בואו נבין שזו סוכרת מסוג 2. נכון לעכשיו, מחלה זו הופכת נפוצה יותר לא רק ברוסיה, אלא בכל העולם. לפי המידע העדכני, בעשר השנים האחרונות גדל מספר החולים בשישים אחוז. בהקשר זה, חשוב להבין את הסימפטומים, הגורמים המעוררים ואפשרויות הטיפול הזמינות במחלה זו. מהי סוכרת סוג 2, חשוב לברר מראש.
מושגים בסיסיים
סוכרת מסוג 2 היא מחלה כרונית נפוצה שאינה מדבקת. זה יכול להשפיע על גברים ונשים, לרוב מעל גיל ארבעים. הסכנה של סוכרת מסוג 2 (ICD-10 - E11) אינה מוערכת על ידי רבים, וחלק מהחולים, למעשה, כלל לא מודעים לכך שגופם רגיש למחלה.
ואלה שמודעים לפתולוגיה לרוב לאיודע מה זה ומה זה מאיים, ויחד עם זאת לא חושד בסכנה הנשקפת ממחלה זו. כתוצאה מכך, סוכרת מסוג 2 יכולה ללבוש צורות חמורות ביותר, מה שמוביל למצבים מאיימים. אגב, תיתכן גם נכות בסוכרת סוג 2.
בינתיים, טיפול הולם עם תזונה נכונה יכול לעצור התפתחות של מחלה כזו. אז בואו נתחיל בלברר מהם הגורמים והתסמינים של המחלה המדוברת.
סיבות
כדי להבין מהי סוכרת מסוג 2, בואו נסתכל על הסיבות. הם יכולים להיות מאוד מגוונים. הסוג השני נגרם לרוב מתזונה לא נכונה, לצד חוסר בפעילות גופנית, עודף משקל, תורשה, מתח, תרופות עצמיות בתרופות, למשל, גלוקוקורטיקוסטרואידים וכדומה. למעשה, לעתים קרובות הגורם אינו הנחה אחת, אלא קבוצה של סיבות שונות.
בהתחשב בהתרחשות של מחלה זו במונחים של פתוגנזה, ראוי לציין שסוכרת מסוג 2 נגרמת בדרך כלל ממחסור באינסולין. זהו מצב שכנגדו חלבון זה המיוצר על ידי הלבלב אינו נגיש לקולטנים הממוקמים על קרומי התא. כתוצאה מכך, התאים פשוט אינם מסוגלים לספוג גלוקוז כראוי, מה שמוביל לחוסר באספקת סוכר, כמו גם להצטברות של חומר זה בדם ולשקיעה מוגזמת שלו ברקמות שונות. על פי קריטריון זה שונה הצורה הנחשבת של סוכרתהסוג הראשון, שבו הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין.
סוכרת מסוג 2 והתסמינים שלה
סימני מחלה זו תלויים במידה רבה בשלב המחלה עצמה. בתחילה, החולה עשוי שלא להרגיש מחלה רצינית, למעט נוכחות של עייפות מוגברת, כמו גם ביטויים כגון יובש בפה, צמא מוגבר ותיאבון. מצב כזה מיוחס בדרך כלל לתזונה שגויה, ובנוסף, לתסמונת של עייפות מתמדת ומתח.
אבל למעשה, הסיבה היא פתולוגיה בסיסית. ככל שהמחלה מתקדמת, התסמינים עשויים לכלול ריפוי לקוי של פצעים בשילוב עם חסינות מוחלשת, כאבים ונפיחות בגפיים, אי נוחות בראש ודרמטיטיס. השמנת יתר בסוכרת מסוג 2 שכיחה מאוד. לרוע המזל, עבור רבים, מחלה זו מתפתחת ללא הפרעה עד שהיא מגיעה לשלב בלתי פתיר או מובילה אדם למצבים מאיימים.
