מחלות המועברות במגע מיני הן נפוצות למדי. מספר האנשים המבקרים אצל רופאים עקב תסמיני חרדה גדל כל הזמן. בינתיים, מספר המקרים של אי פוריות הקשורים לזיהומים מיניים עולה. על מנת למנוע התפתחות של פתולוגיה כרונית של האזור האורגניטלי, נדרש לבצע מעת לעת בדיקות לנוכחות מחלות המועברות במגע מיני. יש לבצע בדיקות למטרות מניעה, ולא רק כאשר מופיעים תסמינים פתולוגיים.
אז מהן מחלות המועברות במגע מיני? מהן המחלות הללו, מהם התסמינים שלהן ואיך הטיפול, נתאר בהמשך. שקול את הזיהומים הנפוצים ביותר.
התפתחות של mycoplasmosis
Mycoplasmosis היא מחלה המועברת במגע מיני. זֶהפתולוגיה נגרמת על ידי קבוצה של חיידקים מיוחדים mycoplasma. תקופת הדגירה של הזיהום נמשכת עד חמישה שבועות. כל הזמן הזה, הפתולוגיה לא באה לידי ביטוי בשום צורה, אבל לתקופה זו אדם כבר הופך לנשא של טפילים ויכול להדביק אנשים אחרים בעצמו. לאחר תקופת דגירה, אדם מפתח תסמינים של דלקת השופכה בצורה של צריבה וכאב בשופכה. על רקע מתן שתן עלולה להופיע הפרשות ריריות המופיעות בעיקר בשעות הבוקר. לעתים קרובות, במיוחד אצל נשים, mycoplasmosis מתרחשת ללא כל סימפטומים. לפיכך, הביטויים של מחלה זו מתבטאים רק במעט, ולכן לעתים קרובות החולים אינם מייחסים להם חשיבות. התסמינים של מחלת מין הם מאוד לא נעימים.
מהסיבוכים האפשריים בנשים על רקע זיהום זה, אי פוריות יכולה להתפתח יחד עם הפלות ספונטניות ואי-סדירות במחזור החודשי. ואצל גברים, הופעת דלקת ערמונית חריפה וכרונית, חולשה מינית ואי פוריות, כולל.
ישנן דוגמאות שבהן, בשל רמת הפתוגניות הנמוכה של פתוגנים ומצב חסינות טוב, מיקופלזמה לאורך זמן (אפילו עד מספר שנים) אינה באה לידי ביטוי בשום צורה. מצב כזה נקרא נשיאת הזיהום, בעוד שהוא מהווה סכנה משמעותית, שכן ייתכן שאדם אינו מודע לנוכחות של מיקופלזמה בגופו, וכי הוא יכול להדביק אחר. בנוסף, מבלי להרגיש את עצמו, זיהום זה יוצר רקע חיובי להתפתחות מחלות אחרות. בגלל זה, הספק יהיה יותר מאוחר יותררגישים לכל מחלות מין אחרות.
במקרה שאישה הרה היא נשאית של מיקופלזמה, קיימת סכנה שילדה יידבק גם במהלך הלידה, כאשר היא עוברת בתעלת הלידה. במקרים נדירים יותר, ילדים נדבקים ב-mycoplasmosis ברחם, אבל בעצם השליה מגנה באופן אמין על העובר מפני פתוגנים מסוכנים כאלה. ללא טיפול, מיקופלסמוזיס היא לעתים קרובות הגורם העיקרי להפלה.
אבחון וטיפול ב-mycoplasmosis
השיטה האמינה ביותר לאבחון מחלה זו המועברת במגע מיני היא שיטת התרבית, שבה הגורם הגורם למחלה נזרע על מצע מזין. טכניקה זו גוזלת זמן, ותצטרכו לחכות שבוע או יותר כדי לקבל את התוצאה. ניתן להשתמש בשיטות אימונוסורבנטיות או מולקולריות מיקרוסקופיות, מקושרות לאנזים או ביולוגיות כשיטות אבחון אקספרס.
החומר לאבחון הוא בעיקר פריקה יחד עם גרידה מהשופכה במחלה המועברת במגע מיני. אצל גברים בודקים את סוד בלוטת הערמונית. במידת הצורך, שתן וספוגית מהגרון נתונים למחקר. כדי לטפל בזיהום זה, נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי יחד עם הליכים אימונומודולטורים.
