תרופות המכילות דיקלופנק נתרן כמרכיב הפעיל העיקרי נמצאות בשימוש נרחב לטיפול במחלות דלקתיות וניוון של מבני השריר והשלד האנושיים. העלות הנמוכה של תרופות אלו והיעילות הגבוהה הופכות אותן לפופולריות מאוד בקרב מטופלים. מה זה כל האמצעים האלה? מהן התכונות שלהם? מה יש לקחת בחשבון כאשר רושמים כל צורת מינון של נתרן דיקלופנק? נגלה את התשובות לשאלות אלו ולשאלות רבות אחרות כבר עכשיו.
טפסי מינון
היום ניתן להשיג נתרן דיקלופנק, שמחירו נחשב לאחד המשתלמים ביותר, בצורת טבליות, משחה וג'ל לשימוש חיצוני, נרות רקטליות ותמיסת הזרקה. לתרופות יש את אותו חומר פעיל, השייך לקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות. צורות מינון לשימוש חיצוני מיועדות לשימוש ארוך טווח, בעוד שדיקלופנק נתרן באמפולות (תמיסה) מומלץ לשימוש בשלב הראשוני של הטיפול. משטרי טיפול מפורטים יותר באמצעות צורות שונותשל אותה תרופה יידון בהמשך. עכשיו בואו נסתכל מקרוב על כל טופס שהוזכר לעיל.
תיאורי סמים
אז, בואו נבין איך נראות התרופות המיוצרות תחת השם "נתרן דיקלופנק". לטבליות בשם זה, ככלל, יש צורה עגולה שטוחה עם שיניים וסיכון בצד אחד. צבעם משתנה, בהתאם ליצרן, מלבן ועד ורוד. צורת מינון נוספת בשם "Voltaren" או "Diclofenac sodium" - משחה, בעלת מבנה צמיג שמנוני. צבעו יכול להיות לבן או מעט צהבהב. ריח המשחה חלש, יותר מכל מזכיר אלכוהול. לג'ל באותו השם יש מבנה בהיר יותר ולבן שקוף עם צבע אם הפנינה.
נרות רקטליות הנקראות "דיקלופנק" או "וולטארן" (אנלוגי בהרכבן) נראות כמו נרות לבנות בצורת טורפדו. תמיסה להזרקה עם נתרן דיקלופנק היא שקופה, בצבע צהוב בהיר או חום. לצורת מינון זו יש ריח קל המזכיר אלכוהול בנזיל.
הרכב של משחה, תמיסה, נרות וטבליות
המראה, הריח והצבע של תרופות אינם מעידים על איכותם ויעילותם. איש לא יטען כי להרכב התכשירים יש חשיבות גדולה ביותר. לכן כדאי לשקול כל צורת מינון מנקודת מבט זו. כפי שהשם מרמז, המרכיב הפעיל העיקרי של הטבליות, המשחה, הג'ל והתמיסה הוא נתרן דיקלופנק. הכמות שלו בכל תרופה שונה. לתפיסה נוחה יותר של מידע זה, אנו מציעים שתכיר את הטבלה הבאה.
| טופס מינון | תוכן החומר הפעיל (g) | רכיבים נוספים |
| טבליות אוראלי | 0, 025; 0.05; 0.075; 0, 15 | עמילנים, פרבנים, פרופילן גליקול, צבעים, מייצבים ומעבים |
| נרות רקטליות | 0, 025; 0.05; 0, 1 | וויטפסול, פרופילן גליקול, אירוסיל, שומנים מוצקים |
| פתרון להזרקה | 0, 025; 0.075 | מים, אלכוהול בנזיל, נתרן הידרוקסיד, נתרן פירוסולפט, מניטול, פרופילן גליקול |
| Gel | 0, 01; 0.05 | פרופילן גליקול, מים, תחמוצות פוליאתילן, ניפאזול, ניפגין |
| משחה | 0, 01 | תחמוצות פוליאתילן, ניפגין, פרופילן גליקול |
Diclofenac Sodium (נרות) ארוזים בשלפוחיות פלסטיק מיוחדות, 5 חתיכות כל אחת. תא אחד או שניים כאלה מונחים בקופסת קרטון עם הוראות שימוש.