נדבר בפירוט על הטיפול בסוכרת מסוג 2 ותזונה להלן.
Therapy
למעשה, כיום אין שיטות מספיק יעילות שמגבירות את ספיגת הגלוקוז, בקשר לכך הדגש העיקרי בטיפול הוא הורדת ריכוז יתר של סוכר בדם. בנוסף, נעשים מאמצים להפחית את המשקל העודף ולהחזירו לקדמותו, שכן לשפע של רקמת השומן תפקיד גדול בפתוגנזה של מחלה זו.
הגורם העיקרי המשפיע על ההסתברותהתפתחות של סיבוכים בסוכרת מסוג 2, יש הפרה של תהליך חילוף החומרים של שומנים. עודף כולסטרול השונה מהנורמה הנדרשת עלול להוביל להתפתחות אנגיופתיה. אגב, סוכרת מסוג 2 די שכיחה בהשמנה.
טיפולים בסיסיים
סוכרת, המתייחסת לסוג השני, היא מחלה הדורשת התערבות רפואית ארוכה ומתמשכת. למעשה, כל השיטות בהן נעשה שימוש מחולקות לשלוש הקבוצות הבאות:
- נטילת תרופות מיוחדות.
- בעקבות דיאטה.
- שינוי הרגלים ואורחות חיים.
טיפול אפקטיבי כרוך במאבק נגד הפתולוגיה עצמה ועם מחלות נלוות בצורה של השמנת יתר, יתר לחץ דם, אנגיופתיה, נוירופתיה, דיכאון וכדומה.
סוג זה של סוכרת מטופל באישפוז וגם בבית. אשפוז, ככלל, כפוף לחולים עם תרדמת היפראוסמולרית והיפרגליקמית. בנוסף, חולים הסובלים מקטואצידוזיס, נוירופתיה ואנגיופתיה חמורה, שבץ וכדומה צריכים להיות תחת פיקוח רפואי קפדני.
אילו תרופות רושמים לסוכרת מסוג 2?
למעשה, כל התרופות לסוכרת מחולקות לשתי קבוצות:
- אמצעים המשפיעים על תהליך ייצור האינסולין.
- סמים שלא.
התרופה העיקרית השייכת לקבוצה השנייה היא מטפורמין מקטגוריית הביגואנידים. תרופה זו ניתנת לרוב לסוכרת מסוג 2. זה לא משפיעתאי הלבלב ושומר על רמת הגלוקוז בדם ברמות תקינות. הכלי אינו מאיים על המטופל בירידה קריטית ברמת האלמנט הזה. הם גם שורפים שומנים ומפחיתים את התיאבון, מה שמוביל לירידה במשקל העודף אצל החולים. נכון, מנת יתר של תרופה זו עלולה להיות מסוכנת, שכן לא נשללת התרחשות של מצבים פתולוגיים חמורים עם אחוז תמותה גבוה, המתרחשת כתוצאה מחמצת לקטית.
נגזרות של סולפונילאוריאה הן נציגות טיפוסיות של קבוצה אחרת של תרופות המשפיעות על ייצור האינסולין. הם מגרים ישירות את תאי הבטא של הלבלב, וכתוצאה מכך הם מייצרים אינסולין בכמות מוגברת. אבל מנת יתר של תרופות כאלה מאיימת על המטופל עם תחילתו של משבר היפוגליקמי. תרופות אלו נלקחות בדרך כלל בשילוב עם מטפורמין.
ישנם סוגים אלטרנטיביים של תרופות. קבוצת התרופות המשפרות את ייצור האינסולין כוללת חיקוי אינקרטין עם מעכבים. אבל אלו תרופות חדשות, ועד כה הן די יקרות. פעולתם כרוכה בדיכוי הסינתזה של גלוקגון מעלה סוכר יחד עם עלייה בפעילות האינקרטינים (הורמונים של מערכת העיכול), ובכך מגבירה את ייצור האינסולין.
