כל מבוגר לפחות פעם אחת בחייו התמודד עם סיטואציה לא נעימה כשהאוזן שלו הייתה סגורה והכאב יורה בה כך שלפחות לטפס על הקיר. הגורמים לתסמינים אלו הם לרוב מחלות דלקתיות. כדי לא להתחיל את התהליך אפילו יותר עמוק, עליך לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון.
איך האוזן?
לנתח השמיעה, כמו לכל החושים האנושיים, יש מבנה מורכב. הוא מורכב מהאוזן החיצונית, התיכונה והפנימית.
האוזן החיצונית בצורת אפרכסת היא רק תחילת הדרך של הצליל. בשל המבנה שלה, האפרכסת מבצעת תפקיד מגן, המסייע לאיבר השמיעה להיות מושפע פחות מהסביבה, תנאי מזג האוויר וגורמים נוספים. האוזן החיצונית כוללת גם את תעלת השמע, העוברת פנימה אל עור התוף.
האוזן התיכונה ממשיכה לתוך חלל התוף, המופרד מהקרום החיצוני, אליו מחוברת הידית של ה-malleus, עצם השמיעה הראשונה. בעקבות הפטיש עם שרשרת ללכתסדן וסדן. השמות של עצמות השמיעה נובעות מהעובדה שיש להן מראה דומה מאוד לאובייקטים בעלי אותו השם. גל קול עובר דרכם מעור התוף במיתר, המוליך צליל לאוזן הפנימית, שמתחיל בחלון סגלגל, שבו נכנס בסיס המדרגה.
האוזן הפנימית היא המורכבת ביותר במבנה והיא מבצעת את הפונקציה של לא רק מנתח שמיעתי, אלא גם של איבר שיווי משקל. המבוך הקרומי, המורכב מהשבלול והתעלות החצי-מעגליות, חבוי בעצם הטמפורלית של הגולגולת, המגן על האוזן הפנימית מפני נזקים וקור.
למה האוזן שלי חסומה ויורה?
למרות העובדה שאיבר השמיעה מוגן על ידי האפרכסת, הוא רגיש מאוד למזג אוויר גרוע ולזיהומים. לכן, הסיבה השכיחה ביותר לאי נוחות, כולל כאשר כואב לירות באוזן, היא דלקת.
- Otitis externa היא דלקת של עצם החזה ו/או תעלת האוזן. הזיהום מוביל ליריות וקוליטיס באוזניים, אך אוזניים מחניקות מכיוון שכמות גדולה של מוגלה בתעלת האוזן מונעת מהקול להגיע אל חלל התוף במלואו.
- דלקת אוזן תיכונה היא פתולוגיה אדירה יותר המשפיעה על האוזן התיכונה עם עצמות השמיעה הממוקמות שם. זה יכול להיגרם על ידי חיידקים, כמו גם נגיפי שפעת, חצבת. זיהום כרוני של הלוע האף והיפותרמיה יכולים לתרום להופעת דלקת באוזן. במקרה זה, הוא יורה באוזן, והטמפרטורה יכולה להגיע למספרי חום.
- דלקת אוזן תיכונה או דלקת במבוך היא דלקתתהליך בחלק העמוק ביותר של מנתח האוזניים. זה מסוכן לא רק בגלל אובדן שמיעה, עד חירשות, אלא גם בגלל הפרה של שיווי המשקל ותיאום התנועות.
- גוף זר באוזן, במיוחד חפץ חד, עלול לגרום לאוזן לכאוב, לירות ולגרום להעלאה עקב חסימה בתעלת האוזן.
- נזק טראומטי לאיבר השמיעה יכול להתרחש ממכה ישירה באוזן או מנפילה עליו, כמו גם ברוטראומה הקשורה לשינויי לחץ, טראומה בקול.
- תהליכים דלקתיים באף-לוע, במיוחד דלקת שקדים, עלולים להתפשט לצינור השמיעה, המוביל ישר לאוזן התיכונה. כאב באוסטכיטיס יורה לתוך האוזן, אך הוא נחסם עקב הפרה של הפטנט של צינור האוסטכיוס, מה שמוביל לירידת לחץ בחלל התוף.
- Rhinosinusitis - בעיות זיהומיות ודלקתיות באף ובסינוסים. אם תהליך הדלקת הולך רחוק יותר לאוזניים, אז בנוסף לעובדה שהאף סתום ויורה באוזן, עלול להופיע ירידה בשמיעה.
- דלקת עצב טריגמינלית המופיעה עם היפותרמיה, תשישות עצבים, החמרה של מחלות כרוניות של איברי אף אוזן גרון או שיניים. כאבי אוזניים שזורמים לראש ומקרינים על הלחיים והגבות הם די נפוץ.
