בריאות הוא העושר הגדול ביותר שניתן מלמעלה. אבל לא תמיד נוכל להיפטר ממנו כראוי. מחלות אורבות בכל צעד ושעל. נראה שלאחרונה רציתי לרקוד, אבל עכשיו אין לי כוח לקום מהכיסא. אחת המחלות המופיעות לעיתים קרובות היא אנגינה של פרינצמטאל. על זה בדיוק נדבר עכשיו.
מה זה
וריאנט, ספונטני, וסוספסטי - אלו עוד כמה הגדרות של מחלה זו. זה מאובחן אם יש עווית של הכלים המזינים את הלב. במונחים רפואיים, זוהי הצורה הקלינית של אנגינה במנוחה. מחלה זו נדירה. הוא קיבל שם כזה מה"הורה" שלו - M. Prinzmetal. קרדיולוג אמריקאי מפורסם זה בשנת 1959 תיאר לראשונה מחלה כזו כמו אנגינה וסוספסטית (אנגינה של פרינצמטאל). לרוב, מחלה זו פוגעת באנשים בין הגילאים שלושים וחמישים שנה. הגישה לטיפול בסוג זה של אנגינה לא צריכה להיות זהה לסוגים האחרים שלה. הסיבה לכך היא המאפיינים שלו. המחלה יכולה להתבטא כטהורהבצורה, ובשילוב עם אנגינה במאמץ.
אנגינה של פרינצמטאל מתפתחת בזמן מנוחה, בדרך כלל במהלך שנת לילה. לפעמים ההתקפה מתחילה בחדר קר או בחוץ במהלך העונה הקרירה.
מה גורם למחלה זו
עכשיו בואו נדבר על הסיבות שמעוררות את ההתרחשות של סוג זה של אנגינה פקטוריס. כפי שכבר ציינו, יכול להיות קר. אבל כדאי להוסיף שזה לא יכול להיחשב ל"פרובוקטור" הראשי, נראה שהוא דוחף את הגוף להתקפה הזו. ובכן, באשר לסיבות, אנגינה של פרינצמטאל יכולה להתרחש עקב:
- התפתחות של טרשת עורקים. וזו נקודת המפתח. אין צורך שהמחלה תהיה במצב מוזנח. אפילו בשלבים הראשונים, טרשת עורקים יכולה לעורר אנגינה פקטוריס. השלטים אשמים. הם מובילים להיצרות קבועה, הגורמת לתסמינים של פרינצמטאל. אנגינה פקטוריס מסוג זה נצפתה בשבעים וחמישה אחוז מהחולים עם טרשת עורקים.
- עישון פעיל הוא סיבה נוספת שאינה יוצרת את בעיית התפרצות המחלה, אלא דוחפת אליה. קבוצה זו כוללת אלכוהול, תזונה לא בריאה, אורח חיים בישיבה, מתח מתמיד.
איך מתבטאת המחלה
עכשיו בואו נדבר על איך מתבטאת אנגינה של פרינצמטאל. כולם צריכים לדעת את הסימפטומים של המחלה למקרה שהם מרגישים לפתע לא טוב.
-
אנגינה פרינסמטאל כאבים עזים באזורעצם החזה מוקדם בבוקר, בזמן שינה או מנוחה.
- סימנים של טכיקרדיה ויתר לחץ דם.
- במהלך האלקטרוקרדיוגרמה בקטע ST, ניתן לראות תמונה, כמו באוטם שריר הלב.
- כאבים שהתרחשו לסירוגין הופכים לבלתי נסבלים.
- תדירות הכאב נעה בין חמש לחמש עשרה דקות.
- כאב ראש מתמשך, בחילות, עילפון.
- הפרעות במערכת האוטונומית.
אם אתה מוצא לפחות אחד מהסימנים האלה, פנה מיד למומחה. רק הוא יכול לאשר או להפריך את האבחנה של אנגינה של פרינצמטאל. יש להשלים את הסימפטומים על ידי תוצאות הבדיקה. טיפול בזמן הוא הדרך להחלמה מהירה שלך, מכיוון שההשלכות שלו עשויות להיות לא נעימות במיוחד.
