לפי התיעוד הנלווה, חיסון הקוקב נועד למנוע מקרי כלבת. שמו הרשמי של החיסון הוא תרבית נגד כלבת, שעברה הליך טיהור והשבתה מיוחד. המוצר מרוכז. לחיסון אין שם בינלאומי. התרופה זמינה בצורה של lyophilisate, שממנו מכינים תמיסה. נוזל מוזרק לרקמת השריר. מינון 2.5 IU. היצרן מספק ממס לאבקה.
ממה הוא עשוי?
מההוראות לחיסון נגד כלבת קוקב עולה כי 1 מ ל מהתרופה מכיל תרכובת פעילה שנתנה את השם לרמדי - וירוס מומת הגורם לכלבת. זן Vnukovo 32 שימש לפיתוח התרופה. מנה אחת של התרופה מהווה כ-2.5 IU, אך לא פחות מכמות זו.
כרכיב אופציונליהיצרן השתמש באלבומין 10% - תמיסה להזרקה. הרכב התרופה מכיל סוכרוז וג'לטין. מים מוכנים מטוהרים, ארוזים באמפולות אטומות, פועלים כממס. הקיבולת של עותק אחד היא 1 מ ל.
איך זה נראה?
בהוראות לחיסון נגד כלבת קוקב מציין היצרן: על האמפולה להכיל חומר היגרוסקופי. בדרך כלל, הגוון של התרופה לבן. התרופה נראית נקבובית.
קינטיקה ודינמיקה
המחקר על הקינטיקה של התרכובת הפעילה לא אורגנה כרגע.
בהוראות השימוש בחיסון קוקב, היצרן מציין את השימוש בנגיף הכלבת המתקבל במדיום התא הראשוני בייצור התכשיר. לשם כך נעשה שימוש במבני תאי הכליה של אוגרים סורים. תהליך האינאקטיבציה ניתן על ידי טיפול אולטרה סגול של הנגיף. טכניקת האולטרה סינון מבטיחה רמה גבוהה של טוהר המוצר. זמן קצר לאחר הזרקת החיסון, הגוף מתחיל ליצור תגובה חיסונית המגנה עליו מפני כלבת. החניכה מתבצעת בהתאם לתכנית שפותחה.
מתי וכיצד להשתמש?
בהוראות לחיסון נגד כלבת קוקב, היצרן מציין את השימוש המיועד בתרופה לחיסון בני אדם. ניתן לערוך אירוע כזה למטרות מניעה גרידא, ניתן לבצע שלב טיפולי ומניעתי של החיסון.
לפני השימוש, תכולת האבקה של האמפולה מומסת ב-1 מ ל נוזל מטוהר להזרקההקדמות. משך הכנת התמיסה אינו יכול לעלות על חמש דקות. המוצר המוגמר הוא נוזל שקוף לחלוטין או מעט אטום. הגוון משתנה לצהוב בהיר, אולי אין צבע כלל.
ההוראות לחיסון נגד כלבת Kokav מפרטות את הצורך בהזרקה איטית של התכשיר. הנוזל מיועד אך ורק להזרקה תוך שרירית. הלוקליזציה האופטימלית היא שריר הדלתואיד הברכיאלי. אם הזריקה ניתנת לילד מתחת לגיל חמש, ניתן להזריק למשטח הירך הקדמי. עבור זריקה, האזור העליון נבחר. חל איסור מוחלט להזריק את התרופה לישבן.
סיוע נגד כלבת
פעילויות כאלה כרוכות בעבודה מורכבת עם המטופל. ראשית יש לטפל בפצע, בשחיקה, באזור אליו נכנס הרוק הנגוע, בחומרי חיטוי בעלי השפעה מקומית. השלב הבא הוא השימוש בתרופה "קוקב". אם יש סיבות, הם יכולים לקבוע מיד את הכנסת AIH. בהוראות השימוש בחיסון נגד כלבת קוקב, היצרן מציין כי מרווח הזמן בין הזרקת תרופה זו לבין AIH משתנה בהחלט בתוך חצי שעה.
במובנים רבים, הצלחת האירוע נקבעת על פי כמה מוקדם התחיל העיבוד המקומי, באיזו אחריות בוצעו המניפולציות. האפשרות הטובה ביותר היא ליישם מיד מוצרים לניקוי האזור. אם זה לא אפשרי, טפל באזור כמה שיותר מהר. ראשוןהאזור הפגוע נשטף היטב. משך ההדחה יכול להגיע לרבע שעה. ליעילות התהליך משתמשים בסבון ובחומר ניקוי. אם אין חומרים כאלה, שטפו את האזור במים נקיים זורמים. יתר על כן, שריטות, אזורי רוק, נזק מטופלים באלכוהול (70%) או תמיסת יוד (5%).
