אמצעי מניעה אוראליים הם קבוצה גדולה של גלולות שנועדו למנוע התעברות לא רצויה. היעילות של קטגוריה זו של אמצעי מניעה מוערכת בכ-98%. היעילות של תרופות נובעת מתרכובות הורמונליות סינתטיות הכלולות בהרכב התרופות.
מידע כללי
אמצעי מניעה אוראליים הם תרופות המספקות הגנה רב-שלבית על הגוף ומונעות התעברות בלתי מבוקרת. בהשפעת תרכובות פעילות, הביוץ מאט, כלומר, הגלולות משפיעות על הבשלת תאי הנבט הנשיים. בנוסף, מתוקנת צמיגות הרירית ברחם, מה שמונע הצמדות של תא מופרי אם מתרחשת התעברות. כתוצאה מכך, הריון הופך כמעט בלתי אפשרי.
אמצעי מניעה דרך הפה הם שיטה נוחה ומודרנית לתכנון הולדה. כדאי לסיים את הקורס הנוכחי של התרופה, ובקרוב חוזרת היכולת להיכנס להריון. בְּדֶרֶך כְּלַל,התעברות אפשרית כבר במחזור החודשי הבא, מעט פחות - בחודשים הקרובים. כמו כן, נשים הנוטלות כדורים כאלה מודות שבמהלך הקורס איכות העור משתפרת, הציפורניים מתחזקות, השיער הופך יפה. זאת בשל אספקה סדירה של הכמות הנדרשת של תרכובות הורמונליות לגוף.
אמצעי מניעה דרך הפה הם לא רק שיטה יעילה לשליטה בעובדת ההריון, אלא גם דרך לטפל במספר מחלות. תרופות נקבעות על ידי רופא להפרעות אנדוקריניות מסוימות הקשורות לחוסר איזון הורמונלי. ניתן להשתמש בכדורים כאלה למחלות של מערכת הרבייה או האנדוקרינית רק לאחר בדיקה אינסטרומנטלית, ניתוח נוזלים ביולוגיים ובדיקה על ידי רופא נשים מוסמך, אנדוקרינולוג.
זנים: שילובים
אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה מגיעים בכמה סוגים. הפופולריים ביותר הם COCs, כלומר, תרופות משולבות. הם מכילים בו זמנית תחליפים סינתטיים לפרוגסטרון, אסטרדיול. בהשפעת התרופה, הבשלת תאי הנבט הנקביים מואטת, הריר בתעלת צוואר הרחם הופך לצמיג יותר. זה מונע את חדירת תא הנבט הזכרי לחלל הרחם. ישנם מספר סוגים של COCs. החלוקה לקבוצות נובעת מתכולת התרכובות הפעילות. הקצאת תרופות חד, דו-תלת-פאזיות.
רשימת אמצעי מניעה אוראליים מונופאזיים: Diane-35, Silest, Regulon. לאותו דברהקבוצה כוללת את התרופות הפופולריות Novinet, Femoden ו-Logest. טבליות כאלה במהלך כל מהלך הניהול מספקות אספקה של כמות סטנדרטית של הורמון סינתטי כלשהו לגוף.
תרופות דו-פאזיות הן שני סוגים של כדורים בחבילה אחת. חלקם מספקים אסטרוגן לגוף, בעוד שאחרים מספקים פרוגסטין. דוגמה טובה היא Anteovin. לבסוף, תרופות תלת פאזיות הן תרופות שבהן משלבים שלושה חומרים בבת אחת. נציגי קבוצה זו הם "קליירה" ו-"Three-regol". זה כולל גם תרופות "Trikvilar" ו-"Trisiston". במקרים מסוימים, הגינקולוג ממליץ לעצור ב-Trinovum.
סוגים וקטגוריות: מיקרו-מינון
לפעמים רופא ממליץ על נטילת אמצעי מניעה אוראליים במינון מיקרו. תרופות כאלה מכילות גסטגנים, אתניל אסטרדיול. הם נמכרים תחת השמות:
- קלואי.
- "Minisiston 20 Fem".