זיהום בכלמידיה
בין מחלות המועברות במגע מיני, כלמידיה נחשבת לרובפתולוגיה נפוצה, המתרחשת ב-20% מכלל המקרים. זה מאופיין, קודם כל, על ידי פגיעה במערכת גניטורינארית, ובנוסף, על ידי נוכחות של סימפטומים מרוחקים. ישנם שני סוגים של כלמידיה. הסוג הראשון פוגע בדרך כלל בבעלי חיים עם ציפורים, ובבני אדם גורם למחלה זיהומית הנקראת פסיטקוזיס. למין השני השם הלטיני clamidia trachomatis, ידועים כ-15 מתתי סוגים שלו, חלקם גורמים לטרכומה יחד עם לימפוגרנולומטוזיס מין. שניים מתוך חמישה עשר זנים אלה של כלמידיה מדביקים את מערכת גניטורינארית אנושית, וגורמים לכלמידיה מסוג אורוגניטלי.
כלמידיה נקראים טפילים תוך-תאיים, אשר תופסים עמדת ביניים בין חיידקים ווירוסים בתכונותיהם. כתוצאה מכך, עדיין קשה יותר לאבחן ולטפל בכלמידיה מאשר זיהומים חיידקיים נפוצים. לעתים קרובות, שילוב של כלמידיה עם זיהומים שונים של מערכת גניטורינארית הוא ציין. לדוגמה, הוא משולב לעתים קרובות עם טריכומוניאזיס ו-ureaplasmosis.
תקופת הדגירה נמשכת בדרך כלל שבועיים. כלמידיה יכולה להופיע בצורות תת-חריפות, כרוניות ואקוטיות. על רקע כלמידיה, חולים מבחינים בהפרשות זגוגיות בבוקר, כמו גם גירוד עם אי נוחות במהלך מתן שתן. ללא טיפול, לאחר זמן מה, תסמיני המחלה נעלמים לחלוטין, ולאחר מכן היא הופכת לכרונית. קשה לזהות תסמינים של מחלה המועברת במגע מיני במקרה זה.
הסכנה העיקרית של כלמידיה טמונה בהסיבוכים. אצל נשים, זיהום זה גורם לפתולוגיות דלקתיות של הרחם והשחלות. על רקע זיהום זה מתפתחת לעיתים קרובות חסימה של החצוצרות. אצל גברים, כלמידיה מדביקה את בלוטת הערמונית ואת שלפוחית הזרע, וגורמת לדלקת ערמונית כרונית יחד עם דלקת שלפוחית העורף. אז התהליך הכרוני יכול להתפשט לאפידידימיס, מה שעלול לעורר אי פוריות גברית. בנוסף לכל מיני סיבוכים המשפיעים על אזור איברי המין, כלמידיה עלולה לגרום לנזק לעיניים, למפרקים, לעמוד השדרה ולאיברים הפנימיים.
איך מטפלים במחלת מין?
טיפול בכלמידיה
אבחון של כלמידיה קשה מאוד בהשוואה לזיהומים חיידקיים נפוצים. שיטות האבחון הפשוטות ביותר מספקות דיוק של לא יותר מ-40%. הדרך המדויקת ביותר לקבוע כלמידיה כיום היא לבצע תגובה אימונופלואורסצנטית באמצעות נוגדנים מסומנים.
טיפול בכלמידיה הוא תהליך מאוד מורכב וגוזל זמן. הקפד לטפל בשני בני הזוג בבת אחת. בנוסף למהלך הטיפול האנטיביוטי, הטיפול במחלה זו כולל בהכרח הליכים אימונומודולטורים. כמו כן, מטופלים כאלה דורשים נורמליזציה של אורח חייהם יחד עם תזונה, הפסקת פעילות מינית למשך תקופת הטיפול וכן הלאה.
בסוף הקורס נערכים מבחני בקרה. במקרה שלא מתגלה כלמידיה, יהיה צורך לבצע את הבדיקות עוד כמה פעמים בחודש לאחר מכן. רק כך ניתן יהיה לוודא את יעילות הטיפול. ראוי להדגיש זאתהרבה יותר קל להימנע ממחלה כמו כלמידיה מאשר לרפא מאוחר יותר.
אילו עוד מחלות המועברות במגע מיני?
זיהום במיקוזיס באיברי המין
על רקע זיהום זה, הריריות והעור של איברי גניטורינאריה נפגעים. קנדידאזיס Vulvovaginal היא המיקוזה השכיחה ביותר בנשים. הגורם הגורם לקנדידה הם הפטריות דמויות השמרים קנדידה. זיהום זה יכול להיווצר על ידי שימוש ממושך ובלתי מבוקר באנטיביוטיקה, אמצעי מניעה הורמונליים, והוא נגרם גם ממחלות אונקולוגיות וזיהומיות לצד טיפול בקרינה. כל הגורמים הללו, ככלל, תורמים לירידה בהתנגדות של הגוף הנשי, לשינוי המיקרוביוקנוזה הבריאה של הנרתיק ולהרס מנגנוני המחסום החוסמים את רביית הפטריות. פטריות דמויות שמרים יכולות לחדור לדרכי המין מהמעיים, ובנוסף, דרך חפצי בית ובאמצעות העברה מינית.