יש גם תרופה שמונעת ספיגת גלוקוז, אנחנו מדברים על "אקרבוז". כלי זה אינו משפיע על ייצור האינסולין. זה נרשם לעתים קרובות בטיפול מונעמטרות, למנוע התפתחות של סוכרת.
ישנן גם תרופות לסוכרת מסוג 2, המגבירות את הפרשת הגלוקוז בשתן, ותרופות המגבירות את רגישות התאים. אינסולין רפואי משמש לעתים רחוקות בטיפול בסוכרת מסוג 2. לעתים קרובות הוא משמש במקרה של חוסר יעילות של טיפול עם תרופות אחרות, כמו גם על רקע של סוכרת חסרת פיצוי, כאשר הלבלב מדולדל ואינו מסוגל לייצר מספיק אינסולין.
בין היתר, כיום, כחלק מהטיפול בסוג זה של המחלה, נעשה שימוש בתרופות בצורה של "Glibenclamide", "Chlorpropamide", "Tolazamide", "Repaglinide", "Nateglinide", " Exenatide", "Liraglutide", "Lixisenatida" ואחרים.
פירושו "Defort"
זוהי תרופה חדשנית לסוכרת, המשמשת הזדמנות ייחודית להיפטר מכל סימני מחלה זו. זה עוזר לחסל את הסיבה שלה. לדברי המפתחים, התסמינים בצורת יובש בפה, תחושת רעב נצחית או להיפך, חוסר תיאבון, כאבי שרירים, צמא מתמיד וכן בעיות במערכת העיכול (כל הביטויים של סוכרת מסוג 2) יודח על ידי דיפורט תוך חודש אחד בלבד.
כדאי לציין שתרופה זו מתאימה לטיפול בסוכרת מסוג 1 וסוג 2 ונחשבת יעילה בכל שלב של המחלה המדוברת. ניתן להשתמש בו ללא כל דאגות בריאותיות, מכיוון שהוא בטוח לחלוטין. מרכיבים טבעיים לא רק משחזריםרגישות לאינסולין, אך גם משפרת את תפקוד מערכת הלב, כלי הדם, האנדוקרינית, גניטורינארית, העצבים והעיכול.
איך Defort עובד?
ההרכב הביוגני של התרופה מתחיל את פעולתה רק בשימוש יחד עם מפעיל. החומרים הפעילים נכנסים למעי הדק, שם הם מתחברים עם אנזימים טבעיים וחודרים לדם תוך חצי שעה. בעזרתו נשלחים הרכיבים לתאי הפפטידים, ומתחילים את עבודתם לייצוב וויסות רגישותם לאינסולין.
T2DM ודיאטה
לתזונה תפקיד חשוב בטיפול בסוכרת מסוג 2. המהות של שינוי התזונה היא ויסות רכיבי תזונה הנכנסים למערכת העיכול. התזונה הדרושה נקבעת על ידי האנדוקרינולוג, הנעשית באופן אישי לכל מטופל, תוך התחשבות בחומרת הסוכרת הכוללת, מחלות נלוות, אורח חיים, גיל וכדומה.
היום, ישנם מספר סוגי דיאטות המשמשים בסוג זה של סוכרת. כולם הוכיחו את עצמם בצורה מושלמת ונבדלים זה מזה רק בחלק מהפרטים. אבל הם מסכימים שהנורמות של צריכת פחמימות במקרה של מחלה מוגבלות בהחלט.
קודם כל, זה קשור למוצרים המכילים אלמנטים מהירים, כלומר כאלה שנספגים ממערכת העיכול במהירות הבזק. ככלל, הם נמצאים בסוכר, ריבה, מוצרי ממתקים שונים, ובנוסף, הם כוללים שוקולד, גלידה, קינוחים, מאפים אפויים. מעבר להורדהכמות הפחמימות, נדרש לשאוף להפחתת משקל, שכן משקל גוף מוגבר משמש כגורם המחמיר את מהלך המחלה.
