נתונים סטטיסטיים מראים כי מכות חשמל נפוצות בבית ובעבודה. איך להגן על עצמך ומה לעשות במקרה של התחשמלות?
מהי פציעה חשמלית?
מקרים של התחשמלות הם נדירים, אך יחד עם זאת הם בין הפציעות המסוכנות ביותר. עם נגע כזה, תיתכן תוצאה קטלנית - הסטטיסטיקה מראה שהוא מתרחש בממוצע ב-10% מהפציעות. תופעה זו קשורה להשפעה של זרם חשמלי על הגוף. לכן, ניתן לשייך נציגי מקצועות הקשורים לחשמלאים לקבוצת הסיכון, אך לא נשללות תאונות בקרב אנשים שנתקלו בטעות בפעולת הזרם בחיי היומיום או בקטעים של חוטי חשמל. ככלל, הסיבה לתבוסה כזו היא בעיות טכניות או אי ציות לתקנות הבטיחות.
סוגי התחשמלות
אופי ההשפעה על הגוף ומידתה עשויים להיות שונים. הסיווג של התחשמלות מבוסס על תכונות אלה.
צריבה חשמלית
צריבההתחשמלות היא אחת הפציעות הנפוצות ביותר. ישנן מספר גרסאות של פציעה כזו. קודם כל, יש לשים לב לטופס יצירת הקשר, כאשר זרם חשמלי עובר בגוף במגע עם מקור. כמו כן מובחן נגע בקשת, שבו הזרם עצמו אינו עובר ישירות דרך הגוף. ההשפעה הפתולוגית קשורה בקשת חשמלית. אם יש שילוב של הצורות שתוארו לעיל, נגע כזה נקרא מעורב.
אלקטרואופטלמיה
קשת חשמלית לא רק שורפת, אלא גם מקרינה את העיניים (זהו מקור לקרני UV). כתוצאה מחשיפה כזו מתרחשת דלקת של הלחמית, שהטיפול בה יכול להימשך זמן רב. על מנת למנוע תופעה זו, יש צורך בהגנה מיוחדת מפני התחשמלות ועמידה בכללי העבודה עם המקורות שלה.
Metalization
בין סוגי נגעי העור, מתכת העור בולטת בתכונותיו הקליניות, המתרחשת עקב חדירת חלקיקי מתכת המומסים בפעולת זרם חשמלי. הם הקטנים ביותר בגודלם, חודרים לתוך שכבות פני השטח של האפיתל של שטחים פתוחים. פתולוגיה אינה קטלנית. הביטויים הקליניים נעלמים במהרה, העור מקבל צבע פיזיולוגי והכאב מפסיק.
שלטי חשמל
פעולה תרמית וכימית מובילה להיווצרות סימנים ספציפיים. יש להם קווי מתאר חדים וצבע מאפור לצהבהב. צורת השלטים יכולה להיות אליפסה או עגולה, כמו גםדומים לקווים ונקודות. העור באזור זה מאופיין בהתרחשות של נמק. הוא מתקשה עקב נמק של שכבות פני השטח. עקב מוות תאי בתקופה הפוסט טראומטית, אין תלונות בין התלונות. הנגעים נעלמים לאחר זמן מה עקב תהליכי התחדשות, בעוד העור מקבל צבע וגמישות טבעיים. סוג זה של פציעה נפוץ מאוד ובדרך כלל אינו קטלני.
נזק מכני
הם מתרחשים עם חשיפה ממושכת לזרם. פציעות מכניות מאופיינות בקרעים של שרירים ורצועות, המתרחשים עקב מתח שרירים. בנוסף, הצרור הנוירווסקולרי ניזוק בנוסף, וייתכנו גם פציעות קשות כמו שברים ונקעים שלמים. נדרש סיוע רציני יותר ומוכשר יותר במקרה של התחשמלות במרפאה כזו. במקרה של סיוע בטרם עת או חשיפה ארוכה מדי, תיתכן תוצאה קטלנית.
ככלל, המינים הרשומים אינם מופיעים בנפרד, אלא משולבים. גורם זה מקשה על מתן עזרה ראשונה וטיפול נוסף.
מה קובע את מידת ההלם החשמלי?