התרחשות ותסמינים של דלקת אוזן תיכונה
דלקת באוזן התיכונה היא הסיבה השכיחה ביותר לכך שהאוזן חסומה, יורה וכואבת. גורמים המעוררים את התפתחות המחלה הם היפותרמיה של האורגניזם כולו, להיות בחוץ ללא כובע בקורעונה, דלקת שקדים כרונית, דלקת הלוע, דלקת אף, דלקת אוזן חיצונית לא מטופלת, אדנואידיטיס בילדים, שיניים רעות, ירידה כללית בהגנה החיסונית של הגוף. בהשפעת הסיבות הללו, חיידקים ונגיפים פתוגניים מסוגלים ללכוד את האוזן התיכונה, מה שמוביל לדלקת אוזן תיכונה. התהליך יכול להתרחש בשלב אקוטי, שבהיעדר טיפול מתאים הופך לכרוני.
דלקת אוזניים מתבטאת בתחושות לא נעימות, כאילו האוזן חסומה ויורה. כאב כזה יכול להיות על רקע כאב מתמיד קשתי בעוצמה משתנה. עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות, חולשה, כאבי שרירים, הזעה, חוסר תיאבון, כאבי ראש - כל אלו הם תסמינים של התהליך הדלקתי. אובדן שמיעה קשור לשינויים דלקתיים המשפיעים על עור התוף ועלולים להוביל לנזק, כלומר לנקב. כמו כן, נוזל סרווי או מוגלתי המצטבר בחלל התוף עקב פעולת גורמים זיהומיים מקשה על עצמות השמיעה לעבוד ולהוביל קול. אם המוגלה לא חולפת בהשפעת תרופות, אז לפעמים יש צורך לנקב את הממברנה בתנאים סטריליים כדי להבטיח יציאת נוזל מהאוזן התיכונה.
מרפאה לגודש אוזניים
אנשים רבים מתנהגים בצורה לא נכונה כשהם סוחבים את האוזניים שלהם. מה לעשות תלוי בגורמים לגודש, כמו גם בתסמינים אחרים.
אם נצפה גודש ללא כאבים, תופעות קטררליות ועלייה בטמפרטורה, ככל הנראה, הופיע פקק גופרית בתעלת השמע.
אם זה סוחף את האוזניים והראש, הסיבות עשויות להיות בהפרעות כלי דם הקשורות ללחץ דם מוגבר, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, בעיות טרשת עורקים הקשורות לגיל.
אובדן שמיעה פתולוגי כזה נצפה עם ברוטראומה, כמו גם נזק אקוסטי לעור התוף הקשור לצליל חזק בלתי נסבל.
אוטוסקלרוזיס, המופיעה על רקע של רעש שלילי והשפעות רעילות, מאופיינת באובדן שמיעה, רעש ומחניק באוזניים ומתפתחת לעתים קרובות יותר אצל נשים צעירות.
תחושות של מלית יכולות להופיע גם אצל אנשים בריאים, למשל, במטוס בזמן ההמראה והנחיתה. אם האוזן תפוחה במטוס, אפשר לשאול את הדיילת כיצד להסיר את החניקה. במקרים כאלה הם מפיצים סוכריות על מקל, שספיגתם בפה מגבירה את כמות הרוק, מה שמקל על אי נוחות בבליעה. בידיעה זאת, אתה יכול להסתדר בלי ממתקים, לעשות תנועות בליעה תכופות כדי לאזן את הלחץ בחלל התוף.
סיבוכים של דלקת באוזן
תהליכים דלקתיים באוזן התיכונה עקב מיקומם מסוכנים ביותר להתפתחות סיבוכים. דלקת אוזן תיכונה מוגלתית מסוגלת לפרוץ עם הפרשה מוגלתית לתהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית הסמוכה לאוזן. במקרה זה, מסטואידיטיס מתרחשת. הכאבים הופכים לפעמים, העור מאחורי האוזן חם למגע ומאדים, עלולה להיווצר נפיחות בצקת גדולה.
בעתידהתפשטות הזיהום, מוגלה ממלאת אזור הולך וגובר, עוברת למבוך של האוזן הפנימית, כמו גם לרווחים של הצוואר, הממוקמים בין הפאשיה של השרירים. אם התהליך נכנס עמוק לתוך הגולגולת, מתרחשת מורסה מוחית, שעלולה להיות קטלנית. הסימנים לכך הם הידרדרות ברווחה הכללית - חום גבוה, חולשה, כאבי ראש עזים, פגיעה בהכרה ותסמינים מוקדיים בהתאם לאזור הפגוע.
אוזן צלולה ויורה: מה לעשות?