- Lindinet-20.
פורמט זה מתאים ביותר לילדות שטרם עברו לידה. התרופות מומלצות לפעילות מינית סדירה. אם תבחרו לעצמכם אמצעי מניעה אוראליים ראשון, כדאי לבחון מקרוב את קבוצת החומרים המסוימת הזו. יש לזה השלכות שליליות מינימליות. כאשר בוחרים תרופות לשליטה בהתעברות לנשים מעל גיל 35, אך לפני תחילת גיל המעבר, הרופאים גם ממליצים לבחור סוג זה של תרופות.
ריכוז נמוך וגבוה
השימוש באמצעי מניעה אוראליים במינון נמוך מומלץ במהלך תקופת הרבייה הפעילה. לפעמים הם נרשמים לתיקון גינקולוגיפתולוגיות. תרופות במכירה מוצגות תחת השמות:
- Jannine.
- Yarina.
- Femoden.
לבסוף, יש אפשרויות שחרור במינון גבוה. מדובר בתרופות חד פאזיות, שכל עותק שלהן מספק לגוף כמות סטנדרטית של חומרים הורמונליים. במבצע מוצגים תחת השמות "אובידון", "לא אובלון". הם למעשה אינם משמשים לשליטה בהתעברות, אך לעיתים נקבעים כקורס טיפולי למספר מצבים פתולוגיים.
תרופות: פרוגסטין
תרופות אלו ידועות בשם "מיני גלולות". במכירה הם מוצגים תחת השמות "Charosetta", "Exluton", "Microlut". ההשפעה של אמצעי מניעה אוראליים בקטגוריה זו היא הרכה והעדינה ביותר, אך היעילות מעט פחותה מזו של תכשירים משולבים. המיני גלולה כוללת פרוגסטוגן סינתטי, הדומה במבנה לפרוגסטרון שנוצר מהשחלות הנשיות. בהשפעת מיני גלולה, ריר צמיג בתעלת צוואר הרחם מתוקן. החומר מתעבה, ומונע חדירת תאי נבט זכריים לאיברי הרבייה הנשיים. כמו כן, בהשפעת התרופה יורדת יכולת ההתכווצות של החצוצרות, לכן, גם אם הביצית מופרית, החדירה לחלל הרחם הופכת לה קשה יותר. במקביל, התרופות שולטות באיכות רירית הרחם, ומונעות את קיבוע התא המופרה על דפנות האיבר.
האם ניתן לעשות זאת באמצעי מניעה דרך הפהקטגוריות להיות לא יעילות? מחקרים מראים שיעור הצלחה של 95%, שהם שלושה אחוזים פחות מהתרופות המשולבות.
ניואנסים לשימוש
ככלל, מומלץ ליטול מיני כדורים בזמן הנקה וכאשר אי אפשר להשתמש בתכשירים משולבים. קטגוריה זו של אמצעי מניעה מיועדת לנשים מגיל 35 ומעלה, כמו גם לנשים מעשנות. כדי שהתרופות יהיו יעילות, תצטרך ליטול אותן כל יום בדיוק באותה שעה. מותר להשתמש בהם בקורסים ארוכים.
הפעולה של אמצעי מניעה אוראליים מקבוצת "מיני משקה" מובטחת על ידי צריכה קבועה של תרכובות פעילות לגוף. הפרת לוח הזמנים מובילה לחוסר אפקטיביות של הקורס בכללותו. זה, לדעת רבים, חיסרון מרכזי. הזנחה של משטר שימוש קפדני, הפרה של המשטר עלולה לגרום להריון לא רצוי. בנוסף, התרופה אינה מונעת זיהומים מיניים, לכן, אמצעי מניעה מסוג זה ישים רק אם יש שותף מיני קבוע.
יש פירוט של אמצעי מניעה דרך הפה ותופעות לוואי. הנפוץ ביותר הוא כתמים. זה לא מאותת על פתולוגיות ולא צריך להיות מפחיד, אבל העובדה עצמה מוערכת בצורה שלילית ביותר על ידי נשים רבות. עבור חלקם, השדיים הופכים מחוספסים יותר בזמן נטילת המיני-גלולה.