לעתים קרובות, מחלות המועברות במגע מיני הופכות לכרוניות, עמידות לטיפול מתמשך. ניתן להסביר זאת על ידי חדירה עמוקה של פטריות לאפיתל השכבתי של דרכי המין, שם הן יכולות להישאר ולהתרבות במשך זמן רב, בהיותן מוגנות לחלוטין מפני פעולת תרופות.
קנדידה נפוצה נפוצה מאוד בקרב נשים בהריון עקב שינויים במצב ההורמונלי שלהן, ובנוסף, עקב רגישות מוגברת לכל מיני זיהומים. על רקע זיהומים פטרייתיים, נשים הן בעיקרמתלוננים על גירוד וצריבה באזור איברי המין. יש גם עלייה בלוקורריאה עם ריח לא נעים.
אילו בדיקות לעבור למחלות המועברות במגע מיני?
אבחון וטיפול במיקוזיס באיברי המין
אבחון של קנדידה מתבצע בשיטות מעבדה ידועות, למשל באמצעות מיקרוסקופיה, PCR וכדומה. הטיפול במחלה זו צריך להיות מורכב. במסגרתו, יש צורך להשתמש במשחות אנטיבקטריאליות יחד עם צריכה פנימית של תרופות שונות. לעתים קרובות נעשה שימוש גם בטיפול בוויטמין עם תרופות מעוררות חיסון.
יש לאתר מחלות המועברות במגע מיני בזמן.
וואגינוזיס חיידקי
ואגינוזיס בקטריאלי היא מחלה שבה הנרתיק נשלט לא על ידי לקטובצילים, אלא על ידי קומפלקס של חיידקים שונים וגרדנרלה. בנשים בריאות, הלקטובצילים נמצאים בנרתיק יחד עם קורינבקטריות לא פתוגניות וסטפילוקוקים שליליים לקואגולה. הפרה של יחס החיידקים בהשפעת גורמים מסוימים מובילה לביטוי קליני של תהליכים זיהומיים בנרתיק, כלומר לדלקת נרתיק ונרתיק. עקירה של סוג אחד של חיידקים מחברים אחרים בקהילות מיקרוביאליות מובילה להופעת תסמינים קליניים של דלקת בנרתיק.
התלונה העיקרית במחלה המועברת במגע מיני אצל נשים היא התרחשות של הפרשות נוזליות עם ריח מאוד לא נעים, וייתכן שגם תורגש אי נוחות מסוימת. על רקע תהליך ארוך טווח של בחירה, ככלל, הם רוכשים ירקרקצבע.
וגינוזיס חיידקי אינו נדיר בנשים בהריון. העובדה היא שבמהלך ההריון, בהשפעת ההורמונים, רירית הנרתיק משתנה, רמת החומציות יורדת, מה שבתורו יוצר תנאים נוחים ביותר לעלייה מספרית של כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים.
איך להיפטר ממחלת המין הנשית הזו?
אבחון וטיפול בפתולוגיה
אבחון של זיהום זה מתבצע באמצעות בדיקת דם למחלות המועברות במגע מיני, וכן בשיטות מעבדה ידועות. כך נלקחים ספוגיות, גרידות וכדומה. חשוב מאוד שהבדיקה תתבצע ביחס לשני בני הזוג המיניים בבת אחת.
במהלך הטיפול בדלקת נרתיק חיידקית חשוב לוותר על פעילות מינית, ובנוסף על שימוש במשקאות אלכוהוליים. במקביל, הם מבצעים תיקון של מצב הבריאות הכללי, תשומת לב מוקדשת להגברת החסינות וההתנגדות הכללית של הגוף. כמו כן, במסגרת הטיפול נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי, ננקטים אמצעים אנטי דלקתיים כלליים.
מחלות קטלניות המועברות במגע מיני: HIV, עגבת.
HIV
מחסור בחסינות של הגוף - השלב האחרון והקטלני של מחלה זו נקרא איידס. וירוסים בגוף יכולים להתפתח בצורה סמויה, לאט יותר או מהר יותר. בגוף מופיעים גידולים, זיהומים מולטיפוקליים הנגרמים על ידי חיידקים פרוטוזואים ופטריות. לאדם בריא הםאולי לא ישפיעו, אבל עבור אדם נגוע ב-HIV הם קטלניים.