אינדיקטור זה תלוי לא רק בחוזק, משך ובטבעו של הזרם, אלא גם בהתנגדות הגוף. לעור ולעצמות יש מדד התנגדות גבוה, ואילו לכבד ולטחול, להיפך, מדד התנגדות נמוך. עייפות ותשישות של הגוף תורמים לירידה בהתנגדות, ולכן, במקרים כאלה, תוצאה קטלנית היא ככל הנראה. גם עור לח תורם לכךבגדים רטובים. בגדים ונעליים מעור, משי, צמר וגומי יעזרו להגן על הגוף מפני השפעות מזיקות, שכן הם ישמשו כמבודד. גורמים אלו הם המשפיעים על הסיכון להתחשמלות.
השלכות
זרם חשמלי גורם נזק רב. קודם כל, הוא פועל על מערכת העצבים, עקב כך הפעילות המוטורית והרגישות מחמירות. בנוסף, ישנם רפלקסים פתולוגיים. לדוגמה, פרכוסים קשים ואובדן הכרה עלולים לגרום למוות עקב דום נשימתי. לאחר הצלת הקורבן, לפעמים מציינים נגעים עמוקים של מערכת העצבים המרכזית. הסוגים העיקריים של התחשמלות מובילים לכך.
חשיפה ללב עלולה להוביל גם למוות, שכן הזרם מוביל לפגיעה בכיווץ וגורם לפרפור. Cardiomyocytes מתחילים לעבוד בצורה לא עקבית, וכתוצאה מכך תפקוד השאיבה אובד, והרקמות אינן מקבלות את כמות החמצן הדרושה מהדם. זה מוביל להתפתחות של היפוקסיה. סיבוך אדיר נוסף הוא קרעים בכלי הדם, שעלולים להוביל למוות מאיבוד דם.
התכווצות השרירים מגיעה לעתים קרובות לכוח עד כדי כך שברור בעמוד השדרה אפשרי, וכתוצאה מכך, נזק לחוט השדרה. מצד אברי החישה קיימת הפרה של רגישות המישוש, טינטון, אובדן שמיעה, פגיעה בעור התוף ואלמנטים של האוזן התיכונה.
סיבוכים לא תמיד מופיעים מיד. גם בחשיפה קצרת טווח להתחשמלותעשוי להתפרסם בעתיד. השלכות ארוכות טווח - הפרעות קצב, אנדרטריטיס, טרשת עורקים. מהצד של מערכת העצבים יכולה להתרחש דלקת עצבים, פתולוגיות וגטטיביות ואנצפלופתיה. בנוסף, יתכנו חוזים. זו הסיבה שהגנה מפני התחשמלות חשובה.
סיבות
הגורם האטיולוגי העיקרי הוא פעולת הזרם. תנאים נוספים הם מצב הגוף ונוכחות או היעדר הגנה כלשהי. התחשמלות נגרמת בדרך כלל משימוש לא נכון או חוסר הגנה בעת עבודה עם חיווט. קבוצת הסיכון כוללת מקצועות הקשורים לעבודה עם זרם. עם זאת, פגיעה חשמלית יכולה לקרות לכל אחד. מקרים של תבוסה בחיי היומיום אינם נדירים, אבל הם לרוב מסתיימים בטוב. בנוסף, מקרים של מגע עם חוטים חשופים הם תכופים בקרב נגעים כאלה. זהירות וידע של אמצעי זהירות יגנו מפני תופעות כאלה.
ביטויים קליניים של פציעה חשמלית
הסימפטומים תלויים בסוג הפציעה, בעוד שהמתחם שלהם מבוסס על שילוב של ביטויים של סוגי הפציעות המתוארים. כמו כן, המרפאה תלויה בחומרה. יש לציין כי הסטיות התפקודיות המסוכנות ביותר של מערכת הנשימה, העצבים והלב וכלי הדם. הקורבן סובל מכאבים עזים. הבעת סבל אופיינית מופיעה על הפנים, והעור הופך חיוור. בהשפעת הזרם, מתרחשת התכווצות שרירים, שמשך הזמן שלהשמירה על שלמותם. כל זה עלול לגרום לאובדן הכרה, ובמקרה חמור יותר, למוות. הגנה מפני התחשמלות תעזור למנוע מצב זה.
השפעת הזרם על הגוף
שינויים המתרחשים בגוף בהשפעת הזרם קשורים לרבגוניות של השפעתו. יש לו השפעה תרמית על ידי המרת אנרגיה חשמלית לאנרגיה תרמית עקב התנגדות רקמות. זה נובע מהיווצרות של כוויות וסימנים. פעולה תרמית משפיעה לרעה על הגוף, שכן היא מובילה בהכרח להרס של רקמות.
