המונח "דלקת השופכה" מתייחס לתהליך דלקתי הממוקם בשופכה. זה מתחיל להתפתח על רקע פעילות חיונית בגוף האדם של פתוגנים. לרוב, הסימנים הראשונים של דלקת השופכה מופיעים לאחר קיום יחסי מין ללא הגנה על ידי אמצעי מניעה. ברוב המקרים, תסמיני המחלה הם גם ביטוי למחלות מין. על פי הסטטיסטיקה, נשים רגישות יותר לפתולוגיה. זה נובע מהמבנה האנטומי של השופכה שלהם. עם זאת, סימנים של דלקת השופכה יכולים להופיע אצל נשים וגברים, ואפילו בילדים צעירים. ללא טיפול בזמן, המחלה הופכת לכרונית, קשה ביותר לטיפול.
סיבות
תחילת התפתחות התהליך הדלקתי מתרחשת כאשר האחרון נדבק. דלקת השופכה עשויה להיות ספציפית או לא ספציפית.
בראשוןבמקרה, הסיבה היא פתולוגיות המועברות באמצעות מגע מיני:
- gonorrhea;
- trichomoniasis;
- herpes;
- mycoplasmosis אורוגניטלי;
- כלמידיה.
הגורמים הגורמים לדלקת שופכה לא ספציפית יכולים להיות סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, E. coli וחיידקים אחרים.
צורות אלו של המחלה דורשות טיפול שונה. משטר הטיפול בדלקת השופכה הספציפית מרמז על גישה אינדיבידואלית. הטיפול בטופס הלא ספציפי זהה בכל המקרים.
סימנים של דלקת השופכה יכולים להופיע גם בהשפעת גורמים מעוררים שונים:
- פגיעה באיברי המין, המתרחשת בדרך כלל במהלך קיום יחסי מין.
- קירור יתר של הגוף.
- שינוי תכוף של בני זוג מיניים.
- דיאטה לא מאוזנת.
- חשיפה ארוכה ללחץ.
- עבודה יתר מתמדת.
- מחסור בויטמינים וחומרים חיוניים אחרים.
מבחינה אנטומית, השופכה נמצאת בסמיכות לפי הטבעת. האחרון הוא כל הזמן מקור למיקרואורגניזמים פתוגניים שיכולים לנוע בחופשיות. עם זאת, לא תמיד כאשר חיידקים נכנסים לשופכה, ישנם סימנים של דלקת השופכה. תנאי חשוב להתפתחות הפתולוגיה הוא היחלשות משמעותית של הגנות הגוף.
בדרך כלל, מערכת החיסון מונעת פעילות חיונית של חיידקים וחיידקים. היחלשותו מתרחשת בהשפעת שליליות רבות ושונותגורמים. כתוצאה מכך, מערכת ההגנה אינה מסוגלת להשמיד פתוגנים, עקב כך נשים וגברים מפתחים סימנים של דלקת השופכה.
תסמינים אצל מבוגרים
הביטויים הקליניים הראשונים מורגשים כמה שעות או ימים לאחר תחילת התהליך הדלקתי. התסמינים והסימנים של דלקת השופכה משתנים מעט בין גברים לנשים.
הביטויים הקליניים הבאים אופייניים לנציגי המין החזק:
- תחושת צריבה בזמן מתן שתן. יחד עם זאת, חומרת אי הנוחות אצל גברים חזקה יותר. זה נובע ממאפיינים אנטומיים.
- כאב בזמן מתן שתן.
- הדבקה של קצוות הפתח החיצוני של השופכה. ככלל, זה קורה בשעות הבוקר.
- הפרשות מהשופכה. הם עשויים להיות מוגלתיים או להכיל חלקיקי דם. לרוב, סימפטום של דלקת השופכה (תמונה של מוקדי הפתולוגיה מוצגת באופן סכמטי להלן) היא הפרשה צהובה או כחולה-ירוקה. עם זאת, יש להם ריח מאוד לא נעים.