לאדם בריא יש מערכת חיסונית חזקה, לגוף חולה יש מערכת חיסונית מוחלשת שאינה מסוגלת להילחם בזיהום. לא ניתן לרפא איידס. אפשר לתמוך במערכת החיסון בתכשירים ותרופות מיוחדות, אך עלות טיפול כזה גבוהה מאוד. דרכי העברה: דרך יחסי מין לא מוגנים, דרך דם ומזרקים, במקרים מסוימים מאם לילד.
סיפיליס
STD, אשר נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים טריפונמה חיוורת. אדם שיש לו עגבת אפילו לא יודע על מחלתו בחודש הראשון. תקופת הדגירה של הנגיף היא כ-30-35 ימים. המחלה מתבטאת על העור בצורה של אקזמה, כתמים, פצעים מוגלתיים. משפיע עוד יותר על האיברים הפנימיים, הריריות, מערכת העצבים והעצמות.
זיהום בנגיף הפפילומה
וירוס הפפילומה האנושי מסוכן מכיוון שהוא משמש גורם נטייה להתפתחות מחלה טרום סרטנית של איברי המין. זה יכול גם לגרום לקרצינומה של תאי קשקש. זיהום בפפילומה באיברי המין מסווג כמחלה המועברת במגע מיני. לאחרונה, עלתה התדירות של נגעים בנגיף הפפילומה של הגרון והסימפונות בקרב ילדים, אשר נחשבת כתוצאה מזיהום של נשים במהלך ההריון. ייתכן גם שהזיהום יכול לעבור ישירות מההורים לילדים.
תקופת הדגירה של הפתולוגיה נמשכת עד תשעה חודשים. על רקע זיהום זה, לאנשים יש נגעים יבלות גלויים ויבלות באברי המין, אשר יכוליםמתדרדרים לקרצינומות ומובילים לסרטן השחלות והרחם.
הסיבות להידבקות בזיהום זה הן בדרך כלל כדלקמן:
- התחלה מוקדמת של פעילות מינית.
- יותר מדי שותפים מיניים.
- קיימים בני זוג שקיימו יחסי מין עם אישה עם סרטן צוואר הרחם.
- כמו כן, מחלה זו יכולה להתגרות על ידי עגבת, עישון, אלכוהול, אנדומטריוזיס, בריברי וכן הלאה.
על רקע ההריון, מחלה זו יכולה להתקדם בצורה משמעותית. מקובל בדרך כלל שזיהום זה מוכנס לגוף הנשי כתוצאה משינויים בחסינות. במהלך ההריון, היבלות עלולות לגדול באופן משמעותי, להגיע לגדלים גדולים, אם כי לעתים קרובות הן נסוגות מיד לאחר הלידה.
טיפול ואבחון של זיהום בנגיף הפפילומה האנושי
צורות של מחלה זו לרוב אינן באות לידי ביטוי קליני, ניתן לאתר אותן רק בעזרת קולפוסקופיה, ובנוסף, באמצעות בדיקה ציטולוגית. ריפוי ספונטני לזיהום זה הוא בלתי אפשרי. בהקשר זה, יש להסיר יבלות באברי המין, ללא קשר לגודלן ולמיקומן.
שיטות הטיפול הן קריותרפיה לצד שימוש בלייזר ובאלקטרוקרישה. טיפול משולב מורכב של שני בני הזוג הוא חובה, תוך התחשבות במחלות נלוות.
Trichomoniasis
בתרגול גינקולוגי, Trichomonas vulvovaginitis מתגלה לרוב. Trichomonas vaginalis לעתים קרובותנמצא בקשר עם מיקופלזמות, כלמידיה, גונוקוקוס ופטריות.
טריכומוניאזיס הוא גם אחד מהזיהומים המועברים במגע מיני. יתר על כן, טריכומוניאזיס נמצאת במקום הראשון בשכיחות. כמעט שליש מהביקורים של חולים לרופאים בגלל זיהומים נובעים מזיהום בטריכומונס. הגורם הסיבתי של זיהום זה הוא מיקרואורגניזם חד תאי נייד, השייך למחלקת הפרוטוזואה. כיום ידועים יותר מחמישים זנים של Trichomonas, אך רק שלושה מינים טפילים ישירות בגוף האדם, כלומר מיקרואורגניזמים דרך הפה, אורוגניטלי ומעי.
