סרטן הדם משפיע ישירות על הייצור והתפקוד של תאי הדם. התהליך הממאיר מתחיל לרוב במח העצם. תאי גזע של מח העצם מבשילים ומתפתחים לאחד משלושה סוגים של תאי דם: תאי דם אדומים, תאי דם לבנים או טסיות דם. בנוכחות מחלה אונקולוגית, תהליך התפתחות תאי תקין מופרע עקב צמיחה בלתי מבוקרת של תאי דם פתולוגיים. אלו הם תאים סרטניים המפריעים לתפקודים הבסיסיים של הדם. בפרט, מופרים המנגנונים למתן הגנה מפני זיהומים ומניעת דימום חמור.
זנים
ישנם שלושה סוגים עיקריים של פתולוגיות אונקולוגיות, הנקראות ביחד "סרטן הדם". תסמינים (סימנים), טיפול ושיקום תלויים בסוג ההפרעה ובשלב המחלה.
- לוקמיה. במחלה זו, תאים סרטניים נמצאים בדם ובמח העצם. התסמין העיקרי הוא הצטברות מהירה של תאי דם לבנים (לויקוציטים) שהשתנו פתולוגית. הגדלת מספרםגורם לחוסר יכולת של הגוף להילחם בזיהומים ומפריע לייצור תקין של תאי דם אדומים וטסיות דם.
- לימפומה. סוג זה של סרטן משפיע על מערכת הלימפה, האחראית על הוצאת עודפי נוזלים מהגוף וייצור תאי חיסון. לימפוציטים הם סוג של תאי דם לבנים המונעים זיהום. לימפוציטים לא תקינים הופכים לתאי לימפומה, המתרבים ומצטברים בבלוטות הלימפה וברקמות אחרות. עם הזמן, סוגי הסרטן האלה הורסים את המערכת החיסונית.
- מיאלומה. זהו שמו של סרטן תאי פלזמה - תאי דם לבנים האחראים לייצור נוגדנים למחלות וזיהומים. סרטן מערער את המערכת החיסונית, מחליש את הגוף.
לוקמיה
לוקמיה היא סרטן של הרקמות יוצרות הדם, כולל מח העצם ומערכת הלימפה.
ישנן צורות רבות של מחלה זו. חלקם נפוצים יותר בילדים, אחרים אצל מבוגרים.
תסמינים של סרטן דם במבוגרים (לוקמיה) משתנים בהתאם לתת-סוג המחלה. עם זאת, ניתן להבחין במספר תכונות נפוצות, ביניהן:
- קדחת או צמרמורת;
- עייפות כרונית וחולשה;
- זיהומים תכופים או חמורים;
- ירידה בלתי מוסברת במשקל;
- בלוטות לימפה מודלקות, כבד או טחול מוגדלים;
- נטייה לדימום ולחבורות;
- דימומים מהאף תכופים;
- הופעה של נקודות אדומות על העור (פטקיות);
- גדלמזיע, במיוחד בלילה;
- כאבי עצמות;
- שבירות עצם.
הקפד להתייעץ עם רופא אם אחד מהתסמינים לעיל מטריד אותך.
סימנים של לוקמיה הם לרוב חסרי בהירות וספציפיות. אפשר בקלות להתעלם מהם או לייחס אותם למחלה נפוצה יותר כמו שפעת.
במקרים נדירים, בדיקה שנעשתה לאבחון מחלה אחרת מגלה סרטן דם. הסיבות, התסמינים (סימנים), הטיפול והשיקום במקרים כאלה הינם אינדיבידואליים.
גורמי סיכון
ישנם גורמים המגבירים את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של לוקמיה. אלה כוללים את הנסיבות הבאות:
- טיפול בסוג אחר של סרטן. לוקמיה יכולה להוות איום על חולים שסיימו קורס מלא של רדיו או כימותרפיה.
- פתולוגיות גנטיות. סיכון מוגבר לפתח לוקמיה מלווה פתולוגיות גנטיות כגון תסמונת דאון.
- חשיפה לכימיקלים מסוימים. סכנה מיוחדת הוא בנזן, שהוא חלק מהבנזין.
- עישון. שימוש בסיגריות מגביר את הסיכון לפתח לוקמיה מיאלואידית חריפה.
