צניחת האיברים הפנימיים מאפיינת לוקליזציה נמוכה יותר, בהשוואה לרגילה, של הקיבה, הכבד, המעיים, הכליות ואחרות. זה מעורר כמה בעיות. הצניחת הכללית של האיברים הממוקמים בחלל הבטן נקראת במדעי הרפואה "פלאנצנופטוזיס".
Description
עקב יתר לחץ הדם של השרירים המקיפים את רצפת האגן וחלל הבטן, התפקוד התומך שלהם נחלש בהדרגה. המעיים, הקיבה ואיברי האגן מתחילים לנוע למטה. והרצועות שמחזיקות אותן נמתחות. צניחת איברים פנימיים אצל נשים מתרחשת לעתים קרובות לאחר לידה.
מחלה זו מאיימת בעיקר על חולי אסתטיקה עם עצמות דקות וצרות כתפיים עם רקמת חיבור הניתנת להרחבה יתר על המידה. האיברים שלהם יכולים לרדת עם עומס פיזי קבוע ועבודה יתר ממושכת, כאשר הטונוס העצבי-שרירי פוחת. הצניחת השכיחה ביותר של הכליות, הקיבה, אברי האגן, המעי הגס הרוחביאומץ.
בהתאם לאיבר שהושמט, מתגלים כמה מאפיינים של התמונה הקלינית של הפתולוגיה. עם זאת, כל צורה מאופיינת בתלונות על התפתחות עצירות, ירידה בביצועים, תיאבון והפרעות שינה. צניחת האיברים הפנימיים של האגן הקטן לנשים עלולה להיות כרוכה בבעיות בתפקוד הרבייה.
איך מתבטא הכאב?
תסמונת הכאב מופיעה עם הזמן ומתגברת בהדרגה לקראת סוף יום העבודה. בנוסף, חולים רבים מציינים ירידה בכאב במצב אופקי. עם ירידה בכוח השריר מופר האיזון, שנוצר מלחץ האיברים זה על זה. גם מנגנון הרצועה נחלש, והבטן התחתונה מתחילה לבלוט.
תסמינים וטיפול בצניחת איברים קשורים זה בזה. תפקיד מסוים בשמירה על המיקום הנכון ממלא רקמות שומניות של חלל הבטן. עם ירידה משמעותית במשקל, שכבת רקמת השומן יורדת, והשרירים לוקחים על עצמם את כל משקל האיברים הפנימיים.
עכשיו בואו נעבור להיבט הבא.
תסמינים נפוצים של צניחת איברים
משיכה לסירוגין וכאבים כואבים בבטן עשויים להיות סימן לתזוזה של הקיבה והמעיים. אי נוחות ואי נוחות מתרחשים בדרך כלל במצב זקוף ומתחילים להתפוגג בשכיבה. כאשר הכליות יורדות, החולה מודאג מכאבים באזור המותני. אם מצטרף אליו כאב משיכה בעצם העצה, בבטן התחתונה, ויש תסמינים של בריחת שתן בעת התעטשות, שיעול,מאמץ גופני, צחוק, צניחה של הנרתיק והרחם אינם נכללים, שבמקרים מסוימים מסתיימים בצניחתם.
הסימפטומים של splanchnoptosis הם בדרך כלל:
- כאבים באזור המותן ובבטן.
- בחילות, דפיקות לב, סחרחורת, כאבים ספונטניים, תחושת כבדות בבטן.
- עייפות וכאבים מוגזמים בעת עבודה במצב משופע או בעמידה.
- נפיחות, עצירות, דופן בטן נפול.
תסמינים ספציפיים
בעת ביצוע אבחנה, יש דומיננטיות ניכרת של תסמינים של איברים מסוימים. לעתים קרובות יותר, ספנפנופטוזיס מאובחנת בנשים, הנגרמת כתוצאה מפוריות, מחלות כרוניות, ירידה מהירה במשקל.