דלקת השופכה היא מחלה ערמומית. במקרים מסוימים, התהליך הדלקתי אינו סימפטומטי. אבל במקביל, המחלה מתקדמת. כתוצאה מכך, איברים סמוכים מעורבים בתהליך הפתולוגי. הסיבוכים העיקריים הם: דלקת פיילונפריטיס, ערמונית, דלקת שלפוחית השתן.
בנשים, המחלה גורמת לתסמינים שונים. בהקשר זה, הם לא מבינים מיד מה זה: דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה או סימני הריון. עם זאת, זה שווהשים לב שתקופת ההיריון בדרך כלל אינה מלווה בביטויים קליניים כאלה.
סימנים של דלקת השופכה בנשים:
- הפרשות שונות מהצבע והריח הרגילים. הגוון עשוי להשתנות בהתאם לסוג הפתוגן. לרוב, ההפרשה היא צהובה-לבנה וירוקה. לעתים קרובות אתה יכול לראות פסי דם בהם. יש להם גם ריח מאוד לא נעים.
- כאב בבטן התחתונה. הם קבועים, אבל חומרתם חלשה.
- גירוד וצריבה באזור הפתח החיצוני של השופכה. בנוסף, הוא הופך לאדום בנוכחות פתולוגיה.
בתקופת עליות הורמונליות (לדוגמה, בתקופת גיל המעבר), לנשים יש את אותם תסמינים של דלקת השופכה. ככלל, סימני האזהרה הראשונים מופיעים מספר ימים או אפילו שעות לאחר ההדבקה. הם מתרחשים הכי מהר לאחר מגע מיני לא מוגן.
ללא קשר לחומרת התסמינים, אין לדחות את הטיפול בדלקת השופכה. זאת בשל העובדה שהתעלמות מהבעיה יכולה להוביל לכך שאיברים סמוכים יהיו מעורבים בתהליך הפתולוגי. הסיבוכים המאובחנים השכיחים ביותר בנשים הם דלקת שלפוחית השתן, הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית. האחרון, בתורו, הוא הגורם להתפתחות מחלות שונות.
סימנים ותסמינים נפוצים של דלקת השופכה:
- כאב.
- הפרשות אחרות מהרגיל.
- גירוד וצריבה בזמן מתן שתן.
בגברים עם טיפול בטרם עתדלקת השופכה, ישנם סימנים של דלקת הערמונית. אצל נשים, בלוטות ברתולין מעורבות בתהליך הפתולוגי. על רקע מהלך המחלה, מחלות כרוניות קיימות מחריפות.
כניסות ילדים
נדיר ביותר שדלקת השופכה מאובחנת אצל תינוקות. הגורם למחלה יכול להיות המצבים הפתולוגיים הבאים:
- תגובות אלרגיות.
- אונקולוגיה.
- Urolithiasis.
- התקנת צנתר לצורך כל מניפולציות רפואיות.
- Hyperplasia.
בנוסף, אצל ילדים עלולים להופיע סימנים של דלקת השופכה על רקע של היגיינה לא מספקת, לבישת תחתונים צמודים מחומרים סינתטיים, כביסה לא נכונה והיפותרמיה כללית של הגוף. כמו כן, הסיבה היא לרוב מוצרי קוסמטיקה המכילים מספר רב של רכיבים המזיקים לתינוקות.
תסמינים נפוצים של דלקת השופכה בילדים:
- צריבה וגרד באזור איברי המין.
- כאב בזמן מתן שתן.
- עלייה בטמפרטורת הגוף (תמרור אזהרה זה אינו מופיע בכל המקרים).
- אדמומיות ביציאה החיצונית של השופכה.
ביטויים קליניים של דלקת השופכה אצל בנים:
- נוכחות של פסי דם בשתן.
- דחף תכוף להשתין.
- הפרשות מהשופכה בעלות אופי מוגלתי.
- שינוי צבע השתן. השתן הופך כהה ומעונן.