השלכות אפשריות
תעוקת חזה של פרינצמטאל עלולה להוביל להתקף לב. נכון, הסבירות לכך קטנה. עוויתות המתרחשות במהלך התקף אינן ארוכות במיוחד. קיימת סכנה נוספת - הפרה של התפקוד החשמלי של הלב. זה מוביל להפרה של קצב הלב, מה שמוביל לביטוי של טכיקרדיה חדרית, וזה צעד אחד לפני המוות.
תוצאה נוספת של המחלה היא נגע חסימתי של העורקים הכליליים.
אם נפנה למספרים, נוכל לומר את הדברים הבאים. בששת החודשים הראשונים לאחר ההתפתחות, המחלה לוקחת כעשרה אחוזים מהחולים. עשרים אחוז מהחולים עוברים הפוגה. נכון, הםתצטרך לעקוב אחר כמה כללים למשך שארית חייך, מכיוון שהתסמינים עשויים לחזור לאחר מספר שנים.
קביעת פרוגנוזה נכונה להתפתחות המחלה בעתיד אינה משימה קלה. זה תלוי בחומרת מהלך המחלה ובתדירות התרחשות ההתקפים. וכמובן, אי אפשר להתעלם מטרשת עורקים כלילית.
Diagnosis
אבחנה נכונה היא שלב חשוב מאוד בטיפול בכל מחלה. השיטה העיקרית שתסייע לאשר מחלה כמו אנגינה של פרינצמטאל היא א.ק.ג. משמש במהלך התקפה. אם מקטע ST באק ג מורם, זו המחלה שחשדת בה.
אם שיטה זו לא הפריכה או אישרה לחלוטין את החשדות של מומחה, השתמש ב:
- בדיקה פרובוקטיבית עם היפרונטילציה;
- ניהול זריקות של "אצטילכולין" או "ארגומטרין";
- בדיקה קרה ואיסכמית.
מחקרים עם עומס מתבצעים. בדרך זו, סובלנות עומס נבדקת. אנגיוגרפיה כלילית היא חובה. באמצעות שיטה זו ניתן לקבוע ולהעריך את מידת הנזק הרובד לכלי הדם.
המטופל צריך לנהל יומן של תחושות. בו הוא מציין את כל השינויים מצד הלב. כמו גם הכאב שעלול להתרחש בעת ביצוע עבודה מסוימת.
טיפול
אובחן, עכשיו השיחה תהיה על מה הטיפול באנגינה פקטוריספרינסמטאל.
- המטופל חייב להתאשפז.
- משתמשים בתרופות בשלב הראשון: ניטרוגליצרין עוצר התקפים כואבים, אנטגוניסטים לאשלגן מרחיבים את הביטחונות והעורקים הכליליים.
- אם מתבטאת מחלת לב כלילית, יש צורך להתחיל ליטול חוסמי אלפא.
הטיפול צריך להתבצע אך ורק בהתאם לתוכנית. לא ניתן לעצור את זה בפתאומיות, ייתכנו השלכות שליליות: מספר ההתקפים יגדל, הסימפטומים יתגברו, מה שעלול להוביל לאוטם שריר הלב. לכן יש ליטול תרופות בהתאם ללוח הזמנים.לרוב אמצעים אלה מספיקים, אך אם האפקט הרצוי לא מושג, הם פונים להתערבות כירורגית.
ניתן לפתור בעיה זו באמצעות:
- סטנט של העורקים הכליליים.
- שתלת מעקף כלילי.
- אנגיופלסטיקה.
מניעת מחלות
למרות העובדה שתעוקת חזה של פרינצמטאל יכולה להשפיע על אדם בכל גיל, אל תיכנס לפאניקה. על מנת לשמור על סדר הלב, הקפידו על הכללים הבאים:
- אכלו מזונות דלי קלוריות.
- הימנע ממזונות עשירים בשומנים מן החי.
- אל תשתמש לרעה באלכוהול, אבל תפסיק לעשן.
- שינה - לפחות שמונה שעות ביום.
- ספורט או לפחות טיולי ערב.
- הימנע מלחץ במידת האפשר.