אמצעי מניעה: כאשר מצוין?
אמצעי מניעה דרך הפה המכילים אסטרוגן אינםרק אמצעי למניעת הריון לא רצוי. לעתים קרובות, רופאים ממליצים לקחת תרופות כאלה עבור אי סדירות וסת ומספר מצבים פתולוגיים המשפיעים על איברי הרבייה. בפרט, אמצעי מניעה דרך הפה מיועדים לציסטות, שרירנים ואדנומיוזיס. הם נלקחים אם אישה סובלת מתסמונת קדם וסתית חמורה, ותקופת הדימום מלווה בכאב מטריד. אמצעי מניעה דרך הפה עוזרים להקל על מנאליה, אלגומנוריאה.
אמצעי המניעה האוראליים הטובים ביותר עוזרים להקל על מצבם של הסובלים מאנמיה עם מחסור בברזל בגוף. תרופות אלו מפחיתות את הסיכוי להתעברות מחוץ לרחם ומונעות אוסטאופורוזיס בנשים בגיל העמידה. אם חוסר איזון הורמונלי גרם לאקנה או אקנה, רושמים גם כדורים הורמונליים לתיקון מצב זה.
אין מצב
השליטה באמצעי מניעה דרך הפה החודשיים אסורה לנשים שמעשנות יותר מ-15 סיגריות ביום. זה לא מקובל להשתמש בתרופות כאלה בגיל 35 ומעלה מבלי להיוועץ תחילה ברופא. התוויות נגד עשויות להיות יתר לחץ דם חמור, גידול בכבד, שחמת ודלקת כבד, כמו גם פתולוגיות כבד אחרות. סוכרת חמורה, מחלת כליות ואיסכמיה הן התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה דרך הפה.
אסור טיפול באמצעי מניעה דרך הפה בעת גילוי קרישי דם בוורידים עמוקים, לאחר שבץ והתקף לב. אם מזוהה זאבת אדמנתית מערכתית, יהיה צורך לנטוש תרופות כאלה לחלוטין. לֹאהם משמשים בנוכחות אנדומטריוזיס או תהליכים גידוליים תלויים ברקע ההורמונלי, כמו גם מיגרנה, שלא ניתן לזהות את הגורמים לה. אמצעי מניעה המכילים הורמונים סינתטיים הם התווית נגד במקרים של דימום ברחם, אם לא ניתן לקבוע את הגורם הסיבתי. אין להשתמש בכדורים כאלה לפני הניתוח או זמן קצר לאחריו, בתקופת הלידה.
אתה יכול, אבל בזהירות
מותר להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים אך ורק בפיקוח רופא אם אישה סובלת מעודף משקל, גידולים באזור האגן. הגבלות מסוימות קשורות לדליות ומיגרנות, נוכחות של הפרעות ומחלות נפשיות, כולל דיכאון ונטייה להתקפי אפילפסיה. בזהירות, השתמש בניסוחים עם תסמונת קדם וסתית חמורה. השליטה של הרופא מחייבת נטילת התרופה על רקע עישון.
זהירות במיוחד צריכות להיות נשים שקרובותיהן סבלו מקרישי דם בוורידים עמוקים. ישנה אפשרות שגם הגברת הנוטלת את הגלולות נוטה לפתולוגיה כזו.
האם יש חסרונות?
רוב הנשים, כמובן, מודאגות אם אפשר להיכנס להריון לאחר אמצעי מניעה דרך הפה. למרות שלקבוצה זו של תרופות יש מספר השפעות לא רצויות, פוריות היא בדרך כלל לא אחת מהן. יחד עם זאת, יש לקחת זאת בחשבון: ישנן סכנות מסוימות, והן קשורות במידה רבה יותר לשימוש בלתי מבוקר בתרכובות. נטילת גלולות ללא התייעצות עם רופאמבלי לעבור לימודים מיוחדים ולא לעבור בדיקות, יש סיכוי גבוה יותר לשבש את עבודת מערכת הרבייה עם הורמונים סינתטיים, שבעתיד עלולים לגרום לקושי בהריון.