ברגע שהטיפול המקומי יסתיים, תוכל להתחיל בפעילויות חיסון מרפאות ומונעות.
תכונות השימוש
בהוראות השימוש לחיסון קוקב, היצרן, המתאר את כללי מתן הסיוע, מציין את הצורך להימנע מסגירת הפצע בתפרים. הטלתן אפשרית רק במצב חירום, כאשר אדם ספג נזק גדול מאוד. בתרחיש זה, יש צורך לבצע מספר תפרים מובילים. הם מיושמים רק לאחר טיפול קפדני של האזור.
הסיבה לתפירה עשויה להיות אינדיקציות קוסמטיות אם עור הפנים מושפע. אם כלי דם נפגעים, ניתן לייצב את האזור באמצעות תפרים לעצירת דימום.
אם יש צורך בהזרקת RIG, התרופה ניתנת לפני התפירה. מיד לאחר ההזרקה מתבצע הליך ייצוב.
חיסון
בהוראות לחיסון הקוקב מפנה היצרן את תשומת הלב לצורך בזריקה לכל מי שנמצא בסיכון להידבק בנגיף הכלבת. אם היה מגע עם חיה חולה, אם היא נשכה אדם, אם זו חיה שיש לה כלבתחשוד אך טרם אושר, נדרשים אמצעי מניעה. הם נדרשים לקיים כל מגע עם חיות בר, אנשים לא מזוהים ולא ידועים.
התכונות של התוכנית נבחרות על סמך מה היה המגע עם בעל החיים, איזה סוג של נזק קיבל האדם. האפשרות הפשוטה ביותר היא היעדר פצעים, הרוק של הפרט לא עלה על העור או הריריות של אדם, אבל זה ידוע כי החיה הייתה חולה. אפשרות זו אינה דורשת טיפול.
אינדיקציות לשימוש בתרופה
יתכן שרוק יבוא במגע עם עור אנושי שלם, והמקור היה חיות בית או בעלי חיים שגדלו בחווה. אותה קטגוריה של פציעות כוללת עקיצות קלות בגפיים ובגוף, שפשופים. לאחר האירוע, יש צורך להתבונן בהתנהגותו של הפרט תוך 10 ימים. אם היא לא מראה סימני מחלה, הטיפול מופסק לאחר הזריקה השלישית. אם מבוצעות בדיקות מעבדה המוכיחות היעדר זיהום ויראלי, הטיפול מופסק מיד לאחר קבלת מידע זה. אם אי אפשר לצפות בבעל החיים במשך 10 שנים (הוא מת, נמלט), עליך לעבור קורס מלא של טיפול.
הוראות שימוש "קוקב" במצב כזה מסומנת לשימוש מיידי. 1 מ"ל ניתן ביום הפציעה, ביום ה-3, 7, 14, 30, 90.
יש לשים לב: גוש חוקים זה אינו מכסה מקרים שבהם אדם קיבל נזק לפנים או בראש, בצוואר, באצבעות, בידיים.
כבדמקרים
יתכן שרוק יעלה על הריריות, פגיעה בראש, באזור צוואר הרחם, בחלקי הפנים, האצבעות, הידיים. איברי המין עלולים להיפגע. נחשבים פצעים עמוקים בודדים רבים המתקבלים במגע עם חיות בית או בעלי חיים. אותה קטגוריה של נזקים כוללת רוק ופצעים שנגרמו על ידי בעלי חיים טורפים, מכרסמים, עטלפים. אם אפשר להתבונן באדם במשך 10 ימים, אז מיד לאחר הפציעה, הם מתחילים להשתמש בתרופה, אך מפסיקים לאחר שמוודאים שהאובייקט בריא. אם ניתן היה לבצע בדיקות מעבדה ולבסס היעדר זיהום ויראלי, מיד לאחר קביעת עובדה זו, הטיפול מופסק. אם תצפית אינה אפשרית, יש לתת את הסוכן בהתאם לתכנית.
הוראות לשימוש "Kokav" ניתנת ביום הפצע בשילוב עם AIH. זריקה שנייה ניתנת ביום השלישי, ואז הקורס נמשך בימים: 7, 14, 30, 90.
דקויות של נהלים
כדי להשיג את ההשפעה הבולטת ביותר של תוכנית התרופות, יש צורך לתת RIG בהקדם האפשרי לאחר מגע עם בעל החיים. זה חל על אינטראקציות עם בעלי חיים שאושרו או חשודים כסובלים מכלבת, ועד למגע עם חיות בר לא מזוהות.