בבנות עם התפתחות התהליך הדלקתי, הבאתסמינים:
- גירוד של הפות.
- דחף תכוף להשתין.
- כאב בבטן התחתונה.
- רזי בשופכה.
בגיל ההתבגרות, הביטויים הקליניים זהים לאלו של ילדים צעירים. עם זאת, לראשונים קל יותר לסבול את המחלה. עייפות, עייפות וטמפרטורת גוף גבוהה ברוב המקרים מפריעים לילדים רק בשנים הראשונות לחייהם.
ללא קשר לחומרת התסמינים, אין לדחות את הטיפול בדלקת השופכה. זה מאיים על התפתחות של כל מיני סיבוכים. ילד שחווה כאב בזמן פעולת השתן מתחיל לסרב במודע לשתות משקאות, כמו גם לרסן את הדחף. התוצאה הכי לא מזיקה היא בריחת שתן.
לרוב, אם לא מטופלים או עם טיפול לא מתאים, דלקת השופכה הופכת לכרונית תוך זמן קצר. זה קשה מאוד לטיפול ומזכיר את עצמו באופן קבוע עם תחושות כואבות ותסמינים לא נעימים אחרים. סיבוכים אפשריים נוספים: דלקת בנרתיק, דלקת שלפוחית השתן, אי פוריות, אי ספיקת כליות. בנוסף, על רקע מהלך התהליך הדלקתי, יורדת עוד יותר רגישות מערכת גניטורינארית לזיהומים.
סימנים של דלקת שופכה כרונית
המעבר לטופס זה מהיר מאוד. השלב המתקדם מאופיין בנוכחות של תהליך פתולוגי מתמשך בו מעורבת השופכה. בקשר לתכונות האנטומיות, הסימנים של כרונידלקת השופכה בגברים.
המעבר לשלב הריצה מתרחש לאחר כחודש. דלקת שופכה כרונית מאופיינת בהחלפה מתמדת של שלבי הפוגה והישנות. בהיעדר טיפול, איברים סמוכים מתחילים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי. כתוצאה מכך, איכות החיים של אדם יורדת באופן משמעותי.
המחלה בצורה הזו היא ערמומית. אצל חלק מהאנשים, התסמינים של דלקת השופכה הכרונית נמחקים עד כדי כך שהמטופלים מתחילים להאמין שהם החלימו. למעשה, הפתולוגיה ממשיכה להתקדם ולהשפיע על איברים פנימיים אחרים.
אצל גברים, לצורה הכרונית של המחלה יש את התסמינים הבאים:
- צריבה וגרד.
- כאב בעת מתן שתן.
- שתן ראשון מעונן מאוד.
- בידוד של הפרשה רירית מהשופכה.
- נפיחות של רקמות בעלות אופי מקומי.
- אדמומיות ביציאה החיצונית של השופכה.
- תחושת כבדות באיברי המין.
- דחף תכוף ושקרי להטיל שתן.
- נוכחות של פסי דם בנוזל הזרע.
- כאב במהלך יחסי מין.
במהלך החמרה מופרשת כמות מתונה של הפרשה רירית מהשופכה. לפעמים מוגלה מתחילה להיסחט החוצה. ההפרשה מרגישה כמו דבק למגע, ולכן לרוב היא תורמת להידבקות דפנות השופכה.
היעדר טיפול מוביל לפימוזיס, בלאטיטיס, אפידדימיטיס, דלקת שלפוחית הווסיקוליטיס, הפרעות זיקפה, דלקת הערמונית, קופריטיס.
נשיםהשופכה קצרה ורחבה יותר, ולכן הביטויים הקליניים בהם פחות בולטים מאשר אצל גברים. במקרים מסוימים, הצורה הכרונית היא א-סימפטומטית לחלוטין.
סימנים של דלקת השופכה בנשים:
- כאב במנוחה.
- הפרשה מוגלתית.
- צריבה, גירוד וכאב בזמן מתן שתן.