גלולות מונחות באריזות מתאר של 10 חתיכות, ולאחר מכן בקופסאות קרטון של 1, 2, 3, 5 או 10 כל אחת. לפיכך, קופסה אחת יכולה להכיל בין 10 ל-100 טבליות.
התמיסה נמזגת לאמפולות זכוכית שקופות של 3 מ ל כל אחת, אשר מונחות לאחר מכן ברצועות של 5 חתיכות. קרטון אחד מכיל 5 או 10 אמפולות של תמיסה.
משחות וג'לים ארוזים בצינורות אלומיניום ופלסטיק בהתאמה. כל שפופרת מכילה 30 או 40 גרם משחה, 40, 50, 60 או 100 גרם ג'ל. הם ארוזים יחד עם הוראות שימוש בקופסאות קרטון.
אינדיקציות לשימוש
Diclofenac sodium הוראות שימוש ממליצות על שימוש במספר מחלות הקשורות לתהליכים דלקתיים. ככלל, תרופה זו משמשת לעתים קרובות מאוד כדי להקל על הכאב בתקופה שלאחר הניתוח ובמהלך ההתאוששות מפציעות. בנוסף, תרופות המכילות דיקלופנק נתרן (משחה, נרות, טבליות ותמיסה) נמצאות בשימוש נרחב לטיפול במחלות ניווניות-דלקתיות של רקמות המפרק, הסחוס והשריר. נוירלגיה, דלקת פרקים וארתרוזיס, סיאטיקה, שיגרון, בורסיטיס ומחלות רבות אחרות מטופלות בהצלחה בתרופות אלו.
הוראות לשימוש
כאשר רושם את כל צורות המינון המבוססות על נתרן דיקלופנק, הרופא לוקח בחשבון לא רק פרמטרים כמו חומרת המחלה, אלא גם שם לב למשקל ולגיל החולה. אילו משטרי טיפול ניתן לזהות?
גלולות ניתנות למטופלים מעל גיל 6 (ילדים - לפי אינדיקציות מחמירות). המינון היומי במקרה זה בדרך כלל אינו עולה על 200 מ ג. יש ליטול את הכמות המומלצת של התרופהבכמה מנות, רצוי לאחר הארוחות. לאחר התייצבות מצבו של המטופל, נלקח דיקלופנק נתרן (טבליות) במינון המינימלי (מחושב על ידי הרופא המטפל). משך הטיפול תלוי במידת הנזק לרקמות.
פתרון "Diclofenac" או "Voltaren" (זריקות), שמחירם בדרך כלל גבוה מעט מתרופות דרך הפה, נרשמים בשלב הראשוני של הטיפול בכאב או במצבים חריפים. המינון היומי הוא 75 מ"ג. אפשר להשתמש בצורת מינון זו כ"חסימה". במקרה זה, התרופה ניתנת פעמיים (75 מ"ג לכל זריקה) עם מרווח של 2-3 שעות. משך הטיפול בזריקות הוא לכל היותר 5 ימים.
משחות וג'לים עם נתרן דיקלופנק משמשים לרוב כתוספת לטיפול במפרקים, חבורות וראומטיזם. יש למרוח את המוצר על עור נקי במנות קטנות, לשפשף ביסודיות. אין להשתמש ביותר מ-8 גרם משחה או ג'ל ליום.
נרות "Diclofenac" משמשים להעלמת הסימפטומים הכואבים של גאוט, ספונדיליטיס, עצבים וכאבי שרירים. אין להשתמש ביותר מ-2 נרות ביום.
אינטראקציות בין תרופות
תרופות המכילות נתרן דיקלופנק (טבליות, משחות, זריקות או נרות) עשויות לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. לדוגמה, אין ליטול אותם בשילוב עם NSAIDs וגלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים. שילוב זה מוביל לרוב להתפתחות סיבוכים, בפרט, דימום במערכת העיכול.מערכת מעיים. בנוסף, תרכובת זו יכולה לשפר את התכונות הרעילות של מתוטרקסט. ההשפעה הפרמצבטית של תרופות להורדת לחץ דם וכמה אנטיביוטיקה, להיפך, מופחתת כאשר הם נלקחים יחד עם נתרן דיקלופנק.