כאשר מופיעים כאבי ירי, ירידה בשמיעה עם או בלי עליית חום, יש צורך לפנות בהקדם לרופא אף-אוזן-גרון על מנת להתחיל טיפול בזמן, מבלי להוביל לסיבוכים ולכרוניזציה של התהליך.
רופא אף אוזן גרון יבצע הליך של אוטוסקופיה, כלומר בדיקה של תעלת האוזן ועור התוף באמצעות מכשיר אוטוסקופ. זה יאפשר לך להעריך את מצב התעלה, הפטנציה שלה ושלמות הממברנה, נוכחות או היעדר של גופים זרים, נזק פנימי.
במקרה של אובדן שמיעה ללא סימנים של דלקת אוזן תיכונה, נקבעת אודיומטריה להערכת סף השמיעה. המטופל עם תוצאת הבדיקה בצורת אודיוגרמה נשלח לאודיולוג. בנוסף, לעיתים קרובות מתבצעת טימפנומטריה, המאפשרת הערכה אובייקטיבית של מדדי שמיעה ולחץ ללא השתתפות פעילה של המטופל.
אם יש חשד לסיבוכים של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית (אבצס, מסטואידיטיס), יש צורך לבצע אבחון רנטגן. אם צילום הרנטגן של המוח אינו נותן תמונה ברורה, אז אתה צריךסריקת MRI או CT.
בדיקת אולטרסאונד של כלי המוח תאפשר לך לגלות את מצבם ואת השפעת הפתולוגיה על השמיעה. יש צורך גם להתייעץ עם נוירולוג ומטפל אם אובדן שמיעה קשור למחלות כלי דם.
כל מחלות האוזניים צריכות להיות מלוות בבדיקת דם. ניתוח כללי יראה נוכחות או היעדר דלקת. הדינמיקה של האינדיקטורים תעזור להעריך את נכונות הטיפול.
תרבית חיידקית משמשת במקרים קשים בהיעדר יעילות של טיפול אנטיביוטי. הפרשות מהאוזן נזרעות על מצע תזונתי מיוחד, שם חוקרים איזה סוג של מושבות של מיקרואורגניזמים צמחו ולאילו תרופות הם רגישים, ומהם הם לא מתים.
תרופות עממיות
תרופות עממיות ביתיות משמשות באופן פעיל למחלות של איברי אף אוזן גרון, כאשר האוזן חסומה ויורה. מה עלי לעשות כדי לא לפגוע בעצמי? קודם כל, יש לציין כי טיפול בשיטות עממיות לא צריך להישאר טיפול עצמי. הפנייה למומחה היא חובה.
הכנסת צמר גפן ספוג באלכוהול בוריק חם לתוך האוזן תעזור להקל במידת מה על תחושות ההתחממות הלא נעימות. אתה יכול גם לשים שלוש טיפות של תרופה זו באוזן, מחוממת לטמפרטורת החדר.
הנחת קומפרס על האוזן אסורה. בהיעדר טמפרטורה, דוחס באמצעות אלכוהול קמפור מוחל מסביב לאפרכסת, ביצוע חתך בגזה לאוזן. יש צורך להסיר את המפית לא יאוחר מארבע שעות מרגע היישום, כדי לא לגרום לכוויה. ניתן לסירוגיןקומפרסים עם חבישות התחממות יבשות.
בליעה של תה צמחים ויטמין עם לימון תעזור להגביר את החסינות ולהתמודד עם זיהום מהר יותר. תה איוון, טיליה, קולטספוט, נענע, שושנים, עלי פטל יש השפעה אנטי דלקתית. מעשבי תיבול אלו, בנפרד או בתערובת, ניתן להכין מרתחים וחליטות. אי אפשר גם להתעלל בצמחי מרפא, יש לקחת בחשבון רגישות אישית.
עם אנגינה ודלקת הלוע, כאשר יש עניין בתהליך הדלקתי של צינור השמיעה, יש לשטוף היטב את הגרון. לשטיפה למטרות אנטי דלקתיות, ניתן להשתמש בחליטות ומרתחים של קמומיל, קלנדולה, מרווה, תמיסת פרופוליס, אקליפטוס.
טיפול
אם הוא יורה ומניח את האוזן, במה לטפל, רופא אף אוזן גרון יגיד לך לאחר בדיקה מדוקדקת של המטופל.
במקרה של דלקת אוזן תיכונה, נרשמים אנטיביוטיקה:
- סדרת פניצילין ("אמוקסיצילין").
- Cephalosporins: דור I ("Cefalexin"), דור שני ("Cefuroxime"), דור שלישי ("Cefotaxime").
- Macrolides ("אזיתרמיצין").
- Fluoroquinolones ("Levofloxacin").
