברים ומערכות אחרות. בפרט, עבודת המוח והכבד מופרעת, אנמיה מתגברת ודימום מתרחש. אי ספיקת כליות כרונית משאירה סיכוי קטן לבעל החיים לשרוד.
באבחון של אורמיה, יש צורך באשפוז דחוף של חיית המחמד. המוסד הווטרינרי יעקוב כל הזמן אחר מצבו הכללי של בעל החיים, עבודת הלב ומערכת הנשימה ומצב הדם. המרפאה תנקוט גם בצעדים שמטרתם לייצב ולשפר את מצב חיית המחמד.
בעלי חיות מחמד צריכים להיות מודעים לכך שאורמיה מהווה איום ישיר על חיי החיה. אם לא תשים לב למצב הפתולוגי בזמן, חיית המחמד עשויהלהתאבד.