- אדום הפתח החיצוני של התעלה.
התעלמות מהבעיה מובילה לכך שהתהליך הפתולוגי מתפשט לאיברים אחרים. לרוב, נשים מאובחנות עם דלקת שלפוחית השתן ו-pyelonephritis. במקרים מתקדמים, השופכה מעוותת. הסיבוך המסוכן ביותר הוא המעבר של דלקת השופכה לשלב שבו אפילו התרופות החזקות ביותר הן חסרות אונים.
Classification
בהתאם למנגנון ההתפתחות, המחלה יכולה להיות ראשונית או משנית. במילים אחרות, המחלה מתרחשת ישירות בשופכה, או שמיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים אליה ממוקד פתולוגיה שנמצא באיבר אחר.
התהליך הדלקתי יכול להיות מקומי על קיר אחד. במצבים כאלה, הרופאים מחלקים אותו לקדמי ואחורי. אם כל השופכה מושפעת מדלקת, נהוג לדבר על דלקת שופכה מלאה.
צורה ספציפית של המחלה יכולה להיות מהסוגים הבאים: הרפטית, זיבה, טריכומונה, קנדידה, כלמידיה.
Diagnosis
כאשר מופיעים התסמינים המדאיגים הראשונים, זה הכרחילהתייעץ עם אורולוג או גינקולוג. הראשון מעריך את חומרת הסימנים של דלקת השופכה בגברים. גם מומחה זה עוסק בטיפול בו. כמו כן, רופא הנשים קובע בדיקה מקיפה לנשים. בהתבסס על התוצאות שלהם, הרופא מכין את משטר הטיפול היעיל ביותר.
אבחון של דלקת השופכה כולל את הבדיקות הבאות:
- תרבות מריחות בקטריולוגיות. בעזרת ניתוח מעבדה זה ניתן לזהות את הפתוגן ולהעריך את מידת הרגישות שלו לאנטיביוטיקה.
- PCR. החומר הביולוגי הוא גם מריחה אורולוגית. PCR היא שיטת אבחון מודרנית המאפשרת לך לקבוע במדויק ובמהירות את סוג המיקרואורגניזם הפתוגני.
- ניתוח שתן. בעזרת מחקר זה ניתן להעריך את מידת הנזק לתעלה.
- מיקרוסקופיה של מריחה. בתהליך הניתוח, חומר ביולוגי נחקר ברמה התאית.
- Ureteroscopy. זוהי שיטת אבחון אינסטרומנטלית, שמהותה היא בחינת קירות התעלה בהגדלה. המחקר לא מבוצע בתקופה החריפה של המחלה.
- אולטרסאונד. באמצעות שיטה זו, הרופא יכול להעריך את חומרת התהליך הדלקתי ולהעריך את מידת ההשפעה השלילית שלו על איברים סמוכים.
- Urethrography. מונח זה מתייחס לבדיקת רנטגן. סדרת תמונות נלקחת לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך השופכה.
בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא עושה את משטר הטיפול היעיל ביותר.
טיפול
כל הפעילויות שמטרתן להיפטר מהמחלה מתבצעות בבית. אשפוז מיועד רק לחולים חולים קשה.
עקרונות כלליים לטיפול בדלקת השופכה:
- מניעת מגע מיני באופן זמני.
- נטילת תרופות.
- תפסיק לשתות אלכוהול.
- הדרה מהתזונה של מזון שמגרה את השופכה (מנות חריפות ומתובלות).
- צריכה של אימונומודולטורים (במידת הצורך).
- טיפול אקטואלי.
ללא קשר לחומרת התסמינים, הטיפול בדלקת השופכה בנשים וגברים כרוך בהכרח בנטילת אנטיביוטיקה. בחירת התרופה מתבצעת על ידי הרופא בהתבסס על תוצאות אבחון מעבדה. תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לעורר התפתחות של סיבוכים. בנוסף, נטילתו לא תוביל לתוצאה חיובית.