טיפות באוזניים:
- "Sofradex" מכיל אנטיביוטיקה (גרמיצידין ופרמיציטין) ואת התרופה ההורמונלית דקסמתזון, המסייעת בהפחתת הדלקת ובשיפור ההתחדשות. ההורמון אסור במקרה של נזק לעור התוף.
- "נורמקס"מכיל את האנטיביוטיקה נורפלוקסצין מקבוצת הפלואורוקווינולונים.
- ל"Otinum" יש השפעה אנטי דלקתית, מכיוון שהוא מכיל כולין סליצילט (נגזרת של אספירין).
- "Otipax" הוא שילוב של פנזון ולידוקאין, כלומר תרופה אנטי דלקתית בתוספת חומר הרדמה.
תרופות סימפטומטיות: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות להפחתת כאב ("Diclofenac", "Nimesulide", "Ketorolac"), תרופות להורדת חום ("אספירין", "Paracetamol", "Ibuprofen"), אנטיהיסטמינים ("Suprastin", "Loratadin", "Cetrin") להקלה על נפיחות, טיפות מכווצות כלי דם ("Xylometazoline", "Nafazolin").
לאחר שהתהליך החריף שוכך והטמפרטורה מתנרמלת, נקבעים הליכים פיזיותרפיים: אלקטרופורזה, זרמי UHF, הקרנה אולטרה סגולה, עיסוי פנאומו.
תופעות לוואי נפוצות של תרופות
לאנטיביוטיקה ותרופות אחרות המשמשות לטיפול בזיהומים דלקתיים יש מספר תופעות לוואי.
"Amoxicillin" יכול לשבש את מערכת העיכול ולגרום לשלשולים, בחילות או הקאות.
"Azithromycin" גורם לעתים קרובות לכאבי ראש, אי נוחות בבטן, שלשולים, הקאות, שינויים בספירת הדם של לויקוציטים.
"Cephalexin" יכול להחמיר את עבודת הקיבה ומעיים.
"Cefuroxime" יכול לגרום להפרעות בצואה, תיאבון, עלייה ברמות הדם של אנזימי כבד.
"Cefotaxime" משפיע לעתים קרובות על העבודה של מערכת העיכול, מגביר טרנסמינאזות בדם, מה שמעיד על השפעה רעילה על הכבד.
"Levofloxacin" גורם לעתים קרובות להפרעות במערכת העיכול (שלשולים, בחילות).
"Sofradex" בשימוש ממושך יכול להגביר את הלחץ התוך עיני.
נורמקס עלול לגרום לסחרחורת וטעם רע בפה.
Otinum ו-Otipax עלולים לגרום לגירוי מקומי של תעלת האוזן.
כל התרופות חייבות להירשם על ידי מומחה. תרופות עצמיות עלולות להוביל לתוצאות לא רצויות, שכן לתרופות יש התוויות נגד. יש לזכור שקיימת אלרגיה לתרופות, וכל התרופות הנ ל עלולות לגרום לתגובות אלרגיות בכיוונים ומורכבות שונים, עד להלם אנפילקטי.
Prevention
כדי למנוע דלקת אוזן חיצונית, יש להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, להימנע מכוויות קור, פגיעה באוזן עם חפצים חדים ולמנוע מגופים זרים וחרקים להיכנס לאוזניים.
כדי למנוע דלקת אוזן תיכונה חריפה, סיבוכים וכרוניות שלה, יש צורך לטפל בזהירות ובזמן במחלות של הלוע האף, למנוע התרחשות של סינוסיטיס, לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים, להיפטר מעששת. אם האוזן חסומה ויורה, אז עדיף לא להסס ולפנותרופא לעזרה.
כאשר מתרחשת נזלת, קנח את האף בזהירות רבה, סגור כל נחיר בתורו כדי למנוע פגיעה בעור התוף.
אם דלקת האוזן הפכה לכרונית, יש צורך לוודא שלא ייכנסו מים לאוזניים בעת שחייה ורחצה. עדיף לכסות את האוזן הכואבת עם כותנה ספוגה בשמן במהלך טיפולי מים.
מזג הגוף, טיולים קבועים באוויר הצח, חינוך גופני, מדורי ספורט, ויתור על הרגלים רעים, ביצור באמצעות תזונה, ובחורף - נטילת מתחמי ויטמינים.
כאשר העבודה קשורה לרעש בולט, יש להשתמש בציוד מגן מיוחד - אוזניות או אטמי אוזניים.
נקה בעדינות את האוזניים מגופרית שהצטברה שם. אם זה מצטבר מהר, נקו את האוזניים אצל רופא אף אוזן גרון. הגן על האוזניים שלך כשאתה עובד בסביבה מאובקת.