הוראות נוספות
מומלץ להגביר את צריכת המים על מנת לחדש נוזלים על רקע מתן שתן תכוף, המלווה פעמים רבות בסוכרת. יחד עם זה, נדרש לזנוח לחלוטין משקאות ממותקים, כמו קולה, לימונדה, קוואס, מיץ ותה עם סוכר. למעשה, ניתן לשתות רק משקאות שאינם מכילים גלוקוז, אנחנו מדברים על מים מינרלים ורגילים, תה וקפה לא ממותקים. יש לזכור שגם אלכוהול אינו נכלל, מכיוון שהוא משבש את חילוף החומרים של הגלוקוז. נדרשות ארוחות קבועות, כלומר לפחות שלוש פעמים ביום, ורצוי חמש או שש. אין להתיישב ליד השולחן מיד לאחר מאמץ גופני. מה אפשר בסוכרת סוג 2 ומה לא, עדיף לדעת מראש.
מזונות מותרים ואסורים
לפני שנבחן בפירוט את המוצרים שניתן להשתמש בהם למחלה זו, הבה נזכיר את הקריטריונים שלפיהם הם נבחרו:
- הם לא צריכים להכיל פחמימות. רק הנוכחות המינימלית שלהם מותרת.
- אינדקס גליקמי נמוך.
- תוכן של ויטמינים ויסודות קורט מועילים.
- הם צריכים להיות טעימים ומזינים.
יש לא מעט מוצרים שעומדים בדרישות אלו. יצירת תפריט בטוח ומעורר תיאבון עבור חולה סוכרת אינה קשה כלל. ללמוד חזותיתחומרים מזינים שניתן לאכול עם צורה זו של המחלה, שקול אותם בקבוצות.
האם זה אפשרי עם דגני סוכר מסוג 2?
Grains
מה שלכל אחד מאיתנו הוא הבסיס לתזונה, עבור חולי סוכרת חל, למרבה הצער, איסור מוחלט. דייסות לסוכרת מסוג 2, יחד עם קמח ופסטה, אסורות, מכיוון שהן מכילות הרבה פחמימות, שיש להוציא מהתפריט שלכם. אתה יכול לתת עדיפות לאפשרויות אקזוטיות בצורה של כוסמת ירוקה או קינואה אורז, המכילות פחמימות בכמות הקטנה ביותר. אבל רק כיוצא מן הכלל, כשאתה רוצה את זה מאוד.
ירקות - בסדר או לא?
האם זה אפשרי לירקות סוכרת מסוג 2? הם מהווים חלק חשוב מהתזונה של המטופל. כמעט לכולם יש אינדקס גליקמי נמוך וריכוז נמוך של פחמימות. יש גם חריגים:
- חצילים, יחד עם עגבניות, קישואים, כרוב, בצל, שעועית, הם בין הירקות המותרים לצורה זו של המחלה.
- רשימת הגידולים האסורים מורכבת מתפוחי אדמה מבושלים ומטוגנים, תירס, סלק, דלעות.
אתה יכול לאכול או לא לאכול ירקות מסוימים למחלה זו, תלוי במצב. בכל מקרה יש להתייחס לכל דבר באחריות. אסור להגזים במוצרים מותרים, אבל גם האיסורים הקטגוריים אינם מוחלטים. הכל תלוי במהלך המחלה בחולה מסוים, בתגובות הגוף שלו. מוצר אסור בכמויות קטנות לא יזיקבמקרה שהוא יפוצה על ידי דיאטה קפדנית ביחס לרכיבים אחרים של ג'אנק פוד.
מה עוד אפשר לאכול עם סוכרת סוג 2?
Dairy
חלב עם נגזרותיו מותר בסוכרת מסוג 2 ואף מומלץ. לתזונת חלב יש שלושה תפקידים חשובים:
- הם מסופקים למעיים עם חיידקים המשפרים את המיקרופלורה של הרירית.