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה בכל צורה (נרות פי הטבעת והנרתיק, זריקות, טבליות). זה תלוי בחומרת המחלה ובתסמינים הקיימים. תרופות לטיפול בדלקת השופכה:
- "דוקסיציקלין".
- Ceftriaxone.
- אריתרומיצין.
- Clarithromycin.
- Tetracycline.
- הכנות של קבוצת הסולפנאמידים והפלואורו-קינולונים.
דלקת השופכה הספציפית דורשת גישה אישית לטיפול. לרוב, הרופאים רושמים את האנטיביוטיקה הבאה לטיפול בסוג זה של מחלה:
- Oletetrin.
- Spiramycin.
- Cefodisim.
- "דוקסיציקלין".
- אריתרומיצין.
- Ceftriaxone.
- Cefotaxime.
- Cefoxitin.
- Rifampicin.
- "Spectinomycin".
התרופות הבאות יעילות עבור דלקת השופכה הזיבה:
- Miramistin.
- "צידיפול".
- "Nitazol".
- Metronidazole.
- Furazolidone.
- "Tinidazole".
- "Natamycin".
- כלורהקסידין.
התרופות הבאות נרשמות לטיפול בדלקת שופכה קנדידה:
- "Amphotericin".
- "Levorin.
- Nystatin.
- Clotrimazole.
- "Natamycin".
המחלה הנגרמת על ידי כלמידיה מטופלת ב-Doxycycline, Levomycetin ו-fluoroquinolones. הנוכחות של mycoplasma מחייבת שימוש ב-"Tetracycline". דלקת השופכה הנגרמת על ידי הרפס מטופלת באמצעות Penciclovir, Aciclovir, Ganciclovir ו-Ribavirin.
טיפול בדלקת השופכה בילדים מתחיל גם בקביעת סוג הפתוגן. לפני גילויו וזיהויו, רושמים לילד קבלת פנים מונולית והכנסת נרות הקסיקון. זה הכרחי כדי למנוע התפתחות של זיהום מיקרוביאלי.
אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת שופכה ספציפית נבחרה על ידי רופא בהתבסס על תוצאות האבחון. טיפול בצורה לא ספציפית ברוב המקרים כולל נטילת Monural ושימוש ב- Miramistin. הראשון הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח.
"Monural" זמין בצורת אבקה, לפני נטילתו יש לדלל אותו במים לפי ההוראות המצורפות.הכלי הראה רמה גבוהה של יעילות כנגד מיקרואורגניזמים פתוגניים גרם חיוביים וגרם שליליים כאחד. המרכיבים הפעילים של התרופה נספגים במעיים, ואז הם נכנסים לשופכה דרך הכליות ללא שינוי. הודות לכך, לרמדי יש השפעה טיפולית טובה.
"Miramistin" הוא חומר חיטוי. הכלי נמכר בצורה של פתרון מוכן. ניתן להשתמש בו כדי לשטוף או להשרות בו טמפונים.
שיטות עממיות
ללא קשר לחומרת התסמינים, אין לעכב את הטיפול בדלקת השופכה בנשים ובגברים. ניתן להשתמש בשיטות לא מסורתיות, אך השימוש בהן אינו שולל את הצורך לפנות לעזרה רפואית מוסמכת. בנוסף, אי אפשר להיפטר לחלוטין מהמחלה בשיטות עממיות. השימוש במרשמים יכול רק להפחית את עוצמת הביטויים הקליניים ולשפר מעט את איכות החיים.
השיטות העממיות היעילות ביותר:
- טחינת קליפת אלון. קח 10 גרם מהמוצר ויוצקים עליו 200 מ"ל מים רותחים. סגרו היטב את המיכל, עטפו אותו במגבת והניחו לו להתבשל במשך שעה. לאחר הזמן שצוין, יוצקים את המוצר לסיר. לאחר מכן יש להביא את העירוי לרתיחה. לאחר מכן, אתה צריך להפחית את החום למינימום ולהשאיר את המוצר לדעוך במשך 15 דקות. לאחר מכן יש לסנן את המרק. ניתן להשתמש במוצר המתקבל כתחליבים או להוסיף לאמבטיה.