בעת שימוש ב-RIG של סוסים, תחילה עליך להבהיר את הסבילות, לא לכלול את הרגישות המוגברת של חלבון הסוסים. אם יש לתת AIH אנושי, אין צורך בתגובות בדיקה ספציפיות.
Horse YAGחייב להינתן בשלושת הימים הראשונים לאחר החשיפה, אנושי במהלך השבוע הראשון.
אמצעי מניעה
בהוראות לקוקב, היצרן ממליץ על חיסון מונע לכל מי שהסבירות להידבקות בנגיף הכלבת מוערכת אצלם מעל הממוצע. זה חל על עובדי מעבדה במגע עם נגיף הרחוב, על מומחים בתחום הרפואה הווטרינרית, הציד. יערנים, סיירים, אנשים העוסקים בתחום תפיסת בעלי חיים ועוסקים בתחזוקתם הזמנית והקבועה חייבים בחיסון. זריקות מניעתיות מיועדות לאנשים אחרים העוסקים בתחומים דומים.
הזרקה מונעת ניתנת לפי ההוראות לקוקאב לשריר הכתף. התרופה אינה משמשת אלא תוך שרירי. מינון בודד - 1 מ"ל. התרופה ניתנת בפעם הראשונה ביום הנבחר, ולאחר מכן ביום השביעי והארבעה עשר. מצוין חיסון מחדש בודד עם 1 מ"ל מהתרכובת הפעילה. אמורה לעבור שנה בין תקופת המתן הראשוני לחיסון מחדש הראשון. יתר על כן, ההזרקה חוזרת על עצמה כל שלוש שנים.
מניעה: ניואנסים
הוראת "קוקב" כתרופה מונעת מוצגת כקורס ארוך. חיסון ראשוני מורכב משלוש זריקות, לאחר מכן יש צורך בזריקה נוספת לאחר שנה, ולאחר מכן כל שלוש שנים, כל עוד נותר הסיכון להידבקות בנגיף.
מתן מניעתי של התרופה מתבצע אך ורק בין כותלי מוסד רפואי, בחדרי חיסונים. אדם מקבל בידיו תעודה מיוחדת,הושלם על ידי רופא. המסמך מכיל מידע רשמי על כל הזריקות שהתקבלו. נרשמים תאריכים וריבוי, מינונים ושמות של תרופות, סדרות.
השלכות לא רצויות
לפי ההנחיות, תופעות הלוואי של חיסון הכלבת קוקב מופיעות במקרים בודדים. ככלל, תגובות כאלה מתפתחות ביומיים הראשונים לאחר הצגת ההרכב. אזור ההזרקה עשוי להיות אדום ונפוח, לפעמים מגרד וכואב. חלקם ציינו את הצמיחה של בלוטות לימפה היקפיות, אחרים הוטרדו מכאב ראש. תיתכן תחושה של חולשה כללית, חולשה, עייפות. קיימת אפשרות לחום, כאבי שרירים.
כפי שצוין בהוראות לחיסון נגד כלבת קוקב, תופעות לוואי נדירות ביותר כוללות תגובה אלרגית מיידית. זה אפשרי אם אדם מטבעו רגיש יתר למאכלים שונים, תרופות. תסמינים נוירולוגיים הם נדירים ביותר. פרסתזיה אפשרית ופולינוירופתיה, דלקת עצבים, המשפיעה על עבודת מערכת הראייה. קיים סיכון לשיתוק, פגיעה בשורשי העצבים.
אסור לחלוטין
אין התוויות נגד עקרוניות למתן טיפולי ומניעתי של תרופת קוקב. כדי להשתמש בתרופה כתרופה מונעת, ההגבלות המצוינות בהוראות לקוקב הן מחלות חריפות בעלות אופי זיהומיות ואחרות, כמו גם הישנות של מחלה כרונית או מהלך פתולוגיה משוחרר. כדי להבטיח סובלנות טובה ובטיחות מירבית למטופל, זריקות קוקב ניתנות תוך חודש אומאוחר יותר לאחר התאוששות או הפוגה יציבה.
אין לתת זריקות מניעתיות אם קוקב גרם בעבר לתגובה אלרגית מערכתית, גרם לאנגיואדמה או פריחה בכל הגוף. הריון הוא התווית נגד.
הרגלים והגבלות
אלכוהול אסור בהחלט על פי ההנחיות לקוקב במהלך כל מהלך התרופה, כמו גם שישה חודשים נוספים לאחר השלמת התוכנית. זה נובע מההשפעה השלילית על מערכת העצבים. השימוש במשקאות אלכוהוליים מעלה את הסיכון לתופעות לוואי נוירולוגיות עד ל-30%, הכוללות תגובות קשות ביותר. היצרן מדבר על השפעה זו, ומסביר מדוע אי אפשר לשלב אלכוהול וחיסון נגד כלבת קוקב בהוראות התרופה. הוא מכיל מידע על תצפיות קליניות ומקרים מתועדים בפרקטיקה הרפואית, והסיכון, המוערך ב-30%, נחשב גבוה ביותר, ולכן חשוב להקפיד על האיסור.