- הגנה על מערכת העיכול מפני חיידקי ריקבון.
- השפעה חיובית על רמות הקטון והגלוקוז.
כאשר בוחרים מזון חלבי לסוכרתי, יש לזכור את הכלל היחיד: הוא חייב להיות דל שומן. חלב עם גבינת קוטג ', זנים דלי שומן של גבינות קשות, חלב מכורבל ושמנת חמוצה צריכים להיות הבסיס לתזונה של המטופל. אבל יש גם יוצאים מן הכלל. למזונות חלב מסוימים יש אינדקס גליקמי גבוה.
פירות ופירות יער, ירקות
מה אפשר לאכול מפירות עם סוכרת סוג 2? הם אינם אסורים, אך עדיין יש להעדיף ירקות המכילים כמות גדולה של סיבים בריאים בלתי ניתנים לעיכול. נכון, ירקות רבים, למשל, תפוחי אדמה, גזר וסלק מכילים הרבה עמילן, ולכן יש להגביל את הכללתם בתזונה. פירות לסוכרת סוג 2 ניתן לצרוך במידה, ורק כאלה שאינם מכילים כמות מופרזת של פחמימות (לצערי, יש הרבה כאלה בבננות, ענבים ומלונים). הם לא מומלצים כי הם יכולים להעלות את רמות הסוכר בדם.
בשר ודגים
אלו אולי המרכיבים האידיאלייםכל תפריט סוכרתי. הם אינם מכילים פחמימות המשפיעות על רמות הגלוקוז. המדד שלהם הוא אפס. יש כמה דברים שכדאי לזכור בעת הכללת דגים ובשר בתזונה:
- רק לעתים נדירות מכינים אותם כארוחה בפני עצמה, ואם מוסיפים חמאה או קמח, המדד עולה.
- זמן החשיפה לחום משפיע גם על האינדקס הגליקמי של מזונות. לכן, עליך לבחור מתכונים עם זמן הבישול הקצר ביותר.
הבשר היחיד שלא מומלץ לחולי סוכרת הוא כבש, שיכול לתרום להופעת מחלות נלוות. יש להעדיף נקניקיות ונקניקיות דיאטטיות. הם אינם מרווים יתר על המידה בתבלינים ואינם משפיעים על ריכוז הגלוקוז.
עדיין קל יותר עם דגים. לחולי סוכרת מותר כל סוג שלו, למעט אולי זנים אקזוטיים. תפקיד חשוב ממלא שיטת ההכנה. מה רע בסוכרת סוג 2 מדגים? דגים מעושנים ומלוחים אסורים. עדיף לאכול מבושל. אתה יכול לאכול אותו לא יותר מ-150 גרם ליום, ולכלול אותו בתפריט שלוש או ארבע פעמים בשבוע.
פציעה ברגל סוכרתית מסוג 2
בחולים במחלה זו מופיעים לעיתים קרובות שינויים פתולוגיים שונים ברגליים, ואפילו בעיה נפוצה (למשל יבלת או סדק) עלולה להוביל לסיבוך חמור: התפתחות תסמונת כף הרגל הסוכרתית (אולקוס)., גנגרנה). הסיבות העיקריות להתפתחות נגעים כאלה הן:
- זמינותפגיעה בסיבים היקפיים עצביים, כלומר נוירופתיה, המובילה לירידה ברגישות ההיקפית.
- פגיעה בזרימת הדם בעורקי הרגליים עקב טרשת עורקים. בסוכרת מסוג 2, מצב זה נפוץ מאוד.
- הופעת עיוות של קשת כף הרגל.