כדי למזער את הסבירות להשלכות שליליות, על המטופל תמיד להודיע לרופא המטפל שהוא נוטל דיקלופנק או וולטרן.
התוויות נגד
קיימות נתרן דיקלופנק והתוויות נגד. לדברי מומחים, תכשירים עם חומר זה אינם צריכים להילקח באופן קטגורי על ידי אותם אנשים שהיו להם אפילו דימום קל באיברי מערכת העיכול באנמנזה שלהם. העובדה היא שלכל התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות יש השפעה שלילית על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון 12. זה חל גם על תרופות מסדרת וולטרן. זריקות, שהן זולות יחסית, למרות הזרקה תוך שרירית, פועלות על מערכת העיכול באותו אופן כמו טבליות דרך הפה.
ההוראה אינה ממליצה לרשום את התרופה לחולים הסובלים ממחלות כבד וכליות. רק במקרים מסוימים ניתן להשתמש בצורות מינון חיצוניות של נתרן דיקלופנק: משחות וג'לים. אותן המלצות חלות על נשים בהריון (במיוחד בשליש השלישי) ואמהות מניקות. מומלץ מאוד להשתמש בנתרן דיקלופנק בילדים מתחת לגיל 6.
נחשבת התווית נגד רצינית לשימוש ב-diclofenac sodiumתגובה אלרגית ל-NSAIDs, המתבטאת בצורה של נזלת ואורטיקריה. אל תיקח תרופה זו אם יש לך אסתמה של הסימפונות.
תופעות לוואי
האם ייתכן הופעת תגובות לא רצויות של הגוף לנטילת תרופות המכילות דיקלופנק? כמובן שתופעות אלו הן בלתי נמנעות בכמחצית מהמקרים. תופעת הלוואי השכיחה ביותר בשימוש בתרופות עם תרכובת זו נחשבת לבעיות עיכול בצורה של כאבי בטן, היווצרות גזים מוגברת, צרבת ועוד. לעתים קרובות, חולים עלולים לפתח כיבים על הקרום הרירי של הקיבה והמעיים. זה לא משנה באיזו צורת מינון משתמשים. במקרים נדירים, החולה עלול לחוות ישנוניות ועצבנות מתמדת.
לגבי השימוש בתמיסה, מומחים מצביעים על אפשרות של נמק של רקמות שומן במקום ההזרקה, היווצרות מוקד מוגלתי ותחושת צריבה בשרירים. כמובן, זה קורה לעתים רחוקות ביותר (פעם ב-10,000). עם זאת, עליך לעקוב בקפידה אחר מצב העור במהלך הטיפול בתרופות המבוססות על נתרן דיקלופנק.
אם מופיעים סימנים המעידים על תגובה שלילית של הגוף למתן התרופה, כדאי ליידע את הרופא המטפל עליהם בהקדם האפשרי.
מנת יתר
מנת יתר של NSAIDs, הכוללת Diclofenac ו-Voltaren, טומנת בחובה עלייה בתופעות הלוואי הנ ל. הטיפול הוא סימפטומטי. במקביל, צריכת תרופות שגרמומנת יתר, יש להפסיק זמנית.
תנאי אחסון
הרחיק את כל צורות המינון של נתרן דיקלופנק מתנורי חימום וממקורות אור בהירים. הטמפרטורה בחדר לא תעלה על 25 מעלות. חשוב לוודא שאפילו סוכנים חיצוניים לא יכולים ליפול לידיו של ילד, במיוחד קטן. ילדים מתחת לגיל 6 יכולים להרעיל ברצינות אם מורחים יותר מדי משחה על העור.
חיי המדף של תרופות הם בדרך כלל שנתיים מתאריך הייצור. לאחר תקופה זו, יש להשליך את התרופות.