מבין תופעות הלוואי השכיחות יותר, כדאי לשים לב להכתמה. אצל חלק מהנשים, על רקע השימוש בטבליות, הווסת מתארכת, שופעת יותר או מועטת. לפי ביקורות, אמצעי מניעה דרך הפה מעוררים תופעות כאלה רק בחודשים הראשונים, ולאחר מכן המצב חוזר לקדמותו.
יש מקרים שבהם, במהלך תקופת השימוש בגלולות, נשים הפריעו מאי נוחות בבלוטות החלב, כאב ראש, בחילות, ירידה בפעילות המינית. תופעות כאלה באחוז השולט של המקרים הן זמניות, נעלמות במהרה ומצביעות על התמכרות הגוף להרכב. אם זה מתארך והתופעות מטרידות אותך לאורך זמן, ייתכן והרופא ימליץ לך להפסיק את השימוש בתרופה. אז התופעות המתוארות צריכות להיעלם לאחר ביטול אמצעי מניעה אוראליים.
סכנות: מה הן?
השימוש באמצעי מניעה הורמונליים קשור בסבירות לעלייה במשקל עודף. הניסוחים המודרניים ביותר מכילים מינון מינימלי של תרכובות הורמונליות, כך שהסיכונים להשפעה בלתי רצויה כזו ממוזערים. כדי להימנע משינויים במשקל, בזמן נטילת הגלולות, עליך לבדוק את התזונה שלך לטובת תזונה בריאה יותר, וכן לדלל את שגרת היום שלך בכמות סבירה של פעילות גופנית.
די לעתים רחוקות ברקעהשימוש באמצעי מניעה דרך הפה אצל נשים מעלה לזמן קצר את הלחץ. עבור הסובלים מיתר לחץ דם, שכיחות ההשפעה הזו מוערכת ב-5%. עם cholelithiasis מאומת, הסבירות להתקף של פתולוגיה עולה.
איך להתחיל לקחת?
לפני תחילת הקורס כדאי להגיע לרופא. הרופא יבדוק את הלקוח, ילמד את ההיסטוריה הרפואית, יאסוף מידע על הפרעות בריאותיות שונות שסבלו בעבר או מטרידות כיום. האישה תישלח לאנליזה לאונקוציטולוגיה, מצב בלוטות החלב ייבדק באמצעות מכשיר אולטרסאונד, תיערך סריקת אולטרסאונד של מערכת הרבייה ויילקחו דגימות דם למחקר ביוכימי. ככלל, קואגולוגרמה נקבעת. לפעמים הרופא ממליץ על בדיקת דם כדי לזהות את הפרטים של הרקע ההורמונלי.
במקרים מסוימים, ייתכן שיוזמנו בדיקות נוספות. הבחירה לטובת מערך בדיקות ספציפיות נתונה לשיקול דעתו של הרופא ותלויה בניואנסים של מצב האישה. אסור בתכלית האיסור לרשום אמצעי מניעה הורמונליים ללא בדיקה מקדימה. זה גם לא מקובל לבחור תרופות כאלה עבור עצמך - זה מגדיל באופן משמעותי את הסבירות לפתח תופעות לא רצויות. בנוסף, מתן עצמי וגמילה של אמצעי מניעה דרך הפה עלולים לגרום לפוריות. ניתן להימנע מכך על ידי עבודה עם רופא מוסמך.
אמצעי מניעה הורמונליים: יתרונות
עם רמת יעילות גבוהה, לתרופות כאלה יש תכונות חיוביות רבות אחרות שגרמו להןפופולרי בחברה של היום. אם אתה מתחיל לקחת את זה בששת הימים הראשונים של מחזור חודשי חדש, התרופות נותנות אפקט מניעה כמעט מיידי. תהליך היישום שלהם אינו קשור להתאמה של יחסי מין, אינו משפיע על תכונותיו. השימוש בגלולות קל ונוח, באותה מידה קל להפסיק לקחת אותם. בנוסף, ניסוחים משולבים הצליחו לטפל בחלק מהגורמים לפוריות.