- היסטוריה משפחתית של לוקמיה. כמו מחלות רבות, לוקמיה יכולה להיגרם על ידי גורם תורשתי.
עם זאת, לא כל האנשים בקבוצות סיכון מפתחים לוקמיה. לעומת זאת, חולים אונקולוגים פוטנציאליים לרוב אינם מודעים לכך שהם נמצאים בסיכון לסרטן דם. התסמינים אצל נשים דומים במובנים רבים לסימנים של כשל הורמונלי או זיהום.
מיאלומה
מיאלומה (כולל ריבוי) הוא סרטן של תאי פלזמה. תאים אלה עוזרים להילחם בזיהומים על ידי יצירת נוגדנים המזהים ומשמידים טפילים.
מיאלומה גורמת להצטברות של תאים שעברו שינוי פתולוגי במח העצם, שם הם דוחקים בהדרגה תאים בריאים. במקום לייצר נוגדנים שימושיים, גידולים סרטניים מייצרים חלבונים לא תקינים שגורמים מאוחר יותר לבעיות בכליות.
מיאלומה אינה דורשת טיפול פעיל אלא אם החולה סובל מתסמינים. אם מופיעים הסימנים המתאימים, הרופא רושם נהלים ותרופות המקלים על התסמינים של סוג זה של סרטן דם.
בשלבים המוקדמים של המחלה, בדרך כלל אין תסמינים של סרטן דם במבוגרים. מאוחר יותר, התנאים הבאים עשויים להתרחש:
- אובדן תיאבון;
- fatigue;
- ענן תודעה או חוסר התמצאות בזמן ובמרחב;
- כאבי עצמות, במיוחד בגב או בחזה;
- בחילה;
- constipation;
- זיהומים תכופים;
- ירידה במשקל;
- רגליים חלשות או קהות;
- תחושת צמא מוגזמת.
גורמי סיכון
הנסיבות הבאות מעלות את הסיכון לפתח מיאלומה:
- גיל. ברוב המקרים, המחלה מאובחנת בחולים בגילאי 60-70 שנים.
- זכר. תסמינים (סימנים) של סרטן דם בנשים מופיעות בתדירות נמוכה יותר מגברים.
- גזע כושים. לשחורים יש סיכוי פי שניים ללקות במיאלומה מאשר לקווקזים.
- בעל אבחנה של "גמופתיה חד-שבטית של אטיולוגיה לא ידועה" בהיסטוריה הרפואית. אחוז אחד מהחולים עם מחלת תאי פלזמה זו סובלים לאחר מכן מסרטן הדם.
לימפומה
לימפומה היא סרטן של מערכת הלימפה שנועד להילחם במחלות.
מערכת הלימפה כוללת את בלוטות הלימפה (בלוטות הלימפה), הטחול, בלוטת התימוס ומח העצם. סרטן יכול להשפיע על כל המרכיבים הללו, כמו גם על איברים אחרים בכל הגוף.
ישנם זנים רבים של מחלה זו, אך בעיקר היא מחולקת לשני סוגים:
- לימפומה של הודג'קין.
- לימפומה שאינה הודג'קין.
הטיפול תלוי בסוג ובשלב הסרטן וברצונות החולה. בשימוש נפוץ הם רדיותרפיה, כימותרפיה, תרופות טיפול ביולוגיות והשתלת תאי גזע, שעוזרת לעצור את סרטן הדם. הגורמים, התסמינים והטיפול במחלה נקבעים על בסיס אישי.
לימפומה של הודג'קין
קודם לכן נקראה מחלה זו מחלת הודג'קין. סוג זה של סרטן מאובחן כגידול לא תקין של תאים במערכת הלימפה שיכולים להתפשט מעבר למערכת הלימפה. ככל שהמחלה מתקדמת, נפגעת יכולת הגוף להתנגד לזיהומים.
שיטות חדשניות לאבחון וטיפוללימפומות של הודג'קין נותנות לחולים עם אבחנה זו תקווה להחלמה מלאה. נכון לעכשיו, התחזית ממשיכה להשתפר.
כדי להבטיח גילוי וטיפול בזמן במחלה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתסמינים העיקריים הבאים של סרטן הדם (לימפומה של הודג'קין):
- דלקת ללא כאבים של בלוטות הלימפה בצוואר, בבתי השחי או במפשעה.