פעולה אלקטרוכימית משפיעה בעיקר על מערכת הדם. זה משנה את המטען של מולקולות רבות וגם מצמיד את תאי הדם, מעבה את הדם ומקדם היווצרות של קרישי דם.
השפעה ביולוגית קשורה להפרה של איברים ומערכות - ההשפעה על רקמת השריר, מערכת הנשימה, תאי העצב.
ההשפעה המרובה של זרם על הגוף מחמירה את מצבו של הקורבן, ומגבירה את הסיכון למוות. הגורמים המשולבים של התחשמלות יכולים להוביל לתוצאה שונה. אפילו פעולת 220 וולט על הגוף תגרום לנזק בלתי הפיך.
עזרה ראשונה
כל סוגי התחשמלות דורשים טיפול חירום מיידי, אחרת עלול מוות. קודם כל, יש צורך לעצור את השפעת הזרם על הקורבן, כלומר, לכבות אותו מהמעגל. לשם כך, על המציל להיות בטוח לאבטחעצמם עם חומרי בידוד ורק לאחר מכן למשוך את הקורבן מהמקור. לאחר שתצטרך להתקשר לצוות אמבולנס ולהתחיל לספק עזרה ראשונה. פעילויות אלה מבוצעות לפני הגעת המומחים. אדם שנחשף לזרם אינו סובל קור, ולכן יש להעבירו למשטח חם ויבש. עזרה ראשונה מכוונת לשיקום תפקודים חיוניים - נשימה ומחזור הדם. זה מצריך החייאה לב ריאה. כל אדם צריך להיות מאומן בזה או שיהיה לו לפחות מושג קלוש. החייאה מתבצעת על משטח קשה. המציל משלב הנשמה מלאכותית ועיסוי לב. יש להקפיד על היחס - 2 נשימות ו-30 לחיצות. הישועה מתחילה בעיסוי, שכן החזרת זרימת הדם היא בראש סדר העדיפויות. זה מבוצע בזרועות ישרות, תוך הנחת כפות הידיים זו על גבי זו (לחץ מופעל על אזור פרק כף היד בחלק התחתון של עצם החזה). התדירות המומלצת היא 100 לחיצות לדקה (החזה צריך לנוע 5 ס מ). לאחר ניקוי חלל הפה מהפרשות ומבוצעת הנשמה מלאכותית. כדי להגן על המציל, מומלץ לתמרן באמצעות מטפחת. החייאה יכולה להתבצע על ידי שני מצילים תוך שמירה על היחס של 2 נשימות ו-15 לחיצות. כאשר אדם אחד לוקח נשימה, השני הוא התווית נגד לגעת בחזה. בעת שאיפה, החזה של הנפגע חייב בהכרח להתרומם - זה מעיד על נכונות ההליך.
טיפול
הלם חשמלי דורש החייאה מיידית וטיפול לאחר מכן. הטיפול מתבצע בבית חולים. גם אם הנפגע מרגיש טוב והפציעות קלות, נדרש ניטור מונע כדי למנוע סיבוכים.
הטיפול מכוון לריפוי מהיר של נגעי עור, כמו גם ביטול הפרעות אחרות הקשורות להשפעות המזיקות של זרם. השגחה בבית החולים מתבצעת עד להחלמה מלאה.
Prevention
מניעת כל סוגי התחשמלות יסייעו בעמידה בתקנות הבטיחות. אין להשתמש במכשירי חשמל פגומים. כמו כן, אסור לגעת בהם בידיים רטובות, מכיוון שהדבר ישפר את הולכת הזרם. עבודה עם מכשירי חשמל וחיווט מחייבת שימוש בציוד מגן מפני התחשמלות. אלה כוללים מחצלות דיאלקטריות, כפפות, רפידות מיוחדות. לכלים יש ידית מבודדת. כמו כן, לצורך מניעה, יש ליידע את הציבור על אפשרות של פגיעה כזו. תפקיד מיוחד ממלא במידע בתקשורת, כמו גם בניהול שיחות עם תלמידי בית ספר. זה יקטין את הסיכון להתחשמלות.
פציעות חשמליות הן מסוכנות מאוד, והתוצאה שלהן תלויה בגורמים רבים. זה מושפע לא רק מחווני זרם (מתח, משך), אלא גם מההגנות של הגוף. לדוגמה, זרם של 220 וולט, בהתאם לתנאי החשיפה, יכול להוביל הן לפציעות לא קטלניות והןועד מוות. חשוב מאוד להקפיד על אמצעי זהירות - זה יעזור למנוע תבוסות כאלה.