אמצעי מניעה אוראליים משולבים עוזרים להקל על כאבי מחזור. לעתים קרובות, נשים מציינות כי משך הדימום מצטמצם, נפח ההפרשות יורד. המחזור עצמו מקבל סדירות ברורה. האטת הביוץ מסייעת במניעת הריון חוץ רחמי, וזה חשוב במיוחד אם לאישה הייתה בעבר תופעה כזו. ההסתברות לתהליכים ממאירים בשחלות יורדת, הסיכון לניוון של תאי רירית הרחם קטן יותר. הוכח ששימוש קבוע באמצעי מניעה מפחית את הסיכונים לתהליכים דלקתיים באזור האגן: הדבר נובע מירידה בנפח הדם המשתחרר בזמן הווסת, כלומר נפח המדיום המזין את המיקרופלורה הפתולוגית. הופך קטן יותר. עיבוי של הפרשות ריריות בתעלת צוואר הרחם מונע חדירה לחלל הרחם לא רק של תאי נבט, אלא גם של חיידקים פתולוגיים. מספר תרופות מבטלות את הסיבות לפוריות ונקבעות כאשר אי אפשר להיכנס להריון: לאחר פרק זמן מסוים, התרופה מופסקת, ובשלב הבאכמה חודשים בדרך כלל מגיעה ההתעברות הרצויה כל כך לאישה.
איך להשתמש נכון?
השימוש הנכון באמצעי מניעה אוראליים הוא שימוש יומיומי בטבליה אחת בו-זמנית באופן עקבי. יש להשתמש בתרופות מסוימות 21 ימים ברציפות, אחרות - 28 ימים. לאחר הקפסולה ה-21, שום דבר אינו בשימוש במשך שבעה ימים, במהלך תקופה זו מתרחש דימום גמילה. ככלל, אריזת התרופה היא לוח שנה, ימי השבוע מסומנים. יש להקפיד על רצף זה בקפדנות.
כמה תרופות זמינות ב-21 כמוסות למחזור. הם מתחילים להילקח ביום הראשון של המחזור, תוך שימוש בחתיכה אחת בכל יום, ולאחר מכן יש צורך בהפסקה של שבוע. במהלך קיום יחסי מין במהלך שבעת הימים הללו, אין צורך בהגנה נוספת. אם נבחרה אפשרות השחרור עם 28 כמוסות בחבילה, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הרצף המצוין על האריזה, ולהתחיל לקחת את החפיסה הבאה ברגע שהראשונה מסתיימת. ככלל, שבע הטבליות האחרונות הן מה שנקרא מוצצים שאינם מכילים רכיבים הורמונליים.
תשומת לב מרבית
הפניה דחופה לרופא מחייבת מצב אם נטילת גלולות גרמה להפרעות דיבור או ראייה או עוררה כאבים עזים בבטן. תגובה חריגה של הגוף היא חולשה, תחושת נימול, כאבים ברגליים, בחזה, שיעול חמור ופגיעה בתפקוד הנשימה. נדיר ביותר שגלולות למניעת הריון מעוררות מצב עצבני, אצל נשיםסחרחורת וכאב ראש, בחילות. כל התגובות הללו של הגוף מחייבות ביקור אצל רופא לעזרה מוסמכת.
האם אני צריך את זה?
כפי שניתן לראות מהתגובות הרבות, נשים המשתמשות באמצעי מניעה בפיקוח רופא לרוב מרוצות מנוהג זה. מצב הבריאות משתפר, דימום חודשי קל יותר לשאת, והשפעת אמצעי המניעה אמינה. מדי פעם יש ביקורות שליליות שבהן נשים מתלוננות על עלייה במשקל. זה נפוץ יותר בקרב אלו הנוטלים גלולות ללא רשות.
כפי שניתן להסיק מסקירות שונות, בראש דירוג התרופות הפופולריות ביותר:
- Three Mercies.
- Microgynon.
- "Janina".