אצל נשים, בית הגידול העיקרי של Trichomonas הוא הנרתיק, בעוד שאצל גברים זה הערמונית יחד עם שלפוחית הזרע. השופכה יכולה להיות מושפעת בשני המינים. Trichomonas יכול להיות קבוע על תאי האפיתל של רירית איברי המין, לחדור לתוך בלוטות שונות וlacunae. יתכן זיהום מאדם חולה. נשים שיש להן מספר פרטנרים מיניים נוטות לסבול מטריכומוניאזיס בתדירות גבוהה פי ארבעה מאלה שיש להן רק גבר אחד. תקופת הדגירה יכולה להיות עד שנה אחת.
סימנים למחלות המועברות במגע מיני
על רקע טריכומוניאזיס, ניתן להבחין בהפרשות צהובות צהובות ובמקביל קצפיות, ובנוסף, יש גירוי וגירודים חמורים ביותר של הפות לצד צריבה וכאב בזמן מתן שתן. התסמינים הקליניים עלולים להחמיר ישירותלאחר הווסת. המעבר של המחלה לשלב הכרוני מתבצע באמצעות שקיעה הדרגתית של תסמינים חריפים. הישנות מתרחשות לעתים קרובות מיד לאחר קיום יחסי מין וצריכת אלכוהול. כמו כן, סביר להניח שהתקפי הישנות בנוכחות התנגדות גופנית לקויה. הישנות התסמינים יכולה גם לעורר הפרעה בתפקוד השחלות יחד עם שינוי בתכולת החומצה בנרתיק.
טריכומוניאזיס כרונית היא בדרך כלל תהליך חיידקי מעורב, שכן טריכומונאס משמשת כמאגר לכלמידיה, גונוקוקים ונציגים אחרים של הפלורה הפתוגנית. מתחת לנשיאה של מחלה זו מובנת נוכחות Trichomonas בגוף על רקע היעדר סימנים קליניים של המחלה.
קשה לתקן ולטפל בזיהום זה. לעתים קרובות מאוד, חולים חווים הישנות גם למרות השימוש בטיפול החיטוי הדרוש. יש לציין כי הישנות של מחלה זו מתרחשות ביותר מ-20% מהמקרים.
איך למנוע זיהומים המועברים במגע מיני?
מניעת זיהומים מיניים
שיטות למניעת זיהומים באיברי המין מחולקים בדרך כלל לשיטות כימיות ומכניות. בנוסף, לתרבות האינטימיות וההיגיינת הגוף יש חשיבות רבה בעניין זה. המניעה הטובה ביותר של זיהומים המועברים במגע מיני היא מגע מיני מוגן. השימוש בקונדומים מסייע במצבים רבים להפחית את הסיכון להדבקה בגוף בזיהומים מיניים מסוימים.
חשוב מאוד לרכוש קונדומים איכותיים, ובמקביל מאושרים, בעלי תאריך תפוגה תקין. לקנות קונדומים צריך להיות בלעדי בבתי מרקחת. הם, ככלל, עוזרים להגן על עצמם מפני מיקרואורגניזמים גדולים, למשל, מפני גונוקוקים, טרפונמה וכדומה. אבל יש לזכור שזיהומים כמו וירוס הפפילומה, יחד עם הרפס וציטומגלווירוס, יכולים לחדור אפילו דרך לטקס, בשל גודלם המיקרוסקופי. מניעת מחלות המועברות במגע מיני חשובה מאוד.
בהקשר זה, על רקע מגעים מזדמנים, אנשים זקוקים לשיטות נוספות כדי למנוע כל מיני זיהומים שעלולים להיות מועברים מינית. האפשרויות למניעת חירום של זיהומים כוללות טיפול באיברי המין בתרופות חיטוי, כמו, למשל, Betadine יחד עם Miramistin, Chlorhexidine או Cidipol.
נשים יכולות להזריק תרופה מתאימה ישירות לנרתיק בצורה של נרות. במקביל, יש לטפל בתמיסה של תרופות חיטוי באיברי מין חיצוניים, בירכיים ובערווה. באשר לגברים, התרופה ניתנת להם בצורה של תמיסה של 5% באזור השופכה. וכבר איברי המין החיצוניים עם הערווה מטופלים בתמיסה של 10% של חומר חיטוי. לאחר ההליך, יש צורך בהימנעות מוחלטת ממתן שתן למשך שעתיים.
יש לציין כי יש לנקוט באמצעים הנ ל בשימוש בחומרי חיטוי מיד לאחר מכןמַגָע מִינִי. או, לכל הפחות, חשוב לחטא לא יאוחר מארבע שעות לאחר מכן.
סקרנו את רשימת מחלות המועברות במגע מיני.