תסמינים דומיננטיים:
- כשהקיבה יורדת - כאבים בבור הקיבה לאחר ארוחה כבדה, כאבים בגב התחתון, שעוברים במצב אופקי. תסמינים דומים ותחושת כבדות בבטן עשויים להופיע לאחר קפיצה, ריצה. יש בחילות, גזים, הקאות.
- כשהמעיים נעקרים - יש כאבים עמומים בחלק הימני התחתון של הבטן, באזור המותני, כאבי ראש, עייפות, עצירות, היווצרות גזים מוגזמת. עם צניחת האיברים הפנימיים אצל גברים, יש עלייה במתן שתן, אצל נשים - מחזור כואב. העקירה של המעי הגס נדירה, המתבטאת בנפיחות, עצירות, כאבים בבטן העליונה הימנית.
- כשהכליות יורדות - כאבים בגב התחתון מתימאמץ פיזי, בחילות, קוליק כליות, הקאות, היפרתרמיה.
- כשהכבד בצניחה - כאבים בהיפוכונדריום הימני, כאבים ספונטניים עוויתיים שנעלמים או יורדים בשכיבה.
- כאשר הטחול נעקר, וזה גם נדיר ביותר, יש כאבים בבור הקיבה ובבטן התחתונה, העוברים לאזור המותני.
- כאשר האיברים הפנימיים צונחים בנשים, התסמינים הם כדלקמן: כאבי ציור, כבדות בבטן התחתונה. מתח השרירים באזור האגן הופך כואב, מתפתחות בעיות בהחזקת צואה ושתן.
צניחה של האגן מתרחשת עקב חולשת שרירים. פתולוגיה דומה נקראת בקע גינקולוגי, בעוד אברי האגן יורדים לתוך תעלת הלידה, מותחים את דפנותיה. ברוב המקרים נדרש ניתוח להחזרת האיברים למקומם המתאים. אבל לפעמים התעמלות מספיקה.
סיבות לפתולוגיה
צניחת האיברים הפנימיים מובילה להופעתן של מחלות כרוניות שונות, והגורם להן הופך להיות קשה מאוד לאבחון. יישום אמצעים טיפוליים ברוב המקרים אינו מוביל לתוצאה חיובית ואינו מקל על הכאב.
צניחת איברים פנימיים יכולה להתרחש מסיבות שונות:
- חולשה מולדת של הרצועות והשרירים המגיבים למיקום הפיזיולוגי הנכון של האיברים. תכונות כאלה של הגוף אופייניות לחולים עם סוג גוף אסתני. קיפוזיס ואוסטאוכונדרוזיס יכולה גם לשנות את מיקומם של האיברים, מה שנובע מהתקרבות המוגזמת של הסרעפת לאזור האגן, המושכת גם את האיברים הממוקמים מתחתיה. פעילות גופנית סדירה גבוהה מובילה גם להיחלשות של מנגנון הרצועות והשרירים של מערכת הבטן, מה שתורם גם לשינוי במצב הטבעי.
- צניחת איברי האגן מתפתחת לעיתים קרובות עקב חוסר פעילות גופנית כדי להתכונן להריון וללידה. כמו גם תקופת החלמה לא מספקת לאחר לידת ילד.
- עודף משקל תורם להיווצרות עודף שומן באיברי הבטן ולהשמטתם הדרגתית.
- שיעול כרוני מעורר מתח קבוע של הסרעפת, מה שתורם גם להתפתחות המצב הפתולוגי הזה.
- ירידה פתאומית במשקל מביאה לירידה בטונוס הרצועות והשרירים בחלל הבטן, שאין להם זמן להסתגל לנפח המשתנה. במקרה זה, משקל האיברים מונח על דופן הצפק, מה שתורם לירידתם.
שיטות טיפול
אמצעים טיפוליים לצניחת איברים פנימיים תלויים במידת ההתפתחות של הפתולוגיה. כמו כן, יש חשיבות ניכרת למצבו הכללי של המטופל. וגם אילו איברים צריכים טיפול רפואי. ישנן שלוש שיטות טיפול:
- שיטת תיקון - שימוש בתחבושות. השימוש הנרחב שלהם בצניחת איברים נשיים נובע מהאפשרות לסרב לעבור התערבות כירורגית לזמן מסוים. בעזרת תחבושת, הבטןקיר, אשר יוצר לחץ קרוב לרגיל ועוזר להגביל את ניידות האיברים. תחבושת לא פותרת בעיה זו, עם זאת, היא עוזרת לשפר את רווחתו של המטופל ולתת זמן להתכונן לניתוח.