- טחינת פרחי קמומיל. קח 10 גרםצמחים, יוצקים אותו עם 1 ליטר מים רותחים. יש להניח את המיכל עם הנוזל שנוצר באמבט מים למשך 10 דקות. לאחר זמן זה, יש לסנן את המרק ולאחר מכן לשפוך לאגן. לאחר מכן, יש לדלל את המוצר במים חמים. עשה אמבטיות ישיבה למשך 20 דקות. לא רק לקמומיל יש השפעה אנטי דלקתית. ניתן לעשות אמבטיות דומות על בסיס מרתח של סרפד, ערבה, קליפת עץ אלון, סילבניה, צריבה.
- קוצצים את עלי המרווה. קח 2 כפות. ל. חומרי גלם ושופכים אותם עם 200 מ"ל מים רותחים. תן למוצר להתבשל במשך 3 שעות. לאחר מכן, יש לסנן את המוצר. יש להשתמש בעירוי כתחליב.
- קצוץ את כיני העשב. קח 3 כפות. ל. חומרי גלם ושופכים אותם עם 200 מ"ל מים רותחים. תן לזה להתבשל במשך שעה. קח מפית סטרילית או חתך גזה. מקפלים את המוצר למספר שכבות ומשרים אותו עם העירוי שנוצר. יש למרוח על הפתח החיצוני של השופכה למשך 30 דקות.
- שפוך מים רותחים על כמה עלי לינגונברי. תן לזה להתבשל כמה דקות. את התרופה המתקבלת יש ליטול דרך הפה במקום תה. עלי לינגונברי הם תרופה יעילה לטיפול בדלקת שופכה כרונית. יש לשתות תה מרפא גם לאחר תחילתה של תקופת הפוגה על מנת למנוע התקפי הישנות.
בעת שימוש בשיטות מסורתיות, חשוב ליידע את הרופא המטפל על כך. זה הכרחי כדי לשלול אפשרות של ירידה ביעילות התרופות.
Prevention
קל יותר למנוע כל מחלה. על מנת להפחית את הסיכון לפתח תהליך דלקתי, עליך לפעול לפי מספר המלצות:
- היה אחראי על היגיינה אישית.
- הימנע ממגע מיני מזדמן. אם הם מתרחשים, השתמש באמצעי מניעה מחסום. ציות לכלל זה יעזור למנוע לא רק דלקת השופכה, אלא גם זיהומים באברי המין.
- בצע התאמות לתזונה שלך. מומלץ להקפיד על עקרונות התזונה הנכונה. קודם כל צריך לוותר על מנות מטוגנות, חמוצות, חריפות, מלוחות ומעושנות. בנוסף, אין להשתמש לרעה במשקאות המכילים אלכוהול. עדיף לסרב להם לחלוטין.
- הימנע מהיפותרמיה.
- טפל במחלות שזוהו בזמן.
חשוב לתמוך כל הזמן במערכת החיסון. לשם כך חשוב לנהל אורח חיים בריא הכולל תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה. עם זאת, זה האחרון לא צריך להיות בעוצמה גבוהה. ככלל, באנשים שגופם סובל ממאמץ פיזי, ההגנות נחלשות.
לסיכום
דלקת השופכה היא תהליך דלקתי המשפיע על השופכה. ניתן לאבחן את המחלה אצל מבוגרים וילדים כאחד. לפתולוגיה מספר סוגים, שכל אחד מהם מאופיין בביטויים קליניים מסוימים.
אם אתה חווה תסמינים מדאיגים, עליך להתייעץ עם אורולוג או גינקולוג. הרופא יבצע אמצעי אבחון ועל בסיסתוצאות המחקרים יהוו משטר טיפול.