השפעה הדדית
בתקופת השימוש בחיסון קוקב למטרות טיפוליות ומניעתיות, לא ניתן להשתמש בחומרים אחרים כדי לחסן אדם. עם השלמת תוכנית החיסון, ניתן לתת חיסונים אחרים לאחר מספר חודשים או מאוחר יותר. מתן מניעתי של התכשיר מצוין חודש ואילך לאחר היישום האחרון של חיסון כלשהו.
שימוש טיפולי ומניעתי ב"קוקאווה" מאפשר שימוש באנטי דלקתי הורמונלי ומדכא מערכת החיסוןתרופות רק כאשר חיי החולה תלויים בכך. אם המצב מאפשר בחירה בחלופה בטוחה יותר, לא נעזר בקטגוריות התרופות המצוינות.
ניואנסים וכללים
המינון של חיסון קוקב לקטינים ולמבוגרים דומה. זה חל גם על נפחים מוזרקים של RIG. יש להתחיל את הטיפול והקורס המניעתי ללא קשר למועד בו ביקש האדם עזרה רפואית. גם אם חלפו מספר חודשים מאז האינטראקציה עם בעל חיים שעלול להיות מסוכן, יש צורך לקבל זריקות בהתאם לתכנית.
אם תוכנית המניעה או המניעה והטיפול הסתיימה באותו זמן ופחות משנה חלפה מאז, במקרה של מקרה חוזר של מצב מסוכן, נקבע לקוקב קורס של שלוש זריקות: ביום הפנייה למרפאה, ביום השביעי והארבעה עשר. אם חלפה יותר משנה או שהחיסון הראשוני לא הושלם לחלוטין, הם פונים לגרסה הקלאסית של השימוש בחיסון קוקב.
Safety First
לעיל צוין חוסר האפשרות לשתות אלכוהול בתקופת החיסון ובמשך שישה חודשים לאחר השלמתו. הרופא חוזר על מידע זה מספר פעמים: לפני החיסון הראשוני, לאחר ההליך, בכל טיפול חוזר. נכון, זו לא ההגבלה היחידה בחיי היום יום שיש להקפיד עליה על מנת להבטיח את שלומו. סביר להימנע מעייפות יתר, שהייה ממושכתבמקום קר מדי או חם מדי.
תרופות נוגדות דלקת הורמונליות, תרופות מדכאות מערכת החיסון עלולות להפוך את החיסון קוקאב ללא יעיל. אם ניתנות זריקות לאנשים העוברים טיפול בתרופות אלו, יש צורך לבצע ניתוח לקביעת ריכוז הנוגדנים המנטרלים את הנגיף במערכת הדם. אם לא נמצאו כאלה, יש צורך להרחיב את תוכנית היישום לשלוש זריקות קוקאווה נוספות.
זהירות ואחריות הם המפתח ליישום מוצלח
כאשר מתכננים להשתמש ב-Kokav בשילוב עם AIG של סוסים, עליך להיות מוכן לסיבוכים. תיתכן תגובה אלרגית מקומית של הגוף המתבטאת ביומיים הראשונים לאחר מתן התרופה. קיים סיכון לפתח מחלת סרום המתבטאת בממוצע עד היום השביעי. תיתכן תגובה מיידית בצורה של הלם אנפילקטי. אם נצפית תגובה אנפילקטואידית, מוזרקת תמיסת אפינפרין מתחת לעור המטופל (חלופה היא תמיסת נוראפינפרין). המינון נבחר בהתאם לגיל המטופל. כדי להקל על המצב, מומלץ להכניס 0.2-1 מ ל של תמיסה של חמישה אחוזים של אפדרין.
אסור להשתמש בתרופה אם שלמות האמפולה נשברה (לא משנה כמה קל הנזק עשוי להיראות). לא ניתן להזין את המוצר אם התווית אינה ניתנת לקריאה, הגוון או המבנה של חומר המילוי השתנה, תאריך התפוגה פג. אל תשתמש בתרופות שנשמרו בצורה שגויה.
לפי ביקורות, זהו אחד החיסונים היעילים ביותרנגד כלבת. רופאים ומטופלים מציינים שטיפול בזמן יכול, בהסתברות של עד 90%, למנוע סיבוכים. גם חיסון מונע באמצעות התרופה מראה תוצאות טובות.