- שיטה מסורתית - הינו טיפול מורכב ומשלב מתחמי פיזיותרפיה, תרגול רפואי ועיסוי. נוגדי עוויתות ותרופות לשיכוך כאבים מקלים על הכאב ומפחיתים את הסבירות להתפתחות נוספת של עוויתות. עם השמטת איברים נשיים, מומלץ גם ליטול תרופות מסוימות. אם תופעה פתולוגית זו הובילה להשפעה שלילית על שלפוחית השתן, עלול להיווצר גודש מכלי אזור זה ודלקת שלפוחית השתן, עלולה להתפתח דלקת של איברי המין. במקרה זה, נוהגים להשתמש באנטיביוטיקה, בתרופות נוגדות דיכאון ותרופות לניקוי רעלים מהגוף. פעילויות טיפוליות ופיזיות מפותחות עבור כל מערכת איברים ומכוונות לחיזוק הדופן הקדמית של הצפק ושיקום טונוס השרירים. הטכניקה המסורתית מצוינת בשלבים המוקדמים של צניחת איברים ונותנת בדרך כלל תוצאות טובות.
- התערבות כירורגית, שמטרתה החזרת איברים למקומם הפיזיולוגי. זה נקבע לחולים עם חוסר האפשרות לתפקוד תקין שלהם, התרחשות של כאב מתמיד, בנוכחות איום של התפתחות מחלות כרוניות. ההתקדמות המודרנית בתחום הרפואה מאפשרת להגיע לתוצאה חיובית בשיטת התערבות לפרוסקופית, כאשר גישה לאיברים מתבצעים באמצעות מיקרו-חתכים בחלל הבטן, והניתוח עצמו מתבצע באמצעות מכשירים צינוריים מיוחדים. גישה זו היא הפחות טראומטית ומפחיתה משמעותית את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.
צניחה של איברים פנימיים בנשים לאחר לידה
לתקופת ההיריון והלידה יש השפעה רצינית על מצב שרירי האגן הקטן והפריטונאום. לאחר הלידה, יש שיקום רב עוצמה של כל תפקודי הגוף, כולל טונוס השרירים. למניעת התפתחות צניחה, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות מהימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה:
- קיבוע שרירים באמצעות תחבושת רקמה - בד כותנה או פשתן צפוף שאינו מהדק את השרירים, אלא תומך בדופן הקדמית של הצפק, כמו תחבושת. יש למרוח תחבושת זו בשבועיים הראשונים לאחר הלידה.
- שימוש במשחות מיוחדות המשחזרות את טונוס השרירים והגמישות של הרצועות. כספים כאלה נבחרים בהתאם לסובלנות אישית.
- תרגילים פיזיים שמטרתם לשקם את מבנה השריר. בתחילה, העומסים צריכים להיות עדינים, בעתיד יש להגביר אותם בהדרגה.
לאחר לידה, לרוב מאובחנת צניחה של אברי האגן, המשפיעה לרעה על איברי ההפרשה. תסמינים אלו מתבטאים בתפקוד לקוי של שלפוחית השתן והרקטום.
מיוחדPE
תרגילים לצניחת איברים עוזרים לעיתים קרובות להימנע מניתוח. המשימה העיקרית שלהם היא לחזק את שרירי דופן הבטן, רצפת האגן, אזור המותני, לנרמל את המצב התפקודי של איברי העיכול, להגביר את התפקודים המוטוריים של מערכת המעיים ולהפעיל תהליכי חיזור. קבוצות התרגילים הבאות מומלצות:
- שכיבה על הספה כשקצה הראש מורם ב-10-12 ס"מ, על הגב, בצעו תרגילי נשימה (נשימה מלאה, סרעפת). התנועות מבוצעות בצורה קצבית, המשרעת מלאה, בקצב ממוצע.