- עייפות כרונית.
- חום או צמרמורת.
- הזעת יתר בלילה (שטיפות לילה).
- ירידה בלתי מוסברת במשקל (עשרה אחוזים או יותר ממשקל הגוף).
- איבוד תיאבון.
- גירוד.
- רגישות מוגברת לאלכוהול או כאב בבלוטות הלימפה לאחר שתיית אלכוהול.
גורמי סיכון
מה יכול לגרום לסרטן הדם? גורמים המגבירים את הסיכון לפתח לימפומה של הודג'קין כוללים את הדברים הבאים:
- גיל. סוג זה של סרטן מאובחן בחולים בין הגילאים 15 עד 30, וכן אלו שהגיעו לגיל 55.
- היסטוריה משפחתית של לימפומה. אם קרוב משפחה מאובחן עם לימפומה מכל סוג שהוא (גם הודג'קין וגם לא הודג'קין), החולה נמצא בסיכון, שכן הוא יכול לרשת סרטן דם. תסמינים אצל נשים מאופיינים בדרך כלל בספציפיות מספקת ומאפשרים לבצע אבחנה בהקדם האפשרי.
- מגדר. אצל גברים, מחלה זו מופיעה מעט יותר מאשר אצל נשים.
- הדבקה של אפשטיין-בר. מַחֲלָה,הנגרמת על ידי נגיף אפשטיין-בר (כגון מונונוקלאוזיס זיהומיות) מעלה את הסיכון לפתח לימפומה הודג'קין.
- מערכת חיסונית חלשה. הסיכון גבוה יותר אם החולה מאובחן עם HIV/איידס או אם החולה עבר השתלת איברים הדורשת טיפול תרופתי כדי לדכא את התגובה החיסונית.
לימפומה שאינה הודג'קין
בלימפומה שאינה הודג'קין, גידולים מתפתחים מלימפוציטים - תאי דם לבנים.
מחלה זו נפוצה הרבה יותר מלימפומה של הודג'קין. סטטיסטית, תת-הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן דם זה הם לימפומה מפוזרת של תאי B גדולים (DLCL) ולימפומה פוליקולרית.
לא תמיד ניתן לקבוע מיד את סרטן הדם הזה לפי סימנים סובייקטיביים. התסמינים אצל נשים, כמו אצל גברים, כוללים את הדברים הבאים:
- נפיחות ללא כאב של בלוטות הלימפה בצוואר, בבתי השחי או במפשעה.
- כאב או דלקת בבטן.
- כאבים בחזה, שיעול או קשיי נשימה.
- עייפות.
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
- הזעת יתר בלילה (שטיפות לילה).
- ירידה במשקל.
גורמי סיכון
נסיבות מסוימות עלולות להגביר את הסיכון ללימפומה שאינה הודג'קין. ביניהם:
- נטילת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. תרופות מסוג זה משמשות בהשתלות איברים.
- מחלות הנגרמות על ידי וירוסים וחיידקים מסוימים. וירוסים הקשורים להתפתחותלימפומה שאינה הודג'קין כוללת זיהום ב-HIV ו-Epstein-Barr. מבין החיידקים, הליקובקטר פילורי נחשב למסוכן במיוחד, הגורם לכיבים בקיבה ובתריסריון.
- חשיפה לכימיקלים. חומרים מסוימים, כולל אלה המשמשים להרוג חרקים ועשבים שוטים, גורמים רק לעתים נדירות לסרטן הדם. נשים נוטות להראות תסמינים מהר יותר מגברים.
- זקנה. לימפומה שאינה הודג'קין יכולה להופיע בכל גיל, אך מאובחנת לרוב בקרב אנשים מעל גיל 60.
מספרים מפחידים
בארה ב, אבחנה של סרטן דם מתבצעת כל שלוש דקות בערך. כל עשר דקות, אמריקאי אחד מת מלוקמיה, מיאלומה או לימפומה, או בערך 152 אנשים ביום.
יותר מ-310,000 תושבי ארה ב חיים עם אבחנה של לוקמיה, כמעט 731,000 מטופלים בלימפומה של הודג'קין או שאינה הודג'קין, ו-89,000 נאבקים במיאלומה. הפרוגנוזה נוחה ביותר עבור קווקזים.