תסמינים של התפתחות נוירופתיה היקפית יכולים להיות הופעת תחושת זחילה, יחד עם עוויתות, סיבי עצב מושפעים המאבדים רגישות לחום וכאב, כמו גם לחץ. המשמעות היא שהמטופל עלול שלא לחוש בפציעתו, למשל, הוא אינו מסוגל להבחין בחפץ זר בנעליו, ובנוסף, הוא לא יחוש את הכוויה אם יחממו את כפות הרגליים על ידי האח עד להיווצרות הפצע.
התבוסה של סיבי העצבים עלולה להוביל לעיוות של האצבעות וקשת הרגליים, שמסתיים גם בכיב. הגורמים העיקריים לטרשת עורקים בסוכרת הם שליטה גליקמית לקויה יחד עם לחץ דם גבוה, הפרעות שומנים אתרוגניות ועישון.
לפיכך, על מנת למנוע התרחשות של טרשת עורקים, יש לשלוט בגורמים לעיל. התסמין העיקרי של מחלה זו של הגפיים התחתונות הוא הופעת כאב בזמן הליכה, שנעלם זמן מה לאחר עצירה. אם לסוכרתי יש סימפטום זה, עליך להפסיק מיד לעשן. בין היתר נדרש ליטול באופן קבוע תרופות שישלטו בלחץ ויפחיתו שומנים אתרוגניים בדם. במצבים מסוימיםתרופות המשפרות את זרימת הדם ההיקפית עשויות להיות יעילות.
דיאטה
עכשיו שקול תפריט עם מתכונים לסוכרת מסוג 2, שניתן להשתמש בו כחלק מדיאטה בנוכחות מחלה זו:
- אחת המנות הפופולריות המושלמות לחטיף אחר הצהריים היא תפוחים אפויים עם גבינת קוטג'. אז בואו לגלות איך לבשל אותם. לשם כך צריך 150 גרם גבינת קוטג', שישה תפוחים, שתי כפות אבקת סוכר, קורט וניל ואותה כמות עמילן. מומלץ לקחת תפוחים באותו גודל. הצבע והציון שלהם לא חשובים. שוטפים את הפירות וחותכים את ה"כובעים". בעזרת כפית, מסירים בזהירות את הליבה עם זרעים, תוך השארת קירות עבים. לאחר מכן הכניסו לקערת הבלנדר גבינת קוטג' עם אבקת סוכר, עמילן, וניל וחלמון ביצה. מעובד למסה הומוגנית. אפשר להוסיף צימוקים מיובשים אם רוצים. תפוחים מונחים בצורה מתאימה, משומן קודם לכן בחמאה. ממלאים אותם במילוי קוטג' ואופים במאה ותשעים מעלות בתנור במשך שלושים דקות.
- מתכון מתאים אחר יהיה סלמון ורוד מבושל בסיר איטי. בנוסף ל-500 גרם דג, תצטרכו 150 גרם שעועית ירוקה ושומר, וכן חצי לימון וכף שמן זית. כל הירקות נשטפים ומייבשים. שעועית ואספרגוס נחתכים לשני סנטימטרים. שומר מקלפים מהשכבות הראשונות וקוצצים. התנור האיטי מכוון למצב טיגון, שמן זית מוזג. אחר כך הכל מטוגן ומערבבים שלוש דקות, לא יותר. הלימון נחתך לשניים. מסירים את הגרידה מחצי אחד וסוחטים את המיץ.ממליחים קלות ירקות, מערבבים ומפלסים. לאחר מכן הגדר את מצב "כיבוי" למשך חמש עשרה דקות. הדג מונח על כרית ירקות, יוצקים במיץ לימון ומפזרים גרידה. יוצקים פנימה שתי כפות מים, סוגרים את המכסה ומביאים למוכנות.
חשבנו שמדובר בסוכרת מסוג 2. מדובר במחלה קשה הדורשת דיאטה קפדנית והשגחה רפואית קבועה. ראוי לציין כי ציות להמלצות רפואיות בנושאים אלו מאפשרת למזער את השפעותיה המזיקות על הגוף.