- תרגיל לרגליים - במתח וחופשי.
- שכיבה על צד ימין - תנועות של הגפיים. נשימה דיאפרגמטית. חזור על אותו הדבר בצד שמאל.
- שכיבה על הבטן עושה תרגילים לחיזוק שרירי עמוד השדרה (תנועת הרגליים ופלג הגוף התחתון).
- תנוחת ברך-מרפק, ברך-שורש כף יד - תרגילים לשרירי תא המטען והגפיים.
- שכיבה על הגב - תרגילים לכל שרירי הרגליים והגו. ללא הגברת הלחץ על חלל הבטן, לא נכלל גם המעבר ממצב שכיבה לישיבה.
כל התרגילים להורדת האיברים הפנימיים מבוצעים תוך 15 - 20 דקות. בשלב הסופי, התעמלות לשרירים בינוניים וקטנים של הגפיים, מומלץ תרגילי נשימה.
החל מ-6-8 שבועות לאחר השגת תוצאה חיובית (שיפור בתיאבון, מצב סובייקטיבי, ביצועים, שינה, נורמליזציהכיסא) תרגילי יציבה מוכנסים למכלול הטיפולי של פעילות גופנית, למעט כיפוף פלג גוף עליון. במהלך הטיפול בצניחת איברים פנימיים, רצוי להשתמש לא יותר מ-3 סטים של תרגילים, שנבחרו בנפרד.
כאשר מתקרבים לעמדה הטבעית, ניתן לקיים שיעורים בתדירות נמוכה יותר מאשר בשלבים הראשונים. מומלץ להרים חפצים מהרצפה לאחר הכפיפה. כאשר קם מהמיטה, על המטופל להסתובב תחילה על הצד, להוריד את רגליו ורק לאחר מכן להרים את פלג הגוף העליון.
במהלך השנה הראשונה לטיפול, קפיצה, כיפוף קדימה וריצה אינם מומלצים. כדי להפעיל את הפונקציות המוטוריות של מערכת העיכול, מוצגים עיסוי של אזור העצה והמותני, עיסוי עצמי של הבטן, עיסוי המעי הגס. התעמלות עם השמטת איברים פנימיים צריכה להתבצע באופן קבוע.
מניעת פתולוגיה
צניחה נרכשת או מולדת של האיברים הפנימיים מאופיינת במיקום שגוי מבחינה פיזיולוגית, לא מוערך. כדי למנוע תזוזה או סיבוכים המתעוררים במקרה זה, יש צורך לא לכלול את הגורמים הבאים:
- מצבי לחץ רגילים.
- שינוי דרמטי בתזונה.
- תנודות משקל.
- פעילות גופנית מוגזמת.
כדי למנוע צניחת איברים פנימיים, פעל לפי כללים פשוטים:
- שמור על אורח חיים מדוד, שבו יש מקום לפעילות גופנית מתונה ואפשרית.
- נכון ולאכול בצורה רציונלית, הימנעות מעלייה או ירידה פתאומית במשקל.
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת וספורט שעלול לגרום לצניחת בטן.
- ביצוע פעילויות גופניות שמטרתן הגברת טונוס השרירים והגמישות של הרצועות. זה יכול להיות יוגה, שחייה, סטים מיוחדים של תרגילים.
- ביצוע קומפלקס של אמצעי שיקום לפני תכנון הריון.
- ביצוע תרגילים מיוחדים לגירוי שרירי האגן ודופן הבטן לאחר הלידה.
- בדיקות רפואיות בזמן.
מסקנה
צניחת איברים היא גם נטייה תורשתית וגם פתולוגיה נרכשת. אבחון בזמן, אמצעי מניעה וטיפול איכותי מאפשרים לשחזר את מיקומם התקין ללא התערבות כירורגית.
בדקנו כיצד הטיפול בצניחת האיברים הפנימיים אצל נשים וגברים. אנו מקווים שעכשיו הנושא הזה התברר לך יותר